超声诊断鹿角形肾结石1例

患者,男．57岁,因反复发作左侧腰痛、尿痛8年．近期发现肉眼血尿,腰痛10^＋d。在当地医院以泌尿系感染治疗无效,故来我院就诊,格检查体：左肾区叩击痛（＋）,余（-）。尿液化验检查：肉眼血尿,低倍镜下：红细胞（＋＋）,白细胞（＋＋）。临床诊断：尿路感染。收住入院。患者自述在30年前曾做过膀胱结石手术。     

肾盂肿瘤的超声表现1例

患者男,68岁。无明显诱因出现肉眼血尿,量约500ml,为全程血尿,淡红色,无尿频、尿急、尿痛。3h后来我院行B超检查,憋尿后,再次排出肉眼血尿,呈浓茶样血尿,量约600ml。B超检查:右肾集合系上集探及13mm×12mm×11mm低回声,有球体感,界限清,其上方可见局部回声分离,呈条状无回声,范     

输尿管息肉超声表现一例

患者男,41岁,因左腰部钝痛3个月余来我院就诊。临床表现为轻度尿频,无尿痛及肉眼血尿。查体:腹部平坦,未触及明显包块,左肾区扣痛(+)。尿常规:白细胞(++),潜血(+++)。静脉肾盂造影:左侧输尿管显示不佳。超声检查:左肾增大,肾盂、肾盏明显扩张呈囊状,扩张肾盂向肾外突出,最大径线为6.1cm;左输尿管上段可见大小为3.3cm×2.1cm的中低回声肿块充填管腔,其表面可见数个指状突起,呈“蚯蚓”状(图1,2),并有“蠕动”感。CDFI:肿块内可见少许血流信号。超声诊断:左输尿管内实性肿物合并左肾积水。术中所见:左输尿管上段内壁有多个乳头状息肉样物,呈…     

巨大肾上腺皮质腺瘤超声表现1例

患儿女 ,14岁 ,6个月前无明显原因出现上腹不适 ,有饱胀感 ,进食后尤甚 ,伴恶心 ,偶感腰部胀痛 ,近 1个月来出现发热 ,体温最高达 3 9℃。院外以伤寒治疗无效。查体 :上腹部偏右侧扪及大小约 15ｃｍ× 15ｃｍ包块 ,边界不清 ,活动度差 ,无触痛 ,移动性浊音 (— ) ,肠鸣音正常。化验检查未见异常。Ｘ线平片 :右腰大肌外侧见从上到下梭形密度增高影 ,边界清楚 ,密度均匀 ,腰大肌受压内移。考虑 :右腹膜后占位。ＣＴ检查 :右腹膜后可见大小约 2 0ｃｍ× 12ｃｍ× 10ｃｍ的肿块 ,密度不均 ,以软组织密度 (+ 40Ｈｕ)为主 ,可见散在低密度灶 ,其内…     

小肾癌的超声表现1例

患男，67岁。老干部健康查体超声发现右肾癌入我院手术治疗。追问病史，患半年前无明显原因及诱因出现右腰部疼痛不适，无血尿、尿急、尿频、尿痛等症状。查体除双肾区轻叩痛外余无明显阳性体证。尿液化验检查无异常。     

肾上腺血肿的超声表现1例

患者女 ,2 1岁。因 5个月前无明显诱因出现左上腹胀痛不适 ,近日加重就诊。查体 :左侧脾肾区压痛及扣击痛 ,余未见明显阳性体征。血尿常规正常。B超示 :脾、肾间见 11.7cm× 9.1cm× 9.3cm的囊实性回声区 (图 1) ,其周边有完整包膜 ,其内有多条分隔并可见 6 .4 cm× 5 .9cm的中等不均质实性回声区 ,与左肾上极及胰尾无明显界限 ,随呼吸运动不明显。脾未见异常。B超诊断 :脾肾间囊实性回声区 ,考虑来源于左肾上腺肿物。外院 MRI示 :左肾上腺占位性病变 ,大部分液化坏死。手术所见 :肿瘤位于后腹膜 ,质地硬 ,包膜基本完整。翻开降结肠 ,暴露…     

超声诊断输尿管出口处结石1例

患者，女，48岁，左腰部隐痛2年余，肾绞痛发作过3次，有肾结石病史，发现肉眼血尿1周，伴尿频，尿急，尿痛，且疼痛放射到下腹部和会阴部。检查：体温36.9℃，脉率82次/min，血压120/80mmHg。     

