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总结75例不同病因引起脑积水的3种分流方法,以评价其临床疗效。方法 分析了75例脑积水形成的病因手术方法,手术结果,术后并发症等。结果 除颅内肿瘤及术后癫痫致颅内出血共死亡7例外,手术疗效满意。但术后并发症以脑室心房分流术及脑室腹腔分流术后分流管堵塞的发生率较高。 相似文献
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探讨脑室腹腔分流术时腹腔末端分流管腹前壁腹膜固定在交通性脑积水治疗中的应用能否降低术后并发症的发生,提高疗效。回顾性分析本院125例交通性脑积水脑室-腹腔分流手术时不同固定方法对术后患者疗效及并发症的影响;脑室腹腔分流术时应用腹腔末端腹前壁腹膜固定技术能显著提高交通性脑积水的疗效、有效降低并发症;且操作简单,不增加患者手术时间及费用,值得临床推广应用。 相似文献
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0 引言 儿童脑室 -腹腔分流 (ventricular- peritoneal shunt)手术是神经外科常见手术 ,也是儿童先天性及肿瘤合并脑积水主要手术方式 .由于儿童头皮薄 ,术后不易固定头部及脑瘤患儿术后营养较差等因素 ,常造成头皮切口处引流管疝出 .我们分析了自 1990 - 0 1/ 1998- 0 2期间 ,10 5例儿童行脑室 -腹腔分流手术结果 .1 对象和方法1.1 对象 我科自 1990 - 0 1/ 1998- 0 2 10 5例儿童行脑室 -腹腔分流手术 ,平均年龄 8.9岁 .其中儿童先天性脑积水 97例 ,颅后凹肿瘤术后脑积水行分流手术 8例 .1.2 方法 我们采用传统头皮直切口手术方法行… 相似文献
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目的探讨脑室-腹腔分流手术及神经内镜三脑室底造瘘术治疗梗阻脑积水的方法及效果.方法回顾性分析2001年3月至2009年2月采用脑室-腹腔分流术或神经内镜三脑室底造瘘术治疗的60例梗阻脑积水患者的临床资料。结果脑室-腹腔分流术42例中有效率为83%,18例神经内镜三脑室底造瘘术有效率为94%;脑室-腹腔分流42例患者中术后并发症发生率为73.8%,经内镜三脑室底造瘘18例患者术后并发症发生率约11.1%;两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论神经内镜三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水安全、实用,临床疗效明显优于脑室-腹腔分流手术,值得推广应用。 相似文献
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目的:探讨脑积水型脑囊虫病的外科手术治疗方法及疗效。方法:经手术病理证实的脑积水型脑囊虫病73例,回顾分析其治疗过程。结果:对诊断明确的73例脑积水型脑囊虫病患者实施了脑室或脑池囊虫摘除术,术后进行抗脑囊虫病治疗,其中13例脑积水症状改善效果不佳,二次行脑室-腹腔分流术,手术均获成功,术后均未出现新的神经损害症状,脑室恢复正常。结论:脑积水型脑囊虫病一旦诊断明确,应积极手术切除脑囊虫,解除梗阻性脑积水术后再进行抗囊虫治疗,必要时再行脑室腹腔分流手术,临床效果明确安全。 相似文献
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《实用全科医学》2015,13(1)
目的 探讨脑室-腹腔分流术治疗脑积水手术中的细节问题,通过对常规分流手术方式的改进提高手术疗效、减少并发症.方法 回顾性分析48例脑积水患者的临床资料,均采用改良方法进行脑室-腹腔分流术治疗,与同期开展的27例采用常规手术治疗的患者进行比较,对比研究患者的预后及并发症,利用统计学分析2组患者预后,评价改良手术方式的优越性.结果 所有研究对象均获随访,平均18个月(9个月~3年),改良组48例,术后症状明显改善37例,改善7例,症状无改善4例.4例发生术后并发症,其中分流管阻塞2例,硬膜下积液2例;常规手术组27例,术后症状明显改善15例,改善6例,症状无改善6例.5例发生术后并发症,均为分流管堵塞.经统计学分析,改良组患者预后较常规组好.结论 常规分流手术方式中部分手术步骤可以进行改进,正确处理手术中的细节问题可提高临床疗效,有效降低脑室腹腔分流术后并发症的发生率. 相似文献
