中西医结合保守治疗稳定型输卵管妊娠24例

目的观察甲氨喋呤（MTX）配合中药内服保守治疗稳定型输卵管妊娠的临床应用价值。方法2004至2007年我院收治的稳定型输卵管妊娠46例患者随机分为两组,Ⅰ组22例,肌注MTX（50mg/m^2体表面积）,Ⅱ组24例配合中药内服。结果Ⅰ组治愈8例,总有效率77.3﹪。失败5例,失败率22.7﹪。Ⅱ组治愈18例,总有效率95.8﹪,失败率4.2﹪。两组治愈率、总有效率比较差异有显著性（P〈0.05）。结论甲氨喋呤配合中药内服成功率高于单纯甲氨喋呤组。故中西医结合保守治疗稳定型输卵管妊娠是一种理想的方法。     

米非司酮联合甲氨喋呤治疗输卵管妊娠55例分析

目的：探讨应用米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗输卵管妊娠的疗效。方法：观察组55例输卵管妊娠患者口服米非司酮联合肌注甲氨蝶呤,与对照组30例肌注甲氨蝶呤患者进行比较。结果：观察组与对照组比较,阴道排出蜕膜管型例数、用药2周后盆腔包块缩小或消失例数、治愈例数差异有显著性（P〈0．05）,观察组较对照组治愈率为高,两组比较,同等时间观察组B—HCG值下降快,差异有显著性（P〈0．05）。结论：米非司酮联合甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠疗效显著、安全,适合临床应用。     

宫外孕Ⅱ方加味联合MTX预防持续性异位妊娠的临床研究

目的：观察宫外孕Ⅱ方加味联合氨甲蝶呤（MTX）对腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠的临床疗效。方法：将81例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术治疗的患者随机分为3组。甲组40例行输卵管妊娠胚胎清除术、术中以MTX患侧输卵管系膜内注射，术后用宫外孕Ⅱ方加味口服；乙组20例行输卵管妊娠胚胎清除术、术中以MTX患侧输卵管系膜内注射；丙组21例行单纯输卵管妊娠胚胎清除术。观察治疗后血清B—HCG下降幅度和速度。结果：甲组治愈率100％，无持续性异位妊娠（PEP）的发生；乙组治愈率95．0％，发生PEP1例；丙组治愈率90．5％，发生PEP2例。甲组、乙组术后血清B—HCG值第3天下降幅度、血清B—HCG下降至正常时间均明显短于丙组（P〈0．01）。输卵管通畅率甲组均明显高于乙组、丙组（P〈0．01）。结论：腹腔镜下输卵管胚胎清除术、术中MTX患侧输卵管系膜内注射加官外孕Ⅱ方加味口服治疗为异位妊娠保守性手术综合疗法的理想方法之一，可减少MTX剂量，有效预防持续性异位妊娠的发生，提高术后患侧输卵管的再通率。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的观察

目的：探讨甲氨喋呤（MTX）和米非司酮联合治疗非破裂型输卵管妊娠的效果。方法：米非司酮300mg一次顿服。甲氨喋呤20mg肌注连续用5天,结果：MTX和米非司酮联合治疗成功率为80％。观察治疗期间病情变化,发现包快大小及人绒毛膜促性腺激素（human chorionie gonadotropin,HCG）有关。结论：MTX和米非司酮联合治疗输卵管妊娠非破裂型安全有效,适用于生命体征平稳,无剧烈腹痛,输卵管妊娠包快直径〈3cm,无心管搏动及血β—HCG〈3000U／L的非破裂型输卵管妊娠。     

甲氨喋呤和米非司酮联合中药治疗异位妊娠疗效观察

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）和米非司酮合并中药联合治疗异位妊娠的效果。方法：将40例确诊异位妊娠患者随机分成Ⅰ、Ⅱ两组,第Ⅰ组为MTX联合米非司酮组18例,第Ⅱ组为MTX、米非司酮联合中药治疗组22例。结果：MTX和米非司酮联合中药治疗的成功率为95.45%,MTX联合米非司酮治疗的成功率为83.33%。二组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：MTX和米非司酮联合中药保守治疗异位妊娠更安全有效。     

