不同厚度内冠对钴铬合金烤瓷髓腔固位冠金瓷结合强度的影响

目的：研究内冠厚度对钴铬合金烤瓷髓腔固位冠金瓷结合强度的影响。 方法：选取32 颗离体磨牙,随机分为4 组,分别铸造0.3mm、0.5mm、0.8mm、 1.0mm 厚度内冠的钴铬合金烤瓷髓腔固位冠,采用万能检测机测试烤瓷冠的金瓷 结合强度,扫描电镜和能谱仪分析金瓷结合界面。结果：0.3mm、0.5mm、0.8mm、 1.0mm 厚度内冠的剪切力强度值分别为11.34±1.70MPa、11.55±1.62MPa、13.42 ±1.41MPa 和15.21±2.85MPa,不同厚度内冠之间的剪切力强度有统计学差异 (P<0.05)。结论：钴铬合金烤瓷髓腔固位冠不同厚度内冠的金瓷结合强度均能满 足临床要求,临床上可根据具体情况灵活选用。但如果从修复间隙的角度考虑, 在咬合间距过紧、严重磨耗等牙体修复时,可考虑使用较薄的内冠厚度。     

两种非贵金属烤瓷冠的临床应用效果评价

目的评价钴铬合金烤瓷冠及含钛镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果。方法临床选择行上前牙烤瓷冠修复的患者120例（共160颗）随机分为两组：钴铬合金组,含钛镍铬合金组,每组各制作80颗。修复完成后1个月、30个月后复查,检查烤瓷冠的颜色、边缘适合性、颈缘变色、菌斑指数、牙龈指数5项指标及崩瓷折裂情况。结果两组烤瓷冠在颜色、边缘适合性、菌斑指数、牙龈指数方面无显著性差异（P〉0.05）。颈缘变色方面钴铬合金烤瓷组优于含钛镍铬合金烤瓷组（P〈0.05）。两组在观察期间均未发生崩瓷折裂。结论钴铬合金烤瓷冠较含钛镍铬合金烤瓷冠在生物相容性方面显示优势,具有临床推广价值。     

贵金属、钴铬及镍铬合金烤瓷冠颈缘临床评价

目的 评价贵金属、钴铬及镍铬合金金属烤瓷修复体颈缘状况。方法 随机抽取门诊患者修复金属烤瓷冠180颗,分成贵金属烤瓷冠组、钴铬合金烤瓷冠组、镍铬合金烤瓷冠组,每组60颗做1年后跟踪观察。检查烤瓷冠颈缘适合度、颈缘凸度、颜色、颈缘牙龈指数(GI)、龈缘有无灰线。结果 贵金属组与钴铬合金组及镍铬合金组在颈缘适合性、颜色协调度、GI、颈缘灰线的差异有统计学意义,而颈缘凸度的差异无统计学意义。钴铬合金组与镍铬合金组烤瓷冠除颈缘凸度相似,其余指标差异均有统计学意义。结论 贵金属组最好,其次为钴铬合金组,镍铬合金组最差。     

2种非贵金属铸造桥循环疲劳破坏的比较实验研究

目的 比较不含镍、铍元素的Bego钴铬合金及VB镍铬合金铸造3单位桥在模拟咬合过程中的裂纹萌生及扩展情况。方法 常规制作钴铬合金及镍铬合金铸造桥各10组,将制成的铸造桥完全就位于代型后置于疲劳试验机上,模拟不同年限的咬合次数,观测裂纹萌生和扩展情况。结果 镍铬合金桥在达疲劳极限时仅观察到裂纹的萌生,而钴铬合金桥在达疲劳极限时未观察到有裂纹生成。结论 Bego钴铬合金在抗疲劳性能上优于VB镍铬合金。     

