采用MRI探究不同输血依赖性疾病患者肝脏铁过载及其影响因素

【摘要】目的：基于MRI R2*技术探究不同病种输血依赖性疾病患者肝脏铁过载情况及铁过载的影响因素。方法：前瞻性搜集输血依赖性疾病患者80例,其中18例再生障碍性贫血(AA),34例急性白血病（AL）,28例骨髓增生异常综合征(MDS)。于3T MRI行多回波Dixon序列扫描,测量R2*值并计算肝脏铁含量（LIC）。搜集患者累计输血量及血清铁蛋白（SF）等临床资料并计算铁摄入量。比较不同病种间临床指标及LIC差异,分析LIC影响因素,并对SF与LIC、铁摄入量进行相关性分析。结果：单因素线性分析显示铁摄入量,病程和病种与LIC线性关系显著（P＜0.01）,多因素线性分析显示仅铁摄入量为LIC的影响因素（P＜0.01）。所有患者SF与LIC及铁摄入量显著相关（r=0.480,P＜0.01）;AA、MDS组SF与LIC及铁摄入量之间均存在显著相关性（P＜0.05）,而AL组SF与LIC及铁摄入量无相关（P＞0.05）。结论：不同输血依赖性疾病均存在肝脏铁沉积,病种间的铁代谢差异对肝脏铁负荷影响较小,可利用铁摄入量评估肝脏铁过载程度。     

The Experiment Study of MRI R2 * Value for Noninvasive Measurement of Liver Iron Content in Iron Overload Rabbit

目的 以病理学结果为对照,研究磁共振R2*成像定量评估铁过载家兔模型肝脏铁含量的可行性及R2*值与肝脏铁含量(LIC)之间的关系.材料与方法 成年健康新西兰大白兔32只,随机分成4组,每组各8只(n=8).A、B、C组每周注射一次铁剂,注射剂量分别为5、10、25 mg/kg体重,共4周.D组不予任何处理.应用MR扫描仪行肝脏的R2 StarMap成像,经后处理生成R2*图,由一名经R2*Map成像后处理技术培训的放射科医师采用设置多个小的感兴趣区( ROI)求平均值法测得肝脏的R2*值.MR扫描结束后随即取兔肝作铁含量分析,得到LIC.采用Kruskal-Wallis Test分别对R2*值、肝组织铁含量各组之间的差异性进行分析,多重比较使用Tamhane's T2法.采用两变量相关分析和曲线拟合分析R2*值和LIC之间的相关性.结果 (1)建模过程中,LIC随注射剂量增加而增加.(2)R2*值与LIC之间符合指数曲线关系,拟合的曲线回归方程为Y=EXP(1.950+ 16.200X),R=0.894.但当LIC＞ 20.00 mgFe/g干重时,曲线的拟合度差,R仅为0.186.结论 R2*值能较好地反映兔肝脏铁浓度,并与组织学研究得到的肝铁含量呈明显的指数曲线相关.但当LIC较高(＞20.00 mgFe/g干重)时,R2*值与LIC之间的相关性明显下降.     

磁共振-R2*值无创评估铁过载肝脏铁含量的初步研究

目的以病理学结果为对照,研究磁共振R2*成像定量评估铁过载家兔模型肝脏铁含量的可行性及R2*值与肝脏铁含量(LIC)之间的关系。材料与方法成年健康新西兰大白兔32只,随机分成4组,每组各8只(n=8)。A、B、C组每周注射一次铁剂,注射剂量分别为5、10、25 mg/kg体重,共4周。D组不予任何处理。应用MR扫描仪行肝脏的R2StarMap成像,经后处理生成R2*图,由一名经R2*Map成像后处理技术培训的放射科医师采用设置多个小的感兴趣区(ROI)求平均值法测得肝脏的R2*值。MR扫描结束后随即取兔肝作铁含量分析,得到LIC。采用Kruskal-Wallis Test分别对R2*值、肝组织铁含量各组之间的差异性进行分析,多重比较使用Tamhane’sT2法。采用两变量相关分析和曲线拟合分析R2*值和LIC之间的相关性。结果 (1)建模过程中,LIC随注射剂量增加而增加。(2)R2*值与LIC之间符合指数曲线关系,拟合的曲线回归方程为Y=EXP(1.950+16.200X),R=0.894。但当LIC>20.00 mgFe/g干重时,曲线的拟合度差,R仅为0.186。结论 R2*值能较好地反映兔肝脏铁浓度,并与组织学研究得到的肝铁含量呈明显的指数曲线相关。但当LIC较高(>20.00 mgFe/g干重)时,R2*值与LIC之间的相关性明显下降。     

