病毒性脑炎的病原学检测与分析

脑炎是感染性疾病中较严重的一种,病毒是急性脑炎中最常见的感染源。病毒性脑炎是指病毒直接侵犯脑实质而引起的原发性脑炎,临床表现主要为发热、头痛、意识障碍、癫痫、精神行为异常及神经系统定位体征。     

病毒性脑炎合并急性视网膜坏死综合征2例报告

正病毒性脑炎是由多种病毒感染引起的中枢神经系统感染性疾病,主要以发热、头痛、不同程度意识障碍、精神行为异常为主要表现。急性视网膜坏死综合征(acute retina necrosis syndrome,ARN)是病毒性脑炎的严重合并症之一,可导致不同程度的视力障碍,严重者失明。病毒性脑炎早期出现严重的意识障碍及精神行为异常,常常掩盖眼部症状。近期我科收治了2例病毒性脑炎合并ARN患者,现报道如下:1病历摘要例1:男,42岁,因"间断性头痛10 d,发热1 w,发作性抽     

47例流行性乙型脑炎的临床分析

流行性乙型脑炎(简称乙脑)是由流行性乙型脑炎病毒引起的,以脑实质炎症为主要病变的中枢系统急性传染病,常流行于夏秋季,临床以发热、头痛起病,迅速出现意识障碍、抽搐、病理反射、脑膜刺激征等中枢神经系统症状,病死率高,部分病人留有后遗症,发病年龄多在2～10岁.现将我院2003-2008年收治的47例患者报告如下.     

误诊为脑梗死的病毒性脑炎3例分析

病毒性脑炎是较常见中枢神经系统感染性疾病,多见于青壮年,发病无明显季节性。临床上常有发热、头痛、咳嗽等上呼吸道感染的前驱症状,进而出现精神症状、癫痈、意识障碍等脑实质受损的表现,较易诊断。而对于缺乏发热等典型临床表现的患者,     

脑电图检查在小儿病毒性脑炎诊治中的价值

2004年春夏季台州市儿童急性病毒性脑炎流行,发病较往年明显增多,甚至有的学校一个班级达5～6名患儿,经省疾病控制中心检测血清,证实为埃柯病毒。现将我院2004年5～8月间收治的253例病毒性脑炎的脑电图、脑脊液(CSF)、头颅CT检查结果进行比较分析,以探讨脑电图对病毒性脑炎的辅助诊断价值。1临床资料1.1一般资料253例中,男137例(54%),女116例(46%),年龄9月～13岁,其中9月～3岁35例,4～6岁61例,7～9岁106例,10～13岁51例。1.2临床表现多呈急性起病,有呼吸道前驱症状151例,发热、头痛、呕吐247例,出现抽搐39例,精神异常13例,意识障碍17例,脑…     

大剂量干扰素治疗病毒性脑炎20例疗效观察

本组观察了大剂量干扰素治疗病毒性脑炎的疗效,报告如下。1临床资料11诊断标准（l）发病前有病毒感染史。（2）急性或亚急性起病,伴发热、头痛、呕吐,有不同程度的意识障碍或伴有抽搐,有颅神经损害或出现精神异常,肢体瘫痪,锥体束征阳性,小脑、植物神经受累表现,脑膜刺激征可阳性。（3）脑脊液外观清亮、压力轻度增高、细胞数、蛋白轻度增高或正常。（4）脑电图呈弥漫性异常或一侧较重。（5）排除脑肿瘤、脑脓肿、细菌性脑膜炎、中毒性脑病及脑寄生虫病等。1．2一担资料lop年5月一lop年4月共收治病毒性脑炎础例,其中男26例,女14例…     

病毒性脑炎并发症状性癫痫的综合护理

病毒性脑炎是指病毒侵犯中枢神经系统引起的感染性疾病，临床表现为头痛、恶心、呕吐、癫痫发作及意识障碍，严重者危及生命。病毒性脑炎并发癫痫通常表现为症状性癫痫。脑炎并发癫痫的患者临床表现更加复杂，对护理的要求更加严格，近年来，我院神经内科对病毒性脑炎并发症状性癫痫的患者实施综合性护理措施，取得较好效果，现报道如下。     

