胸腔闭式引流的护理

介绍了胸腔闭式引流装置的组成，一般原理及观察内容，旨对临床护理工作的顺利进行起一定的指导作用。     

自制胸腔闭式引流瓶固定带的应用

开胸手术后患者都带有胸腔闭式引流瓶,少则一个,多则2个。由于术后患者要进行膨肺训练、下床活动、检查等,胸腔闭式引流瓶的有效、科学固定就非常重要。其过去常由家属协助提引流瓶或患者用塑料袋或线绳系上,自己用患侧手提,既费力、高度不易调节又不美观。为此,我科自制胸腔闭式引流瓶固定带,经临床应用效果较好,现介绍如下。     

介绍一种便携式胸腔闭式引流瓶固定盒

胸腔闭式引流术后 ,为避免引流瓶倾倒 ,以往我们采取瓶颈系带固定于床下的方法来固定引流瓶 ,但其存在一些弊端 :护士更换瓶或患者下床活动及特检时均须解带、系带 ,操作起来十分琐碎、不便 ,既费时又费力 ,给护士及患者带来诸多不便。此外 ,瓶颈系带携提时瓶体随意转动且无保护 ,容易碰碎 ,很不安全。为此 ,我们制作了一种便携式胸腔闭式引流瓶固定盒 ,通过近 3年 5 2例患者的使用 ,取得满意效果 ,现介绍如下 :1　材料及制作　取木板制成长 2 3ｃｍ即 2× (瓶底直径 +1ｃｍ)、宽12ｃｍ(瓶底直径 +1ｃｍ)、高 10ｃｍ(瓶高 1/ 2 )的小木盒 ,…     

整体护理在胸腔闭式引流中的应用效果

目的:探讨整体护理在胸腔闭式引流患者中的应用效果.方法:选取2009年6月～2011年6月在我科行胸腔闭式引流的患者102例,将其随机分为观察组和对照组各51例.观察组采用整体护理措施,对照组采取常规护理措施,比较两组患者的疼痛程度及心理状况.结果:观察组患者的疼痛程度及焦虑量表评分均低于对照组(P＜0.05).结论:对胸腔闭式引流患者实施整体护理措施,能够有效提高患者的生活质量,降低不良情绪的发生,对于疾病的治疗具有重要意义.     

“三明治”联合高举平台法在伤口负压引流管固定中的应用

目的探讨"三明治"联合高举平台法在伤口负压引流管固定中的效果。方法选取2018年1月-2019年12月采用负压吸引治疗的伤口患者160例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各80例。对照组采用高举平台法,观察组采用三明治联合高举平台法。比较两组患者的负压引流管固定相关不良事件发生情况。结果观察组患者负压引流管漏气、管道脱出、皮肤损伤及疼痛程度,均明显低于对照组(P<0.05)。结论三明治固定联合高举平台法固定伤口负压引流管可有效降低负压引流管固定相关不良事件发生,值得临床推广。     

胸瓶固定带在胸腔闭式引流中的应用

长期以来引流瓶的摆放和携带一直困扰着医护人员和病人,常因不慎造成胸瓶的倾斜、倾倒、位置过高或过低,达不到理想的引流效果,甚至在活动时引发意外脱管,造成护理不良事件。为了提高胸腔闭式引流的有效性、安全性、舒适性,并方便2     

阶梯式引流新模式在气胸胸腔闭式引流护理中的应用

目的:探讨阶梯式引流新模式在气胸胸腔闭式引流护理中的应用.方法:选取2019年1月—2020年1月在医院进行胸腔闭式引流治疗的88例气胸病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组与对照组,每组44例.对照组行持续负压引流并做好引流护理,观察组在对照组基础上行阶梯式引流新模式,比较两组病人预后、肺功能改善情况及并发症发生率.结果:干预后观察组病人水柱显示恢复负压时间、肺复张时间、置管引流时间、伤口愈合时间、住院总时间均短于对照组(P<0.05).干预后观察组病人第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼气峰流速值(PEF)均高于对照组(P<0.05).干预后观察组病人并发症发生率低于对照组(P<0.05),而治疗满意率高于对照组(P<0.05).结论:阶梯式引流新模式能有效提高气胸病人胸腔闭式引流效果,降低病人引流并发症发生率,改善病人肺功能,提高病人治疗满意率.     