含钛镍铬合金、钴铬合金、高金合金烤瓷牙的临床应用比较

[摘要] 目的 比较含钛镍铬合金、钴铬合金、高金合金烤瓷修复体的临床应用效果。方法 选择含钛镍铬合金、钴铬合金和高金合金烤瓷修复患者分别为189例(233单位冠)、206例(251单位冠)和97例(118单位冠)修复完成后分别于3个月、1年、3年复查,检查烤瓷冠的色泽、牙龈炎症、龈缘变色以及裂纹或折裂或崩瓷情况。结果含钛镍铬合金、钴铬合金烤瓷冠在色泽、龈缘炎症(3个月时)、裂纹或折裂或崩瓷方面无显著性差异(P>0.05);龈缘变色(1年及3年时)含钛镍铬合金烤瓷冠高于钴铬合金,并明显高于高金合金烤瓷组(P<0.05);裂纹或折裂或崩瓷,3种材料烤瓷牙相比较,差别无显著性(P>0.05)。结论 高金合金烤瓷冠在化学稳定性、生物相容性、色泽方面具有明显优势;钴铬合金近几年来已逐步取代镍铬合金烤瓷冠;镍铬合金烤瓷冠远期效果有待进一步考证。     

两种金沉积基底冠熔结镍铬桥体烤瓷桥的三维有限元应力分析

目的 用三维有限元法对两种桥体设计的金沉积基底冠熔结镍铬桥体烤瓷桥进行应力分析,以期为烤瓷桥的临床修复设计提供参考.方法 建立两种金沉积基底冠熔结镍铬桥体烤瓷桥(桥体固位部分分别设计为半包型和环状型)的三维有限元模型,分别在桥体袷面中央窝轴向加载200 N垂直载荷和从桥体颊(牙合)边缘嵴中央指向舌侧、与(牙合)平面成30°角方向加载400 N侧方载荷,分析两种模型的应力分布.结果 两种烤瓷桥的应力分布基本相似,最大主应力集中区主要位于远中连接体.垂直加载时,半包型和环状型镍铬桥体的最大主应力分别为24.17 MPa和24.85 MPa;侧方加载时,两者最大主应力分别为42.83 MPa和42.69 MPa.垂直加载时和侧方加载时,金沉积基底冠的边缘区为最大主应力区.结论 金沉积基底冠熔结镍铬桥体烤瓷桥的应力集中于连接体,金沉积基底冠边缘是薄弱区.     

非贵金属烤瓷冠修复患者龈沟液中白细胞介素-1β及天门冬氨酸转氨酶水平研究

目的探讨3种非贵金属烤瓷冠对局部牙周组织造成的影响．以及龈沟液（GCF）中自细胞介素-1β（IL-1β）、天门冬氨酸转氨酶（AST）水平与牙周组织健康状况的关系。方法选择临床接受非贵金属烤瓷冠修复患者38例,共49颗的上颌切牙;其中镍铬合金烤瓷冠19颗．钛合金烤瓷冠15颗,钴铬合金烤瓷冠15颗。以同一患者对侧同名健康牙为对照．在烤瓷冠戴入6个月后复诊,并对GCF中IL-1β、AST水平进行分析。结果3组非贵金属烤瓷冠AST水平均普遍高于对照健康牙,差异有统计学意义;镍铬合金、钛合金烤瓷组IL-1β高于对照组,差异有统计学意义,钴铬合金烤瓷组IL-1β差异无统计学意义。结论镍铬合金、钛合金烤瓷冠对牙周组织的不利影响较明显：而钴铬合金烤瓷冠对牙周组织造成的不利影响较小。     

不同金属烤瓷冠及全瓷冠对龈沟液中炎症介质及 MMP- 8 的影响

目的：探讨镍铬合金、钴铬合金、金合金烤瓷冠及IPSE．max全瓷冠修复前后对前牙龈沟液中炎症介质及基质金属蛋白酶-8表达水平的影响。方法：选择牙体缺损需进行全冠修复的上颌前牙80颗并完全随机分为4组（n=20）,分别以镍铬合金、钴铬合金、金合金烤瓷冠及IPSE．max全瓷冠对患牙进行修复。在修复前及修复后6个月分别采集患牙龈沟液标本,用酶联免疫吸附法（ELISA）测定龈沟液中IL-1β、IL-6、TNF-α和MMP-8的含量。使用单因素方差分析、LSD-t检验和配对t检验对数据进行统计学分析。结果：修复后6个月,镍铬合金组和钻铬合金组各项指标较修复前差异有统计学意义（P〈0．05）。其中,镍铬合金组各项数据显著高于钻铬合金组,后者显著高于金合金组（P〈0．05）,而金合金组与全瓷组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：相对于镍铬合金与钴铬合金烤瓷冠,金合金烤瓷冠与IPSE．max全瓷冠对牙龈炎症介质及MMP-8影响较小,具有较好的生物相容性,更适合用于前牙牙体缺损的修复。     

