H型高血压合并冠心病心力衰竭患者血浆同型半胱氨酸水平及其与肾功能的关系研究

目的:探讨H型高血压合并冠心病心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)水平及其与肾功能的关系研究.方法:选取2018年12月至2020年3月本院收治的126例高血压合并冠心病CHF患者,根据血清HCY水平将患者分为H型高血压(Hcy>10μmol/L,75例)、单纯性高血压(Hcy≤10μmol/L,51例),比较两组NYHA心功能分级、肾功能指标血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC,CysC)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(eGFR)的差异,并分析不同HCY水平与上述指标的相关性.结果:两组患者NYHA心功能分级比较差异有统计学意义(P<0.05),H型高血压组血CysC、BUN水平高于单纯性高血压组,而eGFR低于单纯性高血压组(P<0.05);H型高血压组不同HCY水平患者NYHA心功能分级及血CysC、BUN水平、eGFR比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中血CysC、BUN水平随着HCY水平升高而增高,eGFR随着HCY水平升高而降低;Pearson相关性分析结果显示,Hcy与H型高血压患者NYHA心功能、CysC、BUN均呈正相关(P<0.05),与eGFR呈负相关(P<0.05).结论:H型高血压合并冠心病CHF患者血清HCY水平与患者心功能和肾功能关系密切,HCY可能成为H型高血压合并冠心病CHF患者心肾功能评估的新型标志物.     

高血压合并冠心病患者血清同型半胱氨酸、C反应蛋白、总胆红素水平及与颈动脉损害程度、冠状动脉病变程度的关系

目的 探讨高血压合并冠心病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)、总胆红素(TBIL)水平及与颈动脉损害程度、冠状动脉病变程度的关系。方法 选取2020年1月至2021年12月在南京市高淳人民医院治疗的冠心病合并高血压患者100例作为观察组,同时选取冠心病未合并高血压患者100例作为对照组,比较2组患者超声造影、血清Hcy、CRP、TBIL等差异,分析血清Hcy、CRP、TBIL与患者颈动脉损害程度、冠状动脉严重程度的关系。结果 观察组患者急性冠状动脉综合征,(ACS)比例、多支病变比例、重度狭窄比例、Grous积分≥2分比例分别为68.00%、58.00%、62.00%和55.00%,高于对照组患者(P<0.05);观察组患者血清Hcy和CRP分别为(20.14±5.67)μmol/L和(7.22±1.42) mg/L,高于对照组患者(P<0.05),而TBIL为(9.02±1.42)μmol/L,低于对照组患者(P<0.05)。观察组ACS患者血清Hcy和CRP分别为(20.96±4.81)μmol/L和(7.47±1.42) mg/L,高于稳定性心...     

冠心病伴牙周炎患者血脂及炎症相关因子的水平探讨

目的：检测冠心病伴牙周炎患者血脂及炎症相关因子水平,分析其临床意义。方法方便选取2015年1月—2016年1月该院冠心病伴牙周炎患者50例,取同期单纯冠心病、慢性牙周炎、健康查体者各50例,检测其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果冠心病伴牙周炎患者治疗前血清TP(4.82±1.53)、TG(4.27±0.61)、LDL(4.52±0.32)、CRP(19.28±5.13)高于冠心病组、牙周炎组、对照组,HDL(1.03±0.13)低于冠心病组、牙周炎组、对照组,经过治疗后TP、TG、LDL升高,HDL、CRP降低(P<0.05);CRP与TP、TG、LDL呈正相关(P<0.05),与HDL呈负相关(P<0.05)。结论冠心病伴牙周炎患者会出现血清TP、TG、LDL升高, HDL降低,CRP升高,CRP与TP、TG、LDL呈正相关,与HDL呈负相关。     

