唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移研究进展

骨骼是恶性肿瘤常见的转移部位之一,并可带来一系列的并发症,如骨痛、病理性骨折、脊髓压迫症和高钙血症等.二膦酸盐是治疗骨转移最常见的药物,唑来膦酸作为新一代含氮二磷酸盐类药物,是至今已发现的药物中抗骨吸收能力最强的.本文综述了唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移的研究进展.     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移52例疗效观察

恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势,晚期癌症常伴随远处部位转移,骨是恶性肿瘤发生转移常见部位.骨转移常见的并发症有骨痛、病理性骨折、骨髓压迫以及恶性肿瘤引起的高钙血症等,严重影响患者生存质量.     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

恶性肿瘤晚期常发生骨转移,其引起的剧烈疼痛、病理性骨折、高钙血症等严重影响患者的生存。唑来膦酸能抑制破骨细胞介导的骨吸收,是治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛的主要药物之一。我科于2008年7月至2010年7月应用唑来膦酸治疗骨转移疼痛患者68例,效果良好,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料本组共治疗恶性肿瘤骨转移疼痛患者68例,其中男性39例,女性29例,年龄45～78岁,中位年龄57岁。所有患者均经     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移60例的疗效观察

双膦酸盐类是目前治疗骨转移公认的有效药物.这类化合物通过抑制骨吸收来减少骨并发症的发生.唑来膦酸是一种高效、含氮基的第三代双膦酸盐类药物,能明显缓解骨转移患者疼痛,改善患者的生活质量,防止或减少骨骼相关事件发生,不良反应少.     

唑来膦酸治疗癌症骨转移疼痛临床观察

目的探讨唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效和安全性.方法选择恶性肿瘤骨转移中、重度疼痛患者52例,随机双盲分成两组:A组(试验组)22例:唑来膦酸4mg溶于生理盐水50ml静滴;B组(对照组)30例:博宁90mg 生理盐水750ml静滴.结果唑来膦酸镇痛效果:显效(CR):4/22,部分缓解(PR):13/22,无效(NR):5/22,总有效率(CR PR):77.27%(17/22),疗效维持时间16.4天,KPS评分平均提高20分,主要不良反应为一过性骨痛加重,发热、恶心、呕吐.对照组总有效率(RR):77.33%,疗效维持时间14.8天.结论唑来膦酸对缓解癌症骨转移疼痛有效,安全性好,病人可耐受.     

唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效观察

Objective： To evaluate the efficacy and safety of zoledronic acid for the pain caused by metastatic tumor of bone. Methods： 52 patients with metastatic tumor of bone were randomly divided into two groups. The zoledronic acid group received 4 mg zoledronic acid infusion for 30 minutes and the control group received 90 mg pamidronate infusion for 6 hours. Results： The effective rates in zoledronic acid group and control group were 73.08% and 69.23% respectively. No significant difference was observed between the two groups. The median pain relief onset at days 5 and 7, respectively, and no significant difference was observed. The ECOG scores on the 7th day after medication： the differences in the zoledronic acid group before and after medication and between the two groups were both significant （P 〈 0.001 and P = 0.0448）. The adverse reaction was no significant difference between the two groups. Conclusion： Zoledronic acid is efficient and safe in the treatment of pain caused by metastatic tumor of bone and it has low adverse reaction rate and convenient shorter using time.     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移44例临床观察

目的观察唑来膦酸注射液治疗转移性骨肿瘤的疗效及安全性。方法44例恶性肿瘤骨转移患者采用唑来膦酸(天晴依泰)注射液4mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静脉滴注15分钟以上;同时以35例恶性肿瘤骨转移患者使用帕米膦酸二钠(博宁)注射液60mg加入0.9%氯化钠注射液500ml静脉滴注4小时以上作为对照。两组均一次性给药后观察14天。结果治疗骨痛有效率唑来膦酸组为81.08%,帕米膦酸二钠组为69.70%,两组疗效差异有显著性(P<0.05)。活动能力有效率唑来膦酸组为40.91%,帕米膦酸二钠组为45.71%,两组疗效差异无显著性(P>0.05)。不良反应发生率唑来膦酸组为45.45%,帕米膦酸二钠组为42.86%,差异无显著性(P>0.05),均主要表现为发热、低钙血症、肌肉酸痛,予对症处理后症状消失。结论唑来膦酸是一种有效的第三代双膦酸盐制剂,可方便安全地用于恶性肿瘤骨转移的治疗。     

唑来膦酸治疗既往用过双膦酸盐的实体瘤骨转移患者骨痛的安全性分析

[目的]评价唑来膦酸治疗既往用过双膦酸盐的实体瘤骨转移患者骨疼痛的缓解效果和安全性。[方法]唑来膦酸4mg静脉注射15min以上，每4周1次，治疗既往用过和未用过双膦酸盐的骨转移实体瘤患者，记录疼痛评分、东方协作肿瘤组织（ECOG）体力状态评分和毒副反应。[结果]疼痛评分较基线下降（P〈0．001）。ECOG体力状态评分保持稳定。发热、乏力和恶心是最常见的毒副反应，在既往用过与未用过双膦酸盐患者间毒副反应发生率无统计学意义（P〉0．05）。[结论]既往用过双膦酸盐静脉注射治疗的实体瘤骨转移患者，可以安全地给予唑来膦酸治疗。     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

