输尿管碎石术患者术后感染的影响因素及防护对策

目的调查输尿管碎石术患者术后感染的影响因素,制订预防护理对策。方法选取2017年6月至2018年6月本院收治的100例行输尿管碎石术患者为研究对象,其中15例术后出现感染,采用单因素和多因素logistic回归分析确定导致输尿管碎石术患者术后感染的独立影响因素。结果多因素logistic回归分析显示,尿路感染、术后引流不畅及中段尿培养阳性为输尿管碎石术患者术后感染的独立危险因素(P<0.05)。结论尿路感染、术后引流不畅及中段尿培养阳性等均为输尿管碎石术患者术后出现感染的独立影响因素,护理人员需加强对输尿管碎石术患者术后预防性护理干预,以降低全身感染的发生率,促进患者早日康复。     

膀胱全切术后泌尿系感染的危险评估及护理干预对策

目的探讨膀胱全切术后泌尿系感染的危险评估及护理干预对策。方法选取泌尿外科收治的86例膀胱全切术患者作为研究对象,分析泌尿系感染情况并对感染患者的临床资料进行单因素和多因素logistic回归分析。结果 86例患者中,19例患者术后出现泌尿系感染;年龄、性别、前列腺增生、糖尿病、使用抗菌药物、肝肾功能不全、住院时间是影响泌尿系感染的危险因素(P0.05)。经logistic回归分析发现,年龄、糖尿病、未使用抗菌药、住院时间长是术后泌尿感染的独立危险因素(P0.05)。结论膀胱全切术后泌尿系感染的发生率较高,危险因素较多,应采取有针对性的干预对策,减少术后泌尿系感染的发生。     

肝切除术后并发症相关因素分析

目的 探讨肝切除术后并发症发生的相关因素.方法 回顾性分析320例行肝切除术患者的临床资料,Logistic 回归分析术后并发症的危险因素.结果 72例患者出现并发症,包括胸腔积液、腹腔积液、胆汁渗漏、上消化道出血、腹腔感染等;术后并发症发生率在年龄、性别、原发病类型、原发病性质、合并症、有无肝硬化、肝功能Child分级、阻断时间、切除范围、手术时间、术中出血量、围手术期输血量及住院时间上差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄、术中出血量、手术时间和围术期输血量为术后并发症的独立危险因素.结论 行肝切除术时应尽量缩短时间,减少术中出血量和围手术期输血量,高龄患者行肝切除术应慎重.     

儿童鼾症腺样体扁桃体切除术患儿术后出血情况及其危险因素调查

目的:探讨儿童鼾症(OSAS)腺样体扁桃体切除术患儿术后出血情况及其危险因素调查。方法:纳入我院2018年3月—2019年5月进行儿童鼾症(OSAS)全身麻醉下行腺样体扁桃体切除术的200例患儿为研究对象,观察术后恢复情况,术后出血31例设为观察组,术后无出血的169例设为对照组。查阅一般临床资料,采用单因素临床数据分析以及多因素Logistic回归法分析患儿术后出血危险因素。结果:200例OSAS患儿术后发生出血31例,出血率15.5%。经多因素Logistic回归分析显示,患儿年龄(OR=1.796)、术中副损伤(OR=4.251)、家属照护情况(OR=3.198)、饮食配合度(OR=2.674)、睡眠呼吸暂停严重程度(OR=3.667)以及抗生素使用(OR=0.893)是影响切除术患儿术后出血的独立因素(P<0.05)。结论:OSAS腺样体扁桃体切除术患儿术后出血危险因素诸多且复杂,严重威胁患儿生命健康,医护人员应协助家属提升操作者熟练程度、患儿服药饮食等依从性,以达到降低术后出血风险。     

胆源性胰腺炎手术后并发症分析及护理对策研究

目的探讨影响胆源性胰腺炎手术后并发症的相关因素,以采取相应的护理预防对策。方法选择本院接受手术治疗的226例胆源性胰腺炎患者,收集临床资料,分析影响胆源性胰腺炎手术后并发症的相关因素。结果经logistic回归分析,年龄≥60岁、合并症、手术时机2个月、开腹式手术、未严格执行无菌操作、未加强健康宣教、未加强基础护理、未密切观察术后生命体征及未积极采取相关并发症的预防措施为影响胆源性胰腺炎手术后并发症的独立因素。结论针对引起术后并发症相关因素积极的采取相应的护理对策,以降低胆源性胰腺炎患者术后并发症的发生率,提高患者预后。     