高血压伴冠心病患者血脂和脂蛋白水平与心功能的关系

目的探讨高血压伴冠心病患者血脂和脂蛋白水平与左心功能的关系。方法分析693例高血压伴冠心病患者的血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平与左心功能的相关性。结果①除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)外,高血压伴冠心病患者左心功能不全的发生与年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血糖、体质指数(BMI)、吸烟和TC,LDL-C相关(P<0.001)。②随着TC,LDL-C水平增高,左心室射血分数(LVEF)及左心室高峰充盈率(LVPER)均明显降低,尤以TC为≥6.20mmol/L及LDL-C为3.62~4.12,≥4.13mmol/L3组较甚(P<0.01)。③Logistic回归分析显示,TC,LDL-C与高血压伴冠心病患者左心功能不全的发生存在明显的相关性,TC,LDL-C每增加0.51mmol/L(分别以5.17mmol/L和3.10mmol/L为基线),左心功能不全发生率增加32%及33%(95%CI:1.25~1.39及1.23~1.43,P值均<0.0001);在对年龄、性别、SBP、DBP、吸烟、糖尿病进行校对后,TC,LDL-C每增加0.51mmol/L仍显示增加左心功能不全发生率19%及21%(95%CI:1.12~1.23及1.15~1.27,P值均<0.0001)。结论高血压伴冠心病患者血清TC,LDL-C水平与左心功能呈正相关关系,在高血压伴冠心病合并高血脂的防治中,应重视冠状动脉粥样硬化的改善及TC、LDL-C及血压水平的降低。     

原发性高血压合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平测定及临床意义

目的:分析血浆同型半胱氨酸水平对原发性高血压患者发生冠心病的临床预测价值。方法:根据冠状动脉造影检查结果将入选的123例患者分为单纯高血压组(A组)64例和高血压合并冠心病组(B组)59例,测定两组患者血浆同型半胱氨酸水平、血脂、超敏C反应蛋白水平,并通过Logistic回归分析观察原发性高血压患者发生冠心病的危险因素。结果:B组与A组患者血浆同型半胱氨酸[(19.52±9.44)μmol/L vs(12.65±6.09)μmol/L]、超敏C反应蛋白[(20.23±9.79)mg/L vs(12.44±5.78)mg/L]、高密度脂蛋白[(1.06±0.33)mmol/L vs(1.31±0.37)mmol/L]水平比较差异均有统计学意义(P=0.000),Logistic回归分析结果显示,血浆同型半胱氨酸是高血压发生冠心病的独立危险因素[OR=1.116,95%CI(1.060,1.176),P=0.000]。结论:血浆同型半胱氨酸对原发性高血压发生冠心病有预测价值。     

不同剂量阿托伐他汀与辛伐他汀用于老年冠心病合并高脂血症治疗的临床效果比较

目的：对比不同剂量阿托伐他汀与辛伐他汀治疗老年冠心病合并高脂血症的临床疗效。方法选取肇庆市高要区人民医院心血管内科2013年5月至2015年4月期间收治的123例老年冠心病合并高脂血症患者,以数字表法随机分为观察A组、观察B组和对照组各41例,观察A组给予阿托伐他汀10 mg/d治疗,观察B组给予阿托伐他汀20 mg/d治疗,对照组给予辛伐他汀20 mg/d治疗,8周为一个疗程,三组均治疗3个疗程,比较三组患者治疗前后的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,以及治疗过程中的不良反应情况。结果治疗后观察A组、观察B组和对照组患者的TC分别为(3.94±0.49) mmol/L、(3.16±0.47) mmol/L、(4.04±0.48) mmol/L,TG分别为(1.54±0.39) mmol/L、(1.31±0.37) mmol/L、(1.55±0.40) mmol/L、LDL-C分别为(3.24±0.38) mmol/L、(2.93±0.39) mmol/L、(3.17±0.39) mmol/L,均显著低于治疗前的TC (5.93±0.54) mmol/L、(5.92±0.53) mmol/L、(5.95±0.52) mmol/L,TG (1.99±0.43)mmol/L、(1.97±0.41) mmol/L、(1.96±0.40) mmol/L,LDL-C (3.98±0.41) mmol/L、(3.95±0.42) mmol/L、(3.97±0.40) mmol/L,差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗后观察A组、观察B组和对照组患者的HDL-C分别为(1.78±0.32) mmol/L、(1.75±0.34) mmol/L、(1.68±0.33) mmol/L,均显著高于治疗前的(1.06±0.34) mmol/L、(1.03±0.31) mmol/L、(1.04±0.33) mmol/L,差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗后对照组HDL-C显著低于观察A、B两组,观察B组TC、TG、LDL-C均显著低于观察A组与对照组,HDL-C显著高于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察B组患者的治疗有效率为95.1%(39/41),明显高于观察A组的78.0%(32/41)和对照组的65.8%(27/41),差异均有统计学意义(P<0.05或0.01);三组不良反应发生率分别为4.9%,7.3%,2.4%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀与辛伐他汀均能够有效降低冠心病合并高脂血症患者的血脂水平,但阿托伐他汀20 mg/d的临床疗效明显优于10 mg/d与辛伐他汀,安全有效,值得推广。     