中西医结合保守治疗稳定型输卵管妊娠36例临床观察

目的：探讨米非司酮配合中药内服保守治疗稳定型输卵管妊娠的临床应用价值。方法：将1995年1月～2003牟12月我院收治的未破裂型输卵管妊娠69例患者随机分为两组。Ⅰ组于饭后2小时口服米非司酮50mg，以后每12小时（于早、晚饭后各2小时）各口服米非司酮50mg，共3天；Ⅱ组同时配合中药内服治疗。结果：Ⅰ组结果治愈12例，总有效率为75．8％，失败8例，失败率为24．2％；Ⅱ组治愈28例，总有效率为97．2％，失败1例，失败率为2．8％。两组治愈率、总有效率比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：米非司酮配合中药内服成功率高于单纯米非习酮治疗。故中西医结合保守治疗输卵管妊娠是一种比较理想的方法。     

甲氨喋呤联合中药治疗异位妊娠疗效观察

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）联合中药治疗异位妊娠的临床疗效。方法：将符合药物治疗条件的异位妊娠90例患者分为两组,对照组用MTX50mg单次肌注,治疗组除用MTX外每日加用中药口服;定期监测血绒毛膜促性腺激素（B—HCG）水平及B超监测盆腔包块情况,直至正常。结果：对照组治愈率66．7％,治疗组治愈率95．6％（P〈0．05）。结论：MTX联合中药治疗异位妊娠疗效好,能保留病变部位功能。     

氨甲喋呤治疗异位妊娠111例临床分析

目的探讨采用氨甲喋呤（MTX）保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2009年6月到2011年4月在我院进行治疗的异位妊娠的111例患者作为研究对象,年龄分布为25．87±2．85岁,研究人群人选标准为患者输卵管妊娠包块直径在4cm以下,输卵管妊娠未发生流产或者破裂,无明显内出血,血β－HCG在2000IU／L以下,要求保守治疗或迫切需要保留生育功能,同时排出患者患有其他严重的肝肾疾病。治疗方法采用MTX（0．4mg／l（g）,肌注,5天为一疗程,在治疗第4日和第7日测血清β—HCG,若β－HCG下降〈15％,则重复治疗剂量,期间观察HCG下降程度及B超监测包块消退情况。结果研究显示采用氨甲喋呤进行异位妊娠的保守治疗,其治疗成功率为96．40％。结论采用氨甲喋呤保守治疗异位妊娠成功率较高,值得临床推广。     

甲氨喋呤联合中药治疗异位妊娠疗效观察

目的：观察甲氨喋呤与中药合用治疗异住妊娠的临床疗效。方法：对照组25例用MTX 50mg／m^2单次肌内注射．1周后血β-HCG下降小于15％者给予重复剂量治疗。观察组用MTX 50mg／m^2单次肌内注射并口服杀胚消瘕方。结果：总有效率对照组76％,观察组92％,两组比较有显著性差异（P〈0．05）。观察组血B—HCG降至正常所需的时间,住院时间均较对照组短（P〈0．05）。结论：MTX联合中药杀胚消瘕方治疗异位妊娠疗效好、副反应少。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠34例

目的：探讨中西结合保守治疗输卵管妊娠。方法：宁夏区中医院妇产科2007年1月至2009年1月输卵管妊娠34例采用米非司酮、氨甲喋呤（MTX）和中药综合治疗。两组治疗失败者均采用手术治疗。结果：治疗组采用中西医结合保守治疗效果明显优于对照组单用西药治疗，P〈0．01，而且治疗组输卵管通畅率明显高于对照组。     

中西药结合治疗输卵管妊娠临床观察

目的：通过对单纯用甲氨蝶呤治疗与中药联合甲氨蝶呤（NTX）治疗输卵管妊娠的临床影响对比，揭示中药联合甲氩蝶呤治疗异位妊娠的优势，为异位妊娠的保守治疗提供临床研究。方法：选择2007年1月-2009年8月在我院输卵管妊娠者75例作为研究对象，分为甲氨蝶呤治疗组（40例）和中药联合甲氨蝶呤治疗组（35例），观察两组的临床疗效并进行统计学分析。结果：中药联合甲氨蝶呤治疗组的治愈率（94．3％）明显高于甲氨蝶呤治疗组（77．5％），与之比较有显著差异（P〈0．05）。中药联合甲氨蝶呤治疗组的血B～HCG下降至正常所需的时间（17．24±9．89）明显短于甲氨蝶呤治疗组（24．89±11．57），与之比较有显著差异（P〈0．05）。中药联合MTX组药物副反应发生情况较MTX组少，其中自细胞指标和ALT指标有显著差异（P〈0．05）或极其显著差异（P〈0．01）。结论：中药联合NTX治疗输卵管妊娠临有一定的优势。     