病毒性脑炎发病机制研究进展

病毒性脑炎是一种以脑实质炎症出现症状和体征的严重疾病。常表现发热、头痛、行为改变,以及意识水平的变化,同时有局灶性神经功能缺损和癫痫发作。流行病学研究估计病毒性脑炎年发病率为3.5～4.7/10万人口。全世界有100种以上的病毒与急性中枢神经系统(CNS)感染有关。虽然许多个体发生了系统的病毒感染,但仅有少数出现CNS的感染症状。病毒在产生有意义的CNS感染的潜力上差异极大。     

重症病毒性脑炎的救治及护理

目的总结研究重症病毒性脑炎的救治及护理。方法回顾性总结35例重症病毒性脑炎患者的临床资料。结果重症病毒性脑炎起病急骤;大都有严重意识障碍、头痛、高热、呕吐、抽搐、精神异常;常有致命性并发症出现;除积极救治及防治并发症,密切观察病情变化,做好各种基础护理、神经内科专科护理及重症监护尤为重要。结论重症病毒性脑炎虽病情凶险,但积极有效救治和科学护理,可以提高患者的存活率和减少后遗症。     

抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎合并畸胎瘤二例

正例1女性,28岁,因头痛、发热7 d,精神异常5 d,进行性加重,伴间断性抽搐发作1 d,于2015年4月25日入河北省人民医院。患者7 d前出现发热、感冒,体温最高达39.6℃,伴头痛、恶心、呕吐,无头晕,外院头部CT和脑电图检查均未见明显异常,临床高度怀疑"病毒性脑炎",予抗病毒治疗(具体方案不详)后头痛症状好转,仍有低热(37.6℃)。5 d前间断出现幻觉、错觉,持续约10 min后自行缓解,     

手足口病并发病毒性脑炎的治疗及护理观察

手足口病为小儿常见的急性传染病,多发生于<3岁幼儿。主要由肠道病毒感染引发,传播途径有呼吸道、消化道、直接接触。病毒性脑炎为肠道病毒、单纯疱疹病毒等侵犯脑实质引起的炎性反应,出现发热、惊厥、头痛、呕吐、抽搐等颅内压增高症状,甚至发生昏睡、昏迷,遗留严重的后遗症或死亡。目前临床无特效治疗方法,常规药物治疗配合严密、精心的护理可提高疗效,改善患儿的生活质量。我院2012-01—10收治手足口病引发病毒性脑炎患儿40例,均给予常     

急性脑型多发性硬化的病理与临床（附10例报告）

本文报告10例临床诊断为散发性脑炎，但经剖检证实为急性脑型多发性硬化(其中Balo氏病3例)。全组病例多起病急，病程短，首发症状以精神症状、意识障碍为突出表现，伴有尿失禁、抽搐、不同程度偏瘫或四肢瘫、肌张力增高及病理反射阳性。腰穿多正常或细胞数、蛋白轻度增加。脑电图多为限局性或弥慢性慢波。病理学检查表明，主要在脑室周围大脑白质呈多灶性髓鞘脱失改变。表文着重对急性脑型多发性硬化临床、病理特点进行了分析讨论。     

复发性脑炎1例

1 病例资料 患者男性,24岁,2002年因"发热、意识丧失、四肢抽搐"收人唐山市某医院.查体除发热、意识不清外无明显异常.经头颅CT、脑电图及腰椎穿刺检查后,诊断为"病毒性脑炎",给予阿昔洛韦抗病毒等对症治疗后症状完全消失.2003年12月27日因"发热、昏睡、胡言乱语"收入江苏某医院.查体主要为发热、言语混乱、时间空间定向障碍.经脑电图、腰穿检查后诊断为病毒性脑炎,给予阿昔洛韦抗病毒及对症处理后完全恢复.2005年12月,以"头痛、发热伴意识模糊1 d"收入南京某医院.     

60例急性病毒性脑炎的临床分析

目的　急性病毒性脑炎的临床治疗。方法　收集 1993年～ 2 0 0 1年 6月份以前的住院病历 6 0份 ,就临床症状、神经体征、周围血白细胞计数和分类、脑脊液、脑电图、脑CT检查 ,以及单用激素组和激素 抗病毒药组之间的疗效关系进行分析。结果　本组病毒性脑炎可分 6种临床类型 :精神异常 ;持续性剧烈头痛伴呕吐 ;强直一阵挛性抽搐 ;持续性意识障碍 ;脑神经损害、失语、偏瘫 ;小脑性共济失调等发病形式。经统计学处理 ,单用激素组与激素 抗病毒药物组之间的疗效无显著性差异。结论　急性病毒性脑炎为一种自限性疾病 ,但在没有病毒学检查的情况下 ,尚应和ADEM或MS作鉴别     

儿童单纯疱疹病毒性脑炎11例临床分析

目的 分析单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)的临床特征、诊断方法及治疗措施.方法 对11例HSE患者进行回顾性分析.结果 11例均为急性起病,均有发热、抽搐及意识障碍.其中嗜睡1例,昏迷10例,脑神经损害6例,精神症状3例.神经症状出现最早时间为24 h.血清及脑脊液检测HSV-IgM均为阳性,全部病例进行脑电图、头颅CT、...     