不同剂量的氟伐他汀对老年冠心病心衰患者脑钠肽及心功能的影响

目的探讨不同剂量的氟伐他汀对老年冠心病心衰患者脑钠肽及心功能的影响。方法随机选择130例我院于2015年2月至2017年1月收治的老年冠心病心衰患者的临床资料进行分析,将其分为对照组和治疗组,各65例,对照组每次给予20 mg,治疗组每次给予40 mg氟伐他汀,比较两组患者的治疗效果、心功能指标(左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左心室射血分数、左心室短轴缩短率)、肝功能指标(天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶)以及血脂指标(总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇)改善情况。结果治疗后,治疗组患者治疗总有效率(96.92%)显著高于对照组(87.69%),两组数据对比具有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者各项心功能指标、肝功能指标、血脂指标差异对比均无统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组各项心功能指标分别为30.10±3.88(mm)、44.91±4.13(mm)、45.15±4.80(%)、19.60±4.26(%),显著优于对照组(35.71±4.33(mm)、48.40±6.15(mm)、43.10±3.80(%)、19.01±3.23(%),对比具有统计学意义(P0.05);治疗组心功能、肝功能各项指标分别为40.15±7.0(U/L)、35.45±7.3(U/L)、4.21±0.4(mmol/L)、2.31±0.3(mmol/L)显著优于对照组(27.90±5.9(U/L)、26.60±6.1(U/L)、5.51±0.7(mmol/L)、2.78±0.5(mmol/L)对比具有统计学意义(P0.05)结论氟伐他汀可治疗冠心病心衰患者,但每次给予40 mg的治疗效果更显著,值得临床广泛应用。     

彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭中的临床应用

目的:探讨分析彩超在高血压左室肥厚伴左心衰竭中的临床应用。方法:随机选取就诊的104例高血压左室肥厚伴左心衰竭患者作为研究对象(观察组),健康正常人104例作为对照组,回顾性分析两组患者的心脏彩超特点。结果:观察组患者左室舒张末期内径(54.61±9.31)mm,左房内径(49.45±8.74)mm,左室EF值(54.45±10.43)%,与对照组心脏彩超情况比较,经统计分析差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高血压左室肥厚伴左心衰竭心脏彩超发生形态发生明显改变,并且与心功能分级成正比。     

