支撑喉镜内侧微瓣技术治疗声带息肉的疗效观察

目的探讨支撑喉镜显微镜下应用内侧微瓣技术治疗声带息肉的方法和疗效。方法经气管插管全麻支撑喉镜显微镜下应用内侧微瓣技术治疗50例声带息肉患者,观察其疗效。结果全组50例患者,术后随访1～6个月,治愈45例,好转5例,无无效病例。未发生声带息肉复发,无声带粘连。结论支撑喉镜显微镜下内侧微瓣技术治疗声带息肉疗效满意,符合微创和功能外科的发展趋势。     

声带息肉喉显微手术前后嗓音声学参数变化分析

①目的　探讨声带息肉病人手术前后嗓音声学参数的变化与手术疗效的关系。②方法　采用 Dr.Speech软件对40例声带息肉病人术前、术后嗓音声学参数进行测试与比较。③结果　40 例声带息肉病人术前声学参数值基频微扰、振幅微扰(shimmer)和声门噪声能量(NNE)均高于正常值;术后各项参数均有不同程度降低,术前与术后比较,差异均有极显著意义(F=101.09~125.27,q=14.17~23.86,P<0.01)。术后第 1 周分别与术后第2周和第4周比较,各声学参数值差异均有显著性(q=4.34~7.79,P<0.01)。术后第 2 周与术后第 4 周比较,各声学参数值差异无显著性(q=0.72~1.33,P>0.05)。④结论　嗓音声学检测中shimmer和NNE的声学参数值变化对手术前后疗效评估最有意义。     

声带周围注药和嗓音矫治治疗声带息肉62例报告

声带周围注药和嗓音矫治治疗声带息肉６２例报告成都市第一人民医院（６１００１６）白全桂声嘶使人们在语言交流中产生一些困难，而传统的治疗方法有很多弊端，如口服激素后的不良反应；用单一方法治疗，疗效欠佳；手术对声带有损伤等。近两年来，我们对除外全身因素的单...     

全麻下微瓣技术治疗声带息肉的围手术期护理

目的探讨全麻喉微瓣技术治疗声带息肉在完整切除病灶、减少瘢痕形成、最大限度地保留喉的发音功能等方面围手术期护理的重要性。方法我科2005年1月～2007午8月间127例声带息肉患者,在全麻支撑喉镜下利用显微微瓣手术,在Reinke层内完成手术操作,分析术后的效果。结果127例声带息肉患者术后均完成1～64个月随访,治愈115例,好转12例,复发0例。结论显微微瓣技术能够彻底治疗声带息肉,能最大限度地保留喉正常和高质量的发音功能,术前、术后护理宣教能够提高治疗效果,是治疗过程中重要环节。     

局麻下双侧声带息肉喉显微手术治疗体会

我科自1991年元月～1997年12月于局麻下行喉显微手术治疗声带息肉286例,其中双侧声带息肉78例,均一次手术摘除,现报道如下。1临床资料1．1一般资料本组男44例,女34例,年龄20～67岁。术前间接喉镜检查：双侧带蒂息肉26例,均位于声带前中1／3交界处;双侧不对称广基息肉52例,病变均位于声带前中部。其中6例较大侧息肉基底达一侧前联合部。全组术后病理检查均确诊为声带息肉。1．2麻醉方法术前半小时肌注鲁米那钠0．1g,阿托品0．5mg,用1％的卡因分别于患者口咽、喉咽部作表面麻醉各3次,以l％的卡因0．5～1．oml,于声门滴入麻醉1次,…     

喉显微手术治疗声带息肉190例

声带息肉为耳鼻咽喉科临床常见病,其治疗方法较多,我院2000年10-2003年2月,应用喉显微手术治疗声带息肉190例,取得良好效果,现总结如下。     

嗓音治疗对声带息肉患者嗓音显微手术后的疗效观察

目的 评价嗓音治疗对声带息肉患者嗓音显微手术后的临床疗效。 方法 实验组55例声带息肉患者嗓音显微手术后进行3个月嗓音治疗。动态喉镜、嗓音障碍指数量表(voice handicap index,VHI)、嗓音障碍严重指数(dysphonia severity index,DSI)评估患者手术前后主客观嗓音障碍。对照组41例声带息肉患者嗓音显微手术后未进行嗓音治疗,手术前后同样进行动态喉镜、VHI、DSI评估。应用SPSS 15.0统计软件,采用独立样本t检验比较实验组与对照组手术前及术后随访的组间VHI、DSI差异,Mann-Whitney U检验比较实验组与对照组手术前及术后随访的组间动态喉镜差异,配对样本t检验比较实验组、对照组手术前后的组内VHI、DSI差异,Wilcoxon符号秩检验比较实验组、对照组手术前后的组内动态喉镜差异,P＜0.05为差异有统计学意义。 结果 实验组与对照组的手术前及术后随访的黏膜波、声门闭合差异均无统计学意义(P＞0.05),实验组、对照组手术前后的黏膜波、声门闭合差异均有统计学意义(P＜0.01)。实验组与对照组术前VHI、最长发声时间(MPT)、基频微扰(Jitter)、最高音频(F₀-High)、最低声强(I-Low)、DSI等差异无统计学意义。2组术后VHI各值均较术前改善,并且实验组术后VHI各值均低于对照组。术后实验组Jitter值低于对照组。实验组术后Jitter、I-Low、DSI值均较术前改善。对照组术后Jitter、DSI值较术前改善。 结论 动态喉镜、VHI和DSI能够综合评估声带息肉患者嗓音显微手术前后的临床主客观嗓音障碍,嗓音治疗对患者术后的主观自我嗓音评价及发声稳定性有改善作用。      

