液基薄层加DNA定量宫颈细胞学检查对宫颈病变临床诊断价值研究

目的评价宫颈细胞学配合DNA定量细胞学检查对子宫颈病变的诊断价值。方法2006年2月-2007年12月间在我们中心对2800例患者行新柏氏液基薄层细胞学（thin prep cytologic test，TCT）检查及DNA定量细胞学检查,TCT或DNA定量细胞学检查检查异常者三个月复查，2800例（ASCUS）行新柏氏液基薄层细胞学（thin prep cytologic test，TCT）DNA定量细胞学检查检查，TBS检查未明确诊断意义的不典型鳞异常（ASCUS）者行阴道镜、多点活组织检查。结果TCT检查异常者302例，占10．79％（302／2800）。未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞（ASCUS）194例，占6．93％（194／2800）；低度鳞状上皮内病变（LSIL）34例,占（1．21％）；高度鳞状上皮（HSIL）内病变18例。占0．64％（18／2800）；鳞癌（SCC）3例，占0．10（3／2800）。经阴道镜下多点活检病理组织学检查。诊断为炎症198例，占异常细胞学65．56％（198／302）。TCT与人乳头瘤病毒（HPV）感染诊断上差异有非常显著性（P〈0．01）。结论采用宫颈细胞学检查配合DNA定量细胞学检查阴道镜下多点活组织病理检查，能及早发现宫颈癌和癌前病变。     

液基薄层细胞学技术在宫颈病变诊断中的应用

目的探讨液基薄层细胞学技术（TCT）在宫颈病变诊断中的作用。方法对899例宫颈病变患者液基薄层细胞学检查结果进行回顾性分析，采用描述性诊断系统对判读为不除外高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞（ASC-H）以上者，在阴道镜下取组织活检。结果899例液基细胞涂片正常或炎性反应746例，占总数的82．98％，非典型细胞132例，占14．78％，其申意义不明确的非典型鳞状上皮细胞占13．45％，低分化鳞状上皮内病变（LSIL）18例（2．00％），高分化鳞状上皮内病变（HSIL）2例（0．22％），鳞状上皮细胞癌（SCC）1例（0．11％）；对25例ASC-H以上者在阴道镜下取组织活检，共检出炎性反应3例（12．00％），宫颈上皮瘤21例（84．00％），SCC1例（4．00％），ASC-H、LSIL、HSIL、SCC细胞学与病理检查的符合率分别为75．00％（3／4）、88．89％（16／18）、100％（2／2、1／1）。结论TCT检查与病理学活检有较高的符合率，是宫颈癌前病变和宫颈癌筛查理想的方法；对细胞学判断为非典型细胞的患者必须足够重视，其同时进行阴道镜检查和活检是合适的。     

液基细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

目的 评价液基细胞学(TCT)配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。方法 对2002年1月～2003年7月在我院妇科门诊检查的1586例患者行液基薄层细胞学筛查，对其中199例细胞学提示阳性或临床高度可疑的患者行阴道镜下活组织病理检查。结果 共检出阳性涂片201例，占13．05％。其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)89例，占5．61％；低度鳞状上皮内低度病变(LSIL)71例，占4．48％；HSIL32例，占2．02％；SCC3例，占0．19％；人乳头瘤病毒(HPV)感染者68例，占33．83％。与阴道镜下活组织病理诊断符合率分别为LSIL76、77％(76／99)，HSIL91．43％(CINⅡ14／17、CINⅢ18／18)，SCC100％(3／3)，HPV感染符合率为70．83％(68／96)。结论 采用液基薄层细胞学筛查，可早期发现宫颈病变；细胞学阳性或临床可疑患者应配合阴道镜检查及镜下活检病理诊断，便于进一步明确诊断，及早治疗。     