慢性房颤并发心力衰竭的危险性评价系统的建立

目的：建立慢性房颤并发可能心力衰竭(心衰)的危险性评价系统,并评估其临床意义。方法回顾性分析我院心血管内科2009年1月至2013年6月收治的130例房颤或房颤并发其他并发症患者的临床诊治资料,根据患者的并发症发生情况分为三组,A组48例为心房颤动并发重度心衰者,B组44例为持续性或持久性房颤伴明显心衰前期症状者;C组38例为阵发性房颤者,同时选取同期的50例健康体检者作为对照(D组),观察各组受试者血清纤维蛋白原(Fib)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、氨基末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平,同时A、B、C组患者及D组进行心脏彩超检测其心脏左心房的内径,并进行相关性分析。结果 A组患者CRP、Fib、BNP、NT-pro BNP和左心房内径分别为(36.58±16.08) mg/L、(43.9±16.7) g/L、(2327.9±569.3) pg/mL、(2397.2±567.9) pg/mL和(61.4±28.3) mm,B组患者分别为(24.11±12.32) mg/L、(18.3±10.1) g/L、(1107.4±201.5) pg/mL、(1007.6±176.34) pg/mL和(40.6±19.4) mm,C组患者分别为(12.07±4.71) mg/L、(7.6±3.3) g/L、(800.4±130.7) pg/mL、(678.3±121.8) pg/mL和(32.9±11.6) mm,D组健康者分别为(2.56±1.35) mg/L、(3.1±1.4) g/L、(101.6±40.3) pg/mL、(80.7±31.3) pg/mL和(23.8±8.7) mm,A、B、C三组患者CRP、Fib、BNP、NT-proBNP和左心房内径均明显高于D组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析发现,心房内径与患者血清CRP、Fib、BNP和NT-proBNP水平有显著相关性(P<0.05)。结论通过检测患者CRP、Fib、BNP、NT-proBNP和左心房内径,可对房颤可能并发心衰、或者并发心衰前期的患者做出判断,及时干预治疗,可以极大的减少医疗治疗的成本,同时减小房颤患者病死率。     

C反应蛋白和巨噬细胞移动抑制因子对原发性高血压危险分层的临床意义研究

目的 探讨原发性高血压患者血清C反应蛋白(CRP)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平的变化及其对高血压危险分层的临床意义. 方法 选取202例原发性高血压患者为观察组,另取同期健康体检者194例健康成人作为对照组,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测CRP及MIF水平,将高血压危险分层分为1～3级,比较1～3级原发性高血压患者CRP及MIF水平. 结果 观察组与对照组受检者血清CRP水平[分别为(21.48±4.30)μg/L与(2.19±2.11)μg/L]、MIF水平[分别为(41.85±4.28)ng/L与(18.71±4.27)ng/L]比较,差异均有统计学意义(P<0.05).高血压1～3级患者血清CRP水平[分别为(18.88±2.75)、(22.52±3.51)、(26.85±3.23)μg/L]、MIF水平[分别为(39.64±3.05)、(42.18±3.53)、(47.28±3.29)ng/L] 比较,差异均有统计学意义(P<0.05).高血压合并动脉粥样硬化者与不合并动脉粥样硬化者CRP水平[分别为(20.69±6.84)、(8.34±8.12)μg/L]、MIF水平[分别为(40.73±7.55)、(26.48±10.89)ng/L] 比较,差异均有统计学意义(P<0.05). 结论 原发性高血压患者危险级别高者CRP及MIF水平亦高,原发性高血压合并动脉粥样硬化患者CRP及MIF水平也升高,提示炎症反应参与了原发性高血压合并动脉粥样硬化的病理生理过程.     

伴胰岛素抵抗的冠心病患者血脂水平分析

目的:观察伴胰岛素抵抗的冠心病患者的血脂含量。方法:选取进行伴胰岛素抵抗的冠心病治疗的70例冠心病患者为研究对象,采用直接酶法测定血清三酰甘油(TG)、血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),采用免疫透射比浊法测定载脂蛋白ApoA1及ApoB。结果:与健康对照组比较,伴胰岛素抵抗的冠心病组的TG、TC、LDL-C、Ins均明显升高,而HDL-C明显降低(P<0.05),血糖比较差异无统计学意义。Ins/FBS分别为(1.49±0.61)和(2.52±1.22),两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胰岛素抵抗是冠心病的危险因素,需要改善脂代谢,减少胰岛素抵抗,对预防和治疗冠心病具有重要的意义。     