甲氨喋呤和米非司酮辅以中药治疗异位妊娠的临床观察

目的：观察甲氨喋呤（MTX）和米非司酮辅以中药治疗输卵管妊娠的疗效。方法：将200例患者随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组用MTXS0mg／m^2单次肌注,米非司酮50mg口服,每日两次,共3天。并口服少腹逐瘀汤加天花粉7天,对照组单用MTX50mg／m^2单次肌注,米非司酮50mg口服,每日两次,共3天,定期监测血8-HCG及彩超监测包块大小等。结果：观察组治愈93例,治愈率为93％;对照组治愈82例,治愈率为82％。观察组的治愈率明显高于对照组,观察组血B—HCG降至正常所需时间及包快消失所需时间明显小于对照组。结论：MTX和米非司酮辅以中药治疗非破裂型异位妊娠安全有效,优于单用MTX和米非司治疗。     

垂体后叶素对输卵管妊娠腹腔镜保守治疗的临床研究

目的：垂体后叶素在输卵管妊娠腹腔镜保守手术中减少失血的作用。方法：选择60例腹腔镜输卵管妊娠保守治疗手术患者,年龄19岁～42岁,ASAⅠ～Ⅱ,无明显肝肾及凝血功能障碍,随机分为两组,实验组垂体后叶素组,对照组生理盐水组,每组30例。治疗组采用切开输卵管壁前患侧输卵管系膜注射垂体后叶素6单位加生理盐水共5ml,对照组采用切开输卵管壁前患侧输卵管系膜注射生理盐水5ml。结果：两纽术毕出血量：垂体后叶素组为（31．4±26．19）ml,生理盐水组为（51．9±35．39）ml,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）;两组患者手术时间：垂体后叶素组（38．0±6．17）g／L,生理盐水组（46．0±8．86）min,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）;两组需电凝止血输卵管条数：垂体后叶素组15条,生理盐水组25条,两组比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：垂体后叶素有明显减少术中出血的作用。     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠的疗效观察

目的：观察甲氨喋呤联合宫外孕Ⅱ号方与单用甲氨喋呤治疗未破裂型输卵管妊娠的疗效比较。方法：将2012年1月~2013年4月在我院住院符合药物保守治疗条件的输卵管妊娠患者60例分为两组。对照组：甲氨喋呤（MTX）20mg,肌肉注射,每日1次,共5次;研究组：在原方案的基础上联合应用宫外孕Ⅱ号方加减治疗。方药组成为：赤芍15g,丹参30g,桃仁10g,三棱10g,莪术10g,天花粉10g,蜈蚣3条,每日1剂,连用7天,随证加减。分别于治疗的第4天和第7天测血β-HCG各1次,每3~5d复查B超1次,同时观察患者的不良反应。若用药后第4天和第7天测血β-HCG下降〈15%或继续升高,第7天给予第2次药物肌注50mg。结果：60例患者治疗过程中因腹痛加剧腹腔内出血改行手术8例,占13.3%。保守成功率为86.7%：对照组74.4%,研究组84.1%,两组间保守成功率有显著性差异（P〈0.05）;研究组副反应比对照组显著减少（P〈0.01）。结论：MTX联合中药治疗输卵管妊娠疗效好,副反应少,值得临床推广。     

腹腔镜手术及药物保守治疗输卵管妊娠的疗效对比研究

目的：比较腹腔镜保守性手术和药物保守治疗输卵管妊娠的治疗效果。方法：将50例符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者,根据患者病情及要求分为手术组（腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术）和药物治疗组（甲氨蝶呤肌注联合米非司酮及中药口服）,每组各25例。结果：手术组治愈率、血β-HCG降至正常的时间、附件包块吸收时间、输卵管通畅率分别为100%、（16.24±4.62）天、0天、88.0%,药物组分别为84%、（24.52±10.60）天、（40.58±9.21）天、68%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：腹腔镜下输卵管妊娠保守手术较药物保守治疗具有治愈率高、恢复快、血β-HCG转阴时间短、输卵管通畅率高等优点,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选的治疗方案。     

