多发性结核2例报告

多发性结核２例报告武警北京总队医院辛永祥例１，女性，２３岁。因左胸壁一肿块，伴消瘦半年余，于１９８５年４月２３日入院。体检：体质消瘦，左前额一肿块，隆起于皮肤，１×１×０．５ｃｍ大小。左锁骨上肿块２×２×２ｃｍ大小，质硬。左胸壁一肿块３×３×２ｃｍ大...     

1例股骨颈骨折继发多脏器功能衰竭的护理

我院近期收治１例股骨颈骨折并发多脏器功能衰竭 ,经系统监护和精心护理 ,４个月后好转出院。现将护理报道如下 :１病例介绍患者男 ,６８岁 ,２０天前跌倒后致左股骨颈骨折。在外院住院５天 ,自动出院回家半月。入院前４天开始出现神志不清 ,唤之不应 ,伴小便失禁。查体 ,Ｔ３７ ８０Ｃ、Ｐ１００次／分、Ｒ２４次／分、ＢＰ１２０／９０ｍｍＨｇ,浅昏迷 ,两侧瞳孔等大等圆约０ ３ｃｍ ,对光反射尚好 ,被动体位 ,右下肢轻度浮肿 ,左下肢外翻外旋畸形 ,尾骶部见１ ５×１ ５ｃｍ大小褥疮１个 ,左足跟约３ ０×２ ５ｃｍ大小褥疮１个。辅助检…     

结节性硬化症合并心脏横纹肌瘤一例

１病例报告患儿男 ,８个月 ,主因发热２７ｈ ,抽搐２次于２００１年７月２３日入院。患儿系第２胎第２产 ,足月顺产 ,生产史无异常。抽搐表现为全身阵挛性发作 ,持续约２～６ｍｉｎ ,予镇静剂后缓解。入院时查体 :体温３７ ７℃ ,脉搏１０９次／ｍｉｎ ,呼吸３６次／ｍｉｎ ,神智清楚 ,反应弱 ,无青紫及呼吸困难 ,头围４７ｃｍ ,颈、躯干及下肢可见牛奶咖啡斑 (１ｃｍ×１ｃｍ～５ｃｍ×５ｃｍ）４处 ,色素脱失斑 (０ ５ｃｍ×０．５ｃｍ～１ｃｍ×５ｃｍ）６处 ,前囟２ｃｍ×２ｃｍ ,膨隆 ,张力高 ,颈无抵抗 ,胸骨左缘３、４肋间可闻及ＩＩ…     

胃贲门部腺癌合并胸壁黏液样脂肪肉瘤一例报告

１病例报告患者男 ,７０岁 ,主因前胸部不适近１年 ,进食困难２０ｄ ,于２００１年１２月２９日入院。上消化道造影及食管镜检查示 :贲门小弯侧壁黏膜充血 ,直径约５ｃｍ。胸片示 :左胸壁球形阴影 ,约４ｃｍ×３ｃｍ。临床行胃大部切除及左胸壁肿物切除手术。术中见 :胃小弯肿物 ,约７ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ ,质硬 ,胃左动脉淋巴结肿大 ;左胸壁有一肿物 ,直径约６ｃｍ ,质软 ,包膜尚完整。新鲜标本病理 :（１）肉眼观察可见①于贲门及胃小弯可触及一鸭蛋大小肿物 ,质坚硬。切面 :贲门部见一约６．２ｃｍ×５．６ｃｍ肿物 ,为灰黄色 ,沿胃小弯…     

局部应用5-氟尿嘧啶治疗尖锐湿疣

我院自１９９７年１０月以来 ,对３０例尖锐湿疣患者采用了５-ＦＵ（５ -氟尿嘧啶）局部注射加外敷治疗 ,现总结如下 :１资料与方法１ １临床资料 :本组３０例 ,男２６例 ,女４例 ;年龄２２～５５岁 ,平均３２ ４岁。疣体位于阴茎头、包皮冠状沟及系带处共２２例 ,位于小阴唇处２例 ,位于会阴处２例 ,位于腋下１例。疣体大小 :＜０ ５ｃｍ×０ ５ｃｍ２４例、０ ５ｃｍ×０ ５ｃｍ者６例 ,其中激光治疗后复发６例 ,手术切除后复发３例 ,３０例患者均经病理检验证实为尖锐湿疣。１ ２治疗方法 :疣体０ ５ｃｍ×０ ５ｃｍ者。于疣体内 ,基底部…     

