心脏康复与心理的康复

心脏康复的内容包括医学康复、教育康复、心理康复和职业康复.心脏康复的目的在于不仅改善器官功能,更重要的是改变不良的心理行为习惯,解除心理压力和多种心理障碍,帮助心脏病人安全渡过康复期,预防心血管事件的发生,降低病死率,提高生活质量,高质量地回归社会.     

重症心脏病患者的心脏康复

心血管重症监护是指对严重心血管疾病患者的特殊系统性管理。为了防止死亡,危重患者将使用先进的设备进行管理,如有创血流动力学监测和冠状动脉内介入程序和设备。在危重患者中实施心脏康复已被批准用于降低心血管死亡率、再次入院率和住院时间。心脏康复还能提高急性冠心病患者的运动耐力、焦虑、压力和抑郁。适当启动评估并提供个性化运动治疗将加速恢复过程,预防多器官功能障碍。     

重症肝炎病人的心理护理

重症肝炎起病急、发展快、病情凶险，易导致急性或亚急性肝坏死，病死率高。因此，病人往往严重缺乏甚至丧失战胜疾病的信心，在进行综合性药物治疗的同时，还应加强心理。     

老年病人的心理康复护理

老年人是社会的财富,老年病人的康复是社会学和医学领域的重要问题。通过临床实践体会到：心理护理是老年病人康复的重要手段和必要的条件,也是有效提高老年病护理质量的重要环节。老年人均希望自己健康长寿,一旦患病,     

脑卒中偏瘫病人的心理康复

疾病绝非病人本人的事情,任何一个家庭成员患病,对整个家庭都是个冲击,尤其脑血管病人多数会留下不同程度的后遗症。据统计,大约75%的存活者有不同程度的偏瘫。康复治疗主要在家里进行。在社区工作中,我们发现偏瘫病人的心理状态直接影响康复治疗效果。因此偏瘫病人的家庭护理,     

心脏康复，心理也需要愈合

心肌梗塞病人是抑郁症的高发人群,很多病人在心肌梗塞后会出现抑郁、恐惧、愤怒等不良情绪。在治疗心脏病的同时,心理也需要康复治疗。因为心肌梗塞后的抑郁症预示病人预后不良。如果     

输入型多重耐药菌感染神经重症康复病人感染控制分析

目的回顾性分析输入型多重耐药菌感染的神经重症康复病人感染控制和集束化护理综合措施的有效性。方法以多重耐药菌感染的控制方案和综合康复治疗方法为依据,选择2017年4月—2018年1月收治次多重耐药菌感染病人49例进行集束化感染控制护理和综合临床康复治疗。结果次多重耐药感染病人49例耐药菌转阴29例,出院11例,转他科9例,耐药菌转阴率为59.18%。综合感染控制措施实施期间,未新发现科内原发多重耐药病人。结论综合康复医院康复病房加强感染控制、综合康复治疗和集束化护理是控制多重耐药菌感染及交叉再感染的有效措施。     

老年康复病人的心理和精神因素

随着生物医学的发展,人类的生存寿命逐渐延长。而随之出现的老龄及慢性疾病患者的康复问题则日趋受到社会的重视。根据WHO的定义:康复医学是对身残者和精神     

重症监护病房病人的心理分析及对策

随着我国重症医学的发展、重症监护病房(ICU)在医院中的重要地位日益突出,已成为危重症病人治疗的最前沿阵地.但对病人来说,ICU病房是一个精神压力很重的地方;自身的病情危重,并且对病情缺乏了解,认为进入ICU就意味着病情的极度恶化,甚至是接近死亡;各种感官刺激过量,缺乏沟通;各种复杂先进的仪器设备在给病人提供治疗监测措施的同时,也会给病人带来异常的刺激并限制其躯体活动;ICU病房各位病人的病情不尽相同,相互之间是隔离的,不允许亲属陪护,并且亲属也不能自由出入病房探视病人,所以病人常发生思念亲人的心理压力;同时加强的全方位监护及紧张的客观环境等,均会给病人带来消极的心理反应、恐惧、焦虑、抑郁等心理反应尤为强烈,从而致使机体的防御能力下降,不易主动配合治疗,导致病情的加重,甚至并发症的发生.针对以上情况,我科ICU护士2009年1-9月,通过观察病人在ICU的心理不适反应与治疗配合程度,进行心理分析及护理,取得较好效果,现将具体情况介绍如下.     

