血清前列腺特异性抗原与前列腺体积关系的探讨

目的:探讨血清前列腺特异性抗原与前列腺体积关系.方法:选取前列腺增生症患者100例作为研究对象,采用放射免疫法测定其血PSA,采用B超检查测量前列腺三径并估算前列腺体积,在术前按年龄分为3组,比较3组之间血PSA、前列腺体积的差异性;在术后2个月测定血SPA值和估算前列腺体积,分析二者之间的相关性.结果:血PSA值与前列腺体积明显相关.结论:测定前列腺增生症患者血PSA时,将前列腺体积作为影响因素考虑进去,可以为前列腺增生症的诊断提供参考.     

前列腺切除术止血方法的改进

自开展前列腺手术以来，术中术后止血问题一直是泌尿外科医师高度重视和感到棘手的问题，目前虽然临床上应用TURP、激光治疗仅、射频治疗仪、电解治疗仪治疗前列腺疾病的新技术，但随着老年人的增多，老年人前列腺增生症病例增多，许多医院限于条件，开放手术治疗前列腺增生仍是主要手段，我科采用先缝扎前列腺供应动脉、立止血纱布块填塞前列腺窝的方法行前列腺切除术67例，取得较好的效果，报告如下。     

前列腺特异性抗原升高的临床原因

观察前列腺增生，前列腺癌，前列腺炎，接受前列腺按摩，前列腺活捡，软式膀胱镜检查对前列腺特异性抗原的影响，正确评价PSA升高临床意义，提高诊断治疗水平。     

经尿道前列腺切沟术治疗高危前列腺增生49例

介绍经尿道前列腺切沟术４９例高危病人前列腺增生手术方法，讨论了经尿道前列腺切沟术在前列腺增生治疗中的价值及高危前列腺增生患者的围手术期管理。     

F／TPSA 对前列腺疾病临床诊断的意义

探讨游离前列腺特异性抗原和总前列腺特异性抗原比率地前列腺疾病临床诊断的意义。方法用微粒子捕捉酶免分析法,检测前列腺增生症６６例,前列腺癌１５例及正常组６０例的血清ＦＰＳＡ,ＴＰＳＡ浓度及其比所,所得数据进行统计学分析。     

前列腺增生症病人合并的前列腺炎症对血清前列腺特异性抗原的影响

目的：探讨前列腺增生症合并的前列腺炎症对病人血清PSA的影响。方法：纳入2006年9-12月期间在四川大学华西医院行经尿道前列腺电切术的前列腺增生症病人52例,术前检查经直肠前列腺B超,检测血清前列腺特异性抗原,记录年龄和是否存在急性尿潴留;术中取切取的前列腺组织采用real-time PCR检测前列腺感染与否。采用Logistic多元回归方法,纳入尿潴留、前列腺感染、前列腺体积和年龄等因素的同时,分析前列腺腺周炎症、前列腺腺体炎症是否与血清前列腺特异性抗原浓度有关。结果：前列腺腺周炎症、前列腺体积与血清PSA升高有关（P值分别为0.027和0.001）。结论：除了前列腺体积外,前列腺腺周炎症是前列腺增生症病人血清PSA升高的危险因素。     

耻骨后保留尿道前列腺切除术45例体会

报告采用经耻骨后保留尿道前列腺切除术治疗前列腺增生４５例,术后随访２～１５个月,疗效满意。认为本手术具有不损伤尿道、术后恢复快、并发症少、保留顺行射精、简单易行等优点,适用于除外前列腺纤维化、前列腺肿瘤的前列腺增生患者。     