MR超短回波序列在肝铁和脂肪过载情况下定量分析肝铁浓度的实验研究

【摘要】目的：探讨MR超短回波序列（UTE）对肝铁沉积定量分析的准确性,以及脂肪沉积对肝铁浓度定量测量的影响。方法：将63只雄性新西兰兔随机分为2组,分别用于建立单纯铁过载模型（A组,30只）和铁过载合并脂肪肝模型（B组,33只）。在3.0T磁共振仪上采用UTE序列（包含8个回波时间：0.03、0.08、0.13、0.23、0.43、0.73、1.03和2.03ms）进行扫描,测量实验兔肝脏的R2*值。对兔肝组织标本采用化学法测量肝铁浓度（LIC）,并采用病理方法测量肝脏的脂肪分数。采用Spearman相关性分析评估肝脏R2*值与LIC的相关性,并建立线性回归方程。采用协方差分析法观察肝脏脂肪分数对铁浓度测量的影响。以去铁治疗方案中采用的肝铁含量分级阈值（1.8、3.2、7.0和15.0mg/g）为参考标准,采用受试者工作特征（ROC）曲线评价R2*值对不同铁过载分级的诊断效能。结果：63只新西兰兔中最终存活49只（77.8%）。UTE-R2*值与肝铁浓度呈显著正相关（r=0.947,P<0.0001）。协方差分析结果显示,单纯铁过载组与铁过载合并脂肪肝组之间线性回归方程的斜率无显著差异（P>0.05）。ROC曲线分析显示,肝脏R2*最佳截断值为623、678、1400和2050Hz时,预测不同铁沉积程度（1.8、3.2、7.0和15.0mg/g）的曲线下面积（AUC）分别为0.919、0.968、0.992和0.998。结论：磁共振UTE序列获取的R2*值能够对肝内铁浓度进行精确测量,对铁过载具有很好的分级诊断效能,尤其是对重度铁过载,且不受肝内脂肪沉积的影响。     

β-重型地中海贫血MR定量心脏铁沉积与血清铁蛋白、肝铁浓度相关性研究

目的 使用MR定量重型地中海贫血患者心脏铁沉积,探讨其与血清铁蛋白(SF)、肝铁浓度(LIC)的相关性.方法 对58例10岁以上长期接受输血治疗的β-重型地中海贫血患者行心脏MR检查并测量T2*值,采用Spearman相关分析探讨心脏T2*值和SF、LIC之间关系.分别以SF＞2500μg/L和LIC＞ 15 mg/g干重为界值将患者分组.用完全随机设计两样本秩和检验比较2组患者的心脏T2*值.以T2*＜20 ms为诊断心脏铁沉积参考标准,计算以SF＞ 2500 μg/L或LIC＞ 15 mg/g干重预测心脏铁沉积的敏感度、特异度,分别绘制用SF和LIC预测心脏铁沉积的ROC曲线.结果 58例患者的心脏T2*值范围4.7～51.1 ms,中位数14.o ms; SF范围1345 ～23 640 μg/L,中位数5741 μg/L; LIC范围9.0～ ＞43.0 mg/g干重,中位数41.4 mg/g干重.所有患者的心脏T2*值与SF尚不能认为有线性相关关系(r=-0.240,P =0.070);心脏T2*值和LIC之间呈低度负相关(r=-0.402,P=0.002).SF≤2500 μg/L组7例,心脏T2*值范围6.1 ～47.6 ms,中位数23.7 ms; SF＞2500 μg/L组51例,心脏T2*值范围4.7 ～51.1 ms,中位数13.5 ms,2组心脏T2*值之间差异无统计学意义(Z=-0.489,P=0.625).LIC≤15 mg/g干重组5例,心脏T2*值范围24.4 ～51.1 ms,中位数44.8 ms;LIC＞ 15 mg/g干重组53例,心脏T2 *值范围4.7～45.5ms,中位数13.2 ms,2组心脏T2*值之间差异有统计学意义(Z=-2.895,P =0.004).以SF＞ 2500 μg/L和LIC＞ 15 mg/g干重预测心脏铁沉积的敏感度分别为90.9％(30/33)、100.0％(33/33),特异度分别为16.0％ (4/25) 、20.0％(5/25).以SF和LIC预测心脏铁沉积的ROC曲线下面积分别为0.652、0.775.结论 MRI-T2*可以直接定量重型地中海贫血患者心脏铁沉积,心脏铁浓度与SF无相关,与LIC低度相关.临床用SF或LIC预测心脏铁沉积不可靠,对诊断及治疗提供参考价值不大.     

