糖尿病视网膜病变激光光凝治疗的健康教育

目前我国糖尿病患者日益增多，糖尿病性视网膜病变（DR），是糖尿病的严重并发症之一，也是致盲的主要眼病之一。糖尿病性视网膜病变的患病率在城市糖尿病患者中约占50％。患者视网膜供氧量少于需求量，病理反应是形成新生血管，趋向于发生新的视网膜出血及玻璃体出血，引起视力急剧下降，严重危害患者的生活质量。目前尚无有效的药物能预防和控制视网膜病变的发生和发展，视网膜激光光凝是针对增殖前期和增殖期糖尿病性视网膜病变的必要方法。但由于激光光凝治疗并不直接提高视力，还可能产生一些并发症，患者对于这种治疗方法的认识有许多的误区，甚至不理解，临床上会出现一些矛盾和纠纷。因此，向患者普及宣传相关知识尤其重要。由于患者不同的文化、背景，对健康教育会有不同需求，知识宣教可主要从以下几方面选择进行。     

糖尿病视网膜病变光凝术后角膜知觉改变的观察与护理

应用光凝术治疗32例糖尿病视网膜病变，观察光凝术前后角膜知觉的变化，做好病人及家属角膜保护的有关知识宣教和护理．提高治疗效果．     

糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症的预防与护理

目的探讨糖尿病视网膜病变激光光凝手术并发症的预防与护理。方法对77例132眼糖尿病视网膜病变患者实施规范的全程护理:术前宣教与心理指导;术中观察及护理急救;术后护理及健康指导。结果全部手术顺利进行,无一例发生激光误伤黄斑中心凹、术中和术后心血管意外等严重并发症,无一例医疗纠纷;其中55眼(41.67%)视力上升或保持不变;29眼(21.97%)有刺、胀痛,无需作特殊处理:6眼高危增殖期患者激光后玻璃体出血继续加重,控制血糖、血压后行玻璃体切除手术,获得了可以生活自理的视力;有3例(3眼)(2.27%)术中发生了急性眼压、血压升高并光感消失,医护配合对症急救后视力恢复;另有l单眼患者等待光凝术时发生低血糖性短暂晕厥,给予处理后好转。结论糖尿病视网膜病激光光凝手术规范的全程护理,是保证手术顺利、预防减少并发症发生、巩固术后疗效的重要手段。     

糖尿病视网膜病变患者全视网膜激光光凝术后视网膜神经纤维层厚度的变化

目的 探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者全视网膜激光光凝术(PRP)后视网膜神经纤维层(RNFL)的变化.方法 选取2016年3月至2019年1月在漯河市第三人民医院治疗的300例DR患者,所有患者均采取PRP治疗,分别于术后1周、4周、6个月、1年进行随访,测量全周以及各个象限RNFL的厚度值.结果 PRP治疗后,RN...     

全视网膜激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的前瞻性研究

目的 分析全视网膜激光光凝(panretinal photocoagulation,PRP)治疗糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的临床疗效.方法 采取前瞻性临床研究,将2018年1月至2019年9月于四川省成都市第六人民医院接受532nm PRP治疗的DR患者28例(共计44只患眼)作...     

氩激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

目的 探讨氩激光视网膜光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法 对105例糖尿病性视网膜病变患者178只眼经氩激光视网膜光凝治疗的临床疗效进行回顾性分析。结果 105例178只眼中,男性46例,女性59例,平均年龄57岁,平均病程12年。单眼 DR 32例,双眼 DR73例。178只眼光凝有效164只眼,总有效率92.1%,无效14眼,总无效率7.9%。其中局部光凝76只眼,有效76眼,有效率100%,全视网膜光凝102只眼,有效88眼,有效率88.2%。DR 分期单纯型68眼,光凝有效65眼,有效率95.6%;增殖型110眼,光凝有效99只眼,有效率90%。178只眼中,21例因 PVR 行玻璃体切割术,术后随访1/2～1年期间有8例发生玻璃体出血,占38.1%,而14眼术前未行视网膜光凝术者,术后随访期间有9眼发生玻璃体出血,占64.3%,X~2检验 P<0.05。结论 DR 患者应尽早施行视网膜光凝;各期 DR 者都应进行视网膜光凝。DR Ⅱ期以后的患者行全视网膜光凝较局部视网膜光凝好。     

银杏达莫注射液联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变近期疗效观察

目的 观察银杏达莫注射液对糖尿病视网膜病变（Da）激光治疗后的视网膜保护作用及对视功能的影响。方法 Ⅱ～Ⅳ期糖尿病视网膜病变78例（126眼）随机分为A、B组。A组单纯使用法国Viridis ND：YAG532nm型激光机进行光凝治疗；B组在进行光凝治疗同时联合银杏达莫注射液25ml溶于生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次，10-14d为1疗程。观察治疗后2周、3～6个月患者的主观感觉、视力、视野、眼底彩像及眼底荧光血管造影变化。结果 B组患者主观感觉和视力改善较A组差异有显著性（P〈0．05）。两组治疗后的眼底彩像、眼底荧光血管造影及视野变化差异无显著性（P〉0．05）。结论 联合使用银杏达莫注射液可增强DR激光光凝治疗效果，减轻激光光凝的副作用，改善患者主观感觉和视力，可以作为DR的综合治疗方法，应予以重视。     

