高血压对老年冠心病患者左室重构和冠脉病变的影响

目的：探讨高血压对老年冠心病患者左室重构和冠状动脉（冠脉）病变的影响。方法：将130例冠心病患者（其中91例合并高血压病）冠脉造影和超声心动图资料进行对比分析，据年龄、有无高血压分为4组：A组为非老年（＜60岁）无高血压病29例；B组为非老年合并高血压病33例；C组为老年（≥60岁）无高血压病10例；D组为老年合并高血压病58例，观察年龄、高血压病、左室重构指标、冠脉狭窄程度间的关系。结果：①D组的左室重量指数（LVMI）高于A组（P＜0．05）；②B组的相对室壁厚度比（RWT）等左室重构指标高于A组（P＜0．05）；③D组冠脉狭窄分级、多支病变发生率高于B组（P＜0．05）；④C组与D组间LVMI、冠脉狭窄程度等无差别（P＞0．05）。结论：①老年、高血压病并存的冠心病患者左室重构明显，冠脉狭窄重、范围广；②在非老年冠心病患者中，左室重构与高血压有关；③在老年冠心病患者，高血压似乎未加重左室重构和冠脉狭窄程度。     

血清胆红素与冠脉病变程度及血脂的相关性分析

目的分析血清胆红素与冠脉病变程度及血脂的关系。方法对冠状动脉造影术确诊的冠心病者和非冠心病者进行病例-对照研究。结果冠心病组血清胆红素水平低于非冠心病组,差异有显著性(P＜0.05)。多元逐步回归分析血清直接胆红素进入回归方程,提示血清直接胆红素与冠脉病变程度呈独立负相关,其相关强度与甘油三脂(TG)和空腹血糖(FBS)相似。血清胆红素与血脂直线相关分析提示血清胆红素与甘油三脂、总胆固醇(TCHO)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)呈显著负相关。结论血清直接胆红素水平与冠脉病变程度呈独立负相关,低血清胆红素是冠状动脉粥样硬化的危险因素,血清胆红素与甘油三脂、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇呈负相关。     

维汉两民族冠心病患者血脂水平和冠脉病变程度对比分析

目的探讨血脂水平及冠脉病变程度在维汉两民族冠心病(CHD)患者之间的差异及相关因素.方法171例维吾尔族和247例汉族患者根据冠状动脉造影结果分CHD组和正常组分别测定血脂水平.冠脉病变程度根据冠状动脉造影显示采用记分法,分别得出平均分.对两民族患者血脂水平和冠脉病变平均得分数进行统计学处理.结果两民族CHD患者血脂水平差异无显著性(P＞0.05),两民族CHD患者TC(总胆固醇)、TG(TG)LDL(低密度脂血蛋白)分别高于各自的正常组,差异有显著性(P＜0.05).结论维汉两民族CHD患者血脂水平相等,TC、TC、LDL均高于正常组,维吾尔族CHD患者冠脉病变程度比汉族患者重.     

老年高血压患者代谢紊乱与冠脉病变的相关性研究

目的：探讨老年高血压患者代谢紊乱与冠脉病变的关系。方法选择老年高血压患者259例,根据其是否存在代谢紊乱分为观察组和对照组。对照组为单纯高血压患者163例,观察组为高血压合并代谢紊乱患者96例。收集患者的性别、年龄、体重指数(BMI)、吸烟、酗酒、疾病史,测量其血压、晨起空腹血糖、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度或低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C或LDL-C)]及行冠脉造影检查,比较2组临床特征,冠状动脉病变分布情况,Gensini积分。结果观察组的BMI、TG、空腹血糖明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组右回旋支、右冠状动脉病变比例明显高于对照组,而在左前降支的比例明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组多支病变比例、Gensini积分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论代谢紊乱对老年高血压患者的冠状动脉病变有较好的预测价值,故对此类患者应加强代谢指标的动态监测,发现异常及时给予干预,以减少冠状动脉病变的发生风险。     

