甲状腺纤维肉瘤根治切除术后气管萎陷

甲状腺术后气管萎陷较少见。作者遇一例甲状腺纤维肉瘤根治切除、右侧颈总动脉人造血管移植术后发生气管萎陷,经抢救治愈,报告于下:患者女,54岁,住院号42712。右侧颈部肿物20余年,近一个月肿物明显增大,影响呼吸和咽下,有噎感,伴有声音嘶哑及右侧头、颈、项部疼痛。无出汗、心悸、失眠、食欲亢进、消瘦和乏力。体温36.8℃,脉搏90次/分,血压140/90毫米汞柱。呼吸较困难,但无紫绀,声音嘶哑,有贫血貌。浅表淋巴结不大,右声带检查呈麻痹状态。心肺肝脾无异常。     

甲状腺手术并发气管萎陷(附3例报告)

我院自１９８０年１月～１９９８年１月共施行甲状腺手术２１９７例，术后发生气管萎陷３例，发生率为０－１３％，死亡１例，现报告如下。１　病历简介例１，女，５４岁。右侧颈部肿物２０余年，明显增大１个月。呼吸费力，吞咽有梗噎感，伴声嘶及右颈部疼痛，无甲亢症状。呼吸２４次／分，无紫绀。声音嘶哑。检喉示右声带呈麻痹状态。右颈前有凸凹不平肿物鹅卵大小。皮下血管怒张，质硬，无压痛，未闻及血管鸣。胸透正常。初步诊断：甲状腺腺瘤恶性变。全麻下手术。术中见右侧颈总动脉、颈内静脉及迷走神经均被肿物包裹。肉眼见右胸锁乳突…     

原发性甲状腺鳞状细胞癌行甲状腺和全喉切除一例报告

女，71岁，因颈前肿物50余年，呼吸困难伴声音嘶哑20余天于2008年4月28日入院。查体：甲状腺Ⅲ度增大，表面光滑，质地坚硬，界限不清。甲状腺功能指标均正常。彩超见甲状腺内多个低回声结节，其内可见不规则钙化回声，CDFI未见明显环绕血流信号，结节内可见点条状血流信号，     

颈上部正中异位甲状腺1例报告

1病例 患者，女，9岁。因颈上部正中无痛性缓慢增大肿物5年。于1999年7月9日入院。5年前无意中发现患者颈上部正中有一肿物约蚕豆大小，平时无疼痛等不适，肿物日渐增大现有“核桃”般大。未作任何治疗，入院诊断甲状舌管囊肿。查体本身情况良好，发育正常，专科检查见颈前正中会厌舌骨区有一圆形隆起，     

巨大甲状腺瘤合并严重气管软化一例教训

患者女,53岁,住院号93743。颈前部肿物20余年,近几年伴呼吸困难于1980年10月6日入院。20余年前无明显诱因发现颈部渐粗大,对合领扣困难,迄今肿物长成如儿头大。近几年来时感呼吸困难,尤当仰卧位时为甚,因而被迫取左侧卧位睡眠,苦痛与日俱增,遂来诊。既往无其它系统疾病。体检:体温36.4℃,脉搏98次/分,呼吸20次/分,血压130/80毫米汞柱,无贫血、发绀征。心肺、腹、四肢无异常,颈前部全被肿物占据,肿物表面及     

肛周鲍温病1例

患者 男,56岁,以肛门肿物伴隐痛、瘙痒感5个月为主诉入院.5个月前无明显诱因出现肛门肿物,伴有隐痛及瘙痒感,肿物由1枚增至10余枚.于大连皮肤病医院就诊,使用外用药无效后,给予肿物切除后很快复发,病理诊断为鲍温病(原位癌),为求进一步治疗于2007年7月13日来我院就诊.     

