经鼻高流量湿化治疗仪联合支气管镜肺泡灌洗在重症肺炎合并低氧血症患者中的临床效果分析

目的：探究重症肺炎合并低氧血症采取经鼻高流量湿化治疗仪结合支气管镜肺泡灌洗(BAL)诊疗的效果。方法：选择2021年1月～2023年1月收治的重症肺炎低氧血症患者80例，采取随机数字法分组，对照组采用单纯BAL治疗，观察组采用BAL+经鼻高流量湿化治疗仪诊疗，比较两组治疗效果、血气指标、炎性因子等。结果：(1)观察组较对照组，治疗有效率获得更高的水平(P<0.05)；(2)观察组较对照组，二氧化碳分压(PaCO₂)更低，氧分压(PaO₂)、血氧饱和度(SaO₂)更高(P<0.05)；(3)观察组较对照组，C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)等获得更低的水平(P<0.05)；(4)观察组较对照组，急性生理学及慢性健康状况Ⅱ获得更低的评分(P<0.05)；(5)观察组较对照组重症监护室入住率、气管插管率更低(P<0.05)。结论：重症肺炎合并低氧血症采取经鼻高流量湿化治疗仪结合支气管镜肺泡灌洗诊疗效果确切。     

纤维支气管镜下肺泡灌洗联合注入抗生素对老年重症肺炎患者炎性因子水平的影响

目的观察纤维支气管镜肺泡灌洗联合注入抗生素对老年重症肺炎患者炎性因子水平的影响。方法选取佛山市第五人民医院收治的78例老年重症肺炎患者作为研究对象,依据随机数字表法分成研究组(n=39)与对照组(n=39)。对照组行常规治疗,研究组行纤维支气管镜肺泡灌洗联合注入抗生素治疗,比较两组临床疗效、治疗前及治疗后1个月炎性因子水平。结果研究组总有效率为92.31%,明显高于对照组的69.23%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组降钙素原、C-反应蛋白及白细胞介素-6水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗联合注入抗生素治疗老年重症肺炎患者能提高治疗总有效率,降低炎性因子水平的效果优于常规治疗效果。     

电子支气管镜肺泡灌洗治疗小儿重症肺炎的效果分析

目的：分析在小儿重症肺炎中实施电子支气管镜肺泡灌洗治疗的效果。方法：选择2021年3月～2022年3月小儿重症肺炎病例98例,依据计算机表法分为对照组与观察组各49例,分别开展常规治疗、联合电子支气管镜肺泡灌洗治疗,期间记录炎症指标水平、症状改善时间、动脉血气分析指标,调查治疗满意度。结果：经治疗后,观察组的炎症指标水平,症状改善时间,PCO₂水平显著低于对照组(P<0.05);观察组的PaO₂,治疗满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论：在重症肺炎小儿的治疗中联合电子支气管镜肺泡灌洗治疗,可以有效降低炎性水平、改善动脉血气,在提高临床疗效的同时,有效提升治疗满意度,临床意义积极。     

纤维支气管镜下肺泡灌洗术治疗小儿肺炎支原体肺炎合并肺不张的疗效观察

目的探讨纤维支气管镜下肺泡灌洗术对小儿肺炎支原体肺炎(MPP)合并肺不张的治疗效果。方法选取2014年1月-2015年12月江门市妇幼保健院收治的MPP患儿99例,随机单盲取法分为两组,对照组49例,给予阿奇霉素贯序治疗、对症和物理等综合治疗方案;观察组50例,在对照组治疗基础上给予纤维支气管镜下肺泡灌洗术治疗。观察两组患者治疗前及治疗7 d后血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)及氧合指数]和炎性因子[肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平;同时观察两组患儿临床症状缓解情况。于7 d后进行疗效评定,观察不同治疗方法治疗效果。结果观察组治疗7d后总有效率高于对照组(P0.05),两组患者治疗前血气指标及炎性因子指标对比,差异均无统计学意义(P0.05),观察组治疗后PaO_2、氧合指数均高于同组治疗前及对照组治疗后(P0.05),PaCO_2、TNF-ɑ、IL-6、hs-CRP均低于同组治疗前及对照组同期(P0.05),观察组体温恢复、咳嗽消失、啰音消失、X线检查正常时间均低于对照组(P0.05)。两组并发症发生率对比,差异无统计学差异(χ~2=0.903,P=0.034)。结论 MPP合并肺不张患儿在抗支原体治疗及对症等综合治疗基础上,给予纤维支气管镜下肺泡灌洗术治疗,对临床症状缓解,炎性因子水平降低和血气指标改善均具有一定作用。     

