顺铂联合短小棒状杆菌治疗恶性胸水的疗效观察

恶性胸水是晚期肿瘤的严重并发症之一，其特点为生长迅速，多呈血性和大量积液，可直接影响患者的心肺功能和生存期，预后较差，临床处置非常棘手。我们自1999年8月～2003年6月采用胸腔置管持续引流并胸腔内注射顺铂加短小棒状杆菌治疗恶性胸水150例，取得了较好疗效，现报告如下。     

胸膜腔内注短小棒状杆菌治疗癌性胸水86例疗效观察

目的观察短小棒状杆菌(CP)治疗癌性胸水的疗效及不良反应。方法入选者均经过组织学和/或细胞学证实。采用胸腔闭式引流,排净胸水,随管注入CP 7mg加生理盐水30m l,1次/周,末次注药4周判效。结果86例可评价疗效及不良反应。其中男59例,女27例,中位年龄54岁(28~80岁)。注药总184次,平均2.1次/例。完全缓解(CR)53例(61.6%),部分缓解(PR)29例(33.7%),总缓解率(RR)95.3%,稳定(SD)2例(2.3%),进展(PD)2例(2.3%)。Karnofsky评分提高20分以上者占45.4%(39/86),临床受益反应(CBR)改善者占50%(43/86)。Ⅰ~Ⅳ度不良反应主要是发热、胸痛、干咳。结论CP是目前临床上控制癌性胸水最为理想的方法。     

康莱特胸腔注射治疗恶性胸水24例疗效观察

我科采用康莱特胸腔注射治疗恶性胸水24例,取得较好的临床疗效,现报告如下.     

恶性胸水临床综合治疗的疗效观察

恶性胸水是临床较为常见的征候.由于胸水的产生使患者出现不同程度的呼吸循环功能紊乱,严重危及生命.因此,临床不断探索和应用各种方法来抑制胸水的产生,以提高患者的生存质量和延长生存期.近年来我院采用无菌蒸馏水、卡铂和放射性P32综合治疗恶性胸水62例,取得了满意的疗效,现报道如下。     

康莱特治疗18例恶性胸水的临床观察

恶性肿瘤继发胸水使肺功能障碍迅速加重 ,临床上表现为呼吸困难、咳嗽、气喘等症 ,随时危及病人生命。从 1 999年元月— 2 0 0 0年 6月收集青海医学院附属医院肿瘤内科采用康莱特注射液治疗恶性胸水 1 8例 ,疗效良好 ,现报告如下。材料与方法1 　 资料　 1 8例均有病理诊断 ,其中男性 1 2例 ,女性 6例 ,最小年龄 3 8岁 ,最大年龄 76岁 ,其中肺癌 1 6例 (腺癌 1 1例 ,小细胞未分化癌 3例 ,低分化鳞癌 2例 ) ,乳腺癌肺转移 2例 ,临床表现均有胸闷、气短、不能平卧等症状。Ｘ线、Ｂ超定位积液均在中等量以上。2 　方法　在Ｂ超或Ｘ线定位后消毒…     

棒状杆菌条件致病菌临床感染及棒状杆菌的临床应用

棒状杆菌属除白喉棒状杆菌外,其他棒状杆菌一般认为是条件致病菌,寄生在人类口腔、鼻腔、咽喉部、外耳道、眼结膜、外阴和皮肤等处,可引起抵抗力低下的宿主发生各类感染。棒状杆菌属中的短小棒状杆菌是一种强有力的免疫激活剂,具有抑制肿瘤生长和转移的作用,在人肿瘤免疫治疗中,作为非特异性免疫激活剂被广泛研究和用于临床。     

双路化疗治疗恶性胸水的临床观察

从1993年1月到1999年3月我科对80例恶性胸水患者采用双路化疗（TRC）,即胸水抽净后,胸内注入顺铂（PDD）80－100mg/m^2 生理盐水50mL-100mL,同时用硫代酸钠（STS）12g-20g 5%葡萄糖1500mL,静点10h,然后将胸内残余药液尽量抽出等治疗恶性胸水,取得良好疗效。结果显示总有效率（CR＋PR）90％,生存期明显延长,并且治疗过程简单,毒副作用轻微,符合化疗低毒高效用药原则,易于临床推广。     

恶性胸水的局部治疗

无论胸水多少 ,一旦确诊为恶性 ,不管原发病是否确诊或是何器官、何系统肿瘤 ,均提示为肿瘤晚期。因此 ,除根据患者情况积极全身治疗外 ,同时进行胸腔内局部治疗 ,能起到减轻或消除疼痛、压迫症状 ,提高改善生存质量 ,减轻痛苦 ,延长生存期的作用。几种胸腔内局部治疗方法 ,介绍如下。1　胸腔内注入化疗药物　　抗癌药已广泛用于恶性胸水的胸腔内化疗。其优点是除在胸壁两层胸膜间产生化学性炎症 ,导致胸膜粘连、胸膜腔闭塞、固定 ,达到控制胸水外 ,还具有抗癌作用。实验表明腔内给药 ,局部药物浓度高 ,能较好发挥抗癌作用 ,但药物一般只能…     

