综合治疗老年充血性心力衰竭39例临床观察

老年充血性心力衰竭（心衰）是各种心脏病的并发症,是老年患者常见的死因之一。本文收集我院１９９６～１９９９年收治的老年心衰３９例作临床分析,旨在探讨老年人心衰的特点和疗效。１临床资料１．１一般资料３９例均为住院病人,男２２例,女１７例,年龄６０～９２岁,平均７５．６岁。全部病例符合充血性心衰的诊断标准［１,２］。心衰类型：左心衰１２例,右心衰１７例,全心衰１０例。心功能分级：Ⅱ级１３例,Ⅲ级１８例,Ⅳ级８例。１．２基础疾病肺心病１２例,冠心病８例,肺心病合并冠心病５例,高血压性心脏病、风湿性心脏病…     

老年人肺心病合并冠心病21例临床分析

分析了老年人肺心病合并冠心病21例，占同期老年肺心病患者的14％，均具备肺心病和冠心病之诊断标准。男18例，女3例，年龄60－92岁，平均70．6岁。病程最短3年，最长40年，平均15．9年。对两病症状，体征及辅助检查进行了分析，表明两病并发时常互相掩盖。强调动态观察，以利诊断，避免漏诊。     

老年心力衰竭60例临床分析

老年心力衰竭６０例临床分析吴或河南省人民医院（郑州４５０００３）近年来我科收治６０例６０岁以上老年充血性心力衰竭，其临床治疗体会如下，供参考。１临床资料６０例年龄在６０～８１岁，男５１例，女９例；其中冠心病２５例，高心病８例，肺心病１８例，风心病５例...     

慢性肺心病合并冠心病100例临床分析

慢性肺心病合并冠心病其诊断和治疗已引起人们的高度重视，随着年龄的增长，肺心病合并冠心病的发病率也逐渐增加。现就我院1991～1996年收治的400例肺心病，其中肺心病合并冠心病100例患者，对其诊断和治疗问题进行分析讨论。工临床资料1·1一般资料本组100例均为住院患者，肺心病史6月至12年，年龄51～84岁，平均67．5岁，其中男58例，女42例，均符合全国1977年肺心病会议诊断标准。1．2合并冠心病情况见下表。2讨论八十年代初期国外Rees等报告肺心病合并冠心病的发生率为59％。据北京阜外医院，朝阳医院尸体解剖资料上看，肺心病合并冠…     

慢性肺原性心脏病及合并冠心病的诊断分析

目的 通过肺心病及合并冠心病的诊断分析，提高正确诊断率。方法 分析我科100例肺心病病例并参考国内较公认的肺心病合并冠心病的诊断标准，讨论肺心病及合并冠心病的特点及诊断情况。结果 肺心病的正确诊断率为95％，肺心病合并冠心病的诊断率为35％，误诊率为5％，漏诊率为15．5％。结论 国内公认的肺心病合并冠心病的诊断标准适合临床需要，在临床工作中对老年肺心病患者要特别注意有无合并冠心病，熟知肺心病及合并冠心病的诊断标准，才能提高正确诊断率。     

老年慢阻肺及肺心病合并冠心病的诊断与治疗探讨

老年慢阻肺及肺心病合并冠心病在临床上并不少见，我院近年来共收治慢阻肺合并冠心病30例、肺心病合并冠心病10例，现将诊断及治疗探讨如下。     

老年肺心病合并冠心病临床分析

目的探讨老年肺心病合并冠心病的临床特点和诊治情况,以期提高诊断水平,改善患者预后。方法以陕西省镇安县医院54例老年肺心病合并冠心病患者为研究组,对照组为同期收治的48例老年肺心病患者,对2组患者发病高危因素、临床表现、心电检查等情况进行比较分析。结果老年肺心病合并冠心病的研究组患者发病高危因素显著高于老年肺心病的对照组（P＜0．05）,2组临床表现及心电检查情况差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论在临床诊疗中,应根据老年肺心病合并冠心病的临床情况和心电检查进行综合分析,实施积极治疗,减少误诊和漏诊,提高临床诊断准确率和治疗及时率。     