经鼻高流量呼吸湿化氧疗对脑卒中相关肺炎患者血清炎性因子TNF-α及降钙素原指标的影响

目的观察经鼻高流量呼吸湿化氧疗对脑卒中相关肺炎患者血清炎性因子TNF-α及降钙素原指标的影响。方法选取100名脑卒中相关肺炎患者为研究对象,将其中接受经鼻高流量呼吸湿化氧疗的50例患者归为观察组,其余50例患者归为对照组,比较二者血清炎性因子TNF-α、降钙素原指标变化以及临床疗效。结果治疗前两组血清炎性因子TNF-α及降钙素原水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗3d及6d后,两组血清炎性因子TNF-α及降钙素原水平比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论经鼻高流量呼吸湿化氧疗可有效降低脑卒中相关肺炎患者血清炎性因子TNF-α及降钙素原指标水平,提高临床治疗效果。     

呼吸湿化治疗仪在急性心力衰竭患者治疗中的作用

目的：探讨呼吸湿化治疗仪在急性心力衰竭患者治疗中的作用。方法：选取84例急性心力衰竭患者,采用抽签法分成对照组和观察组各42例。给予全部患者常规药物治疗,对照组采用鼻导管高流量吸氧治疗,观察组采用呼吸湿化治疗仪治疗,比较两组患者的疗效、心功能、血气指标变化和不良事件发生率。结果：观察组有效率92.86%(39/42),高于对照组的76.19%(32/42),差异明显（P<0.05）;观察LVEF高于对照组,LVESD、LVEDD低于对照组（P<0.05）;观察组PaO2、PaO2/FiO2高于对照组,二氧化碳分压PaCO2低于对照组（P<0.05）;观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论：在急性心力衰竭患者治疗中应用呼吸湿化治疗仪能够有效改善患者的心功能、血气指标水平,提升疗效,安全性良好。     

无痛纤维支气管镜肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎血清炎性因子的影响

目的分析无痛纤维支气管镜肺泡灌洗对呼吸机相关性肺炎(VAP)血清炎性因子的影响。方法选择2018年5月至2019年3月收治的88例VAP患者,随机分为两组各44例。对照组行常规肺泡灌洗联合吸痰治疗,研究组行无痛纤维支气管镜肺泡灌洗。对比两组患者的治疗效果及治疗前后的呼吸功能、血清炎性因子表达。结果研究组的退热时间、肺部感染控制时间、 ICU住院时间、机械通气治疗时间均短于对照组(P <0.05)。治疗后,两组的呼吸功能及血清CRP、 PCT表达均改善,且研究组的呼吸功能及血清CRP、 PCT表达均优于对照组(P均<0.05)。结论无痛纤维支气管镜肺泡灌洗治疗VAP效果显著,能够缩短机械通气治疗时间及ICU住院时间,改善患者的呼吸功能,调节血清炎性因子表达,从而减轻机体炎性反应,值得推广。     

浅析经鼻高流量湿化氧疗在慢阻肺病人中的应用疗效

目的:对经鼻高流量湿化氧疗治疗慢阻肺病人的临床疗效进行分析。方法:随机将2018年5月至2019年5月收治的62例慢阻肺病人分为对照组与研究组,分别采取经鼻正压通气吸氧、经鼻高流量湿化氧疗进行治疗,对比治疗疗效啊。结果:(1)研究组血气指标(PaCO2、PaO2)、血清炎性因子(CRP、PCT、TNF-α、IL-6)水平改善均优于对照组,数据差异有意义(P<0.05)。(2)治疗后研究组患者咳嗽、咳痰、气促评分均比对照组低,数据差异有意义(P<0.05)。(3)研究组患者6min行走距离与生活质量评分均比对照组高,数据差异有意义(P<0.05)。结论:经鼻高流量湿化氧疗治疗慢阻肺的效果较好,有效的改善了血气指标与血清炎性因子水平,提高了患者的生活质量,可推广。     

