十二指肠损伤七例误诊原因分析

十二指肠损伤七例误诊原因分析荔浦县人民医院外科李之福十二指肠损伤占腹部闭合性损伤的２．５～５％（１）。由于十二指肠具有独特的解剖结构和生理特性，又常合并复合伤，临床表现缺乏特异性，因而常被误诊而延误治疗。我科１９８３～１９９４年共收治７例十二指肠损伤...     

闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗

闭合性十二指肠损伤仅占闭合性腹部损伤的３％～５％，但诊断困难、处理棘手，多有合并伤，并发症多，死亡率高。我院１９９３～１９９７年共收治闭合性十二指肠损伤１２例，现总结报告如下。１临床资料１．１一般情况本组１２例，男８例，女４例。年龄１７～４５岁，平均...     

十二指肠损伤12例分析

十二指肠闭合性损伤很易漏诊,处理难度较大,术后并发症和病死率也较高。本文着重探讨十二指肠损伤的诊断和处理。１临床资料１９８４～１９９６年,本院收治十二指肠损伤１２例。男９例,女３例;年龄５～４７岁。其中,闭合性损伤１１例,而开放性仅１例。损伤情况分析...     

闭合性十二指肠破裂的诊断与治疗（附12例报告）

闭合性十二指肠破裂的诊断与治疗（附１２例报告）安徽省宿县地区医院急诊科（２３４０００）邵正明十二指肠因解剖位置深在，损伤机会相对较少。但随着交通事故及意外伤害的增多，上腹部受挤压后所致的闭合性十二指肠损伤时有发生。我院１９９０年２月～１９９５年５月经...     

闭合性腹膜后十二指肠损伤11例诊治体会

总结闭合性腹膜后十二指肠损伤11例诊治经验，强调闭合性腹膜后十二指肠损伤的术前及术中正确诊断和及时处理，以降低闭合性腹膜后十二指肠损伤的死亡率。     

闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗附11例报告

本文报告了１１例闭合性十二指肠损伤。总结了闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗，认为早期诊断，及时手术、术中仔细探查以及正确处理是提高闭合性十二指肠损伤的治愈率，降低死亡率的关键。     

外伤性闭合性十二指肠损伤16例诊治体会

目的探讨外伤性闭合性十二指肠损伤患者治疗的诊断要点和术式选择。方法对我院1996年1月～2003年12月收治的16例闭合性十二指肠损伤的回顾性分析。结果本组闭合性十二指肠损伤术前确诊6例，剖腹探查后确诊10例。单纯缝合修补加十二指肠减压12例，转流术2例，带蒂游离空肠肠片修补1例，胰十二指肠切除1例。治愈15例，死亡1例。结论闭合性十二指肠损伤容易延误诊断或漏诊，早期剖腹探查甚为重要，不必过分强调术前确诊。术式选择应根据损伤部位、程度、时间长短、复合伤及全身情况而定。其原则是缝合修补肠壁裂口；十二指肠造瘘减压或转流旷置术，充分引流。     

十二指肠损伤的诊治进展

十二指肠损伤的诊治进展胡国斌湖北省通城县人民医院（４３７４００）在腹部损伤中约９０％为闭合性损伤，其中十二指肠损伤占２．５％～５％［１～３］。由于十二指肠具有独特的解剖结构和生理特性，复合伤和并发症较多，且漏诊率及病死率较高，预后严重。现综合近期有关...     

闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗体会

目的 探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗要点。方法 对12例闭合性十二指肠损伤的临床症状、诊断要点及处理方法进行分析。结果 12例均为术中探查时确诊，术后全部治愈。结论 闭合性十二指肠损伤治疗的关键是早期诊断，选择合适的术式及充分的十二指肠引流。     

闭合性十二指肠损伤临床分析

本文报告了１１例闭合性十二指肠损伤，总结了闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗体会，认为早期诊断，及时手术，术中仔细探查以及正确处理是提高闭合性十二指损伤的治愈率，降低死亡率的关键。     

闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗

闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗湖南省宁乡县人民医院外科（４１０６００）刘瑞梅，刘国成，刘■关键词闭合性十二指肠损伤，诊断分类号Ｒ５７４．５１十二指肠损伤是一种严重而又罕见的腹部内脏伤，占腹部内脏伤的３％～５％［１］。因交通事故增多，有增加之趋势。由于...     