肺结核病人的心理护理浅谈

心理学是研究心理现象的一门科学。随着医学科学的发展,心理学在护理专业中显得越来越重要,因为掌握病人心理、搞好临床护理,能促进病人早日恢复健康,因而,心理护理学是护理学和心理学相结合的一门学科。可是,护理工作者在日常工作中,往往只重视临床护理,而忽视掌握病人心理状态对做好护     

年轻心肌梗塞病人的心理护理与康复指导

近年文献报导年轻人的发病率有上升的趋势。我院近期收治的4例心肌梗塞患者，均为年轻男性，年龄35～41岁。与老年人相比有不同特点，在心理护理和康复指导方面有其特殊性。l临床资料1．1病人特点（1）年轻、平素具体健康：常无冠心病、心绞痛发作史，对突然发病无思想准备，精神压力大，对病情难以接受；（2）医疗保健知识缺乏：对所患疾病认识不足；（3）社会角色复杂，工作压力大，生活没有规律；（4）不良嗜好多：病人多有嗜烟、嗜酒的习惯，对于烟酒对人体的危害缺乏正确的认识；（5）性格特点：表现性格急躁、办事匆忙，竟争意识强、…     

老年心衰病人的心理护理与康复指导

笔者对11例以心理因素为主要诱因引起心衰反复发作的病人进行心理护理与康复指导,收到良好效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料反复发作的NYHA～级心衰病人11例,男8例,女3例,年龄62～88(平均72.6)岁。其中冠心病7例,高心病2例,心肌病1例,风心病1例。1.2　方法通过SCL90调查量表及病人的行为表现进行心理分析,11例病人均存在较为严重的焦虑或抑郁,同时有不同程度的恐惧,9例躯体化分数增高,6例强迫、偏执及人际关系敏感分数增高。由于以上心理障碍,临床表现为:性格急躁易怒,常因小事而动怒,情绪紧张、恐惧不安,常对自己的身体过分…     

年轻心肌梗塞病人的心理护理与康复指导

近年献报导年轻人的发病率有上升的趋势。我院近期收治的4例心肌梗塞患，均为年轻男性，年龄35～41岁。与老年人相比有不同特点，在心理护理和康复指导方面有其特殊性。     

早期康复对心脏重症患者的作用及安全性分析研究

【摘要】 目的 探讨早期康复对心脏重症患者的短期临床作用和安全性。方法 选择2019年6月至2020年5月间在阜外华中心血管病医院心脏重症监护室(Cardiac Intensive Care Unit, CICU)接受机械通气治疗的患者63例,按患者出生月份单双数随机分为两组：对照组（32例）：进行常规的心脏重症监护与诊治;观察组（31例）：除常规监护与诊治外,进行基于无创心排量评估的早期康复治疗。分别统计两组的机械通气时间、每搏输出量（stroke volume, SV）、心输出量（cardiac output, CO）、心指数（cardiac index, CI）、肺炎发生率和不良事件发生率。结果 通过对比,观察组的机械通气时间明显缩短[(21.48±2.13) vs. (29.09±3.65),p<0.05];肺炎发生率明显下降[3.2% vs. 15.6%,p<0.05];出CICU时每搏输出量（SV）[(56.38±3.36) vs. (53.85±3.89),p<0.05]、心输出量（CO）[(4.82±1.14) vs. (3.90±1.23),p<0.05]和心指数（CI）[(3.62±1.36) vs. (3.01±1.24),p<0.05]均明显提高,差异具有统计学意义;两组间不良事件发生率[1.0% vs. 0,p>0.05]差异无统计学意义。结论 早期康复对心脏重症患者安全有效,促进心脏功能恢复,值得在临床推广。     