液基薄层细胞学在宫颈病变筛查中的应用

目的探讨液基薄层细胞学（TCT）检查在宫颈病变筛查中的价值。方法采集1235例受检者的宫颈脱落细胞，采用TCT技术，诊断按TBS标准。将诊断意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变者行阴道镜下活检，将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果1235例TCT检测的患者中，宫颈病变发生率达94．3％，其中良性病变961例，占77．8％；宫颈上皮内病变204例，占16．5％；对33例异常者进行阴道镜下活检与组织病理学诊断比较，符合率为94％。结论TCT技术在宫颈病变诊断中，具有准确率高的特点，配合阴道镜检查能及时发现宫颈早期病变，是防止宫颈癌发生的有力措施。     

TCT联合DNA定量细胞学检查对宫颈病变临床诊断价值研究

目的评价宫颈细胞学配合DNA定量细胞学检查对子宫颈病变的诊断价值。方法 2006年2月至2007年12月间在我们中心对2 800例患者行液基薄层细胞学检查(TCT)及DNA定量细胞学检查。TCT或DNA定量细胞学检查异常者,3个月后复查。TCT未明确诊断意义的不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)异常者行阴道镜下多点活组织病理检查。结果 TCT异常者302例,占10.79%(302/2 800)。ASCUS 194例,占6.93%;低度鳞状上皮内病变(LSIL)34例,占1.21%;高度鳞状上皮(HSIL)内病变18例,占0.64%(18/2 800);鳞癌(SCC)3例,占0.10%。经阴道镜下多点活组织病理检查,诊断符合率较高。结论采用TCT配合细胞DNA定量分析,因取材方便无创伤,是进行阴道镜下活检前筛查宫颈癌和癌前病变的好方法,可以帮助早发现宫颈癌和宫颈病变。     

液基细胞学和阴道镜检查对宫颈病变的病理诊断分析

目的应用液基薄层细胞学（TCT）检测宫颈病变,使患者得到早期诊断和治疗。方法采用TCT配合阴道镜检查及镜下定位活检,对244例患者进行检查。结果在244例单纯行阴道镜检查的患者中,有36例宫颈上皮内瘤变（CIN）I级以上病变,占14．8％。186例先行液基细胞学检查提示性质未定的不典型鳞状细胞（ASC-US）以上病变,再行阴道镜检查发现CINI级以上宫颈病变的122例,占56．6％。结论宫颈液基细胞学检查结合阴道镜检查能够显著提高宫颈癌的早期检出率及准确性,为患者的及时正确治疗提供的依据,阻止CIN病变升级,可降低宫颈癌的发生率。     

2015年妇女宫颈检查的统计分析

目的：探讨宫颈检查的重要性,以及使用液基薄层细胞学技术（TCT）筛查时应该注意的问题。方法回顾性分析2782例到本院就诊患者进行的宫颈液基薄层细胞学（TCT）检查资料,结合阴道镜检查以及宫颈组织病理学检查,对检查结果进行统计和分析。结果2782例TCT检查结果显示,意义不明确的非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）及以上阳性病例102例,占全部病例的3．67％,其中非典型鳞状细胞（ASC）62例占2．23％,低度鳞状上皮内病变（LSIL）23例占全部病例的0．83％,高度鳞状上皮内病变（HSIL）17例占0．61％。病理学诊断结果显示,宫颈上皮内瘤变（CIN）共51例占1．83％,其中 CIN1共17例（0．61％）,CIN2共15例（0．54％）,CIN3共13例（0．47％）,鳞状细胞癌（SCC）共6例（0．22％）。结论定期TCT 筛查可早期发现癌前病变,有效预防宫颈癌的发生,TCT检查中应高度重视血样标本患者,避免高危病人的漏诊。     