闭合性十二指肠损伤的诊治体会

闭合性十二指肠损伤的诊治难度较大，并发症多。我院1998～2005年共收治闭合性十二指肠损伤患者20例，现报告如下。     

闭合性十二指肠损伤诊断及治疗

目的：探讨闭合性十二指肠损伤的诊断及治疗。方法：对收治的24例闭合性十二指肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：闭合性十二指肠损伤临床表现缺乏特异性，术前确诊率低，合并伤多，损伤部位以降部多见，24例均经手术治疗，治愈22例，死亡2例。结论：及时诊断及选择合理的手术方式是治疗成功的关键。     

创伤性闭合性十二指肠破裂误诊2例

创伤性闭合性十二指肠破裂误诊２例黄文科（浙江省瑞安市第二人民医院外科瑞安市３２５２０７）关键词十二指肠；破裂；误诊创伤性闭合性十二指肠破裂临床少见，术前术中易误诊漏诊，病死率较高，我院自１９８３年至１９９５年６月收治５例，其中闭合性腹膜后十二指肠破裂...     

闭合性十二指肠损伤9例

闭合性十二指肠损伤在临床上少见，由于十二指肠本身及其临近器官在解剖及生理上的特殊性，其损伤较其他肠管损伤复杂和严重，造成临床诊治困难．为进一步提高对本病的诊治水平，将作者所诊治的9例闭合性十二指肠损伤的情况结合文献分析如下。     

十二指肠多处破裂手术处理7例

十二指肠多处破裂手术处理７例湖南省红十字会医院（４１０００７）刘楚贤，刘少敏作者１９９０～１９９３年收治十二指肠多处破裂７例，均经手术处理，５例治愈，１例术后并发十二指肠瘘，带管出院，１例死亡。现报道如下：临床资料１一般资料本组均为腹部闭合性损伤，男...     

腹膜后十二指肠破裂9例报告

腹部闭合性损伤致腹膜后十二指肠破裂９例，均手术治疗，Ⅱ类损伤行单纯十二指肠修补术２例，修补术加造瘘减压术４例，Ⅲ类损伤２例分别行修补加空肠造瘘术和十二指肠“憩室化”手术，Ⅳ类１例行十二指肠空肠Ｒｏｕｘ－Ｙ吻合术。腹穿全部获得阳性，结果５例抽出液淀粉酶平均为１３８４±１０２ｕ／Ｌ。正确选择术式，充分有效的减压引流，重视合并伤的处理，对提高治愈率有重要作用。     

闭合性胰十二指肠损伤11例分析

目的探讨闭合性胰十二指肠损伤手术治疗及并发症的防治。方法总结11例闭合性胰十二指肠损伤的临床资料。结果闭合性胰十二指肠损伤手术11例，术后出现胰腺假性囊肿、胰瘘、肠瘘、出血、应激性溃疡5例，死亡2例，治愈9例。结论上腹部钝性外伤后，怀疑有胰十二指肠损伤时应及时剖腹探查；对轻度肠裂伤一般不缝合，以免发生肠瘘，胰管断裂或严重胰腺断裂行近端缝合，远端与空肠吻合，严重胰十二指肠损伤行手术切除应慎重；术后支持疗法及抗感染也十分重要。     

闭合性十二指肠损伤诊治分析

目的：总结闭合性十二指损伤的诊治经验，以提高诊治水平。方法：回顾分析闭合性十二指肠损伤15例的临床资料。结果：15例中14例合并其他脏器损伤，术前明确诊断1例，术中漏诊3例，术后十二指肠漏3例，胰漏1例，治愈11例，死亡4例。结论：闭合性十二指肠损伤术前确诊困难，术中易漏诊；早期明确诊断，术中仔细探查，选择合适的手术方法，是治疗成功的关键。     

外伤性十二指肠破裂的诊断与治疗

１９７９年￣１９９年，我院在１５年中收治１４例严重十二指肠损伤的病人，除２例锐器伤外，其余１２例为闭合性损伤，１４例中有１３例合并多脏器损伤。损伤以降部和横部为最多。十二指肠损伤的术前诊断很困叛。１４例中治愈５例，死亡９例，病死率为６９％，术前有６例被误诊，２例术中漏诊。手术根据损伤的部位，程度以及合并多脏器损伤的情况，分别予以各种处理方法。