胸腔闭式引流护理的研究进展

综述胸腔闭式引流的引流管的选择、引流装置固定方法及护理的研究进展。     

人性化护理在肺癌根治术后胸腔闭式引流中的应用

[目的]探讨人性化护理服务在肺癌根治术后胸腔闭式引流中应用效果,提高病人舒适度.[方法]对142例肺癌根治术后胸腔闭式引流病人,护士在护理过程中,加强和病人沟通,针对病人的个体差异性制定不同护理方案,给予人性化护理.[结果]142例肺癌根治术后病人胸腔闭式引流期间无引流不畅、堵塞及脱管发生,均痊愈出院.[结论]人性化护理的实施减轻了胸腔闭式引流造成的不适,降低了术后并发症的发生,有利于病人术后康复,提升了护理服务水平及病人满意度.     

胸腔闭式引流瓶固定升降架的制作及临床应用

为排除开胸术后胸腔内液体、气体 ,恢复和保持胸膜腔负压 ,维持纵隔的正常位置 ,促使术侧肺迅速膨胀 ,防止感染 ,需行闭式引流 ,又称水封式引流[1] ,胸腔内插入引流管 ,管的下方置于引流瓶水中 ,利用水的作用 ,保持引流的单一方向。传统方法是将引流瓶置于地面 ,易致引流瓶撞翻或破碎 ,导致引流失败 ,并且不利于患者起卧等活动 ,为此 ,我们研制了胸腔闭式引流瓶固定升降架 ,保证了胸腔闭式引流的安全。1　材料及制作1 1　材料　长 31cm ,直径 15mm铁管 1根 ,长 2 4cm ,直径 2 5mm铁管 3根 ,长 4cm ,外径 8mm丝柱 1根 ,长4cm ,直径 4mm铁条 1…     

静脉留置针在新生儿胸腔闭式引流中的应用及护理

新生儿由于胎粪吸入,肺部感染,使用人工呼吸机等原因,可能导致肺泡壁破裂而产生气漏。肺气漏包括气胸、局部性肺气肿、纵隔气肿、心包积气等,主要表现为气胸,传统采用空针抽气或胸腔引流排气减压,但空针抽气需反复穿刺,胸管引流需行手术切口,损伤大,易感染。我科2006年1月~2007年3月,采用静脉留置针(套管针)自制胸腔闭式引流装置为新生儿气胸患者行胸腔闭式引流,取得良好效果,现总结如下。1临床资料新生儿气胸15例,其中男8例,女7例,早产儿4例,足月儿11例,体重1 460~3 550 g。日龄0~5d,孕龄32~40周。分娩方式剖宫产10例,阴道分娩5例,羊水Ⅰ°…     

吹气球在胸腔闭式引流过程中的临床应用

目的在胸腔闭式引流过程中,寻找一种能使病人主动排气、排液而不增加痛苦的方法.方法选择60例胸腔闭式引流的病人,随机分成2组,即观察组30人和对照组30人,对照组仅按常规护理,观察组在常规护理的基础上指导病人吹气球,对照两组病人排尽胸腔内积气、积液及肺复张的情况、胸管留置的时间.结果观察组胸腔内积气、积液的排出,肺的复张等效果明显优于对照组,胸腔引流管留置的时间明显短于对照组,p＜0.01.结论胸腔闭式引流术后吹气球能增加胸腔内的压力,促进胸腔内积气、积液的排出,进一步促进肺的复张,从而缩短胸腔引流管的留置时间,促进病人早日康复,方法简单,病人乐于接受,直得推广应用.     