心脏手术后的康复

正在我国每天都有成千上万的患者接受心脏外科手术。手术给他们留下了一道长长的胸部切口和一个漫长的恢复期。完全愈合所需的时间取决于年龄和患者整体健康水平以及手术的复杂性。最常见的外科手术是冠状动脉旁路移植术——也就是我们称之为心脏搭桥的手术。这种手术用患者自身其他部位的血管来联接堵塞的心脏动脉。心脏外科手术还可以用来修复或更换有问题的心脏瓣膜或修复心脏损伤或异常的部位。有专家认为:对于那些健康情     

心脏康复的最新进展

<正>目前我国关于对老年心血管病患者实施心脏康复的有效性及安全性的研究寥寥无几,患者出院后的心脏康复项目也屈指可数。本文旨在讨论我国心脏康复的发展现状及它在改善患者远期不良预后中的关键作用,并试图探讨我国未来心脏康复发展的蓝图,促成心脏康复在治疗老年心血管病中的广泛应用。1心血管病的流行病学及相关危险因素心血管疾病是世界范围内严重威胁人类健康、引起死亡的首要原因,其中大多数死亡发生在低至中等收入国家〔1,2〕。据     

运动对冠心病病人PCI术后心脏康复效果的影响

目的观察运动对冠心病病人经皮冠状动脉介入(PCI)术后心脏康复效果的影响。方法选取2015年3月—2017年3月我院心内科成功进行首次PCI的冠心病病人56例,随机分为对照组和观察组,各28例。两组PCI术后给予常规药物治疗和健康护理,在此基础上观察组于术后开始进行为期3个月的运动康复训练。于运动治疗前、运动后第1个月、第3个月,比较两组心功能[左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级]和运动耐力[6 min步行距离(6MWD)、峰值摄氧量(VO_2peak)、无氧阈值(AT)];PCI术后随访3个月,比较两组心血管事件发生率。结果治疗前,两组LVEF、LVEDD、NYHA分级比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月,观察组LVEDD低于治疗前,NYHA分级低于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月,观察组LVEF高于治疗前和同时间对照组,LVEDD、NYHA均低于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组6MWD、VO_2peak、AT比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗1个月,对照组6MWD高于治疗前,观察组6MWD、VO_2peak、AT均高于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月,对照组6MWD高于治疗前,观察组6MWD、VO_2peak、AT均高于治疗前和同时间对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后随访6个月,观察组支架内再狭窄、心绞痛发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PCI术后运动康复治疗可明显改善病人心脏功能、运动耐力并降低不良心血管事件发生率。     

心血管疾病病人心脏康复依从性列线图模型的构建和验证

目的:构建心血管疾病病人心脏康复依从性的列线图模型并验证。方法:选取2021年5月—2022年5月住院治疗的心血管疾病病人为研究对象,依据心脏康复量表得分将病人分为不依从组和依从组。收集临床资料,分别采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选影响心血管疾病病人心脏康复依从性的因素。采用R软件构建相关列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线验证模型的区分度及一致性。结果:420例心血管疾病病人中有176例心脏康复不依从,不依从率为41.90%;多因素Logistic回归分析显示,学历(OR=1.740)、月收入水平(OR=1.747)、焦虑(OR=2.371)、抑郁(OR=2.521)、社会支持情况(OR=2.633)、医护人员的督促(OR=2.693)、康复场所情况(OR=2.166)、对疾病认知情况(OR=2.245)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.187)均为心脏康复依从性的独立影响因素(P<0.05)。基于以上危险因素建立预测心血管疾病病人心脏康复依从性风险的列线图模型,并行内外部验证,建模组和验证组校准曲线显示校正曲线和理想曲线拟合度均较好,表明模型预测心脏康复依...     

经静脉床边紧急临时心脏起搏与危重病人的康复

目的：探讨床边经静脉紧急临时心脏起搏对危重病人康复的作用。方法：对36例患者用Seldinger法穿刺左／右锁骨下静脉或右侧颈内静脉，置入临时心内起搏电极，进行床旁紧急临时心脏起搏。结果：36例药物治疗无效，且有明显血液动力学障碍的危重患者，均在短时间内获得起搏成功，并未发现严重并发症。结论：床边经静脉紧急临时心脏起搏在危重病人的康复中有重要的作用，其成功率高，副作用少，值得临床推广应用。