目的:评价唑来膦酸治疗恶性肿瘤引起骨疼痛的有效性和安全性.方法:对62例确诊为恶性肿瘤骨转移的患者静脉注射唑来膦酸注射液4mg,静脉滴注15min,4周为1周期.3周期后评价疗效.结果:癌性骨转移疼痛止痛总有效率58.1%(36/62).其中初治组骨痛完全缓解23.5%(8/34),部分缓解47.1%(16/34),总有效率为70.6%(24/34).显著高于复治组42.9%(P<0.05).QOL较治疗前明显改善.主要不良反应为低热,无需特殊处理.结论:唑来膦酸能改善恶性肿瘤骨转移患者疼痛,显著改善生活质量,不良反应可耐受.     

国产唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移24例临床观察

目的观察国产唑来膦酸(博来宁)治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效和不良反应。方法国产唑来膦酸4mg加入0.9%氯化钠溶液100ml中静脉滴注15分钟。每4周重复给药1次,3次后评价疗效。结果止痛有效率为79.2%,维持中位时间25天。活动能力改善有效率为66.7%。结论国产唑来膦酸可缓解恶性肿瘤骨转移所致疼痛,改善生活质量,且不良反应轻微,耐受性好。     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

目的：评价唑来膦酸治疗恶性肿瘤引起骨疼痛的有效性和安全性。方法：对62例确诊为恶性肿瘤骨转移的患者静脉注射唑来膦酸注射液4mg,静脉滴注15min,4周为1周期。3周期后评价疗效。结果：癌性骨转移疼痛止痛总有效率58．1％（36／62）。其中初治组骨痛完全缓解23．5％（8／34）,部分缓解47．1％（16／34）,总有效率为70．6％（24／34）。显著高于复治组42．9％（P〈0．05）。QOL较治疗前明显改善。主要不良反应为低热,无需特殊处理。结论：唑来膦酸能改善恶性肿瘤骨转移患者疼痛,显著改善生活质量,不良反应可耐受。     

唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

目的:评价唑来膦酸注射液治疗肿瘤骨转移疼痛的疗效及安全性.方法:将80例因恶性肿瘤骨转移引起中度以上疼痛患者随机分为两组,研究组(45例)予唑来膦酸注射液4 mg溶于100 ml生理盐水中静脉滴注15 min.对照组(35例)予帕米膦酸二钠注射液60 mg溶于500 ml生理盐水中静脉滴注4 h.研究期为14 d.结果:两组在治疗后第14 d的疼痛评分唑来膦酸优于帕米膦酸二钠(3.63 vs.4.95,P=0.02).疼痛完全缓解率、部分缓解率及总疗效率两组基本相似.在达到完全缓解时间上唑来膦酸比帕米膦酸二钠要短,在达到PR时间上唑来膦酸注射液与帕米膦酸二钠注射液相似.结论:唑来膦酸相对于帕米膦酸二钠给药时间短、给药剂量小、起效快,并具有良好的耐受性和安全性.     

唑来膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

目的：评价唑来膦酸注射液治疗肿瘤骨转移疼痛的疗效及安全性.方法：将80例因恶性肿瘤骨转移引起中度以上疼痛患者随机分为两组,研究组（45例）予唑来膦酸注射液4 mg溶于100 ml生理盐水中静脉滴注15 min.对照组（35例）予帕米膦酸二钠注射液60 mg溶于500 ml生理盐水中静脉滴注4 h.研究期为14 d.结果：两组在治疗后第14 d的疼痛评分唑来膦酸优于帕米膦酸二钠（3.63 vs.4.95,P=0.02）.疼痛完全缓解率、部分缓解率及总疗效率两组基本相似.在达到完全缓解时间上唑来膦酸比帕米膦酸二钠要短,在达到PR时间上唑来膦酸注射液与帕米膦酸二钠注射液相似.结论：唑来膦酸相对于帕米膦酸二钠给药时间短、给药剂量小、起效快,并具有良好的耐受性和安全性.     

唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效分析

骨骼是恶性肿瘤发生转移的好发部位,30%～70%的恶性肿瘤会发生骨转移,骨转移癌常见的并发症有骨痛、病理性骨折、骨髓压迫以及恶性肿瘤引起的高钙血症(HCM)[1]等,严重影响患者的生存质量.自2005年1月至2007年2月我们将放射治疗和唑来膦酸联合使用治疗骨转移取得了较满意疗效,现报道如下.     