老年性肺心病并发冠心病的诊断(附60例报告)

老年性肺心病并发冠心病较常见,目前尚无统一诊断标准,易漏诊或误诊。现对１９９５～１９９８年在我院住院的６０岁以上肺心病并发冠心病患者６０例进行临床分析,并对其诊断加以探讨。１临床资料１．１一般资料６０例中,男４０例,女２０例,发病年龄６０～岁３２例,７０～岁１８例,８０岁以上１０例、发病与肺心病病程关系：３～年１０例（１６．７％）,６～年１５例（２５．０％）,１０年以上３５例（５８．３％）。１．２常见症状和体征心绞痛（典型或非典型）１６例,夜间阵发性呼吸困难２６例,心尖搏动在锁骨中线外４例,心界…     

食管裂孔疝的诊断与治疗

食管裂孔疝的诊断与治疗奚素琴（第一临床学院消化内科）关键词食管裂孔疝；诊断；治疗食管裂孔而是老年多发病，临床可误诊为冠心病。我院１９８７年～１９９４年共收治２０例，报道如下。１临床资料男８例，女１２例，年龄３８～７８岁，平均６０．８岁。病程１５天到２...     

326例老年冠心病非心脏手术麻醉处理

为了探讨老年冠心病病人手术麻醉安全性，我们总结了１９８７年１月至１９９７年３月３２６例６０岁以上冠心病患者非心脏手术麻醉处理，现报告如下：资料和方法男１７８例，女１４８例。年龄最大８９岁，平均６９．２±８．４岁。术前经内科确诊的冠心病中，隐匿性２８１...     

老年肺心病合并冠心病的超声诊断

目的：探讨老年肺心病合并冠心病的超声诊断方法与效果。方法：2011年9月~2013年11月选择在我院进行诊治的老年肺心病患者80例,均进行彩色超声诊断与造影确诊。结果：所有患者超声表现为程度不等的心房或心室增大,而彩色超声显示肺动脉压力均有不同程度的增高。通过判断,老年肺心病合并冠心病的超声诊断敏感性与特异性分别为97.7%和91.9%。结论：老年肺心病合并冠心病的超声诊断能有效鉴别冠心病发病情况,从而指导治疗。     

肺心病合并冠心病心电图诊断指标的探讨

从我院1989～2002年收治的355例肺心病患者中检出合并冠心病74例，对其心电图作一分析，并对肺心病合并冠心病心电图诊断指标进行初步探讨．     

黄芪、丹参注射液对冠心病心功能的影响

１临床资料选择本院１９９５年１０月～１９９７年９月住院诊断为冠心病的病人（冠心病诊断按ＷＨＯ标准）随机分组，单日入院者为治疗组，共５６例，年龄平均５６．８岁，其中６０岁以上３３例，男１９例，女１４例；６０岁以下２３例，男１５例，女８例；其中急性心肌梗...     

头孢唑肟治疗老年严重肺部感染61例疗效观察

头孢唑肟治疗老年严重肺部感染６１例疗效观察承德市中心医院高儒，侯书敏全部病人为１９９１年８月至１９９４年７月住院患者，其中男５４例，女７例，年龄６０～９４岁。病种：慢性阻塞性肺气肿、肺心病合并肺部感染３２例，支气管哮喘持续状态合并肺部感染４例，支气管...     

肺心病合并冠心病诊断标准的商讨

肺心病合并冠心病并非罕见,因目前尚无统一的诊断标准,故易漏诊或误诊。本文就我院确诊双心病29例,作一分析,并对诊断标准加以探讨。临床资料1.病例选择标准：本组肺心病的诊断标准均符合全国第二次肺心病会议修订的肺心病诊断[1]。冠心病则根据ISW／WHO诊断标准诊断[2]。2.一般资料;发病年龄41～80岁、其中男21例,女8例。病程13～39年,平均20年以上。3．住院原因：肺心病合并冠心病因心力衰竭入院17例．其中右心衰竭15例,全心衰2例;因肺部感染入院者11例;因心绞痛入院1例。讨论1．肺心病合并冠心病的发病率：国外Rees等报告,…     