芪参益气滴丸辅助治疗冠心病伴心力衰竭的疗效及对患者心功能指标、血液流变学和血清NT-proBNP、Hcy水平的影响

目的 探究芪参益气滴丸辅助治疗冠心病(CHD)伴心力衰竭的疗效及对患者心功能指标、血液流变学和血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法 选取2019年3月至2022年5月榆林市中医医院收治的84例CHD伴心力衰竭患者作为研究对象，采用随机数表法分为观察组和对照组各42例，对照组患者给予常规抗心衰治疗，观察组患者给予常规治疗联合芪参益气滴丸辅助治疗，两组均治疗2周，比较两组患者的治疗效果，以及治疗前后的心功能指标、血液流变学指标和血清NT-proBNP、Hcy水平。结果 观察组患者的治疗总有效率为95.24%，明显高于对照组的80.95%，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者的心室射血分数(LVEF)、每分钟排血量(CO)均升高，且观察组患者的LVEF、CO分别为(47.60±5.50)%、(5.30±0.30) L/min，明显高于对照组的(43.50±4.40)%、(4.90±0.40) L/min，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVES...     

2型糖尿病合并高血尿酸患者临床特点分析

目的分析并评价2型糖尿病伴高尿酸血症的临床特点。方法选取2012年1月至2013年3月清苑县人民医院收治的480例2型糖尿病患者,根据血尿酸水平分为糖尿病伴高尿酸血症组(280例)和糖尿病正常血尿酸组(200例),比较两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素水平以及并发症发生情况。结果糖尿病伴高尿酸血症组患者空腹血糖、糖化血红蛋白水平与糖尿病正常血尿酸组比较差异无统计学意义(P>0.05);总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素水平显著高于糖尿病正常血尿酸组[(5.4±1.0)mmol/L比(4.8±1.1)mmol/L,(2.4±1.1)mmol/L比(1.5±1.0)mmol/L,(3.4±1.0)mmol/L比(2.8±0.9)mmol/L,(16.2±3.5)m U/L比(11.4±3.1)m U/L,P<0.01],高密度脂蛋白胆固醇显著低于糖尿病正常血尿酸组[(1.0±0.4)mmol/L比(1.2±0.5)mmol/L,P<0.01]。糖尿病伴高尿酸血症组患者冠心病、高血压、脑卒中的发生率显著高于糖尿病正常血尿酸组[49.3%(138/280)比27.5%(55/200),61.8%(173/280)比43.0%(86/200),26.4%(74/280)比14.5%(29/200),P<0.01]。结论 2型糖尿病患者不但要控制血糖、血脂、血压等,还应监测血尿酸水平,延缓疾病进展。     

满宝珍元治疗高血脂、高血压合并冠心病的临床疗效分析

目的 探讨满宝珍元治疗高血脂,高血压合并冠心病的临床疗效.方法 方便收集2013年2月—2015年8月长春医科医院高血脂、高血压合并冠心病的200例患者,分为100例研究组和100例对照组.对照组采取降压、降脂、降低血小板凝聚、营养心肌,研究组单纯采取满宝珍元治疗.对比①两组治疗前、治疗后心功能分级;②两组高血压治疗前后水平;③两组治疗期前后血脂水平;④两组复发率及治愈率对比.结果 ①两组治疗前收缩压、 舒张压分别为(155.4±14.9)mmHg、(94.2±7.5)mmHg和(156.1±15.1)mmHg、(92.1±6.7)mmHg,比较差异无统计意义(P>0.05);两组治疗后高血压水平分别为(135.4±9.2)mmHg、(82.4±5.6)mmHg和(134.1±8.5)mmHg、(86.7±4.2)mmHg,比较差异有统计意义(P<0.05).②研究组和对照组治疗前Ch、TG、LDL-C、BMI分别为(5.78±0.38)mmol/L、(2.54±0.36)mmol/L、(2.64±0.27)mmol/L、(25.46±1.21)kg/m2和(5.69±0.31)mmol/L、(2.56±0.38)mmol/L、(2.65±0.31)mmol/L、(25.49±1.35)kg/m2,差异无统计学意义(P>0.05),研究组和对照组治疗后Ch、TG、LDL-C、HDL-C分别为(5.24±0.24)mmol/L、(2.37±0.28)mmol/L、(2.36±0.19)mmol/L、(24.69±1.18)kg/m2和(5.53±0.47)mmol/L、(2.49±0.35)mmol/L、(2.51±0.22)mmol/L、(25.31±1.28)kg/m2差异有统计学意义(P<0.05).③研究组和对照组治愈率及复发率分别为(100%、0%)、(81%、18%),比较差异有统计意义(P<0.05).结论 满宝珍元单一用药比常规用药治疗高血脂,高血压合并冠心病疗效显著,应作为高血脂,高血压合并冠心病的首选治疗方法 .     