小小副乳也会『闹事』

39岁的张女士，是一位企业家，身价过千万，平时身体健康，生意兴隆，生活富裕。一年前无意中发现左腋前有一约“红枣”大小之肿物，质硬，边界尚清，活动度小，不红不痛不痒，无明显不适，加之业务非常繁忙，未引起重视。之后肿物逐渐增大，后来增长速度进行性加快，到医院检查在左腋窝可触及肿大淋巴结，质硬，     

甲状腺结核1例

患者,女,45岁。发现颈前肿物1年近2月迅速增大,伴有声音嘶哑。无发热,吞咽困难及其他不适感,既往否认结核病史。体检,T 36. 7℃,P 84次/分,R 18次/分,Bp 16. 0/10. 7kPa。全身状况良好,左胸锁乳头肌中段前缘可触及一指头大淋巴结、质硬,与皮肤无粘连。颈前正中触及一鸡蛋大肿物,呈结节状,表面光滑、质硬,随吞咽上下移动余无异常。实验室检     

盆腹腔恶性肿瘤脐转移一例

患者女,54岁.因脐部包块伴脓性渗出6个月人院.入院前6个月无明显诱因出现脐部不适,搔抓中不小心划破皮肤,当时未在意,后出现红肿,疼痛并有肿物突起,表面皮肤破溃,同时有脓性渗出物,无发热,在外院按“脐部软组织感染”予以口服消炎药物及对症处置后症状缓解.近来感包块增大.遂以“脐部软组织感染,脐部肿物”收入院.饮食、睡眠及二便正常,体重无明显变化.专科检查:脐部可见一直径约4 cm包块,无明显异昧,表面破溃,脓性渗出,局部温度略高,触之疼痛明显,肿块质地硬、固定、无波动感(图1).     

小阴唇多发性囊肿1例

1病例介绍 患者女,64岁。发现外阴肿物10年。自诉于10年前无明显原因及诱因下发现左侧小阴唇有一肿物,约黄豆粒大小,表面光滑,无红肿、疼痛、出血、渗液等,未检查治疗。近2年来自觉肿物进行性增大,并新生出多个类似肿物,但无不适症状。为明确诊治,遂于2011年6月28日来笔者所在医院就诊,行B超检查,提示小阴唇包块液性。     

外阴纤维瘤切除术后复发恶变1例

1 病历摘要患者51岁,住院号115405因发现外阴肿物二个多月,于2001年10月2日收入院。患者二个月前无意中发现外阴有一肿物,如花生米大,无明显增大,曾服用抗生素治疗(具体药名、剂量不详)效果不佳,遂来我院。自述六年前因此外阴肿物已行切除术,病理诊断为外阴纤维瘤,术后无不适。入     

警惕食管癌的早期症状

<正>案例：余师傅,男,47岁,半月前无明显诱因情况下出现声音嘶哑,进食硬物困难,伴上腹部胀痛不适,程度不剧烈,未重视。现为求进一步诊治求诊我院,住院治疗。患者神志清楚,大小便正常,体重无明显改变。有吸烟史30余年,平均每日20支;有饮酒史30余年,平均每日500毫升。查体发现：神志清楚,皮肤巩膜无黄染,左颈部可及一枚大小约2.0厘米肿大淋巴结。胸部无畸形,双肺听诊呼吸音清,未及干湿啰音,腹平软,     

坐骨直肠窝错构瘤1例报告

患者,女,40岁。病人于入院前7年无意中发现右外阴部有一拇指大肿物,无何不适,曾数次就诊,均被诊为脂肪瘤、粉瘤,未行治疗后肿物逐渐增大。右下肢常有麻木感,站立时间较长下肢肿胀,排便、排尿时有不适感,来院就诊。查体:右坐骨直肠窝有一突出体表儿拳大肿物,活动度差,无触痛,压迫尿     

颈部畸胎瘤1例

患者女,12岁,学生,颈正中前下部肿物6个月,来院就诊.病儿6月前无意中发现颈正中环状软骨下胸骨上窝上一黄豆粒大小肿物,渐缓慢增大,现约雀蛋大小,肿物不随吞咽动作移动,有一定的活动度.查体:肿物质韧,无压痛,呈类圆形,约2.0cm×1.0cm,周围组织无异常.彩超:颈前下胸骨上窝上低回声团块约1.7cm×0.7cm,壁光滑.胸片、生化检查无异常.于2004-06～15局麻下行肿物摘除术.术中见肿物位于颈前肌群下,分开肌层见肿物有完整包膜,约2.0cm×1.0cm,与周围组织无粘连,完整剥离肿物送病检,病理诊断为:囊性成熟性畸胎瘤,镜下见纤维组织,囊壁内衬鳞状上皮,角化物、皮脂腺等.病儿5d拆线顺利出院.     

