人工瓣膜替换术后霉菌性心内膜炎3例

１９８８年１月至１９９５年１２月,我们共为２０４例病人替换人工心脏瓣膜。术后并发霉菌性心内膜炎３例,现报告如下：临床资料３例中男２例,女１例。年龄１７～２５岁。术前诊断风湿性心脏瓣膜病２例,先天性心脏病１例。分别实施主动脉瓣替换术、二尖瓣和主动脉瓣双...     

心脏瓣膜替换术后真菌性心内膜炎3例

１９９４年１月至１９９６年６月我们施行心脏瓣膜替换术２８０例,围术期发生真菌性心内膜炎３例。临床资料３例病人中男２例,女１例;年龄２３、３１、２９岁。术前诊断为主动脉瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣两叶畸形并有赘生物和风湿性瓣膜病变。３例均行主动脉瓣替换术...     

主动脉瓣修复术治疗风湿性主动脉瓣病变的术后中期疗效评估

目的:评估风湿性心脏病患者主动脉瓣修复手术后近中期疗效。方法:2016年1月至2020年12月,共54例风湿性心脏病患者在北京安贞医院接受主动脉瓣修复手术。男25例,女29例,年龄(50.61±13.29)岁。单纯主动脉瓣关闭不全31例(57.4%),单纯主动脉瓣狭窄2例(3.7%),复合病变21例(38.9%);同期...     

2例心瓣膜置换术后再行外科手术患者的护理

１病例介绍例１男,３５岁。诊断为风湿性心脏病并主动脉瓣关闭不全;慢性肾小球肾炎尿毒症期。于１９９４年１１月行主动脉瓣人工金属瓣置换术。术后长期服用抗凝剂治疗（华法令２５ｍｇ／ｄ）,同时行规律血液透析。１９９６年８月在我院行同种异体肾移植术。术后１个...     

主动脉瓣二尖瓣双瓣置换术的麻醉

主动脉瓣二尖瓣双瓣置换术的麻醉周全福，高天华我院自１９９１年７月～１９９２年１１月末共施行风湿性心脏病主动脉瓣二尖瓣双瓣置换２２例，现将有关麻醉处理报告如下。临床资料全组２２例，男１４例，女８例，年龄１７～４７岁，病程４～３０年，均为风湿性心脏瓣膜病...     

二次心脏瓣膜替换围手术期顽固性室性心律失常的外科处理

二次心脏瓣膜替换围手术期顽固性室性心律失常的外科处理韩临春任林生薛文平３年来我科成功地抢救２例罕见的二次心脏瓣膜替换手术围术期顽固性室性心律失常患者。介绍如下。例１女，３８岁。因风湿性心脏病，二尖瓣狭窄及关闭不全，于１１年前用猪主动脉瓣行二尖瓣置换术...     

心脏直视术中被迫冠状动脉旁路移植术七例

心脏直视术中被迫紧急行冠状动脉旁路移植术（ＣＡＢＧ）,在临床上很少见。１９８５年３月～１９９７年７月我们在心肺转流术（ＣＰＢ）下行心脏直视术４１６３例,其中７例在心脏手术中发生冠状动脉意外被迫行ＣＡＢＧ,现报告如下。１　临床资料与方法１．１　一般资料　本组共７例,男６例,女１例。年龄８～６４岁,平均４０．７岁。术前全组均无心绞痛病史,心电图ＳＴＴ无改变,均未行心导管检查。按ＮＹＨＡ心功能分级,Ⅱ级３例、Ⅲ级４例。原发病：心脏联合瓣膜病４例,风湿性心脏病二尖瓣狭窄、法洛四联症（ＴＯＦ）、主动脉瓣…     

心脏机械瓣置换术后使用维生素K1过敏反应一例

患者　男 ,5 4岁。因活动后心悸、气促 10余年入院 ,查体 :慢性病容 ,神志清楚合作 ,颈静脉充盈 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干、湿鸣音。心界向左下方扩大 ,心率 98次 /分 ,心律不齐。心尖区及主动脉瓣区闻及舒张期杂音 ,主动脉瓣区闻及 级收缩期杂音。双下肢无水肿。超声心动图示 :风湿性心脏病联合瓣膜损害、二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄伴关闭不全。胸部X线片示 :心脏增大 ,以左心室较为明显 ,双肺淤血改变。临床诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄 ,主动脉瓣狭窄伴关闭不全 ,心房颤动 ,心功能 级。在全身麻醉体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣双瓣膜…     

细小主动脉根部扩大主动脉瓣及二尖瓣双瓣替换术六例

自１９９２年１２月～１９９６年７月我们为６例风湿性联合瓣膜病合并细小主动脉根部患者施行了主动脉瓣环扩大、主动脉瓣替换及二尖瓣替换术，效果良好。１临床资料与方法本组６例，男２例，女４例。年龄１８～５３岁，体重３２～５５ｋｇ。超声心动图示升主动脉内径２７...     

双瓣膜替换术后7次心跳骤停抢救成1例

双瓣膜替换术后７次心跳骤停抢救成１例杨锡耀，李金声，张兰军，石慧良，刘亚湘病人女，４９岁。因风湿性二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全，心房纤颤，心功能Ⅳ级，于１９９２年６月在中度低温体外循环下行双瓣瓣膜替换术，手术经过顺利。体外循环１２６ｍｉｎ，阻断主动脉...     

