定期锻炼，调整绝经期不适

有3／4的女性在绝经后会有潮热，有10％的女性在10年或者15年之后，仍会出现潮热。除了激素替代疗法，运动也是一种方法。潮热往往会干扰睡眠，而运动则利于睡眠，从而减轻疲劳。在这一时期，运动具有能减轻压力、改善情绪的潜在功能。     

绝经后尿道不适怎么办？

绝经是每个妇女都要经历的生理过程，妇女在绝经期后渡过的全部岁月属于绝经后时期。     

激素替代治疗围绝经期综合征临床观察

目的 研究围绝经期综合征患者应用激素替代治疗后其相关激素水平的变化及其临床意义.方法 85例围绝经期综合征患者采用雌、孕激素连续序贯治疗方案,每日口服结合雌激素0.625 mg,28 d为1个周期;于每周期第19～28天加用安富黄体酮4mg,每日1次,共3个周期.观察治疗前后激素水平的变化.结果 治疗后患者的雌二醇、孕激素水平较治疗前明显升高[(83.6±1.9) ng/L比(10.0±1.1) ng/L,(0.32±0.10) μg/L比(0.22±0.20) μg/L,P＜0.05];而卵泡刺激素、黄体生成素、总胆固醇及三酰甘油较治疗前明显降低[(40.8±11.0) U/L比(57.1±10.8) U/L,(24.9±13.6) U/L比(46.2±13.8) U/L,(4.6±0.9) mmol/L比(6.1±1.0)mmol/L,(1.1±0.2) mmol/L比(1.6±0.1) mmol/L,P＜0.05],体质指数无明显变化[(23.9±1.9) kg/m2比(22.5±2.2) kg/m2,P＞0.05].结论 应用激素替代治疗围绝经期综合征是安全的.     

围绝经期潮热的非激素治疗

潮热是围绝经期妇女最常见症状。长期以来，人们使用激素替代疗法(HRT)治疗包括潮热在内的绝经期综合征。但近来学者对长期使用HRT利弊存在争议，这使得人们寻求非激素治疗来缓解潮热症状，改善生活质量，该文就围绝经期潮热的非激素治疗作一综述。     

围绝经期潮热的非激素治疗

潮热是围绝经期妇女最常见症状。长期以来 ,人们使用激素替代疗法 (HRT)治疗包括潮热在内的绝经期综合征。但近来学者对长期使用HRT利弊存在争议 ,这使得人们寻求非激素治疗来缓解潮热症状 ,改善生活质量 ,该文就围绝经期潮热的非激素治疗作一综述     

围绝经期女性的多事之秋

48岁的刘女士,前不久刚换了一个清闲的岗位,处于半退休状态。最近一段时间,她发现自己经常出现一阵阵潮热、出汗等身体不适现象,更无法自控的是爱发脾气,看到有一丁点儿不顺心的事情就要冒火。就因为邻居家晚上有一点动静,让她不能安心休息,她就要敲门怒斥邻居。为此,家人和邻居与她关系紧张,也让她自己苦恼不已。     

绝经期对妇女体重的影响

绝经期妇女体重增长 ,增加了患高血压、高脂血症及胰岛素抵抗等疾病的风险 ,某些研究表明这与体内激素水平变化有关[1～ 4] ,因此这种体重增加可能属“正常”的。但是否意味着妇女们将在绝经期面临着必然的体重增加。本文回顾了有关绝经期出现的系列变化的一些长期研究 ,提出了一些建议可以预防和避免绝经体重和体脂变化给女性体重和体脂变化带来的困惑。1　体重与体脂变化的流行病学研究从一项健康妇女研究中观察发现 ,成年妇女肥胖的患病率随年龄增加而上升 ,直到生命晚期才逐步减小[5] 。特别是绝经期与体重增长关系密切。Ｗｉｎｇ[3 ] …     

