孕妇血清IgG血型抗体与新生儿溶血病关系探讨

对１１５４例孕妇及丈夫作ＡＢＯ、Ｒｈ（Ｄ）血型检查。有ＡＢＯ血型不合者，测ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）抗体效价；Ｒｈ（Ｄ）阴性者，查ＩｇＧ抗－Ｄ抗体。又对其中２０４例产前有新生儿溶血病（ＨＤＮ）危险的孕妇（即产前ＡＢＯ不合，ＩｇＧ抗－Ａ（Ｂ）≥６４或有Ｒｈ抗体者），所生新生儿作血型及３项试验，以证实产前ＩｇＧ抗体效价高低与ＨＤＮ发病率的关系。结果：ＡＢＯ系不合者占４２％，妇－夫血型不合检出率依次为Ｏ－Ａ〉Ｏ     

孕妇血清IgG血型抗体与新生儿溶血病关系探讨

对１１５４例孕妇及丈夫作ＡＢＯ、Ｒｈ（Ｄ）血型检查。有ＡＢＯ血型不合者，测ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）抗体效价；Ｒｈ（Ｄ）阴性者，查ＩｇＧ抗Ｄ抗体。又对其中２０４例产前有新生儿溶血病（ＨＤＮ）危险的孕妇（即产前ＡＢＯ不合，ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）≥６４或有Ｒｈ抗体者），所生新生儿作血型及３项试验，以证实产前ＩｇＧ抗体效价高低与ＨＤＮ发病率的关系。结果：ＡＢＯ系不合者占４２％，妇夫血型不合检出率依次为ＯＡ＞ＯＢ＞ＯＡＢ，效价≤６４占７５５％，≥５１２占１２％；Ｒｈ阴性检出率为１３８％，阴性产生抗Ｄ机率为５２５％，２０４例产前预报有ＨＤＮ可能的孕妇中，有３８例新生儿患有ＨＤＮ，占１８６％。提示：ＩｇＧ血型抗体效价的高低和新生儿ＨＤＮ发病率成正比关系     

配血不合3例报告

现将我院近年来遇到的交叉试验与血型鉴定结果不符的３例报道报告如下。１病例摘要例１男患,５３岁。自１９８５年起因骨髓增生异常综合征已输ＡＢＯ同型血,１９９７年因贫血再次输Ｂ型血。盐水配血发现主管呈弱凝集,木瓜酶试验及间接抗人球蛋白配血试验呈强凝集反应。考虑患者长期反复输血,体内容易产生免疫性抗体,故检查患者ＡＢＯ系统及Ｒｈ系统血型。患者ＡＢＯ系统血型为Ｂ型,Ｒｈ血型为ＣＣＤｅｅ。采用上海红十字血液中心提供的谱细胞做患者血清免疫性抗体特异性鉴定为抗Ｅ。ＣＣＤＥＥ细胞测得抗Ｅ效价为１０２４,ＣｃＤＥｅ…     

输血前常规查Rh血型及意义

Ｒｈ血型抗原是人类红细胞膜上很重要的一种抗原 ,在输血实践中仅次于最重要的Ａ和Ｂ抗原。为了提高输血质量 ,保障临床输血安全 ,从 1997年 10月份开始 ,凡在我院申请输血的患者均在输血前常规查Ｒｈ血型 ,并对Ｒｈ阴性患者采取了输血浆、自体血等办法 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　材料和方法1 1　对象　 1997年 10月～ 1999年 4月在我院申请输血患者共 36 12人 ,静脉采血常规查ＡＢＯ血型和Ｒｈ血型。1 2　试剂　ＡＢＯ、抗 Ｄ血型定型试剂 ,以及抗Ｃ、抗ｃ、抗Ｅ、抗ｅ、菠萝酶试剂、抗人球蛋白试剂均由长春生物制品研究所提供。1 …     

单克隆试剂导致ABO定型假阳性结果的观察

目的 探讨单克隆试剂导致ＡＢＯ血型鉴定的异常结果。方法 采用单克隆抗－Ａ（Ｂ）试剂和人源抗－Ａ（Ｂ）血清平行检测受检者红细胞,同时用反定型试验复检,ＡＢＯ血型异常结果者,再用吸收放散等试验验证。结果 在常规工作中,发现单克隆试剂导致ＡＢＯ血型鉴定结果异常５例,最后被确定为假阴性３例（已报道）,假阳性２例,本文最后证实这２例出现假阳性结果的红细胞膜上分别存在获得性Ｂ抗原,导致与单克隆试剂呈现假凝集。结论 临床实验室对所有患者输血前检查,必须增加ＡＢＯ反定型试验。     

