身体脂肪分布与血脂、血压的相关性研究

为探讨身体脂肪分布对血脂及血压水平的影响,１９９６年５月调查了江苏仪化地区４０～６０岁职工３６３人,测量身高、体重、体重指数（ＢＭＩ）、腰围、臀围、腰臀比（ＷＨＲ）及收缩压（ＳＢＰ）、舒张压（ＤＢＰ）,同时测定血清胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）、甘油三酯（ＴＧ）和载脂蛋白ＡＩ、Ｂ（ＡｐｏＡＩ、ＡｐｏＢ）。结果显示,反映肥胖程度的指标ＢＭＩ与血压相关性较强,而反映身体脂肪分布的ＷＨＲ与血脂的相关性较强。该结果对于高血压、高脂血症的防治具有一定的指导意义     

左旋精氨酸对正常人和肥胖者胰岛早期分泌相的兴奋作用

目的：观察左旋精氨酸对正常人和肥胖者胰岛早期分泌相关的兴奋作用,为各种临床背景下胰岛细胞早期分泌功能变化提供依据。方法：选择９２例健康者,其中肥胖者３８例（ＢＭＩ〉２５）,正常体重者５４例,Ｌ－Ａｒｇ５ｇ快速静脉注射,观察注射前及注射后２分,４分,６分胰岛素（ＩＮＳ）,Ｃ－肽（Ｃ－Ｐ）和胰升血糖素（ＧＣ）水平。结果：发现空腹ＩＮＳ,Ｃ－Ｐ和ＧＣ肥胖组明显高于正常体重组（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１）     

Menadione reduced doxorubicin resistance in Ehrlich ascites carcinoma cells in vitro

目的：研究维生素Ｋ３（Ｍｅｎ）降低ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞对阿霉素（Ｄｏｘ）的抗药性．方法：测定谷胱甘肽（ＧＳＨ），细胞膜流动性及谷胱甘肽Ｓ转移酶（ＧＳＴ）活性．细胞存活力以甲基四唑蓝法测定．结果：ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞ＧＳＨ，ＧＳＴ及膜流动性均较ＥＡＣ细胞增加（Ｐ＜００１）．Ｄｏｘ对ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞ＩＣ５０为２２３（１５８－２８８）ｍｇ·Ｌ－１．Ｍｅｎ５或１０ｍｇ·Ｌ－１可降低ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞ＧＳＨ（Ｐ＜００１），１ｍｇ·Ｌ－１对ＧＳＨ无影响（Ｐ＞００５），但可降低细胞膜流动性（Ｐ＜００５）．Ｍｅｎ１，５或１０ｍｇ·Ｌ－１可使ＤｏｘＩＣ５０降低到９．６（７８－１１３），６０（２８－９２），或５３（３９－６７）ｍｇ·Ｌ－１（Ｐ＜００１）．结论：Ｍｅｎ在体外降低ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞对Ｄｏｘ抗药性与对ＧＳＨ的耗竭有关．     

乙型肝炎患者血清一氧化氮水平与临床的关联

应用偶氮法测定了１７７例乙型肝炎患者一氧化氮水平。结果：各型乙肝患者的血清一氧化氮水平均显著高于健康体检者（Ｐ＜０．０１），以重慢肝最高，余依次为中慢肝、轻慢肝和急乙肝，且同型不同病期血清一氧化氮水平也有明显差异（Ｐ＜０．０１）。当患者血清ＡＬＴ≥２９ｕ／Ｌ或ＳＢ≥３４．２μｍｏｌ／Ｌ时，血清一氧化氮与ＡＬＴ及ＳＢ均呈直线相关（ｎ＝１３９，ｒ＝０．５２７３，Ｐ＜０．０１；ｎ＝６７，ｒ＝０．６９４０，Ｐ＜０．０１）。表明血清一氧化氮水平是反映乙型肝炎病程及病情变化的重要指标之一。     

乾坤宁保肝作用的实验研究

用四氯化碳（ＣＣｌ_４）诱导大鼠肝脏损伤，同时用乾坤宁灌喂以保护肝脏损伤，实验结束取动物血测定ＡＬＴ、ＡＳＴ、羟脯氨酸等生化指标，并对肝脏作组织病理学观察。实验各组的ＡＬＴ、ＡＳＴ均显著低于单用ＣＣｌ４组（Ｐ＜０．０１）；羟脯氨酸也低于单用ＣＣｌ_４组（０．０５＜Ｐ＜０．１）；组织病理观察发现，实验各组肝脏病理改变均轻于单用ＣＣｌ_４组，结果表明，乾坤宁对ＣＣｌ_４所致大鼠肝脏形态和功能损伤有明显的保护作用，对肝纤维化有一定预防作用。     