高血压合并冠心病患者升主动脉弹性功能与冠脉病变相关性分析

目的：观察分析高血压合并冠心病患者的冠脉病变程度与升主动脉弹性功能关系。方法选取2013年6月至2014年8月于我院诊治的高血压合并冠心病患者共157例,按冠脉病变情况分为三支病变组（n＝51）、两支病变组（n＝50）、单支病变组（n＝56）,对比三组升主动脉前壁S波速度、扩张性、僵硬指数,分析其与Leaman冠脉评分相关性。结果三组患者升主动脉僵硬指数：单支病变组＜两支病变组＜三支病变组,组间比较,差异在统计学上具有意义（ P＜0．05）;而前壁S波速度、扩张性：单支病变组＞两支病变组＞三支病变组,三组差异在统计学上具有意义（P＜0．05）;三组患者Leaman对比：单支病变组＜两支病变组＜三支病变组,三组差异在统计学上具有意义（P＜0．05）;Leaman冠脉评分与升主动脉僵硬指数呈正相关,但与前壁S波速度、扩张性均呈负相关。结论高血压合并冠心病患者的冠脉病变程度与其升主动脉弹性功能密切相关,可通过升主动脉弹性功能预测患者的冠状动脉狭窄程度。     

老年冠心病患者踝臂血压指数与冠脉病变相关性研究

目的探讨老年冠心病患者踝臂血压指数与冠脉病变相关性研究。方法造影剂均选用威视派克,按照几支冠状动脉血管存在≥50%的狭窄,分为一支、二支和三支病变,比较冠心病患者的各项指标。结果 2组患者ABI有显著差异（P〈0.05）。结论 ABI和冠状动脉病变严重程度呈负相关,是预测冠状动脉硬化程度的一种简单可靠的指标。     

老年冠心病合并高血压患者血脂水平的变化

为研究老年冠心病(CHD)合并高血压(EH)患者血脂水平,检测48例老年CHD并EH患者6项血脂指标,与48例健康老年人比较,结果显示血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B_(100)(APoB_(100))水平均显著高于对照组(P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A_1(APoA_1)水平均显著低于对照组(P<0.01).表明CHD并EH组患者存在显著的血脂代谢紊乱.     

H型高血压与冠心病冠脉病变严重程度的关系研究

目的研究H型高血压与冠脉病变严重程度的关系,为冠心病的防治提供理论依据。方法对277例临床拟诊为冠心病的患者行冠状动脉造影,对冠心病的危险因素进行Logistic回归分析;再将患者分为H型高血压组、单纯高血压组、单纯高同型半胱氨酸血症组和对照组,比较各组Gensini积分。结果性别、高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、吸烟是冠心病的独立危险因素,其中高血压和高同型半胱氨酸血症存在交互作用。H型高血压组、单纯高血压组、单纯高同型半胱氨酸血症组Gensini积分均高于对照组,H型高血压组Gensini积分明显高于单纯高血压组和单纯高同型半胱氨酸血症组,差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）,单纯高血压组和单纯高同型半胱氨酸血症组Gensini积分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高血压和高同型半胱氨酸血症对冠心病的发生有协同作用,H型高血压与冠脉病变严重程度密切相关。     

冠心病危险因素与冠脉病变程度的相关性分析

近年来,冠心病发病率显著增加,危险因素的不断发现以及危害程度的相关性研究,国外有较多报道,它们多采用冠状动脉造影病变程度作为观察终点。现就我院458例冠造结果,初步探讨冠心病危险因素与冠脉病变程度的相关性。     

中老年女性冠心病患者冠脉病变严重程度及危险因素分析

目的：探讨中老年女性冠心病患者冠脉病变严重程度及危险因素分析。方法：回顾性分析我院2013年6月－2015年4月收治的100例疑似冠心病的中老年女性患者的临床资料,经冠脉造影后发现确诊冠心病患者70例,非冠心病患者30例。对所有患者的一般资料、临床资料和冠脉病变严重程度进行单因素和多因素分析。结果：冠心病患者的高血压与糖尿病百分比、TC、TG、LDL‐C及纤维蛋白原水平均高于非冠心病患者,HDL‐C和血红蛋白水平均低于非冠心病患者,差异均有统计学意义（P＜0．05）;年龄、高血压与糖尿病百分比、血脂上升百分比、高尿酸百分比和纤维蛋白原水平均随冠状动脉病变支数及Gensini积分的增加而增加（P＜0．05）;多因素分析发现中老年女性冠心病的影响因素分别为LDL‐C、糖尿病、HDL‐C、TG和高血压,其中LDL‐C的影响最为明显。结论：高血压、糖尿病病史、血脂水平为中老年女性冠心病的影响因素,其中LDL‐C的影响最明显,各影响因素均与冠脉病变程度紧密相关。     