3.0T MR无创性检测肝脏铁含量:活检验证

目的采用3 T MRI评估R_2*值和信号强度比(SIR)方法定量检测肝脏铁含量(LIC)的效能及局限性。方法这项前瞻性研究共纳入105例病人,行肝脏活检测量组织生化铁含量(LICb)。所有病人均进行3 T MRI屏气多回波梯度回波(mGRE)序列扫描。通过3 T SIR算法(LIC_(SIR))和R_2*(LICR_2*)计算出LIC,并与LICb行相关分析。将数据等分为连续多组对2种方法的比较。结果LICb与R_2*(r=0.95,P0.001)和LIC_(SIR)(r=0.92,P0.001)呈高度相关。以LIC_b为参照,LICR_2*和LIC_(SIR)检测肝脏铁过载的敏感度/特异度分别为0.96/0.93和0.92/0.95,偏倚±标准差分别为(7.6±73.4)μmol/g和(14.8±37.6)μmol/g。LIC_b130μmol/g时,LICR_2*差异性最低,LIC_b130μmol/g时,LIC_(SIR)差异性最低。结论 3 T MRI R_2*在铁过载水平较低时可精确定量LIC,但铁过载水平较高时建议使用SIR方法克服R_2*的局限性。该软件发布在www.mrquantif.org网站,可综合应用2种方法 ,并择优使用。     

磁共振T2*评价长期输血患者肝脏铁过载的价值

目的 探讨磁共振T2*在评估长期输血患者肝脏铁过载的价值.方法 搜集2011年12月至2012年6月长期输血患者28例,输血史12～ 69个月不等.应用Siemens Magnetom Trio 3.0 T磁共振设备的梯度回波序列对全部患者肝脏进行扫描并应用CMR tool软件(2010版)计算出肝脏感兴趣区域的T2*值;同时抽取患者静脉血,用紫外分光光度法检测血清铁蛋白水平.结果 28例患者的T2*值范围为0.9～17.8 ms,均数±标准差为(3.63±4.84) ms;血清铁蛋白浓度范围为118～7855 ng/ml,均数±标准差为(2098.60±1578.68) ng/ml.应用SPSS 16.0统计软件对T2*与血清铁蛋白进行相关性分析,两者呈负相关(P =0.015),相关系数为-0.535.结论 磁共振T2*在评估长期输血患者肝脏铁过载方面有一定价值.     

磁共振多回波R2*技术无创评估肝硬化铁沉积

目的 探讨磁共振多回波R2*技术评估肝硬化铁沉积的价值.方法 分别对53例肝硬化患者及28例正常对照人群进行磁共振多回波R2*序列扫描.在R2*图和T2*图上测量肝实质、脾及脊柱旁骨骼肌的T2*和R2*值,利用T2*WI图像测量信号强度,再分别计算T2*、R2*值及信号强度的肝/肌、肝/脾及脾/肌各比值.分析肝硬化及其分级对以上MR测量参数的影响.结果 MR各测量值在性别之间未见统计学差异(P>0.05).在肝硬化组,脾R2*值和T2*值与年龄均存在相关性(r值分别 为0.624和-0.616,P值分别为0.017和0.019).肝脏的R2*值最大、肌肉最小.肝硬化组肝脏和骨骼肌的R2*值明显大于对照组,而T2*值则相反(P<0.05);其余测量参数在有、无肝硬化之间未见统计学差异(P>0.05).另外,MR各测量值在ChildPugh分级之间也未见统计学差异(P>0.05).结论 MR多回波R2*技术可对肝硬化铁沉积进行量化,但其不能用于评估肝硬化时肝脏储备功能情况,肝硬化时利用肌肉作为组织铁沉积的参照物并不可靠.     