单克隆抗体ABO血型试剂实用研究

用抗人Ａ、Ｂ血型抗原单克隆抗体制成的ＡＢＯ血型试剂（简称单抗试剂）与通用的人体标准血清，对比测定了２５３６３人的ＡＢＯ血型．发现所有全血标本．用单抗试剂作直接玻片凝集即可正确定型；而相同条件下，用人体标准血清，则２５３６３人中有７９人不能正确定型．只有将待检者红细胞洗涤并做试管凝集，标准血清才能正确定型．这些结果说明，单抗试剂可以取代人体标准血清作ＡＢＯ血型测定。     

孕妇抗体铲价与新生儿溶血病发生率的关系

对４５３例易出现新生儿溶血症的孕妇早期测定血清抗体效价,即Ｏ－Ａ、Ｏ－Ｂ、Ｏ－ＡＢ三种类型组合,结果显示,抗体效价≥１：６４,Ｏ－Ａ、Ｏ－Ｂ分别为５３％,５１％,Ｏ－ＡＢ抗Ａ组为５１％,抗Ｂ为３５％。对≥１：６４的孕妇,口服黄疸菌陈冲剂,没出现新生儿溶血症。认为测定Ｏ－Ａ、Ｏ－Ｂ、Ｏ－ＡＢ三类血型组合的孕妇的血清抗体ＩｇＧ效价可监测及预防一儿溶血症的发生。     

一例误定为O型的B_3亚型

患者男，５４岁。患急性白血病入院。入院前，其血型曾被某院定为Ｏ型。输入Ｏ型血数次约计１２００ｍｌ，无不良反应。此次入院与Ｏ型献血员配血时，发现主侧不凝，次侧呈混合外观凝集，作进一步鉴定，符合Ｂ３亚型特征，报告如下。１实验室检查１．１ＡＢＯ血型正反定型用抗－Ａ、抗－Ｂ、抗－ＡＢ和自身血清分别与患者２％红细胞悬液混合，置于３７℃、１５℃、４℃３种温度下，作用１５ｍｉｎ，离心１ｍｉｎ，结果与抗－Ａ、自身血清在３种温度下均不凝集；与抗－Ｂ、抗一ＡＢ，除３７℃外均呈混合外观凝集。提示患者红细胞上有弱Ｂ抗原…     

孕妇产前ABO和Rh血型抗体检测分析

妊娠期间 ,由于母胎的ＡＢＯ血型、Ｒｈ血型及其他血型系统不配合 ,可导致新生儿溶血病 ,严重时可导致死胎或习惯性流产。因此 ,对妊娠女性妇夫进行ＡＢＯ、Ｒｈ血型检测 ,鉴定孕妇血清中抗体效价及抗体特异性等意义重大。现将本站近几年对 2 95例孕妇产前ＡＢＯ和Ｒｈ血型抗体免疫学检查结果报道如下。1　材料和方法1.1　观察对象　 1997年 10月～ 2 0 0 1年 12月经医院推荐来中心血站就诊孕妇共 2 95例 ,一般在妊娠第 8周时开始检查。1 .2　方法　检查妇夫双方ＡＢＯ血型、Ｒｈ血型 ,筛查孕妇血清中不规则抗体并鉴定其特异性 ,如妇夫双方…     

不完全抗体快速反应试剂法测定Rh_O(D)血型

不完全抗体快速反应试剂法测定ＲｈＯ（Ｄ）血型谭斌张雄云李明祥华西医科大学附属第一医院输血科（６１００４１）ＲｈＯ（Ｄ）血型是继ＡＢＯ血型发现以后的又一个很重要的血型，也是最复杂的血型系统之一。ＲｈＯ（Ｄ）血型不相容的输血会引起溶血性输血反应，严重者会...     

Rh_o（D）阴性个体产生抗－D的原因分析

Ｒｈ_ｏ（Ｄ）阴性个体产生抗－Ｄ的原因分析胡利亚，吕先萍，张克勤，李建英，户玉枝河南医科大学第一附属医院输血科郑州４５００５２关键词Ｒｈ_ｏ（Ｄ）阴性个体；免疫抗Ｄ抗体；输血；妊娠；分析ＡＢＯ血型抗体存在于人体中，但Ｒｈ抗体几乎都是输入Ｒｈ血型不合的血...     