移植肾结石并移植输尿管结石超声表现1例

患者男，5岁。因肾移植术后3月，血尿2d入院。3个月前因“海绵肾，慢性肾功能不全，尿毒症期”行肾移植术，术后免疫抑制治疗未发生急排、中毒等并发症。术后两周彩色超声检查未见异常。3d前突然出现肉眼血尿，自感移植肾区不适。肾功：尿毒氮11mmol／L、肌酐410mmol／L。     

超声诊断肾盂、输尿管、膀胱肿瘤1例报告

患者女 ,5 6岁 ,因左腰部不适 1年 ,肉眼血尿 1周就诊。超声表现 :左肾略增大 12 .8cm× 5 .6cm× 5cm ,实质菲薄 ,肾盂分离 5 .9cm ,下极肾盂内可见实质不规则低回声肿块1.5 8cm× 1.5 6cm× 1cm ,肿块与菲薄的肾实质分界不清 (图1)。左输尿管全程扩张 ,内径达 1.4～ 1.8cm ,膀胱入口处左输尿管及膀胱内可见实质不规则低回声肿块 4 .3cm× 2 .5cm× 2 .6cm(图 2 ) ,肿块处输尿管外壁及膀胱外壁光滑、连续 ,该侧未见明显的排尿线。右肾及右输尿管未见异常。超声诊断 :左肾盂、输尿管及膀胱肿瘤。　　术中见左肾盂及输尿管扩张 ,内有出血 ,触…     

输尿管乳头状瘤超声表现一例

患者女,34岁,因肉眼血尿反复发作4个月余,加剧2d就诊。采用Suny380超声诊断仪,其具有三维成像功能。超声检查:双肾大小及形态正常,包膜光滑,肾实质回声均匀,肾窦及双侧输尿管无扩张;膀胱充盈适中,壁不厚、光滑,膀胱内见一大小为4.9cm×0.8cm的条索状低回声,边缘整齐,外缘呈增强带状回声,内呈低弱回声,自右输尿管口引出,在膀胱内漂移,随右输尿管排尿可见其自输尿管向膀胱内伸长,排尿间歇可见有少许回缩入输尿管(动态图1,2);右输尿管下段末端呈低回声,约长5.7cm,管壁规则,无增厚(动态图3,4)。二维切面难以在一个平面上显示膀胱内肿物全貌,使…     

输尿管移行上皮癌的超声表现1例

患者男,60岁,以右腰区绞痛伴血尿10天入院.查体:右肾区叩痛.尿Rt示:RBC 72个/μl,BLD Ca 200 Ery/μl.     

输尿管息肉超声表现1例

患男．30岁，左腰部及左下腹间断性疼痛10余年，以剧烈运动后明显．痛后有肉眼血尿。2005年2月18日在我院行彩超检查示：左肾外形饱满．皮质变薄，厚约0．6cm．肾小盏普遍扩张．中央集合系统分离5．2cm，呈“烟斗样”改变；左侧输尿管明显扩张，上段内径约4．6cm，中段内径约1．4cm，第二被窄处稍上方其内见一实质性低回声区（图1）。     

超声诊断双肾结石、双输尿管下段结石1例

患者男,30岁,因腹部持续性绞痛,伴阵发性呕吐4h来院就诊,B超检查:双肾略大,双肾盂分离,肾盏内均可见数个点状及小团块状强回声,团状强回声周围可见半环状暗区,后方声影不明显;双肾实质回声均匀.双侧输尿管上段扩张,双侧输尿管膀胱壁内段均可见团状强回声,大小约为0.8cm×1.2cm×0.5cm,后方伴弱声影.超声诊断:双肾结石、双输尿管下段结石(见图1,2).尿常规检查:显微镜下血尿.经临床输液及排石治疗,一周后B超复查:双肾结石仍然存在,双侧输尿管未见扩张,下段结石图像未见显示.镜下血尿消失.     