足叶乙甙治疗恶性胸水疗效观察

恶性肿瘤并发恶性胸水提示肿瘤晚期 ,患者生活质量差、生存期短。笔者自 1998年 3月至 1999年 3月在安徽省立医院肿瘤科进修期间 ,观察了足叶乙甙胸腔给药治疗恶性胸水 2 0例 ,疗效可靠 ,患者生活质量显著提高 ,现将结果总结如下。1　资料与方法1 1　病例选择　本组 2 0例中 ,男 12例 ,女 8例。年龄 2 8～ 6 5岁。原发性肺癌 14例 ,其中小细胞肺癌 3例 ,非小细胞肺癌 11例 ;乳腺癌 6例。全部病例均经组织学确诊 ,胸水内查到癌细胞 ,血象、肝肾功能、心电图正常。1 2　治疗方法　先尽量将胸水引流干净 :我们采用导管闭式引流 ,应用深静脉穿刺…     

75例恶性胸水临床分析

７５例恶性胸水临床分析范素莲，卫风谦，高建彬我院从１９８９～１９９３年共收治单纯性胸一腔积液４７例，经胸膜活检、脱落细胞学、纤支一镜、ＣＴ检查发现恶性胸水万例，现分析如下。１临床资料７５例恶性胸水中男４３例，女３２例，年龄最／Ｊ＇１３ａ，最大８０ａ。...     

短小棒状杆菌菌苗免疫治疗慢性支气管炎的研究

本研究试用短小棒状杆菌菌苗对11例慢性支气管炎患者进行治疗和免疫学观察,治疗期间每周记录病情并处理一次,一个治疗程(12周)后,91%患者获疗效.治疗前和疗程结束时,作了淋转试验(~3H-TdR摄入法),治疗后10例的淋巴细胞摄入~3H-TdR量比治疗前有不同程度的升高(P<0.01);还作了白细胞移动抑制试验,所有11例的白细胞移动指数均较治疗前低(P<0.01),其中10例降低明显.这些结果提示,短小棒状杆菌菌苗确能提高慢性支气管炎患者的T细胞免疫功能,从而发挥其治疗作用.     

博莱霉素胸腔注射治疗难治性恶性胸水20例临床观察

难治性恶性胸腔积液的特点是积液生长快,液量多,大量胸水影响肺的扩张,挤压心脏和纵隔致患者呼吸困难,心悸,严重者引起呼吸循环衰竭而死亡。因此,治疗恶性胸腔积液,缓解症状,减轻痛苦,改善心肺功能具有重要意义。我们收集了从l"7年6月一l"8年9月应用博莱霉素腔内注射治疗难治性胸水切例,取得了一定的疗效,报告如下。1材料与方法回．l一般资料：20例均经病理证实,其中肺鳞癌9例,小细胞肺癌2例,肺腺癌7例,胸膜间皮瘤2例。男14例,女6例,年龄45－67岁,平均58．2岁,所有病例均经过全身化疗,胸水控制无效。互．2治疗方法：尽…     

恶性胸腔积液的局部治疗

应用免疫调节剂（ＣＰ，ＯＫ－４３２）和抗癌药物局部治疗恶性胸水７４例，分３组作对比分析评价。ＣＰ组总有效率９１．１％（３１／３４）；ＯＫ－４３２组总有效率７８．９（１５／１９）；化疗组总有效率６６．７％（１４／２１）。ＣＰ组优于ＯＫ－４３２组和化疗组（Ｐ值＜０．０５）。     

闭式引流加白细胞介素-2治疗恶性胸水42例临床观察

恶性胸水是晚期癌症病人最严重的并发症之一,多数属于疾病的进展或复发的后果,严重降低病人的生活质量,甚至威胁病人的生命,因而成为临床工作者着力解决的难题.1999-2000年,我们对本院84例恶性胸水的患者,随机分为两组,每组42例,观察比较胸腔闭式引流与胸腔穿刺的疗效,现报告如下.     

肿瘤坏死因子治疗恶性胸水临床观察

恶性胸水是晚期恶性肿瘤患者的常见并发症之一,严重影响患者的生活质量。目前,胸腔化疗已经取得了一定疗效。我院1995～1997年应用上海第二军医大学生产的肿瘤坏死因子(TNF)治疗晚期恶性胸水27例,效果较好。1　资料与方法1.1　病例选择　27例患者中,男性18例,女性9例,年龄15～72岁,平均年龄48.3岁。其中肺癌19例,食管癌3例,乳腺癌5例,以上均经病理或细胞学证实。其中15例曾做手术,20例曾放、化疗,余未经任何抗肿瘤治疗。患者治疗前一般情况ks[1]评分在40～60分。1.2　药物剂量及给药方法　27例患者均采取全身用药,有胸水时加用胸腔内注射…