腹腔镜带电器械经防水处理后快速灭菌的效果观察

腹腔镜非带电器械采用广州市汇日医疗设备有限公司生产的WAYWIN-2000内镜灭菌器(以下简称汇日灭菌器)进行快速低温湿灭菌已有报道[1],但腹腔镜带电器械能快速达到灭菌要求还有待于     

手术室内镜器械3种不同灭菌方法的应用与效果比较

目的:为内镜器械选择方便实用、安全有效、能延长内镜寿命的灭菌方法。方法:对环氧乙烷灭菌法、2%戊二醛溶液浸泡灭菌法和医用内镜灭菌器灭菌法进行比较分析。结果:3种灭菌方法均达到灭菌要求,采用环氧乙烷气体灭菌法每次需要12h,2%戊二醛浸泡灭菌每次需要10h,医用内镜灭菌器灭菌每次需要30min;3种方法比较,毒性反应最大是戊二醛浸泡,其次是环氧乙烷灭菌,而医用内镜灭菌器无任何毒性反应。结论:使用医用内镜灭菌器消毒内镜器械,灭菌周期短,质量可靠,对内镜损伤小,对人体和环境无害,是内镜器械最佳的灭菌方法。     

不耐高温手术器械两种灭菌方法的效果比较

目的探讨不耐高温手术器械寿命的灭菌方法。方法对过氧化氢等离子低温灭菌法和戊二醛气体熏蒸灭菌箱消毒不耐高温手术器械进行比较。结果两种灭菌方法均达到灭菌要求;过氧化氢等离子低温灭菌法比戊二醛气体熏蒸灭菌箱灭菌法省时155min;灭菌相关器械损耗率分别为戊二醛气体熏蒸灭菌箱0．18％,过氧化氢等离子低温灭菌法为0,差异有统计学意义（P〈0．01）;灭菌剂毒性反应发生率分别为戊二醛气体熏蒸灭菌箱灭菌法3．24％,过氧化氢等离子低温灭菌法为0,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论使用过氧化氢等离子低温灭菌器消毒不耐高温手术器械,灭菌周期短,质量可靠,对器械损伤小,对人和环境无害,是不耐高温手术器械首选的灭菌方法。     

腹腔镜手术器械环氧乙烷灭菌管理

目的:观察腹腔镜手术器械用环氧乙烷灭菌效果,保障器械灭菌质量。方法:使用环氧乙烷200L灭菌柜灭菌腹腔镜器械806次,成功804次,失败2次,对灭菌循环进行质量监测与管理。结果:806次灭菌成功循环后物品的物理监测、化学监测和生物学监测均符合灭菌要求。结论:腹腔镜手术器械环氧乙烷灭菌使用安全。     

等离子低温灭菌器和2%戊二醛两种内镜灭菌方法比较

目的探讨便捷、安全、快速无毒的内镜灭菌方法。方法按内镜去污程序将内镜器械清洗后吹干采用两种灭菌方法消毒内镜进行比较。结果两种灭菌方法均达到灭菌要求。结论与2%戊二醛相比,过氧化氢等离子低温灭菌器具有灭菌效果确切、安全可靠、快速高效、无毒环保等优点。大大提高了内镜器械的重复使用率,是内镜首选的灭菌方法。     

老肯牌低温过氧化氢等离子体灭菌柜用于腹腔镜器械灭菌的探讨

目的：根据腹腔镜手术器械的特点,选择最佳的灭菌方法,以指导临床。方法：回顾2006年1月至2009年12月,腹腔镜手术器械采用不同的消毒灭菌方法,手术量的变化、器械的耗损及术后感染情况,比较现行各种灭菌方法的利弊。结果：使用甲醛自然挥发灭菌法（2006年）手术例数为690例,感染率0.144%;使用2%戊二醛浸泡灭菌法（2007年）手术例数为704例,感染率为0.142%;使用2%戊二醛低温蒸气杀菌柜（2008年）手术例为998例,感染率为0.010%;使用低温过氧化氢等离子体灭菌柜（2009年）手术例数为1445例,感染率为0;低温过氧化氢等离子体灭菌方法既能保证手术器械的灭菌效果、延长器械的使用寿命、缩短连台手术时间,又能提高手术量。结论：过氧化氢低温等离子体灭菌技术具有使用范围广、快速、方便、可靠的特点,比较适合腹腔镜手术器械的灭菌。     

两种不同方法对腔镜器械灭菌的体会

腔镜手术因其创口小，恢复快，住院时间短，在临床上常被广大患者接受。腔镜手术器械为精密不耐高温、高压的贵重器械，因之其消毒灭菌常采用2％戊二醛浸泡达到消毒灭菌效果而用于临床。由于腔镜器械数目少．患耆多，而有时消毒灭菌时间未达到标准而导致内镜监测不合格。因腔镜消毒不严而引起医院感染也有报道。我院手术室于2006年使用新型内镜灭菌器，用于腔镜器械的灭菌，它是目前较先进的一种高技术的医用灭菌设备。能杀灭细菌芽孢和肝炎病毒，防止感染，现就两种灭菌方法体会如下。     