老年患者术后谵妄的危险因素及护理对策研究

目的探讨老年患者术后谵妄的危险因素及护理干预对策。方法选取本院2016年1月-2016年12月收治的术后谵妄50例老年患者为观察组,选取同期收治的术后未发生谵妄的50例老年患者为对照组。对可能导致患者出现术后谵妄的危险因素进行单因素和多因素logistic回归分析,并针对危险因素,制定相应的护理干预措施。结果观察组的年龄大于对照组,BMI小于对照组,手术3 h、高血压、糖尿病、重症感染、失血量≥20%的比例高于对照组,使用东莨菪碱和哌替啶的比例高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析发现,年龄、BMI、合并高血压、糖尿病、重症感染、使用东莨菪碱和哌替啶是老年患者术后发生谵妄的独立危险因素(P0.05)。结论老年患者出现术后谵妄的是多种因素共同作用的结果,应该对危险因素进行护理干预,以降低谵妄的发生。     

经蝶垂体瘤切除术后低钠血症高危因素分析与护理对策

目的探讨经蝶垂体瘤切除术后低钠血症高危因素与临床护理对策。方法选取我院2016年1月至2018年12月行经蝶垂体瘤切除术患者78例作为研究对象,术后发生低钠血症36例,采用logistic回归分析发生低钠血症独立危险因素。结果多因素logistic回归分析显示,垂体功能紊乱、视力视野障碍是引发术后低钠血症的独立危险因素。结论针对经蝶垂体瘤切除术后低钠血症发生的危险因素,护理人员应加强预防性护理,以减少术后低钠血症的发生,促进患者术后康复。     

经皮冠状动脉介入术后患者出血原因Logistic回归分析

目的分析总结经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者出血的发生情况及其相关危险因素,为提高护理工作质量、降低PCI术后并发症发生率提供参考。方法回顾性分析2008年1月～2010年1月于我院行PCI术治疗586例的临床资料,并采用Logistic回归分析分析并发症的危险因素。结果 586例中71例发生出血,发生率12.12%,其中35例为严重出血,发生率为5.97%。经Logistic回归分析发现,年龄、糖尿病病史、高血压病病史、消化性溃疡病史、是否择期手术是PCI术后出血的主要危险因素。结论出血是PCI术后主要并发症,根据患者情况及相关危险因素采取相应护理和治疗对策,可降低PCI术后出血风险。     

胸腔镜治疗自发性气胸术后感染的危险因素分析及护理对策

分析胸腔镜治疗自发性气胸术后感染的危险因素,提出护理对策。回顾分析200例行胸腔镜下肺大泡切除术患者的临床资料,发现患者高龄、肺大泡直径≥3cm、术中失血量多、术中转剖胸术及自身合并基础疾病是术后感染的危险因素。护理对策是术前充分评估患者的合并基础疾病和身体状况,做好术前准备;术中熟练配合医生手术,缩短手术时间,减少术中出血量;术后严格无菌操作,鼓励患者有效咳嗽,减少术后感染的发生率。     

术前护理干预对老年高血压合并冠心病患者行PCI术后并发症的影响

目的 探讨术前护理干预对老年高血压合并冠心病患者行PCI术后并发症的影响,为临床护理提供参考依据.方法 对本院2009年至2011年间老年高血压合并冠心病患者行PCI术后并发症发生的危险因素进行多因素logistic回归分析,针对分析结果给予2012年1至7月间收治的此类老年患者进行术前护理干预,比较干预性护理的临床效果.结果 多因素logistic回归分析得出患者年龄、焦虑程度、糖尿病、疾病认知是老年高血压合并冠心病患者行PCI术后并发症发生的危险因素(P＜0.05).未经过干预护理的并发症发生率为34.2％ (40/117),干预后并发症发生率为11.1％ (13/117),术前护理组降低了并发症的发生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前护理干预能够针对并发症发生的危险因素进行针对性的护理,有利于降低老年高血压合并冠心病患者行PCI术后并发症的发生.     