尼莫地平治疗脑梗死病人的疗效与多种血清酶变化

目的：探索尼莫地平治疗脑梗死病人的疗效及治疗前后多种血清酶的变化。方法：５２例脑梗死病人（男性２２例，女性３０例，年龄６７±ｓ９ａ），采用尼莫地平５０ｍＬ（１０ｍｇ）及羟乙基淀粉（７０６代血浆）５００ｍＬ，静脉滴注，ｑｄ×１５ｄ治疗；测定急性期和恢复期的７种血清酶（ＣＰＫ，ＬＤＨ，ＡＬＴ，ＡＳＴ，γ－ＧＴ，ＡＫＰ，Ａｍｙ－２）并以５２例同龄健康者作正常对照。结果：治疗１个疗程总有效率９２％。急性期（１～１０ｄ内）ＣＰＫ，ＡＳＴ明显增高，同恢复期及正常对照组比较，Ｐ值分别＜０．０１及＜０．０５；而γ－ＧＴ在急性期和恢复期的早期（发病３０～４０ｄ内）均高，同正常对照组比较，Ｐ＜０．０１。结论：尼莫地平加羟乙基淀粉治疗脑梗死疗效好，３种酶（ＣＰＫ，ＡＳＴ，γ－ＧＴ）的增高，对脑梗死病的诊断、治疗、预防提供了新的依据。     

卡托普利对糖尿病大鼠心肌组织肾素─血管紧张素系统的影响

在链脲霉素所致糖尿病大鼠模型（链脲霉素７０ｍｇ·ｋｇ－１，ｉＰ）观察了大鼠心肌组织肾素血管紧张素系统（ＲＡＳ）的变化以及血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利的治疗作用（４．６ｍｍｏｌ·Ｌ－１卡托普利饮水给药４ｗｋ）。结果表明，糖尿病大鼠较正常大鼠心肌组织ＲＡ、ＡＣＥ活性显著升高（Ｐ＜０．０１），ＡｎｇⅠ、ＡｎｇⅡ、ＡＬＤ含量均明显增加（Ｐ＜０．０１）。卡托普利治疗组大鼠较糖尿病大鼠上述各项指标均有不同程度的降低，其中ＡＣＥ活性和ＡｎｇⅠ、ＡＭⅡ含量的改变有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），ＲＡ和ＡＬＤ含量改变差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示：心肌组织ＲＡＳ功能亢进参与了糖尿病性心肌病发病过程。卡托普利对心肌组织ＲＡＳ的抑制作用可能是其减轻糖尿病心肌损害的主要作用机制。     

卡托普利对糖尿病大鼠心肌组织肾素─血管紧张素系统的影响

在链脲霉素所致糖尿病大鼠模型（链脲霉素７０ｍｇ·ｋｇ－１，ｉＰ）观察了大鼠心肌组织肾素血管紧张素系统（ＲＡＳ）的变化以及血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利的治疗作用（４．６ｍｍｏｌ·Ｌ－１卡托普利饮水给药４ｗｋ）。结果表明，糖尿病大鼠较正常大鼠心肌组织ＲＡ、ＡＣＥ活性显著升高（Ｐ＜０．０１），ＡｎｇⅠ、ＡｎｇⅡ、ＡＬＤ含量均明显增加（Ｐ＜０．０１）。卡托普利治疗组大鼠较糖尿病大鼠上述各项指标均有不同程度的降低，其中ＡＣＥ活性和ＡｎｇⅠ、ＡＭⅡ含量的改变有显著性差异（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１），ＲＡ和ＡＬＤ含量改变差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示：心肌组织ＲＡＳ功能亢进参与了糖尿病性心肌病发病过程。卡托普利对心肌组织ＲＡＳ的抑制作用可能是其减轻糖尿病心肌损害的主要作用机制。     