床旁经纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎疗效评价

目的：探讨重症肺炎患者的临床治疗中经支气管镜肺泡灌洗治疗的疗效评价。方法：将2011年1月—2016年1月我科住院的120例重症肺炎患者随机分为观察组和对照组。两组均采用常规抗感染、祛痰止咳、吸氧、呼吸支持等治疗,观察组在常规治疗的同时,经支气管镜行支气管肺泡灌洗治疗,观察两组的疗效。结果：观察组治疗总有效率为91.7%,明显高于常规组58.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3天后,观察组PaCO2、PaO2、SaO2、Apache II评分明显优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对重症肺炎患者的临床治疗中,采用床旁支气管肺泡灌洗能够在一定程度上改善患者的血气指标,提高临床疗效,降低患者的死亡率,值得临床推广。     

呼吸湿化治疗仪对慢性心力衰竭伴低氧血症患者血气分析指标及D-二聚体水平的影响评价

目的：评价给予慢性心力衰竭伴低氧血症患者行呼吸湿化治疗仪后对血气分析指标及D-二聚体水平的影响。方法：选取2017年10月～2019年10月本院收治的300例慢性心力衰竭伴低氧血症患者作为研究对象,将其随机分为给予鼻导管高流量吸氧的对照组和给予呼吸湿化治疗仪的观察组,各150例。比较2组治疗后血气分析指标、治疗前后D-二聚体水平、临床治疗效果以及心功能改善情况。结果：观察组治疗后的PaO₂、SaO₂、PaO₂/FiO₂、pH明显高于对照组,而HCO₃、PaCO₂则低于对照组,P<0.05;观察组治疗后的D-二聚体水平明显低于对照组,P<0.005。治疗总有效率较对照组,观察组显著较高,组间差异显著,具有统计学价值(P<0.05)。BNP 及 NT-proBNP 水平治疗前组间无显著差异,不具有统计学价值(P>0.05);BNP 及 NT-proBNP 水平治疗后均降低,观察组低于对照组,差异显著,具有统计学价值(P<0.05)...     

经支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的疗效观察

目的探讨经支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的疗效。方法选择我院2011年10月至2015年10月收治的支气管扩张并感染患者108例,随机分为两组各54例。对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗的同时给予经支气管镜肺泡灌洗治疗。比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的血气指标PaO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2水平。结果观察组的总有效率为96.30%,显著高于对照组的75.93%(P<0.05)。治疗前,两组的血气指标PaO_2、SaO_2、PaO_2/FiO_2比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者上述3项血气指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张并感染的疗效确切,可促进患者临床血气指标改善,值得推广。     

慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重期支气管肺泡灌洗疗效观察

目的评价支气管肺泡灌洗治疗术在COPD加重期的疗效。方法67例患者分为治疗组（37例）和对照组（30例）两组常规治疗相同，治疗组配合用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗治疗。观察临床症状体征及治疗组在支气管肺泡灌洗前后的24h血气分析指标，7天后评估疗效。结果 治疗组和对照组的临床症状体征改善有效率分别为94．59％和74．17％（P〈0．05），并且在治疗组里经配合用支气管肺泡灌洗前后24h血气分析指标也有明显改善（P〈0．05）。结论配合支气管肺泡灌洗是治疗COPD加重期的有效方法。掌握好适应症，及时清除呼吸道痰液及炎症，是治疗成功的关键。     

纤维支气管镜肺泡灌洗用于小儿重症肺炎治疗的效果分析

目的 探讨对小儿重症肺炎患者采用纤维支气管镜肺泡灌洗方法治疗后获得的临床疗效以及安全性.方法 选取2019年1月1日—2020年12月31日收治的92例小儿重症肺炎患者进行治疗研究;采用数字奇偶法分为常规组(基础治疗)和研究组(基础治疗+纤维支气管镜肺泡灌洗治疗),各46例;比较两组患儿治疗总有效率、肺功能指标[第1秒...     