心脏二尖瓣置换术后左心室破裂四例

1981年5月～1999年5月我院共行心脏二尖瓣置换术和同期主动脉瓣置换术703例,发生左心室破裂4例,占0.57%,现报告如下。1　临床资料与方法本组共4例,男2例,女2例。年龄28～48岁。术前均诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全;有轻度三尖瓣关闭不全2例,轻度主动脉瓣关闭不全1例     

二尖瓣直视成形术66例及远期随访

二尖瓣直视成形术６６例及远期随访李淳成，侯立业１９６３年６月～１９９３年６月对６６例风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全患者行二尖瓣直视成形术。其中１９６３年６月～１９８３年６月间完成２５例作为远期随访组，现将结果和体会报告如下。１临床资料本组６６例，...     

二尖瓣狭窄闭式扩张术中处理室颤的经验教训（附三例报告）

二尖瓣狭窄闭式扩张术中处理室颤的经验教训（附三例报告）韩林立我院１９７９年至１９９２年共施行二尖瓣狭窄闭式扩张术１１５例，术中发生室颤３例，占２．６％，经抢救均痊愈。现报告如下。例１女性，４２岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴房颤，心功能Ⅲ级，术前化验检查...     

气囊导管二尖瓣成形术后残留房隔缺损1例

气囊导管二尖瓣成形术后残留房隔缺损１例顾以茼，苑星，王平凡，彭汝霞，田海峰我们收治１例气囊导管二尖瓣成形术（ＰＢＭＶ）术后残留致血流动力学改变的房间隔缺损病例，经手术后治愈。病人男，２８岁。１月前因风湿性心脏病二尖瓣狭窄在外院行ＰＢＭＶ，经过不顺利，...     

主动脉瓣成形术治疗主动脉瓣关闭不全46例

主动脉瓣成形术治疗主动脉瓣关闭不全４６例梁家立张广福姜冠华王振祥我院自１９８０年１月～１９９５年１２月应用主动脉瓣成形术治疗先天性心脏病中的主动脉瓣关闭不全４６例，取得了满意治疗效果。现就主动脉瓣关闭不全的原因、手术方法等问题进行分析讨论。１临床资料...     

二尖瓣替换术后卵巢破裂大出血1例

二尖瓣替换术后卵巢破裂大出血１例姜克勤病人女，４６岁。１９９３年１２月因风湿性心脏病二尖瓣狭窄行人工机械瓣替换术。术后口服华法林抗凝治疗，凝血酶原时间维持在１６～２０秒。术后病人月经量即明显增加，经期延长。４天前，突感下腹部疼痛、会阴部坠胀及阴道少量...     

三瓣膜替换术中自体心包片加宽升主动脉及其瓣环2例

三瓣膜替换术中自体心包片加宽升主动脉及其瓣环２例王奇，朱朗标１９９２年２月和１９９４年５月，我们为２例风湿性心脏病联合瓣膜病变病人行二尖瓣、主动脉瓣及三尖瓣三瓣膜替换术的同时，用自体心包片加宽升主动脉及主动脉瓣环，取得良好效果。现报告如下：临床资料２...     

应用同种动脉治疗主动脉根部病变

报告５例采用同种动脉（ＨＡＶ）治疗５例主动脉根部病变（主动脉瓣狭窄１例，关闭不全４例）。男３例，女２例；年龄１３～４７岁。病因为细菌性心内膜炎２例（包括先天主动脉瓣二瓣化畸型１例），Ｍａｒｆａｎ综合征２例，风湿性主动脉瓣关闭不全１例。术中采用同种主动脉全根置换３例（Ｂｅｎｔａｌｌ手术），其中１例用ＨＡＶ上的二尖瓣前叶加宽主动脉瓣环（Ｍａｎｏｕｇｕｉａｎ手术），余２例用自体肺动脉移置主动脉根部，另取同种肺动脉做原位移置（Ｒｏｓｓ手术）。结果死亡１冽，４例存活，且无并发症发生。术后超声心动图提示主动脉根部良好，无主动脉瓣反流。随访２．５～３．５年疗效满意。     

感染性心内膜炎外科治疗60例

１９８０年３月以来,我们手术治疗感染性心内膜炎６０例,无手术死亡,现总结治疗体会如下：临床资料６０例中男４１例,女１９例。年龄７～５０岁,平均３０岁。其中先天性心脏病１９例,包括室间隔缺损１３例,主动脉窦瘤３例（２例窦瘤破裂,１例伴主动脉瓣狭窄关闭不...     

风湿性心脏病继发三尖瓣关闭不全的外科治疗

风湿性心脏病继发三尖瓣关闭不全的外科治疗耿希刚黄庆恒李兆志孙立侯立业风湿性二尖瓣病变常有２２％～３０％的患者合并三尖瓣关闭不全［１］。１９９０年１０月～１９９６年５月我们共为４５例风湿性心脏病合并三尖瓣关闭不全患者施行外科手术治疗，现报告如下。１临床...