间接喉镜下喉良性肿瘤摘除术

病例统计我科于1974年元月至78年8月,在间接喉镜下共摘除喉部良性肿瘤270例。其中会厌囊肿7例,声带小结3例,喉乳头状瘤6例,其余254例均为声带息肉。在270例中,男性196例(72.5％),女性74例(27.5％)。从年龄分布观察10～20岁者18例,21～30岁者90例,31～40岁者93例,41～50岁者65例,51岁以上者4例。在254例声带息肉中生长于右侧声带者106例,生长于左侧声带者16例,生长于前联合者17例。一般肿瘤多位于声带前中1/3交     

应用纤维支气管镜摘除声带息肉31例报告

临床资料本组男性17例,女性1例;年龄最大78岁,最小11岁;病程最长17年,最短一月。主要症状为发音嘶哑和喉部不适感。窥镜检查:息肉位于左侧声带前1/3的1例,中1/3的2例,后1/3的1例;位于右侧声带前1/3的8例,中1/3的2例,后1/3的2例;位于双侧声带前1/3的4例,中1/3的1例。息肉最大者如黄豆,最小者如粟粒,其中广基息肉3例。术后病理检查均证实为声带息肉。术后随访,患者声嘶消失,发音正常,喉部不适感好转,间接喉镜或纤支镜复查,声带创面修复平整,声门闭合良好。     

经纤维支气管镜检查及钳除声带肿物38例

纤维支气管镜 (纤支镜 )与纤维喉镜结构相似 ,仅长度不同。用纤支镜替代纤维喉镜进行喉部检查及声带肿物的钳除 ,可获得较满意的效果。现将我院 1994年 10月至 2 0 0 1年 11月用纤支镜检查、钳除声带肿物 3 8例报道如下1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中 ,肿物位于左侧声带 14例 ,右侧声带 11例 ,双侧声带 13例。其中恶性肿瘤 6例 ,声带息肉 17例 ,声带小结 12例 ,声带囊肿 3例。男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 2 1～ 63岁。病史 2 0ｄ～ 10年。1 2　症状　均有不同程度的声嘶 ,部分患者为间歇性声嘶。重者不能发音 ,有 1例合并进食困难。1 3…     

内镜下治疗声带小结260例临床观察

声带小结为耳鼻喉科常见病,保守治疗多不满意。我院自1989年引进Pentax PVA-1000型电子喉镜后,内镜直视下手术切除声带小结260例,疗效较好,报告如下。1 临床资料 260例中,男135例,女125例,年龄12～68岁。发病部位:位于双侧声带129例,单侧31例;位于声带中前1/3交界处208例,位于中部49例,位于前联合部3例。发病诱因多为吸烟、反复感冒。症状:均有声音嘶哑,部分伴有咽干、喉痛,病程1个月～3年。2 治疗方法 将Pentax电子叫喉引入声门区,充分暴露声带小结,导入活检钳,使其开口与声带游离缘垂直,对准小结最突出处,一次或数次钳取,仔细观察无残存后,结束手术。术后给予抗     

喉显微手术636例

喉显微手术是在全身麻醉下将显微镜与支撑喉镜或悬吊喉镜结合 ,行声带良性肿物及声带恶性肿瘤切除的一种精细手术。该术是近十年在国内才逐渐开展的[1] 。我科 1991年 5月至 2 0 0 0年 5月 ,9年间共行喉显微手术 636例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 63 6例中 ,男 3 88例 (61% ) ,女 2 48例(3 9% ) ;年龄 12～ 67岁 ,平均 3 5岁。发病时间 6个月至 15年。声带息肉 2 67例 (42 % ) ,其中单侧 192例 ,双侧 75例 ;广基底 2 0 2例 ,带蒂 65例。声带小结 2 42例 (3 8% ) ,均为双侧 ;Ｒｅｉｎｋｅｒ水肿 76例 (12 % ) ;囊肿 2 6例 (4% …     

胫骨多段开放性骨折16例治疗体会

胫骨多段开放性骨折是一种少见、极不稳定的骨折,治疗困难,并发症多,预后差。我院自2005～2011年共收治16例,报告如下。资料与方法1.一般资料本组中男11例,女5例,年龄16～55岁,平均35岁。骨折类型,胫骨呈3段中间粉碎12例,胫骨呈4段骨折4例。全组均为开放性骨折,腓骨均同时合并有骨折,胫骨远端骨折均在下1/3。     

全麻支撑喉镜下微波治疗声带小结

我科于 1997年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,在支撑喉镜下对 18例声带小结患者施行微波治疗 ,取得了良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 18例 ,男 6例 ,女 12列 ;年龄 11～5 2。病程 2个月～ 6个月。 18例均有声嘶症状 ,其中 4例间歇性声嘶 ,发高音破裂 ,14例持续性声嘶 ,不能高声说话 ,声时均小于 15ｓ。间接喉镜检查 18例病人声带前中 1/3交点的游离缘 ,两侧有对称性苍白色小突起 ,发音时两侧小结相贴 ,妨碍声带闭合。经一段时间药物治疗无效。1.2　治疗方法　患者取平卧头后仰位。气静全麻。生效后 ,在支撑喉镜下 ,充分暴…     