肺癌患者治疗前后血清CEA、NSE和Ft的研究

目的 了解血清ＣＥＡ、ＮＳＥ及Ｆｔ变化对诊断肺癌的临床价值。方法 应用ＥＬＩＳＡ方法对１０７例肺癌患者进行血清ＣＥＡ、ＮＳＥ及Ｆｔ联合检测。结果 ＳＣＬＣ组化疗后血清ＮＳＥ水平低于疗前（Ｐ〈０．０１）。ＮＳＣＬＣ组化疗后ＮＳＥ和Ｆｔ水平均降低（Ｐ〈０．０１）。ＮＳＣＬＣ组肺癌切除术后血清ＣＥＡ和ＮＳＥ水平降低（Ｐ〈０．０５或Ｐ〈０．０１），且接近正常值。结论 ＮＳＥ是评估ＳＣＬＣ的特异性标志物，Ｃ     

54例高原肺水肿患者血流动力学观察

本文对５４例高原肺水肿患者的血流动力学进行了检测。结果： Ｐ、ＴＰＲ、ＡＬＴ、ＡＲ、ＶＰＥ、ｍＡＰ、ＢＫ、ＰＡＷＰ及 ＣＣＰ均明显高于高原健康对照组，ＢＶ明显低于对照组，差异非常显著（Ｐ ＜ ０．００１或 Ｐ＜ ０．０１）； ｙ、 ＳＶ高于对照组，差异显著（ Ｐ＜０．０５）。表明高原肺水肿的血流动力学为高排高阻性改变。     

肥胖高血压病患者瘦素水平与代谢紊乱的关系

目的探讨肥胖高血压病患者血清、脂肪组织中瘦素水平与肥胖、高血压、血脂紊乱、胰岛素抵抗等代谢紊乱的关系。方法选取腹部手术患者48例为研究对象，肥胖高血压痛患者（肥胖高血压组）及单纯肥胖患者（单纯肥胖组）各24例，测定血压、体质指数、腰围臀围、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素以及血清和大网膜脂肪组织瘦素水平。结果肥胖高血压组患者的血清瘦素、甘油三酯、空腹胰岛素、空腹血糖均显著高于单纯肥胖组（P〈0．01），血清胰岛素敏感指数、高密度脂蛋白显著低于单纯肥胖组（P〈0．01）。肥胖高血压组患者大网膜脂肪组织瘦素水平与单纯肥胖组无统计学意义（P〉0．05）。血清瘦素与性别、体质指数、腰臀比、收缩压和舒张压、空腹胰岛素、空腹血糖呈显著正相关。脂肪组织瘦素水平与上述指标均无统计学意义（P〉0．05）。结论血清瘦素水平与肥胖程度、血压、胰岛素抵抗存在相关性；脂肪组织瘦素水平与血清瘦素水平、肥胖高血压患者的代谢紊乱无明显关联。     

二甲双胍对首发精神分裂症白族患者代谢影响的对照研究

目的：探讨二甲双胍对利培酮治疗首发精神分裂症白族患者代谢的影响及效果。方法：将170例首发精神分裂症白族患者随机分为研究组（86例）和对照组（84例）,在利培酮和心理治疗的基础上,研究组合并二甲双胍,对照组合并安慰剂,疗程5月,于治疗前及治疗后1、2、3、4、5月测定体重、体质量指数（BMI）、腰围、腰臀比等体重指标;治疗前及治疗5月后测定血压、空腹血糖、胰岛素敏感性、血脂、催乳素及肝功能变化等指标,并评定阳性和阴性症状量表（PANSS）及副反应量表（TESS）。结果：两组治疗5月后INS、IRI、TG、ALT、GGT、BMI、腰围、腰臀比、体质量变化有高度差异（P〈0．01）,FBG、TC有差异（P〈0．05）;研究组治疗3～4月及4～5月期间体重变化量明显低于对照组（P〈0．01）,研究组治疗前与治疗后5月SBP、FBG、INS、IRI、TC、TG、LDL-C、ALT、GGT有高度差异（P〈0．01）;而对照组仅有SBP、INS、ALT、GGT有高度差异（P〈0．01）,FBG、IRI有差异（P〈0．05）。两组PANSS减分率、TESS评分差异无统计学意义（P〈0．05）。结论：联用二甲双胍有益于利培酮治疗首发精神分裂症白族患者的糖脂等代谢,且不影响抗精神病药物治疗的疗效及耐受性。     