流行性乙型脑炎的影像学改变2例报告

关于流行性乙型脑炎 (乙脑 )影像学改变的报道不多 ,现报告 2例如下。1　病例1.1　例 1　女 ,2 0岁。因发热、头痛 8天 ,意识不清 4天于2 0 0 0年 8月 16日入院。患者入院前 8天无明显诱因发热 (Ｔ39～ 4 0℃ ) ,伴剧烈头痛、恶心、呕吐。 4天后出现不语、吞咽困难、饮水呛咳、小便失禁、阵发性意识丧失、双上肢抽动 ,继而躁动、呼吸急促。查体 :体温 38.9℃ ,呼吸 2 8次 /分 ,脉搏10 0次 /分 ,血压 16 / 8.5ｋＰａ ,昏睡 ,呼吸表浅 ,咳嗽无力 ,双肺呼吸音粗 ,心律齐 ,无杂音。双侧瞳孔 3ｍｍ ,对光反应存在 ,眼球运动查体不配合 ,眼底 (- )…     

单纯疱疹病毒性脑炎并发急性双侧视网膜坏死1例报告

正单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)是一种高致死率与致残率的疾病,并发急性视网膜坏死(ARN)较少见,现报告1例如下。1病例女,36岁。因"发热5 d,意识障碍伴发作性抽搐3d"于2014年9月10日入院。患者于2014年9月5日无明显诱因出现发热,最高体温达39.5℃。2014年9月7日凌晨3:00患者出现意识障碍,伴有出现四肢抽搐,牙关紧闭、双眼     

登革热脑炎伴降钙素原升高1例报道

该文报道了1例患登革热脑炎的年轻女性患者。收集了患者的临床症状和体征、生化标志物、影像学表现、宏基因检测等资料,并查阅相关文献。该患者以“发热、头痛4 d,腹泻、呕吐3 d,全身抽搐伴意识障碍3 h”为主诉被陆军军医大学第一附属医院收入院。入院第2天脑脊液宏基因组学检测（RNA）结果显示,登革热病毒1型,且伴有降钙素原升高,明确了登革热脑炎的诊断。临床上遇到发热、头痛、腹泻、呕吐,伴随降钙素原水平升高的患者,应怀疑登革热脑炎,并进行登革热血清学检查和脑脊液登革热RNA检测。 [国际神经病学神经外科学杂志, 2024, 51(2): 69-72]     

单纯疱疹病毒性脑炎发展简史

单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒引起的急性中枢神经系统感染性疾病,早期临床主要表现为发热、头痛、意识障碍,进展时可出现精神症状,若不及时治疗,可导致患者死亡或遗留严重的神经系统后遗症。随着实验室和影像学技术的发展,单纯疱疹病毒性脑炎的早期诊断越来越成为可能,其中影像学显示颞叶异常信号具有提示作用,而聚合酶链反应检测脑脊液中单纯疱疹病毒DNA则是目前诊断的"金标准"。应尽早予以阿昔洛韦治疗,延迟治疗可导致不良预后。     

60例急性病毒性脑炎的临床分析

目的 急性病毒性脑炎的临床治疗。方法 收集1993年-2001年6月份以前的住院病历60份，就临床症状，神经体征，周围血白细胞计数和分类，脑脊液，脑电图，脑CT检查，以及单用激素组和激素 抗病毒药组之间的疗效关系进行分析。结果 本组病毒性脑炎可分6种临床类型；精神异常；持续性别烈头痛伴呕吐；强直一阵挛性抽摔；持续性意识障碍；脑神经损害，失语，偏瘫，小脑性共济失调等发病形式。经统计学处理，单用激素组与激素 抗病毒药物组之间的疗效无显著性差异。结论 急性病毒性脑炎为一种自限性疾病，但在没有病毒学检查的情况下，尚应和ADEM或MS作鉴别。