血尿酸对判断慢性心衰治疗效果的意义

目的 观察慢性心衰急性失代偿期患者血尿酸水平与心功能的关系.方法 (1)检测58例心功能Ⅲ～Ⅳ级(NYHA分级)患者血尿酸浓度,与60例急性心衰患者血尿酸浓度进行比较.(2)对不同病因(分别为冠心病、扩张性心肌病、高血压心脏病、风湿性心脏病组)的心功能Ⅲ～Ⅳ级患者的血尿酸浓度进行比较.(3)对58例慢性心力衰竭患者急性失代偿期治疗前后血尿酸程度进行比较.结果 (1)急性心功能不全组(对照组)血尿酸浓度(176±22) μmol/L,心功能Ⅲ～Ⅳ级组(观察组)血尿酸浓度(485±62) μmol/l,对照组与观察组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)心功能Ⅲ～Ⅳ级不同病因组间血尿酸浓度差异无统计学意义(P＞0.05).(3)对照组治疗前血尿酸浓度(176±22) μmol/L,治疗后(168±35) μmol/L,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗前后分别为(485±62) μmol/L、(299±47) μmol/L,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).(4)心衰患者血尿酸水平变化与性别无关.结论 慢性心衰急性失代偿期血尿酸浓度高,心功能改善后血尿酸浓度明显下降,动态检测血尿酸浓度这一生化指标对判断慢性心衰的治疗效果是有意义的.     

急性冠脉综合征与血脂代谢关系

目的:探讨急性冠状动脉综合征(ACS)与血脂代谢关系。方法:收治急性冠状动脉综合征患者60例,同时选择同期健康体检的各项指标均正常的健康人60例作为对照组进行比较,对所有受试者检查7项血脂指标:载脂蛋白B(APO-B)、LP(a)脂蛋白和载脂蛋白A1(APO-A1)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯、总胆固醇。结果:急性冠状动脉综合征患者LP(a)0.32±0.16g/L,APO-B1.09±0.31g/L,APO-A11.06±0.25g/L,HDL-C1.20±0.40mmol/L,LDL-C2.86±0.76mmol/L,TG1.66±1.26mmol/L,TC4.68±1.03mmol/L;对照组LP(a)0.18±0.11g/L,APO-B0.91±0.28g/L,APO-A11.37±0.25g/L,HDL-C1.79±0.52mmol/L,LDL-C2.89±0.62mmol/L,TG1.72±1.52mmol/L,TC4.82±0.97mmol/L,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:急性冠脉综合征与血脂代谢有着密切的关系,对判断预后有着重要的临床意义。     