辛夷鼻炎丸对肝功能影响的实验研究

目的研究含有苍耳子的辛夷鼻炎丸对肝脏功能的影响。方法将模型小鼠分组,通过测量小鼠体重、计算肝脏指数、检测血液中丙氨酸氨基转移酶(ALT)与天冬氨酸氨基转移酶(AST),并做肝脏病理切片来进行观察。结果各剂量组均能增加模型小鼠的体重,组间差异显著(P<0.01),但随着剂量增加,体重的增加幅度逐渐下降;各组肝脏指数无显著性差异。各组AST、ALT值均升高,其中低、中剂量组和苍耳子组与空白对照组比较,ALT值显著升高(P<0.05)。病理组织学见肝细胞索肿胀、少量细胞水肿、肝组织结构排列紊乱、细胞核破碎、血窦扩张,其中高剂量组肝细胞坏死较严重,面积较大。结论长期、大量服用辛夷鼻炎丸可能对肝脏产生不同程度的损伤,应引起注意。     

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者营养不良与血清瘦素、IL-6的相关研究

目的 研究瘦素(Leptin)、白细胞介素-6(IL-6)玲慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者营养不良发生的影响及其可能机制.方法 将60例COPD稳定期患者分为营养不良(Ⅰ)组及非营养不良(Ⅱ)组,以20例正常人为对照,均测量体质量指数(BMI)、理想体质量百分比(NW%),)肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂中部...     

探讨性别对西布曲明片减肥疗效的影响

目的 :探讨不同性别对西布曲明片减肥疗效的影响。方法 :男、女性受试者各 2 2例 ,口服西布曲明 10mg·d- 1× 6wk。比较 2组治疗前后体重差百分比、腰围、臀围、腰围差值、臀围差值、腰臀围比(WHR)、BMI差值 ( BMI)及血糖、血脂等指标。结果 :女、男性组体重差百分比治疗后 2 ,4 ,6wk分别为 - 2 .1± 1.8,- 2 .9± 1.6,- 4.4± 2 .1,和 - 1.1± 0 .9,- 1.8± 1.1,- 2 .9± 1.4 (P <0 .0 5 ) ; BMI2 ,4 ,6wk女、男性组分别为 - 0 .7± 0 .6,- 0 .9±0 .5 ,- 1.4± 0 .7和 - 0 .35± 0 .2 8,- 0 .6± 0 .3,- 0 .9± 0 .5 ,P <0 .0 5 ;6wk女、男性组腰围分别为(87± 2 1)cm ,(98± 9)cm ,(P <0 .0 5 ) ;WHR、空腹血糖 6wk女性组较男性组均下降明显。结论 :女性组对西布曲明片减肥效果较男性组更为明显。     

利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效与安全性初步研究

目的 探讨利格列汀与安慰剂作为二甲双胍的添加治疗对血糖控制不良的2型糖尿病患者的有效性、安全性。方法 15例2型糖尿病患者随机分为2组：5 mg利格列汀联合二甲双胍组(n=10)、安慰剂联合二甲双胍组(n=5),治疗24周,观察治疗前后2组糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、血清肌酐(Scr)、尿白蛋白肌酐比(UACR)、肌酸激酶(CK)、体质指数(BMI)、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),记录不良事件及低血糖事件。结果 2组HbA1c改变幅度分别为-14.9%,-7.3%(P<0.05);FPG改变幅度分别为-4.7%,-8.0%(P>0.05);SBP改变幅度分别为-1.6%,+9.0%(P<0.05);DBP改变幅度分别为+0.2%,+13.7%(P<0.05),UACR改变幅度分别为-33.3%,+91.1%(P<0.01)。2组间ALT、AST、ALP、Scr、BMI、腰围改变、不良事件差异均无统计学意义。2组均无低血糖事件。结论 利格列汀联合二甲双胍治疗较二甲双胍单药治疗,降低HbA1c更优,有相似的降低FPG疗效,能适当降低SBP,显著降低UACR。无体质量增加和低血糖风险,是一种安全有效的治疗方法。     

Leptin, hunger, and body weight: Influence of gender, tobacco smoking, and smoking abstinence