磁共振定量血氧水平依赖成像对大鼠脑氧代谢评估的可行性研究

目的：探讨磁共振定量血氧水平依赖(q BOLD)成像评估大鼠脑组织氧代谢的可行性。方法：利用7.0 T磁共振成像仪分别对5只健康SD大鼠以及5只C6胶质瘤大鼠麻醉后行q BOLD成像扫描,计算R2*、脑血流量(CBF)、氧饱和度(SO₂)、氧摄取分数(OEF)和脑氧代谢率(CMRO₂)。勾画荷瘤大鼠肿瘤组织、对侧脑灰质,记录正常脑组织、并比较肿瘤与对侧健康灰质氧代谢参数差异,研究BOLD成像信号影响因素。结果：健康大鼠灰质和白质的R2*值(单位：Hz)分别为37.4±1.2、36.2±1.7,SO₂值分别为66.4±3.2、53.2±2.6 (P<0.001),CBF值[单位：m L·(100 g)^-1·min^-1]分别为105.6±15.3、100.4±18.5 (P=0.03),OEF值分别为0.33±0.02、0.31±0.01,CMRO₂值[单位：m L·(100 g)^-1·min^-1]分别为3.8...     

血氧水平依赖磁共振成像在评估慢性肾小球肾炎患者肾脏功能及病理损伤中的应用

目的 探讨血氧水平依赖磁共振成像(BOLD-MRI)在定量评估慢性肾小球肾炎(CGN)患者肾功能及病理损伤的应用价值。方法 对19名健康志愿者和53例经肾活检确诊的CGN患者行BOLD-MRI检查,并测量肾皮髓质R₂^*值,记录临床资料及肾脏病理积分,分析R₂^*值与CGN患者肾功能及病理损伤的关系。结果 对照组与轻度损伤CGN组、中重度损伤CGN组肾皮髓质R₂^*值均有统计学意义(F=10.171,P<0.001;F=19.666,P<0.001)。皮髓质R₂^*值与肾小球滤过率估计值(eGFR)分别呈负、正相关(r=-0.570,P<0.001;r=0.357,P<0.009),肾皮髓质R₂^*值与胱抑素C、病理积分均有相关性,肾皮髓质R₂^*值鉴别对照组与轻度损伤CGN组,受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面...     

双能CT物质分离技术检测慢性肝炎患者肝脏铁沉积的应用研究

目的 评价双能CT物质分离技术在观测慢性肝炎患者肝脏铁沉积中的应用价值.方法 前瞻性的入组51例慢性乙型病毒性肝炎患者.所有患者先后行上腹部双能CT扫描和3.0T MR多回波T2*序列扫描.CT数据经后处理后得到铁分布图,并在该图像中测得铁叠加值(overlay值).MR数据经后处理后测得R2*值.overlay值与R2*值行Spearman相关分析,并对诊断一致性进行Kappa检验.结果 overlay值与R2*值有正相关性(r=0.709;P=0.000).R2*值诊断铁沉积的阳性率高于overlay值诊断的阳性率(P=0.031),但2种诊断方法的一致性良好(Kappa值=0.768,P=0.000).结论 双能CT物质分离技术可以作为一种可行的检测肝脏铁沉积的方法,为临床肝脏铁沉积的诊断、随访工作提供了另一种新的检测手段.     

复合混杂因素校正R_2~*mapping在肝脏铁MRI定量中的应用

正摘要目的基于MRI的R_2~*mapping可以可靠、快速地定量肝脏铁浓度(LIC)。然而,R2*在不同采集协议中的表现和可重复性仍然未知。因此,本研究旨在评估复合混杂因素     

能谱CT对血液病输血患者肝脏铁沉积含量的诊断价值

目的探讨能谱CT对血液病患者输血后肝脏铁沉积的诊断价值。方法选取我院血液科住院的无输血史患者41例(对照组)及近6个月内有至少一次输血史患者47例(实验组)行常规入院能谱CT胸部平扫,得到部分肝脏能谱数据,测量75 ke V水平时的肝脏平均CT值(CT75 ke V)、肝脏能谱曲线斜率(Slope)、肝脏物质分离的铁(水)含量(LIC),并分别评价几个能谱参数的组间差异以及实验组内Slope、LIC与同一时段被检者血清铁蛋白(SF)含量的相关性。结果实验组与对照组间的肝脏CT75 ke V、LIC及Slope差异有统计学意义(P 0.05);相关性分析结果显示:实验组LIC、Slope与同一时段SF均呈中等程度正相关,LIC与Slope存在极强负相关。当所选ROI包含尾状叶时,相关系数分别为:0.496、0.431、-0.821;当所选ROI不包含尾状叶时,相关系数分别为0.457、0.457、-0.866,P值均0.05。结论能谱CT非强化扫描可以定量诊断肝脏铁含量,对输血后肝脏铁沉积定量研究及指导临床进一步去铁治疗具有重要价值。     

