日本农村医疗保障制度的启示

2004年，第十届全国人民代表大会第二次会议通过的宪法修正案中增加了“国家建立健全同经济发展水平相适应的社会保障制度”的内容，从而为我国医疗保障制度的建立和完善提供了法律依据。《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》（以下简称《决定》）要求，在2010年全国基本建立起新型农村合作医疗制度，这使新型农村合作医疗制度有了可依之“法”。经济上，我国已经实现了人民生活总体上达到小康水平的战略目标，人均GDP已达1000美元左右，可以说国家已有了一定的财力，有可能逐步为农民举办一些医疗保障事业。然而应该怎样举办才是最符合农民利益，才是最节约资金呢？本文从介绍日本农村医疗保障体系出发，对我国新型农村合作医疗的走向进行探讨。     

日本医疗保障模式对完善我国医疗保障制度的启示

【摘要】 随着我国医药卫生体制改革的深入推进,我国医疗保障制度建设覆盖面正不断扩大,但尚存在一些不足和缺陷。本文通过分析总结日本医疗保障模式,对我国新型农村合作医疗模式、探索开展层级医疗管理、健全医疗合作制度监管体系提供一定的借鉴和帮助。     

日本全民医疗保障制度的启示

世界各国的医疗保障制度都和本国的政治、经济、文化有密切的关系。根据其覆盖情况、政府责任、制度功能等，可以归纳为五种制度模式：社会医疗救助制度模式、国家卫生服务保障制度模式、社会医疗保险制度模式、市场医疗保险制度模式、个人储蓄医疗保障制度模式。日本的法定医疗保险属于社会医疗保险制度模式。     

菲律宾的医疗保障制度

一、菲律宾的医疗保健制度 菲律宾早在1969年就颁布了健康保险法,1987年和1991年又对该法进行了调整补充。保险法规定工薪人员月薪的2.5％用于医疗保险,企业人员由雇主负担1.25％,个人负担1.25％。     

完善医疗保障制度的思考

经国务院批准的职工医疗保障制度改革试点工作在镇江已试行1年多了,各方面工作顺利接轨,基本上达到了预期目标,为医疗制度改革工作的进一步深化、推广和完善,探索出了一些极为宝贵的经验,取得了初步的成效。对如何进一步巩固医改成果,完善医疗保障制度,笔者提出一些粗浅的认识。　　一、镇江医改概况经国务院批准的镇江市职工医疗保险制度改革方案的主要内容有:(1)建立全市统一的医疗保险基金筹集机制。单位按年平均工资11%的比例缴纳医疗保险基金(其中单位负担10%,个人负担1%),由有关医保机构集中统一管理使用,按比例支付参保人员发生的医…     

泰国的医疗保障制度

泰国位于东南亚,以旅游业和农业为主,据1992年统计,全国人口5812万,其中城市人口1786万,农村人口为4026万;人均国民生产总值U.＄1570元。全国分为12个大区、76个府(相当于我国省)。1993年数据表明,泰国人口出生率为17.4‰,人口增长率为11.5‰,婴儿死亡率为35.5‰,期望寿命为68.9岁。 泰国卫生资源 泰国卫生总费用占全国GNP的5.9％,政府卫生预算占财政预算的5.7％。1992年统计,全国卫生保健费用148 455百万铢(1美元约等于24～25铢)。其中:卫生部门为24 904     

积极稳妥地推进职工医疗保障制度改革

我市职工医疗保险制度改革已经实施运行四个多月。在厦门市委、市政府的正确领导下，在各有关部门的密切配合和全体医改工作人员的努力下，根据国办发（９６）１６号文件精神，我市的医改方案和实际操作既充分借鉴“两江”试点经验和其它试点城市好的做法，又紧密结合厦门...     

发展中国家医疗保障制度模式比较

本文结合有关国家，分别对这三种制度作简要介绍和分析比较。     

发展中国家农村医疗保障制度简述

按筹资方式分类，发展中国家农村医疗保障制度大致可分成四类：医疗保险制度，免费医疗制度，社区集医疗制度和自费医疗制度，本结合有关国家和地区农村医疗保障制度的实施情况，对前三种类型分别作简单介绍了和评述。     

大学生医疗保障制度探讨

文章对我国现行的大学生医疗保障模式进行了概述,并对这几种模式进行了比较分析,认为其存在着覆盖面窄、公费医疗超支严重、学生的重大疾病仍没有解决等问题,因而在此基础上提出了建立适合我国国情的大学生医疗保障制度框架,即以“金字塔”型的社会医疗保险为主体,辅以社会医疗救助和商业医疗保险的完整体系。     

国外医疗保障制度对中国的启示

本文通过对医疗保障制度体系构成的分析,研究了国外5种医疗保障模式,并结合中国医疗体制改革存在的弊端,提出国外医疗保障制度对中国建立符合自身国情的医疗保障制度的借鉴意义。     