不同状态绝经后妇女激素替代疗法的个性化选择策略

激素替代疗法（HRT）是目前缓解绝经相关症状和预防绝经后骨质疏松等疾病最有效的方案。HRT治疗中要求遵循个性化原则,根据患者的不同症状、年龄和不同的基础疾病状况,有无HRT适应证和禁忌证,掌握慎用情况及不同药物的特点,选择最佳治疗窗,使用最低剂量从而达到最佳治疗效果。     

尼尔雌醇用于围绝经期综合征雌孕激素替代疗法的临床研究

目的探讨尼尔雌醇雌孕激素替代疗法（HRT）对围绝经期综合征（pMs）的临床效果。方法将195例PMS患者随机分为低、中、高剂量组,每组各65例,分别口服尼尔雌醇1、6、12mg／月,三组患者每个月均加服甲羟孕酮6mg／d,连续服用10d。观察治疗前后各组的临床症状,卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）及雌二醇（E2）水平,评价临床疗效,观察不良反应。结果低剂量组总有效率为95．4％（62／65）,显著高于高剂量组（73．8％,48／65）和中剂量组（64．6％,42／65）（P〈0．05）,而高剂量组和中剂量组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;低剂量组治疗后Kupperman评分为（4．26±2．03）分,较治疗前和高剂量组、中剂量组治疗后[（15．58±8．84）、（11．83±6．54）、（10．70±7．30）分]显著下降（P〈O．05）;低剂量组治疗后血清FSH、LH水平较治疗前和高剂量组、中剂量组治疗后显著降低（P〈0．05）,E2水平较治疗前和高剂量组、中剂量组治疗后显著升高（P〈0．05）;三组不良反应均较轻微,无过敏反应。结论低剂量尼尔雌醇能改善PMS患者的临床症状,效果满意,不良反应小,值得临床推广应用。     

尼尔雌醇用于围绝经期综合征雌孕激素替代疗法的临床研究

目的 探讨尼尔雌醇雌孕激素替代疗法(HRT)对围绝经期综合征(PMS)的临床效果.方法 将195例PMS患者随机分为低、中、高剂量组,每组各65例,分别口服尼尔雌醇1、6、12mg/月,三组患者每个月均加服甲羟孕酮6mg/d,连续服用10d.观察治疗前后各组的临床症状,卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平,评价临床疗效,观察不良反应.结果 低剂量组总有效率为95.4%(62/65),显著高于高剂量组(73.8%,48/65)和中剂量组(64.6%,42/65)(P＜0.05),而高剂量组和中剂量组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);低剂量组治疗后Kupperman评分为(4.26±2.03)分,较治疗前和高剂量组、中剂量组治疗后[(15.58±8.84)、(11.83±6.54)、(10.70±7.30)分]显著下降(P＜0.05);低剂量组治疗后血清FSH、LH水平较治疗前和高剂量组、中剂量组治疗后显著降低(P＜0.05),E2水平较治疗前和高剂量组、中剂量组治疗后显著升高(P＜0.05);三组不良反应均较轻微,无过敏反应.结论 低剂量尼尔雌醇能改善PMS患者的临床症状,效果满意,不良反应小,值得临床推广应用.     

激素替代疗法的临床应用

激素替代疗法是为绝经后妇女补充激素而设计的各种治疗方案,目前,已较普遍的应用于临床,但激素替代疗法的益处和弊端都很突出。本文对应用激素替代疗法的利弊及具体方法进行综述,旨在提高绝经后妇女的健康水平和生活质量。     

绝经后激素替代疗法的个性化药物选择

激素替代疗法(HRT)可以有效缓解女性绝经相关症状,预防绝经后骨质疏松及老年慢性疾病。目前中国有非常庞大的绝经期人口,非常有必要让广大的妇产科医生在临床中给予患者正确的指导。HRT的安全性问题一直备受关注,目前多项临床研究提示,HRT的安全性与启用时机和个体化用药方案有密切关系。HRT应在窗口期开始使用,选择用药方案时应根据患者的年龄、绝经时间、症状侧重点、家族疾病史和基础疾病综合考虑,从而减少不良反应的产生,并且用药期间需规范随诊。     