肾盂灌水经腹超声诊断肾盂癌一例

患者男，73岁，因间断无痛性肉眼血尿1个月就诊。发射型计算机断层显像仪（ECT）检查：右肾盂核素滞留，功能正常。逆行肾盂造影：右肾盂及肾盏内见多个密度增高影，边界欠清，拟诊为右肾结石。超声检查：右肾肾盂内显示多发直径约0．5cm的块状高回声且后方伴声影，及直径约2．0cm的实性低回声肿块，提示右肾肾盂结石伴结节状回声性质待定。     

膀胱内异位节育环的超声表现1例

患女,24岁.两年前上一“T”形节育环后两个月后怀孕,行清宫术.一个月后又上一“T”形节育环.近两年来间断性肉眼血尿、尿痛、排尿不适、下腹痛等.故来我院就诊.血常规：正常.尿常规：WBC＋＋、RBC＋＋＋.超声检查：双肾二维切面及彩色血流显像均显示正常.充盈的膀胱内可见一“T”形强回声,后方伴彗星尾征,并有淡声影,随患体位改变可见移动.膀胱后方子宫腔内可见一＂T＂形节育环,位置正常.超声诊断：膀胱内异位节育环（图1）.     

肾上腺血管平滑肌脂肪瘤的超声表现1例

患者男 ,2 5岁。因右上腹及右腰部疼痛 5 h急诊入院。查体 :一般情况可 ,腹软 ,右中上腹压痛 ,右肾区叩击痛阳性。行彩色多普勒超声检查 ,采用 Logig4 0 0型超声诊断仪 ,探头频率 4 .0 MHz。患者平卧位 ,于肝脏与右肾之间可见一个大小为 13.4 cm× 9.1cm的实质稍强回声肿块 ,内部回声不均 ,边界清楚 ,其内可见无回声区 (图 1)。动态观察可见“越峰征”。右肾被肿块向下推移。CDFI:肿块内血流丰富 ,PW:见低速动静脉频谱。超声诊断 :右腹膜后巨大不均质实质占位性病变 ,考虑来源于右肾上腺。术前 CT扫描报TUMOR:肿瘤　　 LIVER:肝脏…     

超声诊断输尿管癌1例

患者男 ,70岁。 4个月前肉眼血尿 ,无明显疼痛 ,外院B超诊断左肾积水 ,左输尿管结石予对症处理后血尿缓解。近2个月内肉眼血尿不停 ,来我院就诊KUB +IVP检查 ,诊断左输尿管下段结石 ,收住院手术。入院后进行肾、输尿管、膀胱超声检查 ,见左肾肾盂分离 35mm ,左输尿管扩张 7mm ,左输尿管下段未见强回声光团 ,但见管腔内充满低回声 ,大小约2 0mm× 13mm(见图 ) ,右肾、右输尿管及膀胱未见异常。超声诊断 :左肾积水、左输尿管扩张、左输尿管下段占位。再行MRI检查 ,诊断提示 :左肾积水、左输尿管扩张及下段结石可疑。再行输尿管镜检查 ,结…     

肾巨大结石超声表现1例

患者女,17岁。因肾结石来我院碎石科碎石时,发现:左肾下极占位。彩超检查发现:左肾增大,形态尚规整,集合系统分离2.0cm,集合系统内见多个大小近似,径线为1.1~1.5cm的较强及强回声团,伴声影,于肾盂输尿管移行处见大小约7.0cm×4.0cm,形态近似“贝壳”的混合回声团,边界清晰,内部     

先天性交叉异位肾超声表现1例

患男，42岁。健康查体，申请双肾B超。应用百胜AU3彩超，探头频率3.5-5.0MHz。检查方法：患右侧卧位，经侧腹部常规扫查左肾区，多切面扫查并扩大扫查范围，均未发现左肾回声。嘱患左侧卧位，右肾区超声探查及两个正常肾脏回声（图1），     

超声诊断海绵肾1例

患者女,34岁.因反复腰部不适伴肉眼血尿1周来我院就诊.超声检查:经腰部冠状切面及背部纵切面探测,左肾大小108 mm×43 mm、右肾大小104 mm×40 mm,皮质略薄;双肾肾皮质与集合系统交界处显示多个高回声光团,呈类圆形,有漂浮感形似"灰缨状"沿锥体乳突区呈扇形分布,后伴弱声影,部分中央显示直径3 mm左右的囊状无回声区;在肾窦周围区见多发性强光斑,后多无声影,呈放射状排列.超声诊断:双侧海绵肾伴多发性结石.