支撑显微喉镜下小微瓣技术治疗声带囊肿临床总结

目的总结并分析支撑显微喉镜下小微瓣技术治疗56例声带囊肿的手术方法和疗效。方法对2006年1月至2010年1月厦门市第二医院耳鼻咽喉科收治的56例声带囊肿患者行支撑显微喉镜下小微瓣技术手术治疗。结果 56例中治愈50例,占89.3%,好转6例,占10.7%;总有效率为100%。术中无声带损伤等并发症,术后嗓音恢复满意。结论支撑显微喉镜下小微瓣技术治疗声带囊肿是符合微创原则、能获得良好疗效的手术方法。     

显微支撑喉镜下微瓣技术治疗声带囊肿20例临床分析

目的分析在显微支撑喉镜下微瓣技术治疗声带囊肿的手术方法及疗效。方法回顾性分析2008年1月～2011年12月20例在显微支撑喉镜下利用微瓣技术行声带囊肿切除术的患者,分析手术过程及术后疗效。结果随访9个月,20例中治愈19例,占95%,无效1例,占5%,总治愈率为95%。结论显微支撑喉镜下微瓣技术治疗声带囊肿能在完整切除囊肿的同时,最大限度避免损伤声带正常结构,恢复正常的发音功能。     

支撑喉镜联合内镜切除术对声带息肉患者嗓音功能及生活质量的影响

目的 探讨支撑喉镜联合内镜切除术对声带息肉患者嗓音功能及生活质量的影响。方法 选取2017年7月—2020年6月浙江衢化医院收治的声带息肉患者152例，随机分为观察组和对照组，每组76例。对照组患者采用单纯支撑喉镜切除治疗，观察组采用支撑喉镜联合内镜切除治疗。比较两组的疗效、嗓音功能、生活质量及并发症发生情况。结果 观察组治疗后总有效率高于对照组（P <0.05）。观察组治疗前后谐噪比升高的幅度大于对照组，标准化噪声能量、基频微扰、振幅微扰降低的幅度大于对照组。观察组手术前后生活质量综合评定问卷-74中躯体健康、心理健康、物质生活及社会功能各维度评分的差值大于对照组（P <0.05）。观察组并发症总发生率低于对照组（P <0.05）。结论 支撑喉镜联合内镜切除术治疗声带息肉可以恢复嗓音功能，提高生活质量，降低并发症发生风险。     

不同手术方式治疗声带息肉的疗效比较

目的比较显微支撑喉镜与纤维喉镜下摘除声带息肉的疗效,探讨不同声带息肉手术方式的选择。方法回顾性分析我院1998年1月至2008年11月采用这两种方法治疗的声带息肉患者共590例,其中显微支撑喉镜组404例,纤维喉镜组186例。术后随访3月,对比分析两组的疗效,并对比复杂型及双侧声带息肉患者的疗效。结果显微支撑喉镜组和纤维喉镜组的疗效无明显差别（P=0.067）,复杂型声带息肉患者在显微支撑喉镜下手术的疗效优于纤维喉镜下手术（P=0.001）,双侧声带息肉患者显微支撑喉镜下手术与纤维喉镜下手术疗效无明显差别（P=0.096）。结论复杂型声带息肉患者采用显微支撑喉镜下手术的疗效优于纤维喉镜下手术,而对于双侧息肉患者的疗效无明显差别。     

鼻内镜辅助与直视支撑喉镜下切除声带息肉的疗效比较

目的: 比较鼻内镜辅助支撑喉镜与直视支撑喉镜下切除声带息肉的疗效,探讨声带息肉手术方式的选择。方法: 对80例声带息肉患者分别采用鼻内镜辅助支撑喉镜(鼻内镜组)与直视支撑喉镜下(直视组)切除,其中鼻内镜组41例,直视组39例。术后随访3个月,比较2组的疗效。结果: 鼻内镜组切除声带息肉有效率95.12%高于直视组的76.92%(P < 0.05)。结论: 鼻内镜辅助支撑喉镜下切除声带息肉效果优于直视支撑喉镜下手术,值得临床推广。     

纤维喉镜下Nd:YAG激光治疗声带息肉370例

[背景]探讨纤维喉镜辅助下用Nd:YAG激光切除声带息肉的疗效.[病例报告]在纤维喉镜辅助下用Nd:YAG激光切除声带息肉370例,一次性治愈者为315例(85%);好转者为55例(15%),其中20例因存在息肉残留而行2次手术,35例为双侧声带息肉患者,行另一侧声带息肉切除术.随访6个月,治愈者为361例(97%),好转者为9例(3%).[讨论]在纤维喉镜辅助下用Nd:YAG激光切除声带息肉疗效满意.     