前颈部肿物 声音嘶哑 压气

病历摘要患者,女,46岁。前颈部肿物十年余伴有声音嘶哑,压气半年。病人于1969年起无明显诱因的发烧达39～40℃,伴有咽部疼痛一周,一个月后发觉颈部增粗,因无其他不适感而未介意,以后肿物逐日增大.于1978年自觉在唱歌时声音有些沙哑;1978年5月份声哑加重,平时说话声音也哑;同时出现了压气现象。曾诊断为甲状腺肿。经服用碘糖丸一个月,虽颈部肿物见小,但其较前变硬,声哑和压气症状亦较前明显加重。于1978年10月20日来我院医治。患者十年间无心     

接触硫酸二甲酯引起癔病样瘫痪1例报告

朱某,女,21岁,住院号26916,化验员,于1980年6月20日早8时做Tmp甲酯化反应试验时,接触硫酸二甲酯30分钟后感到咽部不适,痰堵感,3分钟后缓解,继续实验3小时。去食堂途中,突然心悸、胸闷、气短、四肢无力倒地,但无眼痛、流泪、咽痛、声音嘶哑等症,意识清。急送当地医院住院诊治。体检双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,结膜不充血,咽部无充血,其它无阳性体征,肌张力正常。在住院期     

右髋关节滑膜骨软骨病一例报告

病例摘要男,66岁,农民,病志号4306,X光片号2534。三年来无明显诱因发现右删大腿根部疼痛,活动时加剧,同时发现局部肿胀凸起,自觉关节内有肿物卡住感,近一年来影响活动,不能充分下蹲。检查:发育正常,营养中等,心肺均未见异常,其他四肢骨关节未见明显异常。右侧髋关节前内方明显凸起,触之为一坚硬之肿物,似骨样硬,大小约6×5×3厘米,表面不光滑,境界清楚,基底部不移动。髋关节前屈受限,仅达80°内收,外展不充分。X光所见:髋关节之前内方,相当股骨颈之内侧,于右侧耻     

卵巢异位畸胎瘤1例

患者,女,49岁,住院号2113。24年前因孕3个月腹痛去医院检查而发现腹部有一包块。疑诊为妊娠合并卵巢囊肿。孕足月时住院待产未查及肿物。自然分娩一男婴。以后又相继妊娠5次,其中足月顺产3胎,人工流产2次,均未发现盆腔异常。近一年来经常出现腹隐痛感。于1984年4月3日因腹痛加重而来诊。末次月经1984年3月24日。检查:T86.7℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,无贫血貌。心肺无异常。腹软,肝脾未触及。右下腹可触及约卵大肿物伴有压痛,可移动。血、     

腹胀腹部肿块

第一次查房(1987.6.13) 主治医师:请实习医师介绍病史。实习医师:患者,女,58岁,已婚,农民,因左中上腹胀痛一个月,发现腹部肿块并进行性增大半个月,于1987年6月9日入院。缘于一个月前开始,患者无明显诱因感左中上腹胀痛不适,症状轻微,在当地卫生院就诊服药后好转。半月前自己发现左上腹有一肿物,约如拳头大小,以后     

恶性腹膜间皮瘤术中术后出血死亡1例

患者45岁，主因发现盆腔肿物2年，伴下腹痛20天于2007年5月12日入院。患者于两年前在笔者所在医院B超提示左附件畸胎瘤，10cm×9cm×9cm，无月经改变及不适。近20天自觉肿物增长伴下腹阵发坠痛、尿频而住院要求手术。查体：T36．7℃，P80次／min，BP130／80mmHg，一般情况好，心肺无异常，腹软，无压痛。妇科检查：子宫前位，正常大小，质中等，无压痛，活动可，子宫左后方可及20cm×18cm×16cm囊实性肿物，不活动，无压痛，边界清，余未见异常。