药物结合激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变分析

目的:探究药物结合激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的有效性及安全性。方法:选取2017年4月～2018年4月我院收治的100例非增殖性糖尿病性视网膜病变患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例。在给予相同治疗的基础上,对照组采用激光光凝治疗,观察组采用药物结合激光光凝治疗。比较两组治疗总有效率及治疗前后的视力水平、黄斑厚度和血脂指标水平。结果:观察组的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;治疗后,两组患者视力水平和黄斑厚度均明显优于同组治疗前,差异均有统计学意义,P0.05;且观察组的视力水平和黄斑厚度明显优于对照组,差异有统计学意义,P0.05;两组患者血脂指标均明显低于同组治疗前,差异有统计学意义,P0.05;且观察组患者血脂指标明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:药物结合激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变,可有效改善患者临床症状,提升其生活质量。     

不同波长激光光凝联合雷珠单抗治疗非增生型糖尿病视网膜病变临床效果分析

目的探讨不同波长激光光凝联合雷珠单抗治疗非增生型糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy, NPDR))的临床效果。方法选取符合纳入及排除标准的NPDR 146例作为研究对象,按照激光光凝治疗中采用波长的不同将NPDR 146例分为观察组(82例)和对照组(64例)两组。观察组采用波长577 nm激光光凝联合雷珠单抗进行治疗,对照组采用波长532 nm激光光凝联合雷珠单抗进行治疗。观察比较两组治疗前及治疗后不同时间点最佳矫正视力(BCVA)、眼底全视野闪光视网膜电图(F-ERG)和黄斑中心凹厚度(CMT)情况,治疗后6个月临床效果,以及治疗过程中不良反应发生情况。结果治疗前,两组BCVA、F-ERG和CMT比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗前及治疗后1、3、6个月,两组组内BCVA、F-ERG和CMT总体比较差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后1、3、6个月,两组组内BCVA均较治疗前升高,观察组BCVA均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后1、3、6个月,观察组a波和b波均较治疗前降低;治疗后1和3个月,对照组a波和b波均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后1、3、6个月,观察组a波和b波均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后1、3、6个月,两组CMT比较差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后1个月,两组CMT均较治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后6个月,观察组临床有效率87.80%显著高于对照组临床有效率53.13%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中两组均无明显不良反应发生。结论波长577 nm激光光凝联合雷珠单抗较波长532 nm激光光凝联合雷珠单抗治疗NPDR利于改善患者BCVA和F-ERG,提高患者临床有效率。     

糖尿病视网膜病变激光光凝281例围术期护理

糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症,是致盲的重要原因之一.随着人民生活水平的日益提高,糖尿病已成为仅次于心脑血管疾病及肿瘤的第三大重要疾病并严重的威胁着人类的健康.视网膜激光光凝是针对增殖前期和增殖期糖尿病性视网膜病变的必要方法,因激光光凝是一种比较特殊的而新兴的治疗方法,患者多数对于激光的概念是模糊和不了解的,进而出现恐惧和焦虑心理[1].近年来,我们对281例糖尿病视网膜病变行激光光凝,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.     

中药联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的观察及护理

目的探讨糖尿病视网膜病变患者应用中药联合全视网膜光凝治疗的临床护理措施。方法选取糖尿病视网膜病变患者60例,按随机数字表法分成实验组和对照组各30例,2组均应用中医联合全视网膜光凝治疗,在临床治疗的基础上为对照组行常规护理干预,为实验组行优质护理干预,对比2组护理效果。结果实验组日常生活能力、调节能力、读和精细动作等生活质量评分均高于对照组,实验组对护理服务的满意程度也显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论优质护理服务能够提升糖尿病视网膜病变患者生活质量,也利于维护良好的护患关系,值得临床借鉴和应用。     

中药联合激光光凝治疗非增殖性糖尿病视网膜病变的效果观察

目的观察中药联合532 nm激光光凝治疗重度非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效。方法将90例(174眼)患者分为治疗组47例(89眼),经中药舌下含服联合全视网膜光凝,对照组43例(85眼)仅全视网膜光凝。观察比较治疗后3个月内视力、FFA情况的分析。结果两组患者治疗后1月、1.5月视力比较,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者在激光术后1月,复查FFA,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论中药联合全视网膜光凝比单纯视网膜光凝更能快速有效地改善患者视力,减少无灌注区形成,增加患者依从性。     

激光治疗糖尿病视网膜病变

1 资料与方法 资料：本组 23例, 46只眼。其中非增殖型糖尿病视网膜病 (DR)12例, 24只眼,男 3例,女 9例,年龄 50～ 66岁,平均年龄 58岁,治疗前视力 0.2～ 0.5;增殖前期 DR 8例, 16只眼,男 2例,女 6例,年龄 45～ 66岁,平均年龄 55岁,治疗前视力 0.15～ 0.5;存在高危特征 DR 3例 6只眼,男 2例,女 1例,年龄 58～ 61岁,平均年龄 59岁,治疗前视力 0.03～ 0.1。发病时间 1～ 10年,随访半年到 1年。方法：就同一个体一侧眼先行激光光凝治疗,而另一侧眼未行激光光凝治疗,观察双眼视力变化。光凝前检查包括详细的眼部检查、…     