ADC值与R*值在乙型肝炎病毒相关性肾小球肾炎肾功能评价中的应用

目的：探讨ADC值与R^*值对乙型肝炎病毒（HBV）相关性肾小球肾炎（HBV-GN）肾功能的评价。方法：选择13例经肾活检穿刺证实为HBV-GN患者作为患者组（HBV-GN组）,同期纳入13例健康志愿者为对照组;2组均行MRI常规序列及DWI、BOLD扫描,测量并记录各组的ADC值及R^*值,通过统计软件将2组参考值进行对比分析。结果：13例临床发病以肾病综合征最多见,11例（84.6%）。2组血肌酐及尿素氮比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）,血清白蛋白及尿蛋白定量比较,差异均有统计学意义（均P<0.05）。2组肾皮质的ADC值比较,差异无统计学意义（t=0.869,P=0.570）,肾皮质的R2^*值比较,差异无统计学意义（t=11.268,P=0.637）;2组肾髓质的ADC值比较,差异有统计学意义（t=1.646,P=0.016）,肾髓质的R2^*值比较,差异有统计学意义（t=7.736,P=0.028）。对照组肾皮质与髓质的ADC值比较,差异有统计学意义（t=6.231,P=0.003）,肾皮质与髓质的R2^*值比较差异有统计学意义（t=3.527,P=0.015）。结论：DWI及BOLD成像可准确反映HBV-GN肾功能改变状况,ADC值与R^*值在评价肾功能状态方面具有一定价值。     

彩色多普勒超声对终末期肾脏病患者颈动脉粥样硬化的评估

 心血管疾病是导致终末期肾脏病（end stage renal disease,ESRD）患者死亡的主要原因^［1］,ESRD患者心血管疾病发病率和病死率是普通人群的10～20倍。动脉粥样硬化与心血管事件密切相关,颈动脉内膜中层厚度（intima-media thickness,IMT）异常增厚及斑块形成是动脉粥样硬化的重要预测因子之一。本研究通过颈动脉彩色多普勒超声检查,评价ESRD患者颈动脉粥样硬化进展及血流动力学状况。     

高通量血液透析对终末期肾衰竭患者细胞免疫、钙磷代谢及β2-MG的影响

 目的 研究高通量血液透析对终末期肾衰竭患者细胞免疫、钙磷代谢以及β₂-微球蛋白(β₂-Microglobulin,β₂-MG)的影响。方法 选取2017-04至2019-04于医院肾内科收治的157例终末期肾衰竭患者作为研究对象,根据患者透析方案进行分组,其中采用高通量血液透析的76例患者作为观察组,采用常规血液透析的81例患者作为对照组,比较两组患者治疗前后生化指标、细胞免疫、β₂-MG以及钙磷代谢情况。结果 治疗后观察组SCr水平明显低于对照组(P＜0.05),观察组BUN、ALB以及Hb水平明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组患者血磷、iPTH水平以及β₂-MG水平明显低于对照组(P＜0.05),观察组患者血钙明显高于对照组(P＜0.05)。治疗后观察组患者CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺明显高于对照组(P＜0.05)。观察组患者治疗后生活质量评分明显高于对照组(P＜0.05)。结论 高通量血液透析能够改善终末期肾衰竭患者机体的免疫功能、钙磷代谢以及β₂-MG情况,可作为临床改善终末期肾衰竭患者生活质量以及延长生存期的有效治疗措施。     

APT联合mDIXON-Quant成像对前列腺癌和前列腺增生的鉴别诊断价值

目的:探讨酰胺质子转移加权(APT)成像联合脂肪和R2*定量成像(mDIXON-Quant)对前列腺癌(PCa)与前列腺增生(BPH)的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析72例经病理证实的前列腺癌(34例)及前列腺增生(38例)患者的病例资料,均于术前行3.0T MRI扫描,包括常规T₁WI、T₂WI抑脂、DWI、APT及mDIXON-Quant序列。由两位观察者分别在APT与DWI的融合图及mDIXON-Quant与DWI的融合图上勾画感兴趣区(ROI),测量得到相应的APT、FF、R2^*和T₂^*值。通过组内相关系数(ICC)评估观察者间测量的一致性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价APT及mDIXON-Quant各参数的阈值及诊断效能,采用逻辑回归分析将两个序列参数进行联合并评估其诊断效能。采用Delong检验比较ROC曲线下面积(AUC)的差异,采用Spearman检验两个序列有统计学差异参数的相关性。结果:2位观察者测得两组参数的一致性良好(ICC均>0.75);...     