瑞芬太尼在支撑喉镜下声带息肉摘除术中的应用

目的：研究瑞芬太^三替代肌松药在声带摘除术应用的可行性。方法：将60例ASAⅠ～Ⅱ级声带息肉患者,随机分为瑞芬太尼组（A组）和罗库溴铵组（B组）,每组30例,记录诱导前、诱导后、插管即刻、术始、术毕时的HR、MAP变化,观察支撑喉镜置入后声带运动情况,记录手术时间、停药后呼吸恢复时间和拔管时间。结果：诱导后、插管即刻、术始、术毕时的A组HR、MAP显著比B组降低（P〈0．05）,与人室比较,A组MAP较B组稳定（P〈0．05）,A组HR明显降低（P〈0．05）,B组显著升高（P〈0．05）,与诱导前比较,诱导后两组HR、MAP均显著降低（P〈0．05）。A组呼吸恢复时间和拔管时间明显短于B组（P〈0．05）。结论：瑞芬太尼替代肌松药应用于声带摘除术安全可靠,术后呼吸恢复时间和拔管时间短,提高手术效率。     

电视纤维喉镜下声带息肉声带小结摘除术200例临床观察

目的探讨电视纤维喉镜下摘除声带息肉、声带小结的临床价值。方法回顾性分析200例声带息肉、声带小结患者采用局部麻醉电视纤维喉镜下摘除的临床资料。结果200例均成功摘除声带息肉、声带小结,手术成功率为100.0%;术后治愈129例(64.5%),有效71例(35.5%),总有效率为100.0%。结论电视纤维喉镜下声带息肉、声带小结摘除,操作方便,创伤小,费用低。配以术者娴熟技巧,手术成功率高,临床疗效满意。     

氟比洛芬酯用于声带息肉摘除术病人的超前镇痛及对IL-6的影响

目的：观察氟比洛芬酯用于声带息内摘除术病人的超前镇痛及对Ⅱ-6的影响.方法：选择择期行声带息肉摘除术病人40例,随机分为两组,即氟比洛芬酯组（F组）和生理盐水组（N组）.F组在诱导结束气管插管前静脉注射氟比洛芬酯1mg/kg,而N组静脉注射生理盐水.分别记录术后1、4、8和12h病人VAS和测定诱导前10min（T0）、术后1h（T1）、术后4h（T2）和术后12h（T3）血清IL-6的浓度.结果：F组术后各时点疼痛评分低于N组（P＜0.05）;与麻醉前相比,两组患者术后IL-6水平升高（P＜0.05）;与N组相比,F组在T1、L、T3时点血清IL-6水平较低（P＜0.05）.结论：氟比洛芬酯有良好的超前镇痛作用,且能够有效抑制术后IL-6的升高,在作用时间内发挥了一定的镇痛和抗炎作用,有利于病人身体的康复.     

两种喉镜在声带息肉微波凝固治疗中的应用

目的探讨两种不同喉镜在声带息肉微波凝固治疗中的效果。方法选择该院2008年12月至2011年12月声带息肉患者共70例,上述患者随机分为观察组和对照组。观察组在纤维喉镜下实施微波凝固治疗。对照组是在支撑喉镜下行微波凝固治疗。评定两组治疗效果。结果两组患者均在术后1周复查,除部分患者患侧声带充血水肿较为严重,给予对症处理后消失,其余的患者声带表面凝固白膜脱落,术后1个月声带基本恢复正常。术后1个月对两组患者进行疗效评定。观察组患者中痊愈、有效和无效分别为31例、3例、1例,总有效率为97．1％;对照组患者中痊愈、有效和无效分别为30例、3例、2例,总有效率为94．2％;观察组和对照组总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论纤维喉镜和支撑喉镜在声带息肉微波凝固治疗中应用效果近似,可根据患者不同适应症,选择上述喉镜。     

声带息肉和声带小结的治疗与发声效率

[目的 ]研究声带息肉和声带小结的治疗方法 .[方法 ]对 30例声带息肉患者和 2 0例声带小结患者进行了喉显微外科手术或激光喉显微外科手术 ,并在术前及术后分别测量了其发声效率 .[结果 ]在声带息肉组中 ,手术前后发声效率有显著性差异 ;在声带小结组中 ,手术前后发声效率无显著性差异 .[结论 ]对于声带息肉患者喉显微外科手术 (包括激光 )是较好的治疗方法 ,对于声带小结患者 ,当各种保守治疗无效时 ,考虑选择喉显微外科手术     

术前使用布地奈德对声带息肉手术疗效的影响

目的研究术前使用布地奈德雾化吸入治疗对手术疗效的影响。方法按病程将3个月以内和1年以上患者随机分为两组,一组术前给予布地奈德雾化治疗,一组没有,术后两周复诊。分别于初诊、手术前和复诊时使用嗓音测试仪对病人进行测试并记录参数。结果病程3个月以内患者术前给予雾化治疗后,其术后声学参数明显改善。结论病程3个月以内患者术前给予雾化治疗能缩短术后恢复时间。