2例肺恶性纤维组织细胞瘤X线分析

病例１，男，６０岁，右侧胸背部疼痛２个月，轻咳，咳少量白色粘痰。临床检查：贫血外貌，消瘦；痰及胸腔积液检查均未见瘤细胞，李他氏反应阴性３６ｍｍ／ｈ，血红蛋白６ｇ％，红细胞 ３．０× １０１２／Ｌ。Ｘ线所见：右肺尖后段有一约４．０ｃｍ × ４．５ｃｍ圆形肿块影，密度均匀，边缘较清晰，但不甚光整，无明显毛刺表现，与后胸壁相连。未做ＣＴ检查。Ｘ线诊断为右上肺癌。手术所见；于右肺病叶尖后见一４．０ｃｍ× ４．５ｃｍ大小肿块，与右胸壁胸膜相连，并有粘连。肺门及纵隔无肿大淋巴结。病理诊断：肺恶性纤维组织细胞瘤。 …     

羟基喜树碱治疗腹膜后移行细胞癌1例

患者女 ,４０岁。因左腰痛、左中下腹痛５月入院。无尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。查体 :腹部左侧平脐扪及５ ０ｃｍ×６ ０ｃｍ质硬包块。Ｂ超检查左肾窦区强回声 ,左肾盂积液 ;左中腹腹膜后９ ０ｃｍ×２ ６ｃｍ×５ ０ｃｍ包块。ＣＴ检查腹膜后主动脉旁饼状软组织影 ,血管被包围固定 ,左肾功能减退 ,左肾积水。肾图检查左肾功能严重受损 ,近乎无功能。３天后行剖腹探查术 ,术中见腹膜后肿块质硬 ,上至肾蒂 ,下至髂血管 ,切取４ ０ｃｍ×３ ０ｃｍ×１ ０ｃｍ送病检后关腹。病检示 :腹膜后移行细胞癌 ,免疫组化ａｃｔｉｎ（—）、ＬＫ(+…     

6例与膀胱结石有关的误诊分析

我院近１５年来收治与膀胱结石有关的６例误诊病例,现报告如下：１ 病例介绍 例１：女,３６岁。尿频、尿急、白带多１２天入院。１７天前作过输卵管造影术．Ｘ线片见盆腔正中有３ｃｍ ×３．５ｃｍ不规则密影。诊断为膀胱结石。拟行耻骨上膀胱切开取石术,术前妇检从阴道内取出含碘化钠棉球一个。复查摄片密影消失。 例２：男,２４岁,精神病患者,,骶部外伤、血便２天住院。疑骶尾部骨折．Ｘ线片未见骨折,耻骨联合上见 ２．５ｃｍ×２．５ｃｍ密影,密度不均匀,诊断为膀胱结石。因血便作直场检查取出２５ｃｍ×２．５ｃｍ×１ｃｍ大…     

康宁克通-A局部注射治疗阴茎硬结症疗效观察(附16例报告)

我院从１９９３年４月～１９９６年１２月应用康宁克通－Ａ局部注射治疗阴茎硬结症共１６例,取得较好疗效,报告如下。ｌ 临床资料１．１ 一般资料：本组１６例,年龄３３～６４岁,平均４６岁。病程３个月至４年,均无明显诱因及外伤史,在无意中发现阴茎上有硬块。表现为性交时阴茎疼痛,有的有弯曲,其中９例伴有会阴部不适,排尿时有轻度刺痛感。硬结位于背侧门例,位于腹侧３例;其中１４例位于阴茎头部附近,２例位于根部,大小为０．７ｃｍ ×1 ．０ｃｍ～１．５ｃｍ × ２．５ｃｍ,１２例为单发硬结,４例为大小不等２个硬结连成…     

肾上腺髓性脂肪瘤五例报告

肾上腺髓性脂肪瘤是一种少见的无功能良性肿瘤 ,过去多在尸检时偶然发现 ,其发生率为０ ０８ %～０．２ % ［１］。自１９９５年１月—２００１年１２月我院共收治５例 ,现报告如下。１资料与方法１ １临床资料本组５例中男２例 ,女３例。年龄２７～６７岁 ,平均４８ ２岁。病程１０ｄ～２年 ,左侧３例 ,右侧２例。肿瘤最大１４ｃｍ×１０ｃｍ×１０ｃｍ ,最小５ｃｍ×５ｃｍ×６ｃｍ。其中１例有腰部胀痛 ,４例体检时发现。Ｂ超检查示 :４例肾上腺区强回声实质性肿物 ,１例肾上极强回声实质性肿物。５例均行ＣＴ检查 ,ＣＴ值为 -８０～ -４…     