围绝经期综合征治疗和实验研究进展

女性在绝经后将度过人生中漫长的时间,围绝经期症状常影响到她们的正常生活与工作.最传统的治疗方法为激素替代疗法,多年来该治疗存在较大的争议.非激素类药物、中药治疗、植物替代疗法等均有一定的治疗效果.干细胞治疗围绝经期综合征实验研究中也取得一定的研究进展,该文将对以上治疗方法的研究进展做进一步阐述.     

围绝经期及绝经与性功能障碍

女性进入围绝经期及绝经后性功能障碍明显增加，绝经与性功能障碍的关系一直未明确。目前认为是多种因素的结果，神经内分泌因素、血管因素、社会心理因素均与之有一定的关系。近来研究发现，雌、雄激素水平下降是围绝经期及绝经妇女性功能障碍的主要原因之一；除传统治疗外，应用激素补充治疗能有效改善围绝经期及绝经妇女的性功能，提高性生活质量。     

“三位一体”治疗女性围绝经期综合征

目的:探讨当前治疗围绝经期综合征的最佳模式,验证激素替代疗法(HRT)短期疗效的肯定性及利用中药加心理治疗巩固治疗的稳定性。方法:选择绝经后患更年期综合征妇女1 460例随机分成实验组和对照组,进行3个疗程观察。结果:第1疗程实验组有效率达96.16%,对照组有效率达84.79%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);第2疗程实验组在E2达到初级卵巢水平后,临床症状消失,给予药物减量,对照组治疗与实验组第1疗程相同,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);第3疗程实验组中西药全部停掉,单纯用心理治疗,对照组不变,两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:短期激素替代利用中药加心理治疗进行巩固治疗的,是当前治疗围绝经期综合征最佳治疗模式,副作用小、疗效肯定、值得推广。     

性激素口服与阴道用药治疗围绝经期综合征的临床观察

目的探讨采用不同的给药途径,予同等剂量结合型雌激素(倍美力)对围绝经期妇女血清雌二醇(E2)、子宫内膜厚度、阴道细胞学及围绝经期症状的影响。方法把52例围绝经期妇女随机分为两组,口服给药组29例,阴道给药组23例,口服予倍美力片剂0.625mg;阴道给药予倍美力软膏1g,比较两组用药前后血清E2、子宫内膜厚度、阴道细胞学评分的变化及围绝经期症状的改善情况。结果口服组用药后E2较用药前增加(p<0.05),子宫内膜厚度用药前后有显著性的改变(p<0.01),阴道细胞学评分用药前后变化不明显;阴道给药组用药前后E2、子宫内膜厚度无明显改变,而阴道细胞学评分变化明显(p<0.01)。结论围绝经期妇女全身症状明显者予口服雌激素为好,泌尿生殖道症状明显者选择阴道给药疗效最佳。     

运动在绝经综合征防治和绝经激素治疗风险预防的应用研究进展

女性绝经前后由于性激素波动或减少, 易发生绝经综合征。绝经综合征发生率高、持续时间长, 严重影响围绝经期及绝经女性身心健康, 降低中老年女性的生活质量。目前关于运动改善围绝经期及绝经女性焦虑、抑郁等神经心理症状、心血管功能、骨质疏松和阿尔茨海默病的证据均已明确, 但在改善睡眠障碍和血管舒缩症状方面的证据并不完全一致。伴随着多系统的多种绝经相关症状, 对围绝经期女性应尽早进行全面的生活方式调整和健康管理, 倡导多学科合作综合管理, 发挥多学科交叉联动的优势, 为不同健康状态围绝经期及绝经女性提供最适宜的综合干预方式和个体化指导。