良性前列腺增生患者前列腺体积与结石的相关性探讨

目的研究良性前列腺增生(BPH)患者前列腺体积与前列腺结石的相关性。方法选取该院2014年6月‐2016年4月收治确诊为BPH的患者284例作为研究对象,对所有患者行经直肠前列腺B超诊断、尿动力学检查和国际前列腺症状评分测定。根据经直肠前列腺B超诊断结果分为前列腺结石患者231例(81.34%)和非前列腺结石患者53例(18.66%),依次设为观察组和对照组,比较两组患者年龄、前列腺总体积(TPV)、移行带体积(TZV)、移行区指数(TZI)、前列腺特异性抗原(PSA)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)和各径线之间差异,研究良性前列腺增生患者前列腺体积与前列腺结石指标之间的相关性。结果①观察组患者TPV、TPV-b、TZV-b、Qmax及IPSS明显高于对照组(P0.05);观察组患者年龄、PSA、TZV、TZI及其他各径线与对照组患者相比,差异无统计学意义(P0.05);②相关性分析显示,TPV与Qmax显著相关(P0.05),TZV与Qmax显著相关(P0.05),TPV与IPSS显著相关(P0.05),TZV与IPSS显著相关(P0.05)。结论良性前列腺增生患者前列腺体积增加与前列腺结石发生具有相关性;前列腺体积增加可以作为临床检测前列腺结石指标,具有重要临床指导价值。     

前列腺移行带特异性抗原密度对前列腺癌的诊断意义

目的：探讨前列腺移行带特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的意义。方法：对前列腺特异性抗原4～10ng／m140例，经直肠超声检测前列腺体积及内层腺区体积，并行前列腺穿刺活检，比较前列腺特异性抗原与前列腺移行带特异性抗原密度指标。结果：40例中良性前列腺增生30例，前列腺癌10例，二者前列腺特异性抗原差异无显著性，前列腺移行带特异性抗原密度二者相比差异有显著性。结论：前列腺移行带特异性抗原密度可提高前列腺特异性抗原4～10ng／ml的前列腺癌患者的诊断敏感性。     

耻骨后保留尿道前列腺摘除

目的：提高前列腺增生症开放手术的治疗效果。方法：采用耻骨后保留尿道前列腺摘除术治疗良性前列腺增生症30例。结果：30例术后随访1－12个月，效果满意，并发症少。结论：耻骨后保留尿道前列腺增生部切除术是较理想的良性前列腺增生症开放手术治疗方法。     

前列腺间质肿瘤的临床特点及早期诊断策略:病例报告及文献复习

目的探讨前列腺间质肿瘤的临床特点及诊断策略。方法收集2例前列腺间质肿瘤的病例并且回顾了相关评估此疾病临床特点及早期诊断策略的文献。1例是1位老年患者因排尿困难而至泌尿外科就诊,另1例老年患者是因排便困难而至普通外科就诊。2例患者的直肠指检结果表明前列腺的体积增大并有硬结,但是前列腺特异性抗原(PSA)却未明显升高。前列腺穿刺活检结果表明硬结中有大量的梭形细胞,免疫组化结果显示CD117(+),CD34(+),SMA(-),病理诊断为前列腺间质肿瘤。结果这2例报告说明前列腺间质肿瘤的临床特点主要是排尿困难,排便困难,经直肠前列腺超声检查发现前列腺体积增大并伴随着PSA的轻度升高或处于正常水平。前列腺穿刺活检在早期诊断前列腺间质肿瘤中发挥着极其重要的作用。结论对于前列腺有肿块并且PSA水平正常的患者,有必要进行进一步的检查。     

前列腺偶发癌的诊治体会

目的探讨前列腺偶发癌的诊断和治疗。方法回顾性分析1999～2009年术前诊断为良性前列腺增生（BPH）患者216例的临床资料,均常规施行PSA、TRUS或DRE检查,对可疑患者施行穿刺前列腺活检,并全部施行耻骨上经膀胱前列腺切除术。结果从216例患者中检出前列腺偶发癌9例,占手术总数的4.2%,其中T1a期7例,T1b期2例。结论 T1a期前列腺偶发癌患者可以观察等待,T1b期前列腺偶发癌需要积极治疗和密切随访。     