卡环作用于烤瓷冠的固位力衰减及冠磨损研究

目的研究钴铬合金、纯钛卡环在烤瓷冠的最大脱位力变化趋势和实验前后烤瓷冠表面特定区域的磨损。方法制作模拟下颌第一磨牙外形的镍铬烤瓷冠,其上制作钴铬合金卡环和纯钛卡环。卡环就位后采用万能力学测试仪进行1500次反复摘戴实验,每摘戴20次后测试一次峰值,比较卡环与烤瓷冠脱位力的衰减情况并采用回归拟合的方法进行统计。扫描电子显微镜观察,比较实验前后烤瓷冠定点区域的磨损情况。结果纯钛卡环固位力在520次循环内呈线性衰减。其后趋于稳定,均值9．00N。钴铬合金卡环固位力没有衰减,均值9．36N。二者差别有统计学意义。纯钛卡环在烤瓷冠表面造成的磨损比钴铬合金卡环组轻。结论综合考虑固位力衰减和冠表面磨损情况,烤瓷冠表面适宜采用纯钛卡环。     

五种烤瓷合金金瓷结合强度的比较

目的：比较镍铬合金、含钛的镍铬合金、钴铬合金、钯银合金和纯钛的金瓷结合强度。方法：执行ISO9693标准,采用三点弯曲试验分别测定镍铬合金、含钛的镍铬合金、钻铬合金、钯银合金、纯钛在常规热处理条件下的金瓷结合强度。结果：金瓷结合强度分别为：镍铬合金（37．82±2．72）Mpa;含钛的镍铬合金（39．23±2．45）Mpa;钴铬合金（39．06±3．41）Npa;钯银合金（47．98±3．74）Npa;纯钛（32．61±5．62）Mpa。镍铬合金、含钛的镍铬合金、钻铬合金组间差异无统计学意义（P〉0．05）,这3种合金与纯钛、钯银合金组间差异都有统计学意义（P〈0．05）,纯钛与钯银合金组间差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论：①镍铬合金、含钛的镍铬合金、钴铬合金金瓷结合强度相近,都大于纯钛且小于钯银合金的金瓷结合强度。②镍铬合金、含钛的镍铬合金、钻铬合金、钯银合金和纯钛的金瓷结合强度都大于25Mpa,按ISO9693标准均可应用于临床。     

2种磁共振去伪影技术在不同材料金属烤瓷冠成像中的比较

目的 通过比较金属烤瓷冠在2种磁共振去伪影技术MRI成像中的伪影大小,探讨螺旋桨成像（propeller）-快速自旋回波T2加权（FSE T2WI）序列技术在降低金属伪影中的应用价值。方法 收集存在右下颌第一磨牙金属烤瓷冠且行MRI头颅检查的患者48例,根据金属基底的不同将金属烤瓷冠分为镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠、纯钛烤瓷冠。48例患者均采用MRI扫描仪进行FSE T2WI序列扫描和propeller-FSE T2WI序列扫描,比例2种序列下金属烤瓷冠的MRI伪影面积大小。结果 propeller-FSE T2WI序列下各金属烤瓷冠形成的伪影面积均小于FSE T2WI序列,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 Propeller-FSE T2WI技术能有效降低金属烤瓷冠的金属伪影。     

镍铬合金与金铂合金烤瓷熔附金属全冠对犬牙龈组织的形态学影响

目的:比较镍铬合金和金铂合金2 种烤瓷熔附金属全冠(porcelain fused to metal,PFM)对犬牙龈组织结构的影响,观察PFM修复术的生物学效果,为临床上选择烤瓷熔附金属材料提供参考.方法:将3 只健康犬以镍铬合金和金铂合金2 种PFM修复犬牙,通过光镜和透射电镜观察犬牙龈组织的结构,用TUNEL方法检测细胞凋亡,并进行统计学分析.结果:镍铬合金PFM修复犬的牙龈组织,光镜下可见大量的炎性细胞浸润,局部血管出血;电镜下有大量细胞凋亡,凋亡指数为58.63%±11.12%,有细胞核固缩等反应.金铂合金PFM修复犬的牙龈组织光镜下未见大量的炎性细胞浸润及局部血管出血;电镜下少有细胞凋亡;凋亡指数为(26.90±17.35)%.统计分析显示镍铬合金PFM组和金铂合金PFM组的凋亡数与对照组都具有统计学意义,镍铬合金PFM组和金铂合金PFM组细胞凋亡数量有明显差异(P<0.05),镍铬合金组凋亡指数高.结论:镍铬合金PFM对犬牙龈组织结构的影响大,而金铂合金PFM对犬牙龈组织结构的影响小.临床PFM修复时,尽可能选择金铂合金制作PFM基底冠.     