重度糖尿病足部感染的护理

１ 临床资料 ８例中男６例,女２例,年龄６０～８５岁,平均６８．２岁。均为Ⅱ型糖尿病,糖尿病病程２０年以上。均合并高血压、冠心病、眼底动脉硬化及末梢神经病变等。溃疡发生在足趾部４例、足背部二例、踝部１例、小腿下端１例。创面最大１０．２ｃｍ ×１５．８ｃｍ,最小５．５ｃｍ ×６．０ｃｍ。主诉患足麻木 ３例,疼痛 ２例,无疼痛 ３例。创面侵袭性感染均因剜治“鸡眼”、足部破裂、体表皮肤破溃等外伤导致,很快蔓延、扩展至周围,表皮及皮下组织逐出现片状坏死,全身亦出现较重感染症状。经大剂量使用抗生素,加强局部清创…     

皮下脂肪性坏死综合征1例

病儿男;４５天因发现皮肤硬结４天入本院,入院前曾用过抗生素治疗３天无效．病儿系第一胎,第一产,足月顺产,新生儿期健康．查体： Ｔ３６．８℃,体重４．６ｋｇ,精神状态良好,皮下脂肪丰满,前胸平软,心肺及腹部无异常．左侧臀部及左右乳头旁分别触及１．０ｃｍ ×１．０ｃｍ大小硬结,左肩肿区触及约５．０ｃｍ× ５．０ｃｍ大小硬结,不高出皮面,边界清、可移动、略呈暗红色、皮温不高、无飘浮感．连成片约占体表面积的２５％．查：血、尿、便常规无异常;电解质,血气分析,肝肾功能等均无异常,入院后第４天在全麻下行肩肿区…     

胎儿全身水肿伴胸、腹腔积液1例

１病例介绍本例为死胎 ,妊娠３４+４ 周 ,因胎动减少伴腹痛于２００１年６月３日入院。Ｂ超发现其母羊水过多及胎儿胸、腹水 ,经人工破膜引产终止妊娠。死胎为女性 ,身长５０ｃｍ ,头围４０ｃｍ ,胸围４６ｃｍ ,腹围４２ｃｍ ,体重４ １ｋｇ。大体观察 :外观未见畸形 ,全身关节僵直 ,皮肤硬肿 (凹陷性水肿 ) ,大小阴唇肿胀 ,外翻。胸腔积液２５０ｍｌ,腹水１６０ｍｌ。双肺肺泡大部分受压变扁 ,肝脏明显增大 ,为１１ｃｍ×６ｃｍ×３ ５ｃｍ ,胎盘大小为２２ｃｍ×２０ｃｍ×２ ５ｃｍ ,脐带水肿 ,增粗 ,直径２ ５ｃｍ。镜下观察 :皮肤皮下…     

超声诊断右卵巢多囊卵泡综合征 1例

患者女 ,３０岁 ,未孕。肥胖 ,多毛 ,主诉下腹部隐痛 ,月经紊乱 ,量少 ,经期长 ,呈暗红色。妇科检查 :子宫大小正常 ,无明显压痛 ,宫体右侧可扪及实性包块 ,约５ ０ｃｍ×２ ０ｃｍ大小 ,边界清楚 ,表面欠平滑 ,有一定活动度 ,较轻触痛 ,左附件区无异常。临床诊断 :右侧附件炎性包块。使用ＳＡ—５０００Ⅱ型超声诊断仪 ,超声检查结果 :子宫后位 ,大小、形态及实质回声正常。右侧卵巢约４ ６ｃｍ×２ ４ｃｍ大小 ,椭圆形 ,边界清楚、规则 ,内部见多个细小无回声暗区 ,最大约０ ９ｃｍ×０ ５ｃｍ ,未见一个优势卵泡 ,左侧卵巢回声正常。超声…     

双膝与双踝关节肿胀的何杰金氏淋巴瘤1例

双膝与双踝关节肿胀的何杰金氏淋巴瘤１例０５００１１河北医科大学第四医院徐午辰石家庄市第二医院孙建成患者，男，５７岁，农民。１９９４年６月入院。患者双锁骨上、左腋下有肿大淋巴结，为０．５ｃｍ×０．５ｃｍ～３．０ｃｍ×３．０ｃｍ，双膝关节、双踝关节肿胀，...     