老年人肺心病合并冠心病诊断问题的探讨

老年人肺心病患者伴发冠心病时，由于肺心病的干扰，单纯靠冠心病标准诊断肺心病伴冠心病常造成漏、误诊。现结合我们收治的67例肺心病伴发冠心病的病例，探讨其诊断问题。1临床资料1．1一般资料：本院自1985年～1995年收治肺心病684例，其中60岁以上肺心病伴发冠心病患者67例，男44例，女23例，年龄60岁～78岁。1．2诊断依据：肺心病并心衰按1980年全国第三次肺心病专业会议修订的《慢性肺原性心脏病诊断标准》进行诊断。冠心病遵照1980年12月全国内科学术会议上建议采用世界卫生组织所通过的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”进行诊断。2…     

老年肺心病合并低渗血症48例临床分析

近两年来,我院收治老年肺心病２１６例,其中合并低渗血症４８例,现报道如下。１临床资料１．１一般资料本组４８例肺心病,均符合１９８８年全国第３次肺心病专业会议修订的肺心病诊断标准,其中男４０例,女８例。轻度低渗血症血浆渗透压（２６０～２８０ｍｍｏｌ／Ｌ）４０例,中度低渗血症血浆渗透压（２４０～２５９ｍｍｏｌ／Ｌ） ８例。其中低血钾２２例,低血钠４６例,低血氯４０例,合并低渗性脑病２例,合并呼吸衰竭１２例,肺性脑病６例。４８例中合并食道癌２例,慢性肾功能衰竭６例,冠心病６例。１．２诊断（１）有慢性支…     

肺心病合并冠心病的诊断与治疗探讨

肺心病合并冠心病并非少见,因尚无统一诊断标准,故易漏诊误诊。本文报道本院１９９４～１９９９年住院两病共存者２１例,并对诊断及治疗加以探讨：１临床资料１．１一般资料：随机选择慢性肺心病病人６０例,其中合并冠心病者２１例。年龄４６～８０岁,男１２例,女９例。两病共存发病人数与肺心病病程关系为：３～５年４例,６～９年４例,１０年以上１３例。１．２临床表现：在原发病基础上有典型心绞病发作４例,夜间阵发性呼吸困难５例,心电图表现：频发室早６例;持续房颤９例;心肌缺血性改变１６例;Ｔ波改变９例;左心室心肌劳…     

肺心病合并冠心病猝死原因探讨

肺心病合并冠心病摔死、比较少见．为探讨肺心病合并冠心病的易患因素和诱发原因，对我院1988．1～1994．1216例住院的肺心病合并冠心病摔死患者的临床资料进行分析，报告如下．1．临床资料1988．1～1994．12共收治符合全国肺心病会议判定的诊断标准的肺心病患者325例，按国内有关文献标准诊断肺心病合并冠心病者为45例，占13．8％．其中摔死者！6例，占35．6％本文！6例摔死者中有12例在种死后5分钟内做了心电监测、8例有血气格查、全部病例均有血电解质的测定结果．摔死标准：均为肺心病住院患者、已基本恢复或处于稳定状态时，突然发生意…     

肺心病合并冠心病48例漏诊分析

肺心病合并冠心病在临床因尚无统一诊断标准,主要单纯根据冠心病诊断标准诊断,故易发生漏诊。现将我院1995~2000年收治的486例肺心病中合并冠心病的漏诊情况分析如下。1临床资料我院所收治的486例肺心病诊断均符合1977年全国肺心病诊断标准。肺心病合并冠心病情况:单纯根据冠心病的诊断标准来诊断53例,占肺心病的10.9%(53/486)。现根据白素华提出的诊断标准[1]诊断合并冠心病者48例,占9.88%(48/486),漏诊率达47.52%(48/101)。漏诊48例中男31例,女17例。发病年龄45~72岁,年龄分布如下:45~49岁2例,50~59岁10例,60~69岁17例;70岁以上19例。随年…