过氧化氢等离子低温灭菌在消毒供应室的应用

随着医疗技术和高科技的飞速发展，手术中使用的手术器械越来越多．而且很多的手术器械不能够耐受高温蒸汽灭菌。低温灭菌技术解决了不耐热手术器械的灭菌问题，目前普遍使用的环氧乙烷灭菌和戊二醛浸泡消毒法，存在灭菌循环周期长、有毒、污染环境等缺点。过氧化氢等离子低温灭菌技术具有低温、干燥、快速、无毒等优越性，近几年逐渐被一些较具规模的医疗机构应用。我院供应室购置的1台STERRAD 100S过氧化氢等离子低温灭菌器，主要用于非耐热物品的灭菌，现将使用体会介绍如下：[第一段]     

过氧化氢等离子低温灭菌对手术器械灭菌的效果

目的 为了分析过氧化氢等离子低温灭菌对手术器械灭菌的效果.方法 选取2019年6月—2020年6月期间我院2000件手术室不耐高温的手术器械,将其平均分为两组,每组1000件.对照组手术器械采用戊二醛熏蒸法进行灭菌,试验组手术器械采用过氧化氢等离子低温灭菌器进行灭菌,观察两组方法 灭菌的生物检测合格率、灭菌时间、灭菌后...     

WAYWIN-2000型灭菌器对内窥镜灭菌效果的评价

t目的：探讨连台手术内窥镜器械最佳的灭菌方法。方法：选取妇科择期内窥镜手术从2007年1月至2008年6月共200例,随机分2组,研究组100例采用WAYWIN-2000型灭菌器灭菌,对照组1130例采用2％戊二醛溶液浸泡,统计分析两组灭菌效果及术后感染率。结果：①灭菌器对内窥镜灭菌合格率达100％,2％戊二醛溶液浸泡对内窥镜灭菌率达95％,两种对比P〉0．05。②研究组术后感染率迭0％,对照组术后感染率达3％。两组对比值P〉0．05。结论：WAYWIN-2000型灭菌器是连台手术内窥镜器械灭菌比较理想的灭菌器。     

环氧乙烷灭菌器的应用与管理

目的:观察环氧乙烷灭菌器在纯环氧乙烷条件下对消毒供应中心器械灭菌的效果。方法:在灭菌过程中进行了灭菌效果监测,使用美国3M环氧乙烷灭菌器和纯环氧乙烷气体(用量100克),采用温度55度,作用1小时,每次灭菌处理3包,共450包。结果:合格率达100%。灭菌自动工艺监测发生8次灭菌程序自动中断,其中3次装放过于密集,2次为压缩机故障,3次为中途断电,经过纠正,继续重新灭菌程序,灭菌合格。结论:美国3M环氧乙烷灭菌器灭菌效果可靠,灭菌过程故障可自动检出。     

WAYWIN-2000医用（软镜型）灭菌器和2％戊二醛对软式内镜灭菌效果的监测与分析

软式内窥镜比硬式内窥镜更难灭菌,灭菌方法又少。大多数医院都采用2％戊二醛浸泡10h来进行灭菌,戊二醛具有腐蚀性、刺激性、浸泡时间长等缺点,浸泡10h对软式内窥镜损害较大,同时也不易满足接台手术连续使用内镜的要求。我院2007年9月引进汇日WAYWIN-2000医用（软镜型）灭菌器,对软式内窥镜如胆道镜等进行灭菌与2％戊二醛浸泡灭菌过程进行效果、时间、灭菌率等进行比较,同时进行灭菌效果监测和分析,现介绍如下。     

超声刀的使用及护理

采用超声刀配合腹腔镜为患者进行外科手术,为了延长超声刀的使用寿命,应严格遵循其正确的使用护理方法。我们应做到以下几方面 。1术前准备1.1灭菌方法超声刀刀头及手柄连线须灭菌后使用,常用灭菌方法包括：2%戊二醛浸泡30min、环氧乙烷灭菌、等离子低温灭菌。     

腹腔镜器械等离子灭菌效果分析

目的：探讨采用等离子灭菌法对腹腔镜器械消毒的综合效果,为腹腔镜器械消毒方法的选择提供参考。方法：采用等离子消毒法及戊二醛熏蒸法分别对手术使用后腹腔镜器械消毒,对比两种消毒方法消毒时间、灭菌效果、器械损伤程度。结果：两种消毒方法器械消毒合格率无显著性差异。等离子消毒灭菌时间短于戊二醛熏蒸法,等离子消毒器械损伤率低于戊二醛熏蒸法。结论：等离子消毒腹腔镜器械能够满足器械消毒要求,并且有利于器械保护、缩短器械维护时间。     