针对性护理干预在糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝术后的应用

目的探讨针对性护理干预对糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝术后生活质量的影响。方法采用便利抽样法,选取2016年5月—2018年5月于广西河池市人民医院因糖尿病视网膜病变行全视网膜光凝术的92例患者,根据随机数表法分为对照组(n=46)与观察组(n=46)。对照组术后予以常规护理,观察组在对照组基础上予以针对性护理干预。随访3个月。术后及末次随访时采用视功能相关生命质量量表(25-item National Eye Institute Visual Functioning Questionnaire,NEI-VFQ-25)评估患者生活质量。结果干预前,两组患者NEI-VFQ-25得分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组NEIVFQ-25量表各项评分及总分均较干预前提高,差异均有统计学意义(P<0.05);且干预后两组间比较,观察组12亚项评分除驾车亚项较对照组差异无统计学意义(P>0.05),其余11亚项评分及总分均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对性护理干预对糖尿病视网膜病变患者全视网膜光凝术后的生活质量影响显著,可改善患者生活质量。     

早产儿视网膜病变激光光凝术的围手术期护理

对39例全身麻醉下行视网膜激光光凝术的早产儿实施良好的围手术期护理。包括完善术前准备,术中做好手术配合、患儿保暖,术后做好眼部护理、饮食护理。39例ROP患儿均顺利完成手术。术后未出现眼部及全身不良反应,随访病情稳定,所有患儿眼底未见明显激光遗漏区。     

离子导人复方丹参注射液联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床研究和护理

目的 比较离子导入复方丹参注射液联合激光光凝与单纯激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效.方法 观察和护理517例(951只眼)糖尿病视网膜病变患者,其中302例(567只眼)作为研究组,215例(384只眼)作为对照组,观察两组疗效.结果 研究组有效率为96.3%,对照组有效率为86.7%.两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).研究组治疗后视网膜出血、渗出、黄斑水肿的吸收及新生血管的消退明显优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).结论 离子导入复方丹参注射液联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变优于单纯激光光凝治疗,护士为病人提供优质的生理及心理护理,是提高疗效、减少意外的基础.     

离子导入复方丹参注射液联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床研究和护理

目的比较离子导入复方丹参注射液联合激光光凝与单纯激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法观察和护理517例(951只眼)糖尿病视网膜病变患者,其中302例(567只眼)作为研究组,215例(384只眼)作为对照组,观察两组疗效。结果研究组有效率为96.3%,对照组有效率为86.7%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。研究组治疗后视网膜出血、渗出、黄斑水肿的吸收及新生血管的消退明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论离子导入复方丹参注射液联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变优于单纯激光光凝治疗,护士为病人提供优质的生理及心理护理,是提高疗效、减少意外的基础。     

糖网汤对全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变的影响

对于糖尿病视网膜病变患者进行全视网膜光凝术，同时口服中药糖网汤1个月，对照组则单纯进行光凝术。结果显示：糖网汤有保护视网膜，减少激光光凝术对视网膜损伤的作用。     

氩激光视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变160例

对糖尿病视网膜病变患者160例271眼氩激光视膜光凝疗效进分析,光凝后毛细血管无灌区消失,新生血管消退,未再发生玻璃体出血者192眼,有效率70．8％,表明氩激光视网膜光凝术是治疗糖尿病视网膜病变,给持患者有效视功能的有效手段。     

改良全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变的疗效观察

目的探讨改良全视网膜光凝术治疗糖尿病视网膜病变(DR)的疗效。方法回顾性分析郑州大学附属洛阳中心医院2016年12月至2018年12月收治的60例DR患者的临床资料,并根据其治疗方法进行分组,其中对照组25例(50只患眼)予以传统全视网膜光凝术(PRP)治疗,观察组35例(55只患眼)予以改良全视网膜光凝术(MPRP)进行治疗。比较两组患者术前、术后1个月的视网膜中央动脉(CRA)血流动力学指标,并记录其术后6个月的临床疗效、新生血管完全消退率与视力改善情况。结果术后1个月,两组患者CRA的收缩期峰值流速及舒张末期流速均显著上升,阻力指数显著下降(P<0.05),但两组比较差异未见统计学意义(P均>0.05);术后6个月,观察组患者有效率为90.91%(50/55),显著高于对照组[74.00%(37/50)],差异有统计学意义(P<0.05),且观察组新生血管完全消退率为63.64%(35/55),同样显著高于对照组[42.00%(21/50)],差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组患者视力改善总有效率为89.09%(49/55),明显高于对照组[72.00%(36/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论MPRP治疗DR较PRP疗效更好,更能有助于改善患者视功能,促进视力的恢复。