纤维支气管镜下声带息肉及小结手术的初探

我院自1988—03～1992—03采用OLY-MPUSBE10型纤维支气管镜下活检钳摘除声带息肉68例,声带小结124例,手术均获得成功,具有独特优点,现将初步经验做如下介绍。 1 临床资料:①68例声带息肉患者,男24例,女44例,年龄17岁～62岁。病变部位,前联合处5例,前1/3处52例,其中左侧声带34例,右侧声带18例,双侧声带前1/3处11例。②124例声带小结患者,男48例,女26例,年龄17岁～60岁。病变部位:左侧声带前1/3处28     

开放性胫腓骨骨折37例治疗体会

1994年 2月～ 1999年 5月 ,共收治开放性胫腓骨骨折患者 3 7例 ,均取得满意疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　本组 3 7例 ,男 3 3例 ,女 4例 ,年龄 19岁～5 4岁 ,均为直接暴力外伤所致。4h～ 12 h急诊处理 2 8例 ,12h～ 2 4h处理 5例 ,1d～ 3 d内处理 4例 ,其中 1例在外院行钢板内固定后骨折端外露而转入我院。所有患者均有不同程度的皮肤软组织损伤 ,皮肤缺损面最小 2 cm× 2 .5 cm,最大7cm× 7.5 cm,3 7例中粉碎性 14例 ,横形 8例 ,斜形 10例 ,蝶形 5例 ;上段 4例 ,中段 14例 ,下段 19例。合并休克 2例 ;合并多发损伤 8例 ;有…     

支撑喉镜固定显微镜下手术治疗声带良性病变108例

我们自 1997年至 2 0 0 0年 3月在上海市华山医院、怀化市第一人民医院采用支撑喉镜固定显微镜下手术治疗声带良性病变 10 8例 ,效果较佳 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 10 8例病人 ,男 68例 ,女 40例 ;年龄 18～60岁。均有声嘶症状 ,其中双侧病变 5 2例 ,单侧 45例 ,前联合 11例。病理诊断 :息肉 61例 ,声带小结 3 0例 ,表皮样囊肿 12例 ,乳头状瘤 5例。其中声带息肉 61例病变中有 15例在间接或直接喉镜下行息肉摘除史 ,声带小结 3 0例均有半年以上药物治疗史 ,症状均无明显改善。1 2　麻醉方法　全部采用静脉复合麻醉 气管内…     

半导体激光切除声带小结与广基性声带息肉60例临床分析

临床实践发现,声带小结通过药物等保守疗法治疗,疗程长、效果差,在间接喉镜或显微镜下手术切除小结,有一定难度,给病人带来了较大的痛苦。广基性声带息肉在间接喉镜下手术往往不易一次切除干净,容易复发。1997年以来,我们应用半导体激光在纤维喉镜下切除声带小结及广基性声带息肉收到良好疗效,现报告如下。1　资料与方法11　临床资料　全部60例均为门诊病人,确诊为声带小结或广基性声带息肉。年龄19～72岁,平均39.5岁;病程1～9年。声带小结25例,单侧者3例,双侧者22例;广基性声带息肉35例,单侧者33例,双侧者2例。12　治疗方法121　术前准备:…     

声带息肉83例临床分析

声带息肉、是喉部最常见的假性肿瘤,好发于声带游离缘前1/3与中1/3交界处。多见于成年,特别是青年。现就我科1975～1984年的十年中收治的83例,作如下分析。     

267例声带息肉不同术式的选择和应用

声带息肉为喉科最常见的良性病变,治疗方法主要为手术切除。我科10年来采用4种术式治疗声带息肉267例,效果满意。现将有关资料总结分析如下。临床资料　267例,男155例,女112例。年龄18～60岁,其中31～40岁103例(占34%)。声带息肉位于左侧119例,右侧93例,双侧35例,约1/2病例位于声带前中1/3交界处。全部病例经手术切除,病检证实为息肉。本组病例根据患者自身状况和病变范围、部位的不同,分别选择了间接喉镜、纤维喉镜、支撑喉镜及喉显微激光手术4种术式。麻醉:1表麻:1%地卡因咽喉喷雾、声带滴药及卷棉子双侧梨状窝涂抹,总量不超过6ｍｌ。用于…     

回结肠段及臀大肌移植原位肛门重建术

我院自1989年11月～1991年4月采用回结肠段及臀大肌移植原位肛门重建术治疗下段直肠癌12例,效果显著,本组12例,男8例,女4例,男女比2:1,年龄40～50岁共9例,40岁以下者1例,50岁以上者2例,平均46岁。病史3个月～18个月,均为初诊。直肠指诊均于齿状线上扪及肿块,范围侵达肠     