Leptin is a hormone involved in body weight and hunger regulation, and may contribute to the inverse relationship between cigarette smoking and body weight. Leptin levels, body mass indices (BMIs), and hunger ratings were determined in 22 nonsmokers (12 male, 10 female) and 19 cigarette smokers (11 male, 8 female). Smokers were tested after ad lib smoking and following a 24-h smoking abstinence period; nonsmokers came to the laboratory once. Leptin levels were not different among the groups. Hunger ratings, however, were higher after smoking abstinence compared to after ad lib smoking and nonsmokers (Ps<.05); levels of hunger did not differ between ad lib smokers and nonsmokers. Men reported higher hunger levels than did women, but women had higher serum leptin levels than did men, regardless of smoking condition (P<.05). Leptin levels were correlated with BMI (P<.05) among smokers only. This first study on leptin responses in female smokers suggests that leptin levels do not change following a 24-h smoking abstinence period and that leptin may not contribute to increased hunger following smoking abstinence.     

艾塞那肽联合二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝患者的疗效评价

目的 评价艾塞那肽对2型糖尿病（T₂DM）合并非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的疗效,并探讨其作用机制及临床安全性。方法 选取张家港市中医院2014年1月-2015年11月收治的T₂DM伴发NAFLD患者96例,使用数字法随机分为对照组和治疗组,每组48人。对照组患者口服二甲双胍,起始剂量500 mg/次,2次/d,结合具体病情调整药物剂量;治疗组在对照组基础上加用艾塞那肽注射液,早餐前60 min、晚餐前60 min 5 μg皮下注射,均连续用药24周。比较治疗前后两组空腹血糖（FBG）、餐后血糖（PPG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）的变化,临床有效率及不良反应情况;ELISA法检测成纤维细胞生长因子19（FGF19）和FGF21表达的变化。结果 两组治疗后FBG、PPG、TG、TC、ALT、AST、BMI、腰围、B超肝内贮脂量均显著减低（P<0.05、0.01）,且治疗组均显著低于对照组（P<0.05）。两组治疗后FGF19和FGF21表达均显著升高（P<0.05、0.01）,且治疗组FGF19和FGF21表达显著高于对照组（P<0.05）。治疗组的临床治疗有效率为85.4%,显著优于对照组的64.6%（P<0.05）;治疗组不良反应率为12.5%,对照组的为10.4%,两组比较无显著性差异（P>0.05）。结论 艾塞那肽联合二甲双胍对T₂DM伴发NAFLD患者的血糖、血脂以及肝功能具有显著的改善作用,临床使用有效且安全。     

脂肪肝肝组织脂质含量与肝功能关系的实验研究

目的探讨脂肪肝肝组织脂质含量与肝功能的关系。方法64只SPF级Wistar大鼠,随机分为5组,A组、B组、C组、D组、E组给予高脂饲料(84.4%标准饲料+10%猪油+0.5%胆固醇+0.1%胆盐+5%蛋黄粉)和白酒复合复制大鼠脂肪肝模型,B组、C组、D组、E组分别给予肝康Ⅳ号(GKⅣ)低、中、高剂量和东宝肝泰灌胃干预,设空白对照F组。第6周末处死动物取肝脏制备10%的肝匀浆查胆固醇(TC)、甘油三脂(TG),腹主动脉抽血检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)。结果B组、C组、D组、E组与A组比较,TC、TG含量明显下降(P<0.05～0.01),ALT、AST水平明显升高(P<0.05～0.01);在TC、TG方面,C组、D组与E组比较差异有统计学意义(P<0.05);在ALT、AST方面C组、D组与E组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论GKⅣ能有效降低肝脏组织脂质沉积,防止ALT、AST的升高;ALT、AST与TC、TG的沉积量有密切的关系。     

社区老年慢性病患者体检情况及管理对策

目的：了解真新街道老年体检人群的高血压、糖尿病的患病情况及体检指标情况,为该类人群疾病防治和保健工作提供依据。方法：2015年3月—6月对6048例60岁以上老人进行体检,对其高血压、糖尿病患病情况及体检指标进行分析。结果：体检对象中高血压、糖尿病的患病率分别为56.13%、19.97%。高血压人群中BMI、WHR、GLU、BUN、CR指标异常率均高于非高血压人群,差异有统计学意义（P＜0.05）。糖尿病人群中BMI、WHR、ALT、AST、TBIL、BUN指标异常率均高于非糖尿病人群,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：真新街道老年人高血压、糖尿病防治形势不容乐观,需在人群中普及健康知识,开展饮食、运动、药物等综合防治措施,从而提高老年人生活质量。