镍铬合金烤瓷修复体拆除前后患者尿镍铬含量的检测与评估

目的探讨镍铬合金烤瓷修复体是否会对人体尿液中的镍、铬含量造成影响。方法选择要求拆除原镍铬烤瓷修复体的患者86例,于修复体拆前、拆后1个月,分别检测患者尿镍、铬含量,并按年龄、性别、修复体数目、修复体戴入时间以及修复体有无金属暴露等进行分组分析。结果 86例患者在镍铬烤瓷修复体拆除前后的尿镍含量分别为(3.52±3.05)μg/L、(3.31±3.28)μg/L,差异无统计学意义(P>0.05);拆除前后的尿铬含量分别为(0.81±0.54)μg/L、(1.34±1.15)μg/L,差异亦无统计学意义(P>0.05)。患者的尿镍、铬含量与年龄、性别、修复体的数量、修复时间以及有无金属暴露等均无明显的相关性(P>0.05)。结论镍铬合金烤瓷修复体所释放的镍、铬离子量微小,短期内不足以对人体尿液中的镍、铬含量造成影响。     

氧化锆长桥连接点的抗压强度研究

目的通过对氧化锆长桥连接点受力状况的研究,为氧化锆长桥的临床应用提供依据。方法选择下颌第一磨牙缺失,以第二前磨牙及第二磨牙做基牙的三单位氧化锆全瓷桥为研究对象,按有、无连接点将试件分为2组,每组6个试件,进行抗压强度实验,记录其最大破坏载荷（N）作为抗压强度结果,将数据结果进行统计学处理。结果有连接点的试件破坏载荷为1 573.98 N,无连接点的试件破坏载荷为1 605.26 N,对两组数据作小样本的t检验,统计结果显示氧化锆长桥的抗压强度有、无连接点时的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论有连接点的氧化锆桥体,其抗压强度小于无连接点的单瓷块烧结而成的氧化锆桥体,但两者差异无统计学意义,且均高于磨牙区的最大咬合压力,其抗压强度能满足临床需要。     

Shear Bond Strength Evaluation of Different Veneering Systems on Ni-Cr Alloys

PURPOSE: The aim of this study was to evaluate the shear bond strength of four esthetic veneering materials on nickel-chromium (Ni-Cr) alloy. MATERIALS AND METHODS: Forty square patterns (10 x 10 x 1.5 mm) were cast with Ni-Cr, divided equally into four groups, and received four treatments for veneering: conventional porcelain-fused-to-metal (PFM), Artglass, Targis/Vectris, and Biodent light-cured prosthodontic composite resins. After sandblasting of the cast metal surfaces with 50 micro m alumina, the composites were applied to the surfaces according to manufacturers' recommendations. Shear bond strength was determined at a crosshead speed of 0.5 mm/min. Results were analyzed statistically with Kruskal-Wallis analysis of variance and multiple comparison tests. RESULTS: Mean shear bond strength values were 34.96 MPa for PFM, 14.17 MPa for Targis/Vectris, 13.64 MPa for Artglass, and 10.56 MPa for Biodent. The PFM group exhibited significantly higher bond strength values compared with the other three groups (p < 0.001). CONCLUSION: PFM showed considerably higher shear bond strength values than the three metal-resin bonding techniques.     