宫颈TCT细胞学检测结果1812例分析

目的应用液基薄层细胞学技术（TCT）及The Bethesda System（TBS）报告系统分析宫颈病变的相关因素及细胞学特点。方法收集2006年8月至2008年12月在本院就诊的1812例宫颈脱落细胞,采用TCT检测和TBS分类,探讨不同宫颈病变的细胞学特点及与临床的关系。结果将分类结果为意义不明的非典型鳞状上皮细胞（ASCUS）以上列为细胞学阳性病例。1812例受检者中细胞学阳性病例201例,总检出率11．09％。其中ASCUS＋意义不明的非典型腺上皮细胞（AGUS）占9．49％;低度鳞状上皮内病变（LSIL）占0．33％;高度鳞状上皮内病变（HSIL）占0．55％;不能排除HSIL的非典型鳞状上皮细胞（ASC—H）占0．61％;鳞癌（SCC）占0．11％;提示乳头瘤病毒（HPV）感染占6．29％。结论TCT细胞学检查能够准确反映宫颈的病变情况,阳性病例必须在阴道镜下取活检以明确诊断;HPV是宫颈癌和非典型增生（CIN）的主要危险因素,要预防HPV感染,筛查和检测HPV感染对象,及时治疗以阻止CIN病变升级,可有效防止宫颈癌的发生。     

宫颈涂片840例细胞学检验结果分析

目的采用液基超薄技术结合TBS系统进行细胞病理学分类，诊断宫颈涂片病变情况。方法2004年12月至2006年12月对在我院体检中心就诊的840例体检者行液基超薄细胞技术（TCT）检查和TBS细胞学分类诊断。结果840例涂片中检出异常涂片131例（15．60％），其中不典型鳞状细胞72例（8．57％），低度鳞状上皮内病变40例（4．76％），高度鳞状上皮内病变18例（2．14％），鳞状细胞癌1例（0．12％）。结论TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞涂片是筛查和诊断子宫颈癌前期病变的可行手段。     

薄层液基细胞学试验筛查宫颈癌前病变价值探讨

目的通过分析门诊和普通体检女性人群薄层液基细胞学试验（TCT）检测结果的差异，探讨宫颈癌防癌普查的必要性。方法利用TCT，对妇科子宫颈管刷取的细胞标本进行制片、固定、染色及显微镜检查；根据《子宫颈细胞学Bethesda报告系统》（TBs）判断标准做出诊断。结果17556例门诊标本中，发现鳞状细胞癌44例（0．25％），腺癌7例（0．04％），宫颈上皮内瘤变Ⅰ级（CIN—Ⅰ）206例（1．17％），宫颈上皮内瘤变Ⅱ级（CIN-Ⅱ）81例（o．46％），宫颈上皮内瘤变Ⅲ级（CIN-Ⅲ）30例（0．17％）。3123例体检人群中，CIN—Ⅰ15例（0．48％），CIN-Ⅱ4例（0．13％），未检出CIN-Ⅲ及以上病变。结论TCT和TBS能全面、准确地反映宫颈病变情况，对于做过筛查的人群，其阳性率会降低，且病变程度会得到控制。     

对宫颈细胞学ASCUS进一步追查的必要性及质量控制

目的对不明确意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）进一步追查,尽早发现宫颈早期癌前病变及早治疗,降低宫颈癌的发生率;同时加强宫颈细胞学的质量控制以降低ASCUS的报告率。方法对2007～2008年经宫颈液基细胞学检查（TCT）诊断为ASCUS的患者进一步行阴道镜检查,并对可疑病灶做病理活检。结果2007～2008年不同年龄段检出ASCUS的比率大致接近;596例被诊断为ASCUS的患者经进一步病理诊断为炎性反应、CIN-1、CIN-2、CIN-3、SCC的百分比分别为54.7%、28.4%、12.8%、3.4%、0.9%。结论对ASCUS患者进一步做阴道镜检查和活检有利于早发现、早诊断CIN和SCC。     

液基细胞学联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

【目的】探讨宫颈液基细胞学（TCT）检查联合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。【方法】对2026例宫颈疾病患者进行TcT检查,结果异常者再行阴道镜检查,并在阴道镜指导下活检,送检病理诊断,以宫颈活检组织病理诊断为金标准,对结果进行分析。【结果】2026例TCT检查结果中,未见癌细胞和上皮内病变细胞1820例,液基细胞学不典型鳞状上皮细胞（ASCUs）以上患者206例（10．17％）。其中ASCUS60例（2。96％）,高度不典型鳞状上皮细胞（ASCUS-H）50例（2．47％）,鳞状上皮内低度病变（LSIL）40例（1．97％）,鳞状上皮高度病变（HSIL）56例（2．76％）,鳞状细胞癌（SCC）0例（0％）。TCT检查阳性病例206例,与组织学诊断的符合率为82．5％;其中ASCUS符合率为70．0％;ASCUS-H符合率为84．0％;LSIL符合率为80．0％;HSIL符合率为96．4％;SCC符合率为100％。另有20例TCT正常患者活检报告CINI3例,cINⅡ1例。【结论】TcT联合阴道镜在检测宫颈病变中敏感性好、准确度高,尤其对HSIL诊断率高,二者可以互补,是比较有效、准确的筛查方法。     