建立农村医疗保障制度势在必行

近年来,随着广东省经济的持续发展,农村三级医疗预防保健网的日前加强和完善,为充分满足广大农村居民卫生服务需求创造了条件。但是,广大农村居民医疗保障需求的增长明显滞后于经济及卫生资源的增长速度。1998年广东省卫生服务调查资料显示：全省农村居民就诊率（就诊人次占全人口比率）从1994年的24．75％下降到1998年的20．56％,年众议院率从1994年的10．21‰下降到1998年的19．56‰。未就诊病人和未住院病人所占比例仍分别高达16．96％和17．66％。完全未治疗的病人也占患者总数的4．97％。在全省补充调查的398户农村贫困户中,17．09％因疾病、损伤无钱医治或者久病不愈,家庭财力不堪重负而致贫或返贫。这与现阶段卫生资源（医院床位、医生、仪器设备）已经出现相对过剩,大部分医院医生,特别是乡镇卫生院医生的工作不饱和,县级以下医院病床使用率低下的现状极不相称,而其原因之一就是广大农村普遍未建立适当的医疗保障体系。本文根据广东省1998年卫生服务调查资料,力图弄清全省农村医疗保障制度的现状及其对居民卫生服务需求的影响,为全省农村医疗保障制度的建立提供参考意见。     

医疗机构如何适应医疗保障制度改革

1995年初,国务院在镇江、九江两市进行职工医疗保障制度改革试点。这项改革的意义不是只局限于建立一个新型的职工医疗保障制度,而在于它引发的、对整个医疗卫生体制的根本变革。 一、医改对医疗机构产生的影响 新的职工医疗保障制度对医疗机构的影响主要表现在以下几个方面:第一,新制度提高了参保职工对医疗服务的选择性。造成病人流向的重新分布,促进了医疗机构之间的竞争。从九江试点情况看。有几家地处偏僻、技术条件较差的市直医院和一些厂矿职工医院,普遍遇到工作量下降、医疗收入锐减的情况,感到生存危机。第二,新制度使职工增加了费用意识,通过对需方的管理间接制约供方。“两     

医疗保障制度的比较与分析

随着社会经济条件的变化,世界各国的医疗保障制度都在经历着深刻的变革,其基本倾向是迎合从“福利国家”向“福利社会”的转化,以及医疗保健本身内含和外延的拓宽,使一部分医疗保健服务“产业化”,私人机构从商业盈利的角度来提供高品质和个性化的“医疗产品”。同时,国家     

浅谈医院如何适应医疗保障制度改革

铜陵市是安徽省第一个医疗保障制度改革试点市。医疗保障机制已初步确立并已投入运转．现就如何适应医疗保障制度改革谈一点粗浅看法，供同仁参考。一、医疗保障制度改革对医疗单位带来的影响（一）不利影响１、对医院经济收入的影响：改革后的职工医疗费用与个人挂钧，病人对自己的医疗费用增强了自我约束，职工就医减少，大处方、小病大治和特种检查也呈大幅度的下降趋势。加之社会保障局对医疗单位的用药、检查、收费加以控制，医院的经济收入将会明显减少．２、医患矛盾增加：医疗保障制度改革后，一方面迫使医院要对高档药品、大型医疗…     

职工医疗保障制度改革之我见

职工医疗保障制度改革试点工作,已在全国逐步扩大,并取得一定成效。但从试点城市运行情况看,建立社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的社会医疗保险制度,并使之覆盖城镇所有劳动者的医改工作,尚未取得突破性进展。主要表现在:一、社会医疗保险的覆盖面不够宽。部分企业单位尚未参保,一些城镇劳动者未能享受医疗保险待遇。一些地方企业单位因种种原因不参保,属地管理的原则难以落实。二、基金收缴率低。欠缴医疗保险费很普遍,有些地区医疗保险实际上在负债营运。三、参保职工医疗费用支出过度上涨。部分地区社会统筹基金超支“出险”,遏制浪费、控制医疗费用过快增长的工作十分艰难。四、医疗保险多家分管,条块分割,社会共济能力、社会化管理和服务程度低。     

社会和谐与医疗保障制度建设——兼论社会医疗保障制度的完善

和谐社会的构建就是医疗保障制度完善的过程，完善的医疗保障也是和谐社会的要义。但是，现有的医疗保障制度还有许多“不和谐”因素，需要从一体化、全民性、公平性、效率性的角度不断完善，以进一步保障全体公民的健康权。     

澳大利亚的医疗保障制度及实践

澳大利亚政府部门和私人企业在医疗保健服务中各自承担着不同的职责。分别起着不同的作用。联邦政府制订政策法规，进行宏观调控，州政府负责医疗计划，运行和管理医疗服务体系。私人医生和服务机构则是澳大利亚医疗服务的主要执行，在医疗费用方面、联邦政府，州政府和私人各出的份额大致相当，澳大利亚政府要求所有收入超过最低限的人都交纳医疗税，同时为绝大多数居民提供医疗保障福利。澳大利亚公立和私立医疗机构并存，医生，