急性胰腺炎并发感染的病原体特征及其危险因素

目的 分析急性胰腺炎（SAP）并发感染的病原体特征、炎性因子及危险因素，为制定相应防治措施提供参考依据。方法 选取2019年3月至2021年3月间于医院进行治疗的120例SAP患者为调查对象。患者入院后两周，根据SAP是否并发感染分为感染组51例、未感染组69例。通过单因素及多因素logistic回归分析患者低氧血症、机械通气、禁食时间、APACHEⅡ评分、生长抑素、应用抗菌药物、病程、外周血白细胞（WBC）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）与SAP患者感染的关系。分析SAP并发感染患者病原菌分布情况。结果单因素分析显示，两组患者在低氧血症、机械通气、禁食时间、APACHEⅡ评分、生长抑素、应用抗菌药物、病程方面，差异有统计学意义（P<0.05）;SAP并发感染患者WBC、CRP和PCT水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，低氧血症、机械通气、禁食时间、APACHEⅡ评分、生长抑素是SAP患者感染的危险因素（P<0.05）。SAP并发感染患者主要病原菌为大肠埃希菌（25.49%）、阴沟肠杆菌（19.61%）、...     

茶碱类药物静脉滴注联合高流量呼吸湿化治疗仪对老年慢性阻塞性肺疾病继发Ⅱ型呼吸衰竭患者血清降钙素原、乳酸清除率的影响

目的观察茶碱类药物静脉滴注联合高流量呼吸湿化治疗仪对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发Ⅱ型呼吸衰竭患者血清降钙素原(PCT)、乳酸清除率(LCR)的影响。方法前瞻性选取济宁医学院附属医院于2020年3月至2022年3月收治的老年COPD继发Ⅱ型呼吸衰竭患者120例, 采用随机数字表法分为对照组(n=60)和观察组(n=60), 对照组给予无创正压通气联合茶碱类药物静脉滴注治疗, 观察组给予高流量呼吸湿化治疗仪联合茶碱类药物静脉滴注治疗。统计两组痰液黏稠度, 比较两组治疗后的肺功能[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、血气分析、呼吸力学、氧代谢及血清学指标水平、急性生理学与慢性健康评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分的差异。结果观察组整体痰液黏稠度优于对照组(P<0.05)。治疗前, 两组肺功能、血气分析指标差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后, 两组肺功能指标、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)均较治疗前明显升高(均P<0.05), 而动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显下降(均P<0.05),...     

重症肺炎经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗临床研究

目的 讨论使用纤维支气管镜行支气管肺泡灌洗在治疗重症肺炎患者中的临床运用价值.方法 将我院64例重症肺炎患者随机分为观察组和对照组各32例,对照组使用常规的重症肺炎治疗方法,观察组在常规治疗的基础上,行经纤维支气管镜肺泡灌洗治疗.比较两组治疗效果和不良反应,以评价肺泡灌洗在治疗重症肺炎中的临床价值.结果 观察组治愈22例,好转8例,无效2例,治疗总有效率为93.7％.对照组治愈15例,好转9例,无效8例,治疗总有效率75.0％;两组在治疗总有效率方面差异有统计学意义,P ＜0.05.两组患者均未出现严重的不良反应,但观察组有15例患者出现窦性心动过速,19例患者有血氧饱和度下降情况,在停止灌洗或暂停灌洗后自我恢复.结论 虽然肺泡灌洗治疗重症肺炎容易引发轻微的不良反应,但是相比于常规的治疗手段,治疗效果明显提高;在具体临床实践中,有必要根据患者的体质、病情等情况,灵活使用肺泡灌洗.     