中药干预输卵管早期妊娠疗效评价及与不同血β-HCG值相关性研究

目的：观察鳖蛭天蜈紫草汤治疗输卵管早期妊娠的疗效,并探讨其与血β-HCG值的相关性。方法：200例输卵管早期妊娠患者根据β-HCG水平分为5组,均服用鳖蛭天蜈紫草汤,比较不同组别血β-HCG下降的幅度和速率,从而评估疗效并监测患者的肝肾功能变化,从而对鳖蛭天蜈紫草汤的毒副作用进行评估。结果：治疗第3、7天,第1组（100IU／L〈β-HCG〈1000IU／L）患者的血β-HCG递降速率显著优于其余4组（P〈0．05）,治疗第14天,各组的血β-HCG递降速率差异已无统计学意义（P〉0．05）：治疗后,肝肾功能各指标与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：鳖蛭天蜈紫草汤保守治疗输卵管早期妊娠疗效显著,尤其对治疗前血β-HCG水平为100～1000IU／L的患者在治疗第3、7天时疗效较佳,且对肝肾无明显毒副作用,安全可靠。     

异位妊娠2种保守性治疗途径的疗效观察

目的对用MTX治疗异位妊娠和用腹腔镜输卵管保守手术术前口服米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效进行分析。方法将120例患者随机分为2组,各60例。Ⅰ组给予MTX肌注,Ⅱ组腹腔镜输卵管保守手术术前口服米非司酮。结果Ⅰ组治愈49例,成功率82%,输卵管造影术输卵管通畅30例,成功率61%,重复性异位妊娠8例。Ⅱ组治愈60例,成功率100%,输卵管造影输卵管通畅47例,成功率78%,重复性异位妊娠5例。结论2组治疗途径各有利弊,临床医生可根据患者的愿望及患者的具体情况选择治疗途径。     

中西医结合治疗异位妊娠95例临床观察

目的探讨中西医结合治疗异位妊娠的疗效。方法治疗组采用甲氨蝶呤（MTX）50mg单次肌注，联合中药宫外孕1号方每日1剂，煎汁200mL，每次100mL，每天2次口服，7d为1个疗程；对照组采用MTX50mg单次肌注。结果治疗组总有效率97％，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论采用中西医结合疗法治疗异位妊娠成功率高，包块吸收快，安全有效。     

输卵管介入术配合补肾活血法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床观察

目的 比较输卵管介入术配合补肾活血法与单纯输卵管介入术治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法 两组均于月经净后3～7天内行输卵管介入术,并于下个月经周期常规行宫腔输卵管通液术1次,注入香丹注射液40ml。治疗组于月经周期第5天开始加服补肾活血剂,每天1剂,每月连服14剂。3个月为1个疗程,共观察4个疗程。结果 两组治疗后卵泡发育情况、子宫内膜厚度、排卵前期血清雌二醇（E2）值与本组治疗前比较,差异均有显著性（P〈0．05,P〈0．01）;且治疗组优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。治疗组妊娠率高于对照组,两者比较差异有显著性（P〈0．05）。结论 输卵管介入术配合补肾活血法是治疗输卵管阻塞性不孕症的有效方法,能明显改善输卵管阻塞性不孕患者的卵泡发育及宫内膜生长,且显著提高妊娠率。     

通脉地仙丸对不稳定型心绞痛患者血清hs-CRP、Hcy的影响

目的：观察通脉地仙丸对不稳定型心绞痛（UA）患者血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、高同型半胱氨酸（Hcy）的影响。方法：将60例确诊UA肾阳亏虚证患者随机分组,治疗组30例,口服通脉地仙丸12g,3次／天,疗程30天;对照组30例,口服麝香保心丸,2次／粒,3次／天,疗程30天。治疗前后采集空腹静脉血,测定血清hs—CRP、Hcy水平。结果：2组治疗后血清hs—CRP、Hcy水平均显著降低（P〈0．05、P〈0．01）,其中治疗组hs—CRP水平低于对照组（P〈0．05）。结论：通脉地仙丸具有抑制冠状动脉炎症反应作用,预防血栓形成,这可能是其治疗UA肾阳亏虚证的机理之一。