唑咪膦酸注射液治疗恶性肿瘤骨转移的临床观察

我科自2004年8月开始应用唑来膦酸注射液(天晴依泰)治疗各种恶性肿瘤骨转移病例18例,取得了良好的效果,现报告如下:18例恶性肿瘤患者均经病理或细胞学证实,CT、ECT、MRI或X线检查显示多发性骨转移,且有溶骨性改变,并伴有中、重度疼痛。本组年龄19~78岁,平均年龄51·5岁,其中男1     

唑来膦酸治疗骨转移疼痛的临床研究

[目的]观察唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床疗效.[方法]21例恶性肿瘤骨转移患者,分为实验组(11例)和对照组(10例),分别给予唑来膦酸和帕米膦酸二钠进行治疗.[结果]实验组和对照组有效率分别是54.55%和30.00%.临床获益率分别是63.64%和30.00%,两者差异无显著性(P＞0.05).唑来膦酸组在疗效维持时间上明显长于帕米膦酸二钠组(P＜0.05).[结论]唑来膦酸可缓解肿瘤骨转移的疼痛,疗效维持时间长,副作用小,耐受性好.     

唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的对比研究

我院于2004年6月～2004年12月使用国产唑来膦酸治疗22例恶性肿瘤骨转移性疼痛患者,并与国产帕米膦酸二钠进行比较,现将研究结果报告如下。1材料与方法1.1一般资料44例患者分为唑来膦酸组22例,帕米膦酸二钠组22例。所有入组患者均经病理组织学或细胞学证实为恶性肿瘤患者,经X线、CT、MRI等提示有肿瘤溶骨性或混合性骨破坏并伴有中度或中度以上骨痛。年龄18～76岁。入组前1个月内未接受过双膦酸盐类药物治疗,6个月内未接受核素治疗,未用过或已停用化疗或放疗4周以上,一般状况评分(KPS)≥30分,肝肾功能基本正常,预计生存期>2个月以上。两组…     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床研究

目的以注射用帕米膦酸二钠为对照,评价注射用唑来膦酸单次静脉滴注治疗恶性肿瘤引起的溶骨性骨转移疼痛的有效性和安全性.方法采用前瞻性,随机双盲双模拟,阳性药平行对照,多中心临床研究.可评价病例204例,试验组102例患者接受唑来膦酸4 mg静脉滴注,对照组102例患者接受帕米膦酸二钠60 mg静脉滴注治疗.结果试验组与对照组患者骨转移疼痛治疗后骨痛评分变化与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.01);止痛有效率分别为80.4%和79.4%,活动能力改善有效率分别为62.7%和61.8%,与治疗前相比差异均有显著性(P＜0.01),但两组间比较差异无显著性.两组患者均未发生严重不良事件,用药后试验组不良事件发生率为33.3%,对照组不良事件发生率28.4%,主要表现为发热、头痛、乏力、恶心,均为轻度,未做特殊处理,两组不良事件发生率比较差异无显著性.结论注射用唑来膦酸一次用药4 mg,对恶性肿瘤溶骨转移疼痛的止痛作用疗效确切,不良事件发生率较低,且用量少,用药时间短,值得临床推广使用.     

唑来膦酸治疗骨转移癌疼痛的临床观察

目的观察唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移导致疼痛的疗效及安全性。方法恶性肿瘤骨转移伴中重度疼痛患者38例,随机双盲分为A组(治疗组)20例唑来膦酸4mg溶于生理盐水50ml,静脉滴注(15min);安慰剂 生理盐水500ml,静脉滴注(4h);B组(对照组)18例安慰剂 生理盐水50ml,静脉滴注(15min);帕米膦酸二钠60mg 生理盐水500ml,静脉滴注(4h)。结果A组显效率85.0%,B组为83.4%,差异无显著性(P>0.05)。起效时间分别为5.2d与5.5d。结论唑来膦酸缓解恶性肿瘤骨转移所致疼痛有效,副作用小,患者可耐受,其有效性和安全性与帕米膦酸二钠相似。     

唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移引起疼痛的临床研究

目的探讨唑来膦酸治疗骨转移引起疼痛的效果和不良反应。方法将恶性肿瘤骨转移引起疼痛的68例患者随机分为两组,治疗组34例,采用唑来膦酸4mg静脉滴入（15min以上）,每4wk重复1次;对照组34例,采用帕米膦酸二钠90mg静脉滴入4h,每4wk重复1次,至少连续应用2次。结果缓解总有效率：治疗组、对照组分别为82．4％和79．4％,P=0.920;疼痛缓解后复发时间：治疗组和对照组分别为14．8d、13．9d,P=0．763;活动能力改善率：治疗组和对照组分别为76．5％、73．5％;KPS评分提高程度：治疗组和对照组分别为11．2、10．3分,P=0．958;不良反应发生率：治疗组和对照组分别为41．2％、44．1％,主要为发热、寒战、一过性骨痛加重、消化道反应等,两组间差异无显著性,P〉0．05,经对症处理后症状消失。结论唑来膦酸对骨转移引起的疼痛有良好的止痛效果,两组疗效无显著差异,毒副反应各有不同。