等离子低温灭菌效果观察

随着手术技术的飞速发展,腔镜手术被越来越广泛地采用。大多数腔镜器械需要采用低温灭菌,目前常用的室环氧乙烷灭菌和戊二醛浸泡消毒法,但这两种方法有一些缺点,如前者灭菌周期长（约20小时）、有毒性、不利于环保等;而戊二醛浸泡消毒,达到灭菌需要10小时,这两种方法都无法解决连台手术的器械灭菌问题。过氧化氢等离子灭菌是一种新的灭菌技术,     

腹腔镜手术器械应用低温等离子灭菌质量控制与管理

目的:观察腹腔镜手术器械用过氧化氢低温等离子灭菌的效果,保障器械灭菌质量。方法:使用新华牌PS-200型过氧化氢低温等离子灭菌柜灭菌腹腔镜器械608次,对灭菌循环流程进行质控与管理。结果:588次完成灭菌循环后物品的化学和生物学监测均符合灭菌要求,20锅次循环被取消。结论:腹腔镜手术器械低温等离子灭菌期短,能满足连台手术器械周转,灭菌快速,使用安全。     

过氧化氢低温等离子灭菌的影响因素分析及对策

目的 研究过氧化氢低温等离子灭菌的影响因素及控制方法.方法 采用过氧化氢低温等离子灭菌器及手术器械如腹腔镜,手术电池,电锯等.并对具体的灭菌循环进行观察分析.结果 灭菌循环3210次,完成3185次,循环中断22次,灭菌循环后专用的化学指示胶带,化学指示卡有2例不合格,生物指示剂在灭菌循环结束均合格,有1例灭菌器械抽样生物监测不合格.结论 影响过氧化氢等离子灭菌的因素有器械清洁干燥程度,正确包装与加载,器械与灭菌器相兼容性,针对不同的原因采取有效的控制措施,确保灭菌成功.     

低温过氧化氢等离子灭菌法用于不耐热手术器械灭菌效果观察

目的:探讨低温过氧化氢等离子灭菌法用于不耐热手术器械灭菌的临床效果。方法:分别用低温过氧化氢等离子灭菌法和环氧乙烷灭菌法对不耐湿耐热的胸腔镜、腹腔镜、间盘镜、耳鼻喉科电刨、超声刀、关节镜、电钻等手术器械进行灭菌操作,每组500件,对比两组的灭菌时间、灭菌效果、废气排放、温度、化学物质残留情况。结果:过氧化氢组灭菌时间平均为(54.6±1.2)min,环氧乙烷组平均时间为(12.4±0.5)h,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。过氧化氢组灭菌过程中无废气排放,无化学物质残留,环氧乙烷组有废气排放,有化学药物残留,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:低温过氧化氢等离子灭菌法具有灭菌周期短、环保、安全性高等优点,在不耐热手术器械的灭菌中应用广泛。     

腹腔镜手术器械的消毒保养和管理

我院自 1999年 4月份至今用腹腔镜诊治了 2 0 0余例妇科病人。腹腔镜器械是贵重、精密类仪器 ,作为责任护士 ,应全面熟悉仪器性能 ,并懂得消毒、保养 ,配合使用者进行保管 ,以延长仪器应用的寿命。1　腹腔镜器械的消毒1.1　消毒、灭菌方法 :我院采用甲醛薰蒸消毒和 2 %碱性活化戊二醛浸泡消毒相结合的方法。择期手术一般采用甲醛薰蒸消毒 ,即把洗净、凉干的腹腔镜器械放于 0 .116 m3的薰蒸箱内 ,用甲醛 12 ml加水 12 ml,让其自然挥发 ,密闭 6～ 10 h。如遇急诊或接台手术需要短时间内重复使用器械 ,则采用 2 %碱性活化戊二醛溶液浸泡 2 0 mi…     

环氧乙烷低温灭菌器在消毒供应中心的应用

目的:探讨环氧乙烷低温灭菌器在消毒供应中心的应用效果。方法:选择21例普外腔镜与9例泌尿电切镜,随机分为治疗组与对照组,每组15例。对照组采用戊二醛浸泡消毒,治疗组采用环氧乙烷低温灭菌器进行消毒。结果:消毒灭菌后各组的菌落数与合格率差异无统计学意义(P0.05),但是治疗组的消毒灭菌时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的消毒安全性更好,而残留气体、物品损害更少,与对照组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:环氧乙烷低温灭菌器在消毒供应中心的应用灭菌时间快、灭菌效果好,能达到时效、安全、经济各方面的综合平衡。