薄层液基细胞学检测联合电子阴道镜下宫颈活检在诊断宫颈疾病中的应用

目的评价薄层液基细胞学检测（TCT）联合阴道镜下宫颈活检在宫颈疾病诊断中的临床应用价值。方法选择2007年11月至2009年10月在本院接受宫颈病变筛查的患者3865例,所有患者均行TCT,细胞学分类采用Bethesda系统（TBS）分类标准,对TCT阳性者或临床可疑宫颈病变共385例行阴道镜指引下多点活检。结果TCT检测42例标本不满意,不满意率1．11％,余3823例中无上皮内病变或恶性病变（NILM）伴或不伴炎症者3525例（91．2％）;细胞学异常阳性检出率为7．71％（298／3865）,其中非典型鳞状细胞（ASCUS）136例（45．6％）,非典型鳞状细胞（ASC—H）9例（3．02％）,低度鳞状上皮内病变（LSIL）112例（37．6％）,高度鳞状上皮内病变（HSIL）34例（11．4％）,鳞状上皮癌（SCC）6例（2．01％））,非典型腺细胞（AGC）1例（0．34％）;385例阴道镜取活检结果慢性宫颈炎189例（49．2％）;上皮内瘤变（CIN）Ⅰ103例（26．7％）,CINⅡ48例（12．5％）,CINⅢ36例（9．35％）,鳞状上皮瘤（SCC）9例（2．33％）。结论TCT检查能较准确反映宫颈病变情况,但TCT存在一定的假阴性率,应结合阴道镜下宫颈活检,提高宫颈疾病的检出率,做到早期诊断,早期治疗。     

TCT筛查宫颈病变480例分析

目的：评价TCT（液基细胞学检测，Thinprep Cytologic Test）在妇科宫颈病变细胞学筛查中的临床应用价值。方法：选择我院2006-02／2007-04接受宫颈病变筛查的患者480例，对宫颈细胞采用TCT技术检测，细胞学分类采用TBS分类标准诊断，对细胞学检查阳性者行阴道镜指引下多点活检，将细胞学检查结果与活检结果作对比分析。结果：TCT细胞学检查标本满意率95．9％，细胞学异常阳性检出率9．58％。细胞学检查结果与活检结果符合率高。结论：TCT检查能准确反映宫颈病变，在妇科宫颈病变筛查中有较高的临床应用价值，可作为首选的宫颈癌普查方法。     

宫颈细胞学配合阴道镜对宫颈病变筛查的研究

目的：探讨液基薄层细胞学检查（TCT）配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法：回顾性分析我院2006年5月～2007年10月在妇科门诊行TCT检查的349例病人，结果异常者配合阴道镜检查对子宫颈病变进行筛查。结果：采用TCT检查配合阴道镜检查能及早发现癌前病变。结论：液基薄层细胞学检查联合阴道镜对早期宫颈病变起到很好的筛查作用，有利于对宫颈癌前病变及早期宫颈癌早诊早治，提高生存率。     

912例宫颈液基细胞学检查结果分析

目的 评价液基细胞学检查技术可作为宫颈癌筛查的首选方法.方法 采用液基细胞学检查(TCT)制片对912例宫颈病变患者同时行阴道镜进行宫颈癌筛查,细胞诊断采用TBS分级系统进行分析和处理,对所有不明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)以上患者行阴道镜检查及多点活检.结果 912例患者中94例为ASCUS,13例为低度鳞状上皮内病变(LSIL),2例为非典型腺细胞(AGC),行阴道镜检者49例,病理检查结论:慢性宫颈炎43例,CINⅠ 4例,CINⅢ 1例,早期浸润癌1例.结论 宫颈TCT技术可作为宫颈癌筛查的首选方法,如TCT发现异常,则行阴道镜及组织学活检三阶梯式诊断程序,提高诊断准确率,育龄妇女应定期行液基细胞学检查,以筛查宫颈癌及癌前病变.     

