脑卒中病人留置尿管尿液外渗的原因分析及护理

[目的]分析脑卒中病人留置尿管后尿液外渗问题的解决方法。[方法]对53例脑卒中病人留置尿管发生尿液外渗的原因进行分析,找出可行的护理措施。[结果]脑卒中留置尿管病人与病人自身原因、尿管型号及导尿管引流不畅和膀胱痉挛等因素有关。通过消除病灶影响,克服自身原因及生理因素的影响,选择合适的尿管,保持尿管引流通畅、避免膀胱痉挛等护理措施后,38例尿液外渗者得到控制,15例尿液外渗者减轻。[结论]根据脑卒中病人疾病特点与年龄等因素针对性护理,可有效预防与纠正脑卒中病人尿液外渗的发生。     

下腹部手术后拔尿管前膀胱冲洗预防尿潴留的疗效观察

[目的]观察下腹部手术后拔尿管前膀胱冲洗预防尿潴留的效果.[方法]96例下腹部手术留置导尿管病人随机分成两组,实验组在拔尿管前放出尿液,排空膀胱.用25%硫酸镁10 mL加生理盐水250mL行膀胱冲洗,对照组按常规拔除导尿管;观察并比较两组病人拔尿管后第1次排尿的情况.[结果]实验组拔管后无再次导尿现象,对照组拔管后再次导尿10例.[结论]下腹部手术后拔导管前行膀胱冲洗可以预防尿潴留.     

腹部手术病人拔管前膀胱冲洗预防尿潴留及尿路感染的临床观察

[目的]观察腹部手术病人拔管前进行膀胱冲洗对预防尿潴留及尿路感染的效果。[方法]将200例腹部手术后留置尿管病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各100例,对照组常规拔除尿管,观察组以生理盐水250 mL 进行膀胱冲洗,待膀胱充盈后拔除尿管,观察并记录拔管后第1次排尿情况及1周内尿路感染发生情况。[结果]观察组拔管后第1次排尿有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组尿路感染少于对照组(P<0.05)。[结论]对腹部手术后留置尿管的病人进行膀胱冲洗可有效预防尿潴留并且减少尿路感染可能性。     

留置尿管是否膀胱冲洗及尿路感染的相关因素临床研究

目的研究留置尿管是否行膀胱冲洗与尿路感染之间的关系，以确定对留置尿管患者是否需要行膀胱冲洗。方法将60例留置尿管的患者随机分成两组，试验组和对照组，排除已有泌尿系感染病例，试验组留置尿管后不做膀胱冲洗，对照组留置尿管后按常规每日行膀胱冲洗2次，两组追踪监测拔除尿管后尿液以及尿管与引流袋连接处细菌培养结果，对比两组之间的差异。结果两组细菌培养结果阴性率差异无显著性（P〉0．05）。结论留置尿管不行膀胱冲洗不会增加引起尿路感染的机会，而对留置尿管为预防尿路感染而常规给以膀胱冲洗无临床意义。     

促进外伤性截瘫病人顺利排尿方法的探讨

[目的]探讨促进外伤性截瘫病人早日脱离尿管,减少尿路感染的方法。[方法]将66例外伤性完全性截瘫病人随机分为两组:康复组在脊髓休克期留置尿管3d后给予夹管,定时按摩按压膀胱排尿和病人有意识排尿活动训练;膀胱功能强化训练1周~2周后,在膀胱充盈时采用辅助按摩按压等方法下拔除尿管;并通过多饮水保持每天尿量在2500mL以上,进行生理性膀胱冲洗。对照组按护理常规护理。[结果]康复组尿管留置时间明显缩短,尿路感染率明显降低。[结论]早期膀胱康复训练,生理性膀胱冲洗和可行的拔管方法能促进外伤性截瘫病人顺利排尿。     

促进外伤性截瘫病人顺利排尿方法的探讨

[目的] 探讨促进外伤性截瘫病人早日脱离尿管，减少尿路感染的方法。[方法] 将66例外伤性完全性截瘫病人随机分为两组：康复组在脊髓休克期留置尿管3d后给予夹管，定时按摩按压膀胱排尿和病人有意识排尿活动训练；膀胱功能强化训练1周～2周后，在膀胱充盈时采用辅助按摩按压等方法下拔除尿管；并通过多饮水保持每天尿量在2500mL以上，进行生理性膀胱冲洗。对照组按护理常规护理。[结果] 康复组尿管留置时间明显缩短，尿路感染率明显降低。[结论] 早期膀胱康复训练，生理性膀胱冲洗和可行的拔管方法能促进外伤性截瘫病人顺利排尿。     