冠心病患者冠脉病变狭窄程度与抑郁情绪相关性分析

目的 探讨冠心病患者冠脉病变狭窄程度与抑郁情绪的相关性.方法 选取2019年4月—12月于广西医科大学第一附属医院就诊的223例冠心病患者作为研究对象,根据抑郁自评量表(SDS)评分分为非抑郁组(162例,SDS指数<50分)、抑郁组(61例,SDS指数≥50分),其中抑郁组分为轻度抑郁组(49例,50分≤SDS指数<...     

冠心病合并2型糖尿病患者糖化血红蛋白与冠脉病变严重程度的关系

目的:研究冠心病合并2型糖尿病患者糖化血红蛋白与冠脉病变严重程度的相关性,并进一步探讨糖化血红蛋白对冠脉病变严重程度的预测价值。方法:搜集并回顾性分析2018年6月至2020年6月安徽医科大学第一附属医院心内科冠心病合并2型糖尿病患者(共259例)的资料,计算SYNTAX积分,根据冠脉病变严重程度分为低危组(SYNTAX积分≤22分)100例,中危组(22分32分)72例。比较分析3组间的一般临床资料、实验室检验及检查指标,采用Logistic回归分析糖化血红蛋白与冠脉病变严重程度的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线进一步评价糖化血红蛋白对冠心病合并2型糖尿病患者冠脉病变严重程度的预测价值。结果:高危组患者糖尿病病程较低危组和中危组更长(P<0.05)。高危组患者入院时空腹血糖、急诊血糖、糖化血红蛋白水平高于低危组和中危组(P<0.05),其他检验和检查指标3组患者间比较差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,糖化血红蛋白与冠心病合并2型糖尿病患者冠脉高危病变相关。...     

血脂比值和单项血脂与冠脉狭窄程度的相关分析

目的 探讨冠心病患者单项血脂及血脂比值与冠脉狭窄程度关系.方法 对已行冠状动脉造影的阳性病人(最少有一支血管狭窄≥50%)的单项血脂和比值并与其冠脉造影所得结果进行相关分析.结果 在单项血脂中,TG、CHO、LDL均与冠脉狭窄程度呈正相关,而HDL与冠脉狭窄程度呈负相关.在血脂比值中,CHO/HDL和TG/HDL值均随冠脉狭窄程度加重而增加,且差异有显著性意义.CHO/HDL和TG/HDL比值比单项血脂反映CAD的敏感度更高.结论 对于CAD患者,血脂比值较单项血脂反映冠脉狭窄程度更敏感.     

老年冠心病患者调脂治疗间歇期血脂水平临床分析

目的：观察老年冠心病患者调脂治疗间歇期血脂水平。方法：129例胸痛患者经冠状动脉造影后,分为造影阴性组（对照组）、单支病变组、双支病变组、三支病变组。分别对各组的血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）进行测定。结果：单支病变组TC、LDL-C显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.001）,双支血管病组TC、LDL-C高度显著高于对照组（P〈0.001）。三支病变组TC、TG、LDL-C显著高于对照组（P〈0.01,P〈0.001）,HDL低于对照组（P〈0.01）。结论：老年冠心病患者在他汀类药物治疗间歇期,血脂水平与冠脉病变仍有明显的相关性,对老年冠心病患者使用他汀类药物治疗要重视连续、长期性问题。     