TCT和HPV-DNA检测在宫颈癌前病变检查中的应用

2007年1月-2009年3月,我院查体中心行宫颈液基超薄细胞学技术（TCT）检查780例,对TCT检测发现意义不明的不典型鳞状细胞（ASCUS）以上病变者进行阴道镜下宫颈组织病理学检查,同时行HPV-DNA测定,旨在提高宫颈癌前病变的诊断率。现报告如下。     

液基细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值

对1652例患者行液基细胞学检查及阴道镜检查,并对液基细胞学检查提示阳性或可疑阳性或者临床症状可疑阳性的患者或者阴道镜下怀疑宫颈病变的患者进行阴道镜下行宫颈活组织病理检查。结果液基细胞学检查共检出阳性或可疑阳性涂片203例,占12.3%,其中不典型鳞状上皮细胞(ASCUS)73例(占4.4%);低度鳞状上皮内低度病变(LSIL)95例(占5.8%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)33例(占2.0%);鳞状细胞癌(SCC)2例(占0.1%)。阴道镜下多点活组织病理结果:低度鳞状上皮内低度病变(LSIL)106例(占6.4%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)32例(占1.9%);鳞状细胞癌(SCC)2例(占0.1%)。     

液基细胞学检测和阴道镜在宫颈病变筛查中的应用研究

目的探讨液基细胞学检测（TCT）和电子阴道镜在子宫颈病变筛查中的诊断价值。方法对500例妇女行宫颈TCT和阴道镜检查，以活栓病理学诊断为佥标准，对宫颈癌和癌前病变进行筛查，并对结果进行分析。结果本组500例妇女中，阴道镜下定位活检病理诊断结果显示：宫颈上皮内瘤变-Ⅰ（CIN—I）39例、CIN-Ⅱ14例、CIN—Ⅲ例、宫颈癌8例。阴道镜发现异常83例，对上皮内瘤变诊断的敏感性93．51％．特异性为97．40％，漏诊率1．00％。宫颈TCT发现异常涂片60例，对CIN的诊断敏感性为58．44％，特异性为96．45％，漏诊率6．40％。联合宫颈TCT和电子阴道镜检查，诊断敏感性为96．10％，特异性为98．82％，漏诊率0．60％。结论阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变的早期诊断价值优于宫颈TCT．联合宫颈TCT和阴道镜检查可进一步提高宫颈癌及癌前病变的检出率。     

液基细胞学和阴道镜检查在宫颈癌前病变中的诊断作用

目的评价液基细胞学和阴道镜检查在宫颈癌前病变中的诊断作用。方法回顾性分析698例宫颈病变患者的液基细胞学（TCT）和阴道镜检查的结果，与病理检查结果进行对比研究。结果阴道镜检出宫颈上皮内瘤变（CIN）375例（CINⅠ320例、CINⅡ36例、CINⅢ19例）和宫颈癌11例，阴道镜对宫颈低度病变（CINⅠ）和高度病变（CINⅡ、CINⅢ）及宫颈癌的灵敏度为88．03％和96．36％，特异度分别为72．38％和96：20％。液基细胞学（TCT）检出宫颈上皮低度病变（LSIL）331例、宫颈上皮高度病变（HSIL）48例和宫颈癌12例，TCT对LSIL、HSIL及宫颈癌诊断的灵敏度分别为77．03％和88．23％。特异度分别为72．63％和96．50％。阴道镜在诊断宫颈低度病变中灵敏度较TCT高，两者对比差异有显著性（χ^2=4．190，P〈0．05），在诊断宫颈高度病变和宫颈癌中无差异（χ^2=3．329，P〉0．05）。结论液基细胞学和防道镜下定点活检联合应用能提高宫颈癌前病变的诊断率。