帕金森患者并发体位性低血压的危险因素分析

目的 探究帕金森患者并发体位性低血压的危险因素及预防护理对策。方法 选择本院2021年3月—6月收治的帕金森患者共120例为研究对象，通过临床诊断、统计并发体位性低血压的患者例数，采用单因素分析、多因素logistic回归分析筛选帕金森患者并发体位性低血压的独立危险因素，据此确定预防护理对策。结果 结果显示，并发低体位性低血压的帕金森患者共22例，发生率为18.33%;单因素分析显示，帕金森患者并发体位性低血压的影响因素有年龄、病程、BMI、合并高血压、合并糖尿病、伴有心房颤动、Hoehn-Yahr分期、LED、服用抗抑郁药物、OH预防宣教、营养状况(P<0.05);logistic回归分析显示，帕金森患者并发体位性低血压的危险因素有年龄≥60岁、合并高血压、合并糖尿病、伴有心房颤动、Hoehn-Yahr分期≥Ⅱ期、未接受OH预防宣教(P<0.05)。结论 帕金森患者伴有不同程度的体位性低血压风险，且受多方面因素影响，临床应加强护理宣教、强化护理干预，以降低帕金森患者并发体位性低血压的风险。     

下咽癌术后患者吞咽障碍的影响因素分析及护理

目的：探讨下咽癌术后患者吞咽障碍的影响因素及护理对策。方法：回顾性分析2020年3月1日～2021年10月31日228例下咽癌术后患者的临床资料,以是否发生吞咽障碍为标准分为两组,将两组患者的一般情况与围术期资料纳入Logistic回归分析,分析下咽癌术后吞咽障碍的影响因素。结果：下咽癌吞咽障碍发生率为65.79%,以3～5级为主;年龄、肿瘤分期、手术方式、气管切开、术后并发症、放疗治疗与下咽癌术后吞咽障碍有相关性(P<0.05);多元回归分析显示,肿瘤分期、手术方式、年龄、放疗治疗是术后吞咽障碍的危险因素。结论：下咽癌术后吞咽障碍患者的发病率高,肿瘤分期晚、喉咽部分切除术、术后放疗是引发吞咽障碍的危险因素,应针对性加强高危人群的预防护理,注重对吞咽障碍患者的综合干预,降低吞咽障碍的发生率与严重程度。     

老年胆总管结石ERCP术后并发症的危险因素及护理对策

目的探究老年胆总管结石内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症的危险因素及护理对策。方法选取2020年1月至2021年6月扬州洪泉医院收治的老年胆总管结石ERCP术患者61例作为研究对象。通过问卷调查的方式统计患者基本资料及术后并发症的发生情况;通过单因素分析影响老年胆总管结石ERCP术患者术后并发症发生的相关危险因素;通过多因素Logistic回归分析影响老年胆总管结石ERCP术患者术后并发症发生的独立危险因素。结果该院收治的61例老年胆总管结石患者中, 共有9例患者术后出现并发症, 占比14.7%, 其中胆道感染4例, 胰腺炎4例, 其他1例;年龄、插管次数、体重指数、胰管反复显影、Dddi括约肌功能障碍(SOD)病史、胆管梗阻是影响老年胆总管结石患者ERCP术后并发症发生的相关因素(P<0.05);年龄、插管次数、胆管梗阻是影响老年胆总管结石患者ERCP术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、插管次数、胆管梗阻是影响老年胆总管结石患者ERCP术后并发症发生的独立危险因素, 临床上需结合以上危险因素采取有效的干预对策, 以降低老年胆总管结石患者ERCP...     

骨科手术患者术后切口感染的危险因素及对护理工作的分析

骨科手术患者常采取开放性切口，术后切口感染的风险相对较高。骨科术后切口感染会增加患者生理、心理及经济负担，严重时还可能导致骨髓炎等并发症，甚至威胁患者的生命安全。目前，有关切口感染的危险因素及相关护理预防措施尚缺乏系统的研究。作者自2012年6月至2013年6月对在本院骨科行手术治疗的1250例患者的临床资料进行分析，探讨引起术后切口感染的危险因素，同时行针对性强的个体化护理预防措施，对其临床效果做出评价，现报道如下。     

扁桃体术后出血的原因分析及护理

目的分析扁桃体切除术后出血的原因,总结护理经验。方法对2008年1月-2013年5月8例接受扁桃体摘除术并在术后发生伤口出血的患者资料进行回顾性分析,总结其扁桃体术后出血的原因及护理措施。结果共1 183例患者接受扁桃体摘除术,8例发生术后出血,出血的发生率为0.68%。其中原发性出血5例,继发性出血3例,均经止血处理后康复出院。结论发生扁桃体摘除术后出血,及时、准确的止血是治疗与护理的关键。良好的护理措施是减少并发症发生,促进患者早日康复的保证。     