反复自然流产的免疫流行病学研究

目的分析反复自然流产（ＲＳＡ）的免疫病因组成。方法用间接血凝法检测ＡＢＯ血型抗体,用ＢＡ－ＥＬＩＳＡ法检测透明带抗体,用ＥＬＩＳＡ法检测磷脂抗体,以单向混合淋巴细胞反应封闭试验检测封闭效率,通过补体依赖性细胞毒试验测定细胞毒指数,通过单向混合淋巴细胞反应封闭抑制试验分析封闭抗体的抗独特型抗体,利用流式细胞仪分析封闭抗体对ＣＤ抗原的作用。以正常生育组为对照,回顾性分析了１２９例原发性ＲＳＡ及１６例继发性ＲＳＡ的免疫病因构成。结果在ＲＳＡ病因组成中,封闭抗体缺乏占３１．７％,透明带自身抗体占２０．４％,磷脂抗体占１２．５％,ＡＢＯ血型抗体占１１．５％;在原发性流产病因组成中,封闭抗体缺乏占３１．４％,透明带自身抗体占２０．４％,磷脂抗体占８．５％,ＡＢＯ血型抗体占８．４％;在继发性流产中,封闭抗体独特型－抗独特型网络失调占３９．４％,磷脂抗体占３１．４％,ＡＢＯ血型抗体占２２．４％。结论根据ＲＳＡ免疫流行病学分析,ＲＳＡ的病因可以分类为：母－胎免疫识别低下型、母－胎免疫识别过度型及母－胎免疫识别紊乱型。     

丁型肝炎抗原诊断试剂的制备研究

采用从丁型肝炎患者血清中提取高效价的丁型肝炎抗体（抗－ＨＤ）及辣根过氧化物酶标法，制备丁型肝炎抗原（ＨＤＡｇ）诊断试剂，并对２２２例慢性乙型肝炎患者血清进行了检测。结果：本试剂与爱尔兰抗原试剂特异性比较无显著差异；抗体中和抑制率抗－ＨＤ为６９％～８５％，抗－ＨＢｃ为２４％～３３％，重复１０次检测其ＯＤ值的变异无显著性差异（Ｐ＞０．０５）；患者血清检测２２２例中，ＨＤＡｇ６例，阳性率为２．７％。提示：使用试剂操作简便，诊断快速，重复性好；其特异、敏感性与进口爱尔兰同类试剂比较结果基本一致。     

反复自然流产的免疫流行病学研究(摘要)

分析反复自然流产（ＲＳＡ）的免疫病因组成。方法用间接血凝法检测ＡＢＯ血型抗体,用ＢＡ－ＥＬＩＳＡ法检测透明带抗体,用ＥＬＩＳＡ法检测磷脂抗体,以单向混合淋巴细胞反应封闭试验检测封闭效率,通过补体依赖性细胞毒试验测定细胞毒指数,通过单向混合淋巴细胞反应封闭抑制试验分析封闭抗体的抗独特型抗体,利用流式细胞仪分析封闭抗体对ＣＤ抗原的作用。以正常生育组为对照,回顾性分析了１２９例原发性ＲＳＡ及１６例继发性ＲＳＡ的免疫病因构成。结果在ＲＳＡ病因组成中,封闭抗体缺乏占３１．７％,透明带自身抗体占２０．４％,磷脂抗体占１２．５％,ＡＢＯ血型抗体占１１．５％;在原发性流产病因组成中,封闭抗体缺乏占３１．４％,透明带自身抗体占２０．４％,磷脂抗体占８．５％,ＡＢＯ血型抗体占８．４％;在继发性流产中,封闭抗体独特型－抗独型网络失调占３９．４％,磷脂抗体占３１．４％,ＡＢＯ血型抗体占２２．４％。结论根据ＲＳＡ免疫流行病学分析,ＲＳＡ的病因可以分类为：母－胎免疫识别低下型、母－胎免疫识别过度型及母－胎免疫识别紊乱型。     