不同被粘结材料对5种水门汀粘结性能的影响

目的 分析不同被粘材料对水门汀粘结性能的影响,为临床烤瓷冠粘结时选择合适的水门汀材料提供科学依据.方法 模拟临床使用状况,设计镍铬合金-钴铬合金、镍铬合金-离体牙、镍铬合金-树脂等三种不同组合的被粘结材料,分别选用国产增强型玻璃离子水门汀(RGC)、增强型聚羧酸锌水门汀(RPC)和增强型磷酸锌水门汀(RZPC),以及日产玻璃离子水门汀(CX)和聚羧酸锌水门汀(CE)共5种水门汀进行粘结,测试并比较5种水门汀在不同被粘结材料组合下的剪切粘结强度.结果 5种水门汀在镍铬合金-钴铬合金组合中均表现出最高的粘结强度(7.38～9.14MPa),在镍铬合金-离体牙组合中,粘结强度由高到低排列为:CX>CE>RGC>RPC>RZPC,在镍铬合金-树脂组合中,其顺序为:CX>RGC>CE>RZPC>RPC.结论 水门汀的牯结性能与被粘结材料的性质密切相关.     

桩核对根管治疗牙修复后强度的影响

目的　比较不同修复方法对根管治疗牙修复后强度的影响。方法　 6 0个完整拔除的人上中切牙 ,根管治疗后随机分为 5组 ,每组 12个。A组 :完整的根管治疗牙 ;B组 :根管治疗后烤瓷熔附金属 (PFM)全冠修复 ;C组 :牙体预备保留 2 0mm高的牙本质套圈 ,铸造金属桩核及PFM全冠修复 ;D组 :牙体预备无牙本质套圈 ,铸造金属桩核及PFM全冠修复 ;E组 :牙体预备保留 2 0mm高的牙本质套圈 ,Parapost预成桩、复合树脂核及PFM全冠修复。在MTS 810材料试验机上沿与牙长轴成 135度方向加载 ,测试折裂强度。结果采用方差分析。结果　牙体预备保留 2 0mm高的牙本质套圈 ,铸造金属桩核及PFM全冠修复者折裂强度最高 ,为 (1793 5 9± 387 93)N ;完整的根管治疗牙次之 ,为(146 6 6 8± 2 40 11)N ;其余 3组的折裂强度 (95 8 49± 2 86 0 2 )N、(992 98± 2 91 0 0 )N、(994 94± 2 85 0 4)N之间 ,差异无显著性。修复牙有无牙本质套圈 ,其折裂强度间差异有高度显著性 (P <0 0 1)。结论　桩核能否增强根管治疗牙的抗折裂强度与其修复设计有关 ,牙本质套圈可明显增强根管治疗牙的抗折裂能力。     

Comparison of the fracture strengths of metal-ceramic crowns and three ceromer crowns

STATEMENT OF PROBLEM: The fracture strength of a number of new ceromer systems for the fabrication of anterior fixed partial dentures is unknown. PURPOSE: The purpose of this study was to compare the fracture strengths of metal-ceramic crowns and 3 types of ceromer crowns in a simulated anterior tooth preparation. MATERIAL AND METHODS: A resin maxillary central incisor analog was prepared with a 5-degree convergence angle and a 90-degree, 1-mm shoulder. The incisal edge was reduced by 2 mm, and the axiogingival and axioincisal line angles were rounded. A mold of this tooth was made with vinyl polysiloxane impression material. Ten wax patterns were made from the mold and cast in a nickel-chromium alloy for the fabrication of metal dies, from which 10 metal-ceramic crowns were fabricated. Ten crowns for each of 3 ceromer systems (Artglass, Sculpture, and Targis) were fabricated from the same metal die. Each crown group was prepared, polymerized, air-particle abraded, and finished in accordance with the specific manufacturer's instructions. All 4 types of finished crowns were luted to the dies and embedded in polymethyl methacrylate resin blocks. Their fracture resistance was tested in a universal testing machine. The load was directed at the incisolingual line angle, at 130 degrees to the long axis of each specimen, until catastrophic failure occurred. A 7-mm-diameter rod was used to load the artificial crowns, with the center of the rod in contact with the crown surfaces. Analysis of variance and Tukey's multiple comparisons test (P<.05) were applied to the data. RESULTS: Metal-ceramic crowns fractured at significantly higher values than ceromer crowns (1317 vs 602 N, respectively) (P<.05). No significant difference was found among the fracture values of Artglass, Sculpture, and Targis crowns. CONCLUSION: Within the limitations of this study, failure load values for the 3 ceromer crowns tested, although significantly lower than the values for metal-ceramic crowns, still exceeded normal occlusal forces.