应用FMEA分析经尿道前列腺电切术后出血的危险因素

目的 应用失效模式与效应分析模式(failure mode and effect analysis, FMEA)分析经尿道前列腺电切术后出血的危险因素.方法 成立FMEA 小组, 对2009 年1-12 月行经尿道前列腺电切术的158例男性患者进行术后出血的失效模式分析,绘制流程图,找出5 个潜在失效模式,对流程进行分析探讨,计算危机值,制定改进措施,比较实施前后危机值即出血的危险性.结果 5 个失效模式实施FMEA 管理后危机值均较实施前显著降低.结论应用FMEA分析经尿道前列腺电切术后出血的危险因素,采取针对性改进措施后5 个导致术后出血风险都有不同程度的下降,揭示FMEA在前列腺电切术后出血护理质量持续改进过程中的重要性.     

胃癌术后下肢深静脉血栓形成的危险因素logistic回归分析及护理对策

目的分析胃癌术后下肢深静脉血栓形成的危险因素。方法 2007年10月-2012年10月采用前瞻性方法收集180例胃癌术后患者的基础信息及临床资料,包括患者年龄、性别、有无冠心病、是否使用止血药、有无既往静脉曲张史、围手术期有无感染、有无中心静脉置管,以非条件logistic回归分析方法分析相关的危险因素。结果 180例胃癌术后患者中40例出现下肢深静脉血栓,采用χ2检验进行单因素分析结果显示,年龄>60岁、有冠心病史、使用止血药、既往有血栓史为下肢深静脉血栓形成的危险因素(P<0.05);多因素logistic回归分析结果提示年龄>60岁[OR=3.712,95%CI(1.157,11.906),P=0.027]及使用止血药[OR=3.686,95%CI(1.407,25.197),P=0.042]是胃癌术后下肢血栓形成的独立危险因素。结论高龄和早期使用止血药物的胃癌患者易出现下肢静脉血栓,除常规护理外,应更加密切观察患者变化及采取对应护理措施,尽量避免早期使用止血药物。     

15例外伤性脾切除术后的护理体会

目的探讨外伤性脾切除术后的临床护理。方法回顾分析外伤性脾切除术的护理过程。结果手术治愈14例，死亡1例，无一例术后再次出血及褥疮发生和切口感染。结论患者人院后积极补液抗休克治疗及术后精心护理，是脾破裂治疗成功的关键。     

一例扁桃体切除术后反复出血病人的护理

慢性扁桃体炎是耳鼻咽喉科常见疾病,多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅,扁桃体切除术是慢性扁桃体炎主要治疗方法之一,其术后常见的并发症是原发性或继发性出血,但反复出血的现象很罕见。我科通过对一例术后反复出血病人护理的探讨,提出护理重点在于出血情况的观察,进食种类的选择、口腔卫生的保持、并发症的防护等方面,从而保证病人的护理安全,避免临床纠纷的发生。     

A型主动脉夹层术患者术后谵妄的影响因素分析

目的探讨A型主动脉夹层术患者术后谵妄影响因素及护理对策。方法选取2017年1月至2018年1月我院收治的A型主动脉夹层术患者82例为研究对象,通过问卷调查方式收集患者一般资料。记录术后谵妄发生情况,采用多因素logistic回归分析法分析A型主动脉夹层术患者术后谵妄的相关影响因素。结果82例患者中术后发生谵妄18例,占21.95%,其中发生短暂性谵妄11例,发生持续性谵妄7例。单因素分析显示,年龄、糖尿病史、脑梗死史、动脉夹层病史、冠心病、手术持续时间、术中最低动脉压、ICU持续时间、术后最低氧合指数及机械通气时间为A型主动脉夹层术患者术后谵妄的相关影响因素(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄、脑梗死史、ICU持续时间、术后最低氧合指数及机械通气时间均为A型主动脉夹层术患者术后谵妄的独立危险因素。结论通过对A型主动脉夹层术患者术后谵妄的相关影响因素进行早期识别和分析,临床可采取相应的护理措施,提升患者预后及康复进程,能降低术后谵妄的发生概率。