咽喉结核误诊4例

现将咽喉结核误诊４例报告如下; 例１：男,５０岁。左侧咽痛、发热,右颈部包块２０天。无咳嗽、咳痰。无结核病史及结核病密切接触史,在院外用先锋霉素静点治疗无效。检查见咽充血,左扁桃体Ⅱ°大,表面溃疡,左下颌角可触及３ｃｍ×５ｃｍ包块,质硬,边界不清,不活动,压痛明显,胸片正常,颈部ＣＴ示：颈部包块 ３．８ｃｍ ×７．４ｃｍ大小,强化后,包块中央ＣＴ值增高,考虑为恶性肿瘤,扁桃体组织活检报告：炎性细胞浸润,再次取颈部包块活检报告：颈淋巴结结核,目前行抗结核治疗。 例２：男,３５岁。进行性声嘶１月,伴喉异…     

尿结石致血尿3例

尿结石致血尿３例０５００７１河北省人民医院儿科赵淑珍，肖秀珍，郭艳芬，谢秋香乔西兰例１，患儿，男，１０岁。主因肉眼血尿１天入院．查体：无异常发现。肾脏Ｂ超，右肾可见０．３ｃｍ×０．２ｃｍ×０．１ｃｍ大小的结石。服中药化石汤，３天后排出绿豆粒大小的结石...     

宫腔内胎骨片残留十八年误诊一例

宫腔内胎骨片残留十八年误诊一例临汾地区肿瘤医院（０４１０００）常吉庆临汾地区人民医院葛景华患者，女，４９岁，于两年前绝经后阴道常流黄带，有猩臭味，伴不规则出血加重２＋月，于１９９２年３月１２日入我院，即往体健，月经１９（３￣４／３０）４７，２１岁结婚，Ｇ６Ｐ３，２２岁初产，均旧法接生，足月顺产儿，人流三个。妇查：外阴（一）。阴道：畅，穹窿变浅。宫颈：下唇见一约黄豆大的肿物，表面光，质硬，无蒂，颈管粗，表面凹凸不平，质脆，触血（＋）。宫体大小正常，质硬，活动差，宫旁无明显增厚，间隙变窄，附件（一）。入院诊断：颈管癌。经三次活体组织学检查，病理诊断均为慢性炎症而行子宫全切术．病理检查：子宫大小７．５×６×４ｃｍ，宫颈宽５ｃｍ，６、９点处轻度糜烂，颈管较光滑，宫腔深５ｃｍ，宫壁厚２．５ｃｍ，内膜厚０．１ｃｍ，官腔内见一浅灰绿色扁平状骨片，中央略凹，边缘不齐，质硬，与周围组织分界清，无粘连，骨片大小１．８×１×０．１ｃｍ３，重量２００ｍｇ。根据骨片形状和大小，判断为胎儿颅骨碎片。镜检：骨片周边部子宫内膜表面出血、坏死，腺体萎缩消失，间质为纤维性结缔组织，宫内膜层及浅肌层见大量浆细胞和少量中性白细胞弥漫性散在；中间层     

盆腔异物2例X线报告

例１女性，２０岁。自诉半个月前曾将一香水瓶盖送入阴道，而不能取出，来妇科就诊。Ｘ线平片示：盆腔上方偏右侧见一约３．４×３．４ｃｍ的椭圆形阴影，该影中下部见约２．５ｃｍ的弹簧影。提示：盆腔异物—香水瓶盖。后经妇科手术证实该瓶盖卡在子宫颈口。例２男性，２...     

惠尔血配合环磷酰胺及长春新碱动员干细胞

对１２例行自体外周血干细胞移植的患者，在移植前予长春新碱１～２ｍｇ／ｍ２静注，１２小时后环磷酰胺７ｇ／ｍ２分４次静滴，５～７天后白细胞降至１．０×１０９／Ｌ以下时，惠尔血１００μｇ／ｍ２静注５～７天，白细胞升至３．０×１０９／Ｌ以上时，用ＣＳ３０００血细胞分离机单次收集外周血造血干细胞，ＭＮＣ＞２．８×１０８／ｋｇ，ＣＤ＋３４＞５．６×１０６／ｋｇ，ＣＦＵ－ＧＭ＞３．９×１０４／ｋｇ。移植术后全部病人于＋８～＋１７天白细胞回升至１．０×１０９／Ｌ，中性粒细胞于＋１０～＋１９天达到０．５×１０９／Ｌ，均达到完全缓解，未出现发热等不良反应。提示本方法能安全、有效地动员外周血干细胞。