听神经瘤手术后并发症的防治进展

听神经瘤（acoustic neuroma）又称雪旺细胞瘤或听神经鞘瘤,是桥小脑角区常见良性肿瘤,年发病率约为1／10万,约占颅内肿瘤的8％～10％,占桥小脑角肿瘤中80％。由于听神经瘤多发生于中枢与周围神经结合处,肿瘤解剖位置较深,周围存在复杂的神经血管结构,因此,其术后颅神经损伤等并发症发生率较高。早期听神经瘤的手术受技术、设备等条件的限制,     

45例经乙状窦后入路切除大型听神经瘤治疗体会

听神经瘤起源于内听道内的听神经鞘膜,是常见的桥小脑角区肿瘤,发病率占颅内肿瘤的8%～10%[1].大型听神经瘤直径>3cm,由于肿瘤体积大,与脑干关系密切,术中易损伤局部颅神经及重要的血管,全切肿瘤困难,故手术风险较大,并发症多.我科于2008年9月—2014年5月对45例患者经乙状窦后入路切除大型听神经瘤,取得满意的效果,现报告如下.     

枕下乙状窦后入路显微切除听神经瘤25例术后护理体会

听神经瘤为颅内常见的良性肿瘤,起源于听神经鞘膜细胞.肿瘤主要位于桥脑小脑区（CPA区）,累及面听神经以及后组颅神经,周围解剖关系复杂[1].枕下乙状窦后入路作为经典听神经瘤切除术入路,可充分暴露肿瘤周围结构,提高手术成功率减少术后并发症的发生.随着显微神经外科手术的发展,手术效果及术后并发症的发生率大大降低,但做好术后并发症的预防与护理同样具有巨大的意义.现将河北医科大学第三医院2008年9月至2010年6月25例手术并发症情况进行回顾性分析,结果如下.     

听神经瘤的外科治疗进展

听神经瘤起源于听神经鞘又称听神经鞘瘤，是桥脑小脑角区最常见的良性肿瘤，即使多次复发亦不发生恶变。本瘤占颅内肿瘤的8％～12％，小脑桥脑角肿瘤的75％～95％。听神经瘤多数为单侧性。听神经瘤的治疗以手术为主，若能完全切除可得到根治。由于肿瘤与脑干紧密相连，其周围重要神经血管丰富，手术较为复杂。近年来诊断治疗技术的发展，听神经瘤的手术方法及效果也明显提高。现将听神经瘤的手术病治疗及相关问题综述如下。     

听神经瘤治疗中的面神经功能保留

听神经瘤占颅内肿瘤的8%～10%[1],是桥脑小脑角最常见的肿瘤.在听神经瘤的治疗中,应该尽量全切肿瘤,并给面、听神经解剖保留和功能完整.尽管保留听力越来越受重视,但听神经瘤手术最重要的还是保护面神经功能[2].在面瘫、听力下降、听力丧失、头痛等术后并发症中,面瘫是病人最大的苦恼.因此,面神经功能的保留对提高术后病人生活质量具有重要意义.     

听神经瘤患者术后的观察与护理

听神经瘤起源于听神经鞘膜细胞,是典型的神经鞘瘤。为生长缓慢的良性肿瘤．多数发生于听神经前段,少数发生于听神经的耳蜗部。好发于中年人,高峰在30～50岁。听神经瘤多位于桥脑小脑角,由于桥脑小脑角区神经和血管丰富,解剖关系复杂,手术难度大,时间长,术后并发症多．病情变化快,因此,术后严密的观察和有效的护理可提高手术成功率,减少病死率和致残率,最大限度地提高患者的生存质量。现将临床护理体会介绍如下。     

神经电生理监测在听神经瘤手术中的应用

<正>桥脑小脑角区肿瘤是颅内常见肿瘤,其中听神经瘤最常见,约占颅内肿瘤的8%~10%,占桥小脑角肿瘤的80%~95%~([1])。临床上以桥脑小脑综合征及颅内压增高为主要表现。目前听神经瘤手术病死率明显降低,但手术并发症发生率仍较高,所以降低患者的术后并发症是神经外科医生面临的重要问题。有文献报道,采用神经电生理监测面、听神经周围的显微手术操作可以使中大型听神经瘤切除术后面听神经的功能得到保留~([2])。本文回顾性分析我科     

22例听神经瘤术后并发症的观察及护理体会

正听神经瘤起源于神经鞘,为常见的颅内肿瘤之一,属良性肿瘤,但由于此肿瘤位于桥小脑角区,神经和血管丰富,解剖关系复杂,术后易出现一些较常见的并发症,如呼吸功能障碍、吞咽障碍、面瘫、脑脊液漏等[1]。为了提高手术的成功率,我科医护人员不断总结经验,降低并发症发生,现将     

28例听神经瘤患者术后并发症的观察和护理

听神经瘤为颅内良性肿瘤，发病率约占颅内肿瘤的8％-12％，占小脑桥脑角肿瘤的75％-95％。肿瘤形成后缓慢增大，压迫耳蜗神经、面神经、三又神经、脑干、小脑及后组颅神经，产生相应部位的神经功能障碍。由于肿瘤深在的解剖位置及周围复杂的神经血管结构，肿瘤切除术后颅神经损伤等并发症发生率较高。为预防和降低术后并发症的发生，对术后可能出现的并发症进行仔细的观察，采取了有效地护理措施，效果良好，现介绍如下。     

听神经瘤的早期诊断

听神经瘤即前庭神经鞘膜瘤(Acous-tic Neuroma or Vestibular Neurile-moma),占所有脑瘤的8～16%,占小脑桥脑角(CPA)肿瘤的75～88%。该瘤早期易于误诊,—俟瘤体长大,临床表现出几条颅神经损害,甚至并发小脑、脑干受累症状,则诊断不难,但是大型听神经瘤切除的死亡率、颅神经损伤率明显增加,且巨大听神经瘤全切除极为困难。70