前列腺疾病超声诊断进展

前列腺疾病超声诊断进展综述,本文描述前列腺的解剖,前列腺的大小,形态,前列腺血供情况。前列腺超声检查方法,16种前列腺疾病超声诊断的声像图特点。     

前列腺特异性抗原定量检测在前列腺疾病中的研究

目的通过观察前列腺肿瘤、前列腺肥大和正常成年男性各组血清中前列腺特异性抗原(PSA)的分泌水平,提高血清PSA定量检测在前列腺疾病诊断中的应用价值。方法收集一定数目各观察组的血清标本,采用化学发光免疫分析技术对其PSA进行定量检测。结果正常成年男性组PSA分泌水平一般在0.2～8.3ng/ml,前列腺肥大组PSA分泌水平在0.8～17.9ngm/l,前列腺肿瘤组PSA分泌水平在8.6～147.5ngm/l。结论各组PSA分泌水平存在显著性差异,但也存在一定重叠性,在用其判断前列腺疾病时只能作为重要参考指标。     

改良Madigan前列腺切除术

目的 改良Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术。方法 对４２例良性前列腺增生症患者采用改良Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术进行治疗。结果 术后出血少、恢复快，无尿道狭窄、尿失禁等并发症。结论 改良Ｍａｄｉｇａｎ前列腺切除术是一种较为理想的前列腺切除术。     

前列腺止血器在开放性前列腺手术中的应用

我院从 1997年 8月以来 ,应用笔者发明的前列腺止血器在开放性前列腺手术中应用 2 1例 ,取得了非常满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　本组 2 1例 ,平均年龄 6 8岁 (53～ 81岁 )。其中经膀胱前列腺摘除 8例 ,经耻骨后保留尿道前列腺切除术 13例 (Madigan)。前列腺增生 度 5例 , 度 16例。并发高血压 3例 ,尿潴留 15例 ,室上性心动过速 1例 ,膀胱结石 2例。2 1例术后病理检查均为良性前列腺增生。1.2　器械 :笔者自行研制的一种耳廓形前列腺止血器 ,已申报国家专利。它是应用弹簧的回弹力及橡筋的弹力 ,来阻断前列腺周围的所有血供 ,…     

应用Madigan前列腺切除术治疗20例良性前列腺增生症的临床疗效观察

目的:为提高良性前列腺增生症开放手术治疗效果。方法:采用耻骨后保留尿道前列腺增生部切除术治疗良性前列腺增生症患者20例。结果:20例均手术成功,随访1个月~5个月,疗效满意,并发症少。结沦:耻骨后保留尿道前列腺增生部切除术为较理想的良性前列腺增生开放手术治疗方法。     

血清前列腺特异性抗原对良性前列腺增生患者前列腺体积的预测价值

目的 通过分析血清总前列腺特异性抗原(total prostate specific antigen,tPSA)、游离前列腺特异性抗原(free prostate specific antigen,fPSA)、年龄与前列腺体积(prostate volume,PV)之间的关系,评估其预测前列腺体积的价值.方法 整理20...     

前列腺重复穿刺活检的相关研究进展

目前诊断前列腺恶性肿瘤的金标准是前列腺穿刺的病理结果,但前列腺恶性肿瘤的早期病灶直径往往较小,可能具有散在多发的特点,所以首次前列腺穿刺活检阴性存在一定的漏诊概率。本文对前列腺恶性肿瘤重复穿刺活检的相关研究进展进行综述,对符合相关前列腺重复穿刺指征的患者建议二次或多次穿刺,进一步指导临床前列腺穿刺活检,提高前列腺穿刺活检的阳性率,减少患者的经济和精神负担。     

前列腺特异性抗原检测在前列腺疾病中的临床应用

目的：测定前列腺疾病患者的前列腺特异性抗原浓度,对于前列腺疾病的早期诊断,肿瘤筛查有重要价值。方法：采用高灵敏的固相包被珠免疫放射测定法测定患者血清中的前列腺素特异性抗体浓度。结果：前列腺炎,前列腺增生及肿瘤,其PSA浓度均明显高于健康对照组。结论：前列腺素特异性抗体测定在前列腺疾病中的应用具有灵敏度高,特异性强,特别对于前列腺Ca的早期诊断,筛查及鉴别诊断有广泛的应用价值。