冠心病患者合并肺部感染与血清降钙素原、中性粒细胞淋巴细胞计数比值等指标相关性研究

目的:探讨冠心病患者的血清降钙素原、中性粒细胞淋巴细胞计数比值等相关临床指标与肺部感染发生之间的关系,为冠心病患者合并肺部感染的临床诊治提供依据。方法:选取冠心病患者128例,根据患者是否发生肺部感染,分成了感染组和对照组各64例,检测并比较两组患者血清降钙素原(PCT)、血清前白蛋白(PA)、白细胞计数(WBC)、淋巴细胞计数(LyC)、中性粒细胞计数(NeuC)和中性粒细胞淋巴细胞计数比值(NLR)。结果:感染组PCT浓度(3.67±1.62)ng/ml,显著高于对照组(0.03±0.01)ng/ml,感染组PA浓度(164.34±45.45)mg/L,显著低于对照组(228.34±65.93)mg/L,感染组WBC、NeuC、LyC、CRP和NLR分别为(8.88±3.21)×109/L、(6.83±1.24)×109/L、(3.46±0.45)×109/L、(47.65±6.54)mg/L和(4.99±1.24),分别显著高于对照组(5.16±1.03)×109/L、(3.12±0.34)×109/L、(1.44±0.21)×109/L、(3.45±1.11)mg/L和(1.89±0.65)。结论:血清降钙素原、中性粒细胞淋巴细胞计数比值等相关临床指标的监测,对于冠心病患者肺部感染的诊断和鉴别具有重要的临床意义。     

C反应蛋白与心房颤动的关系

目的探讨C反应蛋白作为系统炎症因子在心房颤动发生和发展中的作用。方法入选98例患者将其分为正常对照组(n=34),阵发性心房颤动组(n=31)和持续性心房颤动组(n=33),比较各组C反应蛋白(CRP)水平。结果心房颤动组CRP水平(18.5±4.4)mg/L比正常对照组高(4.1±1.3)mg/L,P<0.01,在心房颤动组中持续性心房颤动组血清中CRP(20.2±5.4)mg/L高于阵发性心房颤动组(15.5±4.0)mg/L,P<0.01,阵发性心房颤动组(20.2±5.4)mg/L高于正常对照组(4.1±1.3)mg/L,P<0.01,并且不同原因引起的心房颤动CRP不同,冠心病最高,其次为高血压、心肌病最低。结论CRP在心房颤动患者明显升高,其代表的炎症状态在心房颤动中的发生和持续中起一定作用。     

探究曲美他嗪联合阿托伐他汀对冠心病患者血脂及心功能的影响

目的总结探讨曲美他嗪联合阿托伐他汀对冠心病患者血脂及心功能的影响。方法选择2016年1月至2017年12月诊治的90例冠心病患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,其中对照组应用阿托伐他汀治疗,观察组联合应用曲美他嗪、阿托伐他汀,观察比较两组TG(三酰甘油)、TC(总胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)及LVEDD(左室舒张末期内径)、LVESD(左室收缩末期内径)、LVEF(左室射血分数)等指标。结果观察组治疗后的TC(2.2±0.6)mmol/L、TG(1.3±0.3)mmol/L、LDL-C(1.4±0.2)mmol/L水平明显低于对照组,且组间差异显著(P0.05);观察组LVEDD(59.2±3.2)mm、LVESD(45.1±2.6)mm明显低于对照组,LVEF(50.6±5.8)%明显高于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗有助于改善冠心病患者血脂水平与心功能,值得推广使用。     

血清细胞因子与老年冠心病关系的研究

目的 探讨老年冠心病(CHD)患者不同状态下超敏C-反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)的变化.方法 采用酶联免疫吸附法检测稳定性心绞痛(SA)患者32例,不稳定性心绞痛(UA)患者28例,急性心肌梗死患者(AMI)18例及健康对照(HC)50例的超敏C-反应蛋白、白介素-6的水平.结果 各组hs-CRP分别为6.29±1.79 mg/L(SA组),8.66±2.03 mg/L(UA组),8.49±2.49 mg/L(AMI组),2.09±0.59 mg/L(HC组);IL-6分别为0.907(0.811～1.214)ng/L(SA组),1.043(0.933～2.642)ng/L(UA组),2.062(0.963～2.462)ng/L(AMI组),0.264(≤0.221～0.364)ng/L(HC组).病例组CRP、IL-6均高于对照组(P＜0.05);组间两两比较,CRP、IL-6:UA组＞SA组(P ＜0.05),AMI组＞SA组(P＜0.05),而UA组与AMI组差异无显著性;CRP 与IL-6呈正相关(r=0.817,P＜0.001).结论 冠心病患者存在细胞因子的改变,且病情越重,细胞因子水平越高,可能与其血管内皮炎性反应有关.