长期留置尿管老年患者膀胱冲洗频次的研究

目的探讨适宜长期留置尿管的老年患者膀胱冲洗频次,为预防尿路感染提供护理依据,提高护理工作有效性。方法将42例长期留置尿管的老年患者随机分为观察组和对照组各21例。观察组每周膀胱冲洗1次,对照组每周膀胱冲洗2次。观察两组问尿液细菌培养及计数、尿液白细胞计数、尿液混浊度的差异情况。结果两组间尿液细菌培养、尿液白细胞计数、尿液混浊度、尿液病原菌构成方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于长期留置尿管的老年患者每周膀胱冲洗1次不增加尿路感染的危险性及堵塞尿管的可能性。     

不同护理行为对留置尿管后尿路感染的影响

目的 研究不同护理行为对引起院内尿路感染相关因素的影响,以确定对留置尿管患者是否需要给予膀胱冲洗.方法 将60例留置尿管的患者随机分成2组,即实验组和对照组,排除已有泌尿系感染病例,实验组留置尿管后不常规行膀胱冲洗,对照组留置尿管后按医嘱常规给予膀胱冲洗每日2次,2组追踪监测拔除尿管后尿液以及尿管与引流袋连接处细菌培养结果,对比2组之间的差异.结果 2组细菌培养结果阴性率无明显差异(p＞0.05).结论 留置尿管不行膀胱冲洗不是引起尿路感染的直接原因,而对留置尿管为预防尿路感染而常规给以膀胱冲洗无临床意义.     

泌尿外科留置尿管引流不畅的原因分析及护理

[目的]分析及探讨泌尿外科留置尿管引流不畅的原因及护理。[方法]回顾性分析189例留置尿管引流不畅病人的临床资料及护理措施。[结果]189例病人经对因、对症处理后留置尿管引流通畅。经分析认为原有残留物、出血、膀胱痉挛是留置尿管引流不畅的原因。[结论]心理护理、膀胱冲洗护理、出血护理、膀胱痉挛护理是解决留置尿管引流不畅的重要护理措施。     

留置尿管致尿路感染的原因及护理对策

[目的]探讨留置尿管致尿路感染的原因及护理措施,以降低留置尿管病人的尿路感染。[方法]选择166例留置尿管病人,针对存在的不同护理问题,采取相对应的护理措施。[结果]留置尿管致尿路感染与导尿操作、留置尿管时间过长、尿道口的污染等因素有关。[结论]加强留置尿管的各项护理,缩短留置尿管时间,提倡生理性膀胱冲洗等是减少留置尿管致尿路感染发生的有效对策。     

膀胱冲洗与大量饮水预防尿路感染的比较

留置尿管与膀胱造瘘是解决不愿接受与不能耐受手术的老年病人因前列腺肥大引起急性尿潴留的姑息措施。而传统的膀胱冲洗是预防该类病人尿路感染的重要措施之一。据有关研究及在实际工作中发现，增加每日饮水量而不进行膀胱冲洗的病人也不一定会引起尿路感染，而按照传统方法进行膀胱冲洗的病人也有可能引起尿路感染。为此，我科于2004年1月-2004年11月对90例留置尿管与膀胱造瘘管的病人在不干预其他预防尿路感染措施的基础上，对增加每日饮水量与膀胱冲洗两种方法后效果进行观察比较。结果如下。     

膀胱冲洗与大量饮水预防尿路感染的比较

留置尿管与膀胱造瘘是解决不愿接受与不能耐受手术的老年病人因前列腺肥大引起急性尿潴留的姑息措施.而传统的膀胱冲洗是预防该类病人尿路感染的重要措施之一.据有关研究及在实际工作中发现,增加每日饮水量而不进行膀胱冲洗的病人也不一定会引起尿路感染,而按照传统方法进行膀胱冲洗的病人也有可能引起尿路感染.为此,我科于2004年1月-2004年11月对90例留置尿管与膀胱造瘘管的病人在不干预其他预防尿路感染措施的基础上,对增加每日饮水量与膀胱冲洗两种方法后效果进行观察比较.结果如下.……     

静脉留置针介入膀胱冲洗应用与评价

目的了解静脉留置针介入膀胱冲洗,预防留置尿管伴随性尿路感染的临床效果.方法随机将尿潴留病人分为2组,实验组用静脉留置针介入双腔气囊导尿管,用1/5000呋喃西林液500ml行膀胱冲洗;对照组用普通双腔气囊导尿管,用1/5000呋喃西林液500ml常规膀胱冲洗.分别在留置尿管的第4、6、8、10 d及拔管前进行尿液细菌培养.结果留置尿管后的第8、10 d和拔管前细菌培养,实验组阳性率明显低于对照组(P＜0.005).结论使用静脉留置针介入双腔气囊道尿管行膀胱冲洗,预防尿路感染的效果优于普通双腔气囊导尿管常规膀胱冲洗.     