包头市首例抗—D和IgG抗—B所致新生儿溶血病救治成功

本文报告１例因母子Ｒｈ、ＡＢＯ血型不合,母亲血清中含有抗－Ｄ和ＩｇＧ抗－Ｂ引起新生儿严重溶血,经换血治疗,取得良好疗效,现报道如下。１　临床资料一般资料：产妇２６岁,汉族,无输血史,１９９３年２月第１胎足月顺产一女婴健在。１９９５年５月第２胎足月顺产一男婴,产后２４ｈ婴儿出现全身黄染,嗜睡等症状,于产后第３ｄ死亡。１９９６年１１月第３胎足月顺产一女婴,产后第２ｄ患儿出现重度黄疸。血型血清学检查：①血型鉴定：患儿为Ｂ,Ｃ珋ｃＤｅｅ;其母为Ａ,ｃｃｄｄｅｅ;其父为Ｂ,ＣＣＤｅｅ;母子ＡＢＯ、Ｒｈ血型…     

黄疸新生儿ABO、Rh溶血病结果分析

ＡＢＯ、Ｒｈ新生儿溶血病 (ＨＤＮ)发病率调查虽有报道[1 ] ,但少见。为了解黄疸新生儿中ＡＢＯ、Ｒｈ溶血病情况 ,我们对1 998年至 2 0 0 2年 6月间嵊州市中心血库和温州医学院附属育英儿童医院诊治的新生儿黄疸患儿 1 1 0例 ,进行了ＡＢＯ、Ｒｈ ＨＤＮ的血清学检查。现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　对象　出生 1～ 7ｄ的 1 1 0例新生儿黄疸患儿 ,其中男79例 ,女 31例。1 .2　试剂与方法　采用试管法鉴定血型 ,抗Ａ和抗Ｂ标准血清由安徽医科大学提供 ,反定型标准血球自制而成 ,抗人球蛋白血清由上海血液中心提供 ;直接抗人球蛋白试…     

血型定型试剂单克隆抗体鉴定血型的实验观察

血型鉴定是临床输血医学首要的日常工作之一,长期以来鉴定ＡＢＯ血型所用试剂均采用抗Ａ、抗Ｂ、抗Ａ＋Ｂ标准血清．随着高科技技术的快速发展,单克隆抗体作为血型定型试剂取代人血清用于血型鉴定,必将给临床输血医学带来积极作用,现将该实验观察的结果报告如下：材料和方法１．抗Ｂ抗Ａ血型定型试剂（单克隆抗体）由长春生物制品研究所提供,批号９７０６０２,９８０４０３。２．抗Ｂ抗Ａ抗Ａ＋Ｂ标准血清由中科院输血研究所提供批号９７０６０２。３．待定血型标本由本院拟输血患者和献血者提供。４．实验步骤（１）用同一方法分别检…     

ABO血型正反定型不一致260例原因分析

ＡＢＯ血型正反定型不一致的情况较常见 ,给血型鉴定带来困难。作者将 1996年 3月至 2 0 0 1年 12月 2 6 0例正反定型不符 ,出现定型困难者资料 ,回顾分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1996年 3月至 2 0 0 1年 12月在河南国际卫生保健中心和郑州大学第一附属医院输血科申请输血需ＡＢＯ血型鉴定共 316 0 0例 ,有 2 6 0例出现血型鉴定困难。其中男 133例 ,女 12 7例 ,年龄 1ｄ～ 93岁。1.2　试剂　抗Ａ、抗Ｂ试剂血清 (单克隆试剂 ,抗Ａ效价1/ 6 4 ,抗Ｂ效价 1/ 12 8)系上海血液中心产品 ,ＡＢＯ反定型试剂红细胞系 3人份以上的同型红细…     

554例ABO新生儿溶血病血清学试验结果分析

本采用三项血清学试验，产妇血清免疫性抗Ａ（Ｂ）效价测定试验等对５５４例ＡＢＯ溶血病患儿标本及４７１例Ｏ母亲标本进行了检测。其中改良直接抗球蛋白创性４３４例，游离ＡＢＯ血型抗体测定试验阳性５４４例，释放试验阳性５５４例。产妇血清ＩｇＧ抗Ａ（Ｂ）效价≥６４４４１例。     

母儿血型不合的孕期监测与处理

对３７５例孕妇进行了产前ＡＢＯ血型、Ｒｈ血型鉴定及血清学检查，结果母儿血型不合的免疫性抗体阳性８４例（２２．４％），２８例新生儿受累，占免疫抗体阳性者的３３．３％。经过恰当的产科处理及救治，除１例死于换血疗法并发症外，其余２７例全部存活，与既住未经监测与治疗的妊娠结局相比差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。本文分析了ＡＢＯ母儿血型不合与血型分布的关系、免疫性抗体阳性率；阐述了孕期监测与治疗方案，强调婚前