Hp与冠心病患者冠脉病变程度的相关性及机制

【摘要】目的 研究冠心病（CHD）患者血清白介素 6（IL 6）、白介素 17（IL 17）及可溶性细胞间黏附因子 1（sICAM 1）水平与幽门螺旋杆菌（Hp）检测结果间的相关性,并探讨其可能机制。 方法 纳入2016年1月~2019年1月我院收治的74例CHD患者为研究对象,另选取同期于我院行健康体检的50例同龄体检者作为健康对照组。观察Hp感染与患者病变支数、斑块性质间的关系,并比较Hp阳性与阴性CHD患者血清IL 6、IL 17、sICAM 1水平。结果 冠心病患者Hp感染率显著高于健康对照组（P＜005）,动脉狭窄支数以及颈动脉斑块性质与健康对照组比较差异具有统计学意义（P＜005）,血清IL 6、IL 17及sICAM 1水平显著高于健康对照组（P＜005）。随着狭窄支数的增多,冠心病患者Hp阳性率显著上升（P＜005）,且血清IL 6、IL 17及sICAM 1水平也呈依次上升趋势,组间比较差异具有统计学意义（P＜005）。存在颈动脉斑块的冠心病患者Hp阳性率显著高于无斑块者（P＜005）,不稳定斑块者Hp阳性率显著高于稳定斑块者（P＜005）。无斑块、稳定斑块及不稳定斑块冠心病患者血清IL 6、IL 17及sICAM 1水平呈依次上升趋势（P＜005）比较Hp阳性组冠心病患者血清IL 6、IL17及sICAM 1水平显著高于Hp阴性组（P＜005）。结论 Hp感染可能通过加剧机体炎症反应参与CHD进程,其与CHD患者动脉狭窄支数及斑块稳定性存在密切关系。     

维吾尔族冠心病冠脉病变与血脂水平的研究

目的:本文目的是了解维吾尔族冠心病患者冠脉病变与血脂水平的关系。方法:经选择性冠状动脉造影确定冠心病(冠脉狭窄程度≥50％,维吾尔族及汉族各30例)及维族对照30例(冠脉狭窄程度<50％),同时测定血总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三脂(TG)、代密度脂蛋白(LDL)、采用对比分析、相关分析、阳性预告值等对结果进行分析及评价,结果:维吾尔族患者TC、LDL水平高于对照及汉族,随冠脉狭窄程度加重,TC、LDL水平升高,HDL水平降低,且冠脉狭窄程度与TC、LDL水平呈正相关,与HDL呈现负相关;多支病变其血脂水平(TC、TG、LDL)明显高于0支及1支病变维吾尔族患者的TC及LDL明显高于汉族患者。维吾尔族冠心病冠脉病变与TC、LDL及HDL水平有密切关系,从而为维吾尔族冠心病防治提供帮助。     

糖尿病合并冠心病患者冠脉病变程度及中医证型特点分析

目的　探讨糖尿病 (NIDDM)合并冠心病 (CHD)、单纯 CHD患者冠状动脉 (CA)病变程度及中医证型变化 ,以指导 CHD中医临床治则调整 .方法　利用冠状动脉造影术和CHD中医辨证标准 ,观察两组 (各 45例 ) CHD患者 CA病变程度 (累及支数、狭窄度 )、中医证型 (虚证、实证、兼证 )之异同 ,初步分析其特点及相互关系 .结果　 NIDDM- CHD患者CA病变明显 (多支病变 ,重度狭窄占多数 ) ,与单纯 CHD患者CA病变 (单支病变 ,轻、中度狭窄为主 )比较有显著性差异 (P<0 .0 5 ) ;且阴虚、痰浊、痰浊血瘀为其主要中医证型 ,而单纯CHD表现为气虚血瘀、寒凝心脉为主 .结论　在中医益气活血基础上 ,NIDDM- CHD中医治则应注重养阴、祛痰 ;而单纯CHD则着用行气、温通     

心室利钠肽水平与冠心病患者冠脉病变程度的相关性研究

目的探讨心室利钠肽（VNP）水平与冠心病患者冠脉病变程度的相关性。方法选取68例冠心病患者为观察组,其中急性心肌梗死24例,不稳定性心绞痛22例,稳定性心绞痛22例,另选取20例健康者为对照组,酶联免疫吸附法测定对照组与观察组的血浆中心室利钠肽水平,并进行比较。结果对照组与各组比较,VNP水平差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组各组间比较,VNP水平差异均有统计学意义（P〈0．05）,冠心病患者血浆VNP浓度明显高于健康者,VNP浓度越高说明冠心痛患者的冠脉病变程度越严重。结论心室利钠肽水平与冠心病患者冠脉病变程度具有明显的相关性。