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目的:探讨脑室-腔分流、颅骨修补同期手术治疗脑积水合并颅骨缺损的方法和临床效果。方法:回顾性分析2006年8月-2012年9月经脑室一腹腔分流、颅骨修补同期手术治疗的21例脑积水合并颅骨缺损患者临床资料。结果:21例患者手术顺利,术后出现分流过度3例,硬膜下积液1例,皮瓣下积液1例,对症处理后消失;患者临床表现明显改善,对颅骨塑型满意,术后1周复查头颅CT脑室未见扩大。出院随访6—12个月,患者扩张脑室不同程度缩小,精神状态、反应能力改善。结论:颅骨缺损合并脑积水同期脑室-腹腔分流及颅骨修补手术协同效应增加,减少了分次麻醉和手术风险及术后分流过度发生,并发症少,患者负担减轻,临床应用安全,效果满意。 相似文献
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目的探讨脑室腹腔分流术(VPS)治疗脑积水的手术方法技巧及并发症的防治,以提高手术疗效。方法回顾性分析了我科60例脑积水患者的临床资料,所有患者均行脑室腹腔分流术治疗。结果所有患者均行随访,平均12个月,术1周、1个月及3个月行头颅CT检查。术后症状明显改善,脑室缩小至正常43例,好转15例,症状无明显改善2例。5例术后分流管堵塞,经调整后情况恢复,3例有颅内感染及腹腔感染,硬膜下血肿1例,硬膜下积液1例。结论正确选择分流装置的置放路径,采用规范的手术操作和严格的无菌技术可有效降低脑室腹腔分流术后并发症的发生,提高临床疗效。 相似文献
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目的:探讨影响正常压力脑积水分流手术效果的因素.方法:回顾性分析29例正常压力脑积水(NPH)病人临床症状、病程、年龄、影像学检查、腰椎穿刺释放试验等因素对脑室-腹腔分流术(V-PS)的影响及预后效果.结果:本组在术前腰穿实验1wk内症状有所改善17例,无手术死亡病例.依照疗效判定标准,本组总有效率72.4%,步态不稳术后有效率72.7%,智力障碍术后有效率55.6%,尿失禁术后有效率60%.结论:以步态不稳为主要症状,病程短、年轻、腰穿试验阳性者手术分流效果明显,以痴呆、尿失禁为主要症状者手术分流效果差. 相似文献
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影响正常压力脑积水分流术疗效因素的探讨 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:探讨影响正常压力脑积水分流手术效果的因素。方法:回顾性分析31例正常压力脑积水(NPH)患者临床症状、病程、年龄、腰椎穿刺放液试验等因素对脑室-腹腔分流术的影响及预后效果。结果:本组在术前腰穿实验后1周内症状有所改善17例,无手术死亡病例。依照疗效判定标准,本组总有效率70.9%。步态不稳术后有效率72.7%,智力障碍术后有效率44.4%,尿失禁术后有效率40%。结论:以步态不稳为主要症状,病程短、年轻,腰穿试验阳性者分流手术效果好,以痴呆和尿失禁为主要症状者分流效果差。 相似文献
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目的:观察手术治疗脑积水的治疗方法,对术后疗效及并发症进行分析。方法:回顾性分析68例脑积水患者进行脑室一腹腔分流术治疗的临床资料。结果:术后随访6个月,痊愈率36.76%,总有效率为83.82%;术后11例患者出现并发症,发生率为16.18%,出现最多的为分流管阻塞7例(10.29%),1例患者因原发性脑干损伤伴术后颅内感染而死亡。结论:脑室一腹腔分流术治疗脑积水能够明显改善脑积水患者临床症状,疗效肯定,科学合理的手术操作则能有效减少术后并发症,提高手术疗效。 相似文献
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目的:探讨脑室-腹腔分流术对治疗外伤性脑积水的临床效果。方法:对郑州大学第一附属医院神经外科2011年9月至2013年7月收治的98例因颅脑损伤并发脑积水的患者进行回顾性分析,所有患者均采用脑室-腹腔分流术,比较术前及术后临床表现及影像学资料。结果:经手术治疗后,临床症状及影像学表现较术前均明显改善,GCS评分较术前明显提高,术后发生分流管堵塞7例,经二次手术后病情好转,未发生感染、分流过度及分流不足等症状。结论:脑室-腹腔分流术对治疗外伤性脑积水具有疗效确切、操作简便、并发症少等优势,值得临床推广。 相似文献
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