针刺治疗声音嘶哑症43例临床效果观察

声音嘶哑症中医属喉喑、失喑 ,病人常因外伤、发声不当、使用声带过度或不明原因突发而致逐渐声音嘶哑甚至失音。经喉镜检查患者均有不同程度的声带充血、水肿、小结或声带麻痹。笔者于 1996～ 1999年间采用针刺方法治疗 43例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料治疗组 43例病人均经耳鼻喉科检查确诊为急慢性喉炎、声带小结、癔病性失音、喉麻痹等而转入我科治疗。其中男 15例 ,女 2 8例 ;最小年龄 12岁 ,最大 5 4岁 ,平均 45 .6岁。病程最短 2天 ,最长 3年。对照组 2 2例均为耳鼻喉科确诊的相同病症而不愿接受或畏惧针灸治疗病人。其中男 …     

声带息肉超声检查35例报告

声带息肉十分常见,可能与长期发声不当、长期不良刺激或慢性炎症有关.主要表现为声嘶,嘶哑程度因息肉大小和部位不同而异,轻者仅有轻微声音改变,重者嘶哑明显甚至发声困难.声带息肉过大堵塞喉腔,可引起呼吸困难.本文对35例经喉镜检查确诊,有临床症状病人进行超声筛查,借以探讨超声诊断声带息肉价值. 1 资料与方法 1.1 临床资料 35例为2010年3月至2012年6月的门诊患者,男10例,女25例,年龄30～52岁,其中,声带小结15例(双侧10例,单侧5例),广基型声带息肉10例.病变位置均在声带前1/3位置.所有病例均行纤维喉镜检查确诊并进行手术治疗,术后均经过病例证实为声带小结、声带息肉.     

难以切除的原发性肝癌综合治疗15例

2006-2011年,我院对术中难以切除的原发性肝癌15例行肝固有动脉结扎并插管治疗、免疫治疗及中药辅助治疗等综合措施,效果满意,报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组15例均于术中活检确诊,其中男12例,女3例;年龄31～56岁.术前体检:均无黄疸、腹水及远处转移;B超检查:肿瘤直径＞8cm 6例,5～8cm 9例,门静脉均未发现癌栓;AFP(放免法)＞1000μg/ml 4例,≤1000μg/ml 11例.术中癌肿定位:Ⅷ段5例,Ⅳ段与Ⅷ段交界处4例,左右肝各3例.     

支撑喉镜下采用鼻内窥镜与显微镜行声带手术36例报告

我科于 1997年 6月～ 1999年 2月 ,在支撑喉镜下应用鼻内窥镜和显微镜 ,对 36例声带、喉室疾病进行直视手术 ,均取得良好效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 36例中 ,男 2 1例 ,女 15例 ;年龄 2 5～ 46岁 ,平均36岁。发病时间 1年～ 5年 ,均以进行性声音嘶哑住院治疗。其中双侧病变 2 5例 ,单侧病变 11例。术前查脑、心、肺、肝、肾均基本正常 ,颈椎无异常 ,血象正常 ,出凝血时正常。术前与术后病理诊断基本相同 ,其中声带息肉 16例 ,声带小结 8例 ,声带囊肿 5例 ,Reinke氏水肿 4例 ,声带喉乳头状瘤 2例 ,喉室小血管瘤 1例。2　治疗方法病…     

顺行克氏针内固定治疗锁骨骨折123例疗效分析

锁骨骨折由于骨折易复位 ,维持固定难 ,骨折易再移位 ,影响了锁骨功能及肩关节活动 ,甚至出现压迫锁骨下血管神经的症状。作者自 1996年 7月至 2 0 0 3年 2月 ,采用顺行克氏针内固定治疗锁骨骨折 12 3例 ,效果满意。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 72例 ,女 5 1例 ,年龄 5～ 6 5岁 ,平均34 2岁 ;左侧 4 9例 ,右侧 74例。骨折部位 :中 1/ 3段 98例、外 1/ 3段 14例、内 1/ 3段 11例。骨折类型 :横形骨折 4 9例、斜形骨折 38例、粉碎性骨折 36例。新鲜骨折 94例、旧骨折 2 8例、骨不连 1例。住院天数 3～ 32d ,平均 15d。克氏针取出…     

纤维喉镜的应用体会

我院从1987年9月至1989年12月,应用日本Machida FLT-6型纤维喉镜进行鼻咽及喉部检查253例,其中在镜下钳取活组织216例,现报告如下。一、一般资料 216例中,男153例,女63例;年龄11～81岁。通过纤维喉镜钳取鼻咽活组织58例,喉部135例,下咽后壁9例,梨状窝14例。经活检,喉部135例中,确诊喉癌2例,声带乳头状瘤6例,声带白斑1例,喉结核4例,声带炎21例;摘除声带息肉46例,声带小结31例,声带血管瘤4例,会厌囊肿6例,杓间区粘膜慢性炎症10例。此外,行甲状腺手术前声带检查4例。鼻咽活检58例中,确诊为鼻咽癌7例,咽鼓管口炎6例,治疗咽鼓管异常开放症1例,增殖体肥大症12例,梨状窝乳头状瘤1例,鼻咽