改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的应用

目的:探讨改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的应用。方法:选择2011年6月~2013年6月在我科住院治疗经胸腔闭式引流治疗后肺复张不满意的气胸患者116例,随机等分为观察组和对照组。观察组将两只单腔胸腔闭式引流瓶与一条一次性膀胱冲洗管改装组合成负压胸腔闭式引流装置行胸腔闭式引流,对照组采用医疗器械公司生产的胸腔引流贮液瓶行负压胸腔闭式引流,观察比较两组患者引流情况。结果:两组患者治疗效果、肺复张例数、肺复张时间、疼痛程度差异无统计学意义(P均0.05)。观察组支出费用明显少于对照组。结论:改良负压引流装置在气胸患者胸腔闭式引流中的效果与商家出售的负压胸腔闭式引流装置效果同等,但其价格低廉,经济实用,值得临床推广应用。     

浅谈胸腔闭式引流的护理

胸腔闭式引流术是为了排出患者胸膜腔内的积气积液，重建胸腔的负压，使肺复张，平衡压力，预防纵隔移位及肺压缩。适用于气胸、血胸病人。     

胸腔闭式引流中导管固定方法的探讨

目的探讨胸腔闭式引流导管的固定方法。方法按常规方法将中心静脉导管置入胸腔内,将中心静脉导管的固定方法分为A组（贴膜加缝针固定）、B组（贴膜固定）、C组（贴膜固定不缝针加夜间夹管）、D组（贴膜固定加中心静脉导管远端“S”型贴膜固定加棉绳固定）四种,比较四组方法的固定效果。结果A组、B组及C组组间比较差异无显著意义（P〉0．05）;D组与A组比较差异有显著意义（P〈0．05）;D组与B组比较差异有显著意义（P〈0．05）;D组与c组比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论D组固定方法固定效果好,操作简单、经济实用、不影响引流效果,值得临床推广应用。     

胸腔闭式引流在结核性脓胸治疗中的作用

目的 探讨胸腔闭式引流在慢性结核性脓胸治疗中的应用价值。方法 回顾分析胸腔闭式引流治疗156例结核性脓胸患者的）临床资料。结果 4例不能耐受进一步手术者采用闭式引流术作为永久性的治疗；6例单纯引流治愈；123例因支气管胸膜瘘等经引流后高热、咳嗽、咳痰等症状消失，择期行胸膜纤维板剥脱术或胸廓成形术；23例合并支气管胸膜瘘拟行胸廓成形术的患者，经引流、病灶清除-瘘修补-脏层纤维板剥脱术、再引流，4例治愈，19例减小了手术范围及胸廓畸形的程度。结论 胸腔闭式引流术可使少数结核性脓胸患者得到治愈，又可为必要的根治性手术创造条件，能最大限度地保留肺功能，可避免或减轻胸靡卤形术替央确隶詹睹形     

外用盐水瓶在胸腔闭式引流中的应用

在临床工作中,胸腔闭式引流的水封瓶常选用一次性引流瓶或广口瓶。一次性引流瓶存在有体积偏大、更换时倾倒引流液及冲洗引流瓶不易操作、病人活动时携带不便等缺点。广口瓶除此之外还有消毒时易破损的缺点。我们以外用盐水瓶来替代广口瓶及一次性引流瓶,取得较好效果。简介如下:1 材料与制作:500 ml外用盐水1瓶,止血钳,1000 ml量杯。胶布,无菌纱布1块。倒出液体剩至约200 ml,贴胶布于液面平齐。     

胸腔闭式引流应用负压吸引的护理

胸腔闭式引流是指将特殊硅胶管或外科胸腔引流管插入胸腔,从而将胸腔内的气体、脓液或血液持续排出,达到治疗气胸、脓胸或血胸的一种治疗方法,但它对某些肺复张效果较差。而负压吸引可加快术侧肺的复张和消灭胸内残腔,并有利于创面的愈合。2006年1月～2008年12月,我院对328例胸腔闭式引流患者进行负压吸引,取得了满意的效果。现将护理体会总结如下。     

中心静脉导管在胸腔闭式引流中的应用及护理

中心静脉导管做为胸腔闭式引流是治疗气胸和胸腔积液的新方法.自2003年5月以来,本科室利用中心静脉置管术,对5例自发性气胸患者、32例中等量以上的胸腔积液及1例心包积液患者,进行了胸腔闭式引流.既避免了因传统方法反复穿刺带来的不便,又减少了患者的痛苦,也解除了患者的紧张情绪及恐惧心理.术前,做好患者的思想工作及心理准备;术中,取得患者的最佳配合;术后,做好穿刺部位和导管的护理,预防局部感染及并发症的发生,是护理工作的重要环节.……