静脉留置针介入膀胱冲洗应用与评价

目的了解静脉留置针介入膀胱冲洗,预防留置尿管伴随性尿路感染的临床效果.方法随机将尿潴留病人分为2组,实验组用静脉留置针介入双腔气囊导尿管,用1/5000呋喃西林液500ml行膀胱冲洗;对照组用普通双腔气囊导尿管,用1/5000呋喃西林液500ml常规膀胱冲洗.分别在留置尿管的第4、6、8、10 d及拔管前进行尿液细菌培养.结果留置尿管后的第8、10 d和拔管前细菌培养,实验组阳性率明显低于对照组（P＜0.005）.结论使用静脉留置针介入双腔气囊道尿管行膀胱冲洗,预防尿路感染的效果优于普通双腔气囊导尿管常规膀胱冲洗.     

碘伏液膀胱冲洗在预防下尿路感染中的效果观察

目的观察应用0.3%碘伏对留置尿管并发下尿路感染患者进行膀胱冲洗的临床效果。方法随机将留置尿管并发菌尿症的病人分为二组,实验组22例采用0.3%碘伏行膀胱冲洗;对照组30例采用我院传统的膀胱冲洗方法———0.02%呋喃西林行膀胱冲洗,分别于持续冲洗1 w后行尿液细菌培养。结果实验组17例冲洗前后细菌数量减少;5例菌种消失;对照组冲洗前后菌种一致,细菌数量亦明显减少,(P<0.01)有明显差异性。结论使用0.3%碘伏可有效预防留置尿管后的尿路感染。     

一次性输液器在膀胱冲洗中的用途

临床工作中为了预防长期留置尿管的病人引起尿路感染、导尿管堵塞，需要为病人做膀胱冲洗，我院常用的有0．02％呋喃西林液、生理盐水、甲硝唑。以前常用的冲洗方法是借助于一次性输液器，将输液器针头直接刺入尿管进行冲洗。此种方法虽然操作简便，但是临床工作中有些病人一天就需要做两次膀胱冲洗，这种方法需要针头重复刺破尿管，容易造成尿液外渗，也可能在重复穿刺的过程中针头不小心刺破气囊，[第一段]     

导尿管相关尿路感染原因分析及预防

目的:探讨导尿管相关尿路感染(CAUTI)原因及预防方法。方法:回顾性分析我院1461例留置尿管住院患者尿路感染发生率,研究其发生感染的相关因素。结果:男性患者较女性患者发生尿路感染的概率大,留置尿管时间与尿路感染的发生率呈正相关,尿路感染与膀胱冲洗液的类型相关,加强尿道口护理可以降低感染的发生率。结论:严格把握留置导尿的适应证,尽量缩短留置导尿的时间,保证尿液引流通畅,避免不必要的膀胱冲洗,可以最大限度地减少尿路感染的发生。     

感染科洗手液简易架的改进

膀胱冲洗是将一定量无菌液体通过尿管注入膀胱,达到清洁膀胱、稀释尿液、清除分泌物、防止导尿管堵塞、维持尿液引流通畅的目的,是长期留置尿管病人预防泌尿系感染的措施之一。膀胱冲洗引起病人不适偶有发生,但诱发心力衰竭者较少见,我科曾发生膀胱冲洗诱发急性心力衰竭1例。现     

新型仿生学尿袋引流法在预防老年髋膝关节置换术后尿管相关性尿路感染中的应用

[目的]评价新型仿生学尿袋引流法在预防老年髋膝关节置换术后尿管相关性尿路感染的临床效果。[方法]将髋膝关节置换术后老年病人60例随机分为两组,对照组30例,采用传统潮式引流方法;试验组30例采用新型仿生学尿袋引流方法。观察两组病人留置导尿后3d、5d、7d尿常规及尿细菌培养。[结果]试验组病人尿常规白细胞阳性率低于对照组,尿路感染发生率低于对照组。[结论]新型仿生学尿袋引流法根据病人膀胱内压的变化进行生理性排尿同时可有效降低术后病人尿管相关性尿路感染。     

膀胱冲洗诱发急性心力衰竭1例

膀胱冲洗是将一定量无菌液体通过尿管注入膀胱，达到清洁膀胱、稀释尿液、清除分泌物、防止导尿管堵塞、维持尿液引流通畅的目的，是长期留置尿管病人预防泌尿系感染的措施之一。膀胱冲洗引起病人不适偶有发生，但诱发心力衰竭者较少见，我科曾发生膀胱冲洗诱发急性心力衰竭1例。现报道如下。