集束化护理对ICU低氧血症患者经鼻高流量湿化氧疗效果的影响

目的探讨集束化护理对ICU低氧血症患者经鼻高流量湿化氧疗效果的影响。方法选取2017年1月至2019年2月重庆市万州区上海医院ICU收治的120例低氧血症患者作为研究对象,所有患者均接受经鼻高流量湿化氧疗治疗,随机将其分为观察组和对照组,各60例。观察组采用集束化护理,对照组采用常规护理,出院1周后开展随访,比较两组的总有效率、并发症发生情况及护理前后呼吸频率、二氧化碳分压、动脉氧分压等指标变化情况。结果观察组总有效率对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组呼吸频率、二氧化碳分压均低于对照组和同组护理前,动脉氧分压则高于对照组和同组护理前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理在ICU低氧血症患者经鼻高流量湿化氧疗中的应用效果显著。     

高流量呼吸湿化治疗仪联合莫西沙星治疗重症肺炎患者的临床效果

目的 探讨高流量呼吸湿化治疗仪联合莫西沙星治疗重症肺炎患者的临床效果。方法 选择2016年1月至2020年12月首都医科大学石景山教学医院石景山医院收治的80例重症肺炎患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组(40例)及试验组(40例)。对照组采用莫西沙星治疗,试验组在对照组基础上增加使用高流量呼吸湿化治疗仪治疗,两组均治疗1周,比较两组治疗前及治疗1周后的痰液黏稠度及血气分析指标[动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、血氧饱和度(SaO₂)]。结果 治疗1周后,试验组痰液黏稠度改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周后,两组的PaO₂、SaO₂均高于治疗前,PaCO₂低于治疗前,且试验组PaO₂、SaO₂高于对照组,PaCO₂低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 采用高流量呼吸湿化治疗仪联合莫西沙星治疗重症肺炎患...     

振动排痰配合纤支镜肺泡灌洗对重症肺炎行机械通气患者炎性反应及呼吸功能的影响

目的探讨振动排痰配合纤支镜肺泡灌洗对重症肺炎行机械通气患者炎性反应及呼吸功能的影响。方法选取我院2016年3月至2018年2月收治的106例行机械通气治疗的重症肺炎患者,随机分为对照组和研究组各53例。对照组采用纤支镜肺泡灌洗治疗,研究组在此基础上采用振动排痰治疗,比较两组的治疗相关指标、炎性因子水平和呼吸功能情况。结果治疗后,研究组的ICU住院时间、机械通气时间均短于对照组,排痰量高于对照组,PCT、CRP、Raw、PaCO2水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论行机械通气的重症肺炎患者采用振动排痰配合纤支镜肺泡灌洗,可减轻其炎性反应,改善其呼吸功能,缩短其ICU住院时间及机械通气时间。     

乌司他丁联合BAL预防烧伤合并呼吸道损伤患者肺部感染的临床研究

目的 研究乌司他丁联合经纤维支气管肺泡灌洗(BAL)预防烧伤合并呼吸道损伤患者肺部感染的作用。方法 选取2018年8月—2019年12月于我院救治的92例烧伤合并呼吸道损伤的患者为研究对象,采用随机数字表法按1:1的比例分为对照组46例和联合组46例;对照组给予常规治疗和BAL治疗,联合组在对照组的基础上给予乌司他丁;观察两组患者肺部感染情况,感染控制时间,治疗前后血气分析相关指标及炎性因子指标水平变化。结果 ⑴联合组感染发生率26.09%明显低于对照组58.70%(χ2=10.015,P=0.002),感染后控制时间明显低于对照组(P＜0.05);⑵治疗前两组血气分析对比差异无统计学意义,治疗后两组患者血气指标水平明显改善(联合组SaO2及PaO2水平明显高于对照组,P＜0.05;PaCO2明显高于(应该是低于吧！)对照组,P＜0.05);⑶两组患者炎性因子相关指标差异无统计学意义,治疗后两组患者炎性因子水平均明显改善(联合组PCT、IL-6及TNF-α水平明显低于对照组,P＜0.05)。结论 乌司他丁联合BAL 能够预防烧伤合并呼吸道损伤患者的肺部感染,并能够明显改善患者血气相关指标和炎性因子指标水平,临床效果确切。