心肌铁过载定量CMR:来自MIOT网络的校准曲线

正目的 R2*心脏磁共振(CMR)能够无创测量心肌铁含量。使用分段方法校准心脏R2*值与测量心肌组织的铁浓度并评估铁的分布。方法在地中海贫血网络中,5例地中海     

多模态定量磁共振成像对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的 探讨多模态磁共振成像(DWI+IVIM+DKI+DCE-MRI模型)对乳腺良恶性病变的诊断价值。方法 回顾性分析经病理证实的乳腺肿块患者177例，良性组29例，恶性组148例，所有病例均行DWI、IVIM及DKI、DCE-MRI检查。分析两组间的临床病理资料、时间-信号强度曲线(TIC)和表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^*)、灌注分数(f)、平均扩散峰度值(MK)、平均扩散率(MD)、容积转运常数(K^trans)、血管外细胞外间隙容积分数(V_e)、速率常数(K_ep);绘制受试者工作特征曲线(ROC)比较其诊断效能。结果 恶性组乳腺癌边界多欠清，TIC曲线多呈“平台型”或“流出型”,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。良性组ADC,D,MD值高于恶性组，而D^*,MK,K^trans,K_ep,V_e值低于恶性组，差异有统计学意义(P<0.05)。其中DKI的MD的曲线...     

继发性噬血细胞综合征的18F-FDG PET/CT特征及临床征象分析

目的:探讨继发性噬血细胞综合征(HPS)的¹⁸F-FDG PET/CT特征及其与临床的相关性。方法:回顾性分析37例经临床诊断的继发性HPS患者的¹⁸F-FDG PET/CT检查图像资料及临床资料,计算PET参数(脾脏、骨髓SUVmax值以及脾脏/纵隔、骨髓/纵隔、脾脏/肝脏、骨髓/肝脏的SUVmax比值)与各实验室参数(血红蛋白、中性粒细胞绝对值和血小板计数、甘油三酯、纤维蛋白原、乳酸脱氢酶、谷丙转氨酶、C-反应蛋白、血清铁蛋白)的相关性。按照继发于肿瘤与非继发于肿瘤(感染、风湿免疫类疾病),所有患者分为两组,计算PET/CT对于肿瘤相关性HPS的诊断敏感度、特异度及符合率,分别计算各组内PET参数与实验室参数的相关性。同时采用成组资料t检验比较两组患者的PET参数与实验室参数的差异。结果:所有患者的相关性分析结果显示,中性粒细胞绝对值及C-反应蛋白与脾脏SUVmax呈正相关(r=0.332、0.351,P<0.05),红细胞值与骨髓SUVmax呈负相关(r=-0.349,P<0.05),中性粒细胞绝对值还与脾脏/纵隔的SUVmax比值呈正相关(r=0.448,P<0.05),另外红细胞及血红蛋白值与骨髓/肝脏的SUVmax比值呈负相关(r=-0.556、-0.438,P<0.05)。PET/CT对于肿瘤相关性HPS的诊断敏感度为90.00%,特异度为61.54%,符合率为78.79%。继发于恶性肿瘤的HPS患者,中性粒细胞绝对值分别与脾脏SUVmax及脾脏/肝脏SUVmax比值呈正相关(r=0.511、0.462,P<0.05),C-反应蛋白分别与脾脏SUVmax及脾脏/纵隔SUVmax比值呈正相关(r=0.548、0.618,P<0.05),两组患者的红细胞与骨髓/肝脏SUVmax比值均呈负相关(r=-0.514、-0.670,P<0.050),两组患者的淋巴结SUVmax、骨髓/纵隔的SUVmax比值差异具有统计学意义(t=2.683、2.306,P<0.05)。结论:¹⁸F-FDG PET-CT对于继发性HPS的诊断及原发病因的鉴别、判断病情严重程度具有一定临床价值。