腹膜透析在有腹部手术史的终末期肾病患者中的应用

目的:探讨有腹部手术史的终末期肾病患者行腹膜透析的效果及并发症情况.方法:选择我院行腹膜透析治疗患者85例,根据患者既往有无腹部手术史分为观察组25例和对照组60例,比较两组患者腹膜透析置管术前临床指标、手术相关指标及术后并发症.结果:观察组血浆白蛋白、全段甲状旁腺素低于对照组(P＜0.01),而血红蛋白高于对照组(P＜0.05).观察组腹腔镜下置管比例、手术费用高于对照组(P＜0.01).两组患者术后30 d行腹膜平衡试验显示总Kt/v、总Ccr值均达标,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组中仅网膜包裹、腹壁疝及阴囊水肿发生率高于对照组(P＜0.01),其余并发症比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:有腹部手术史的终末期肾病患者行腹膜透析效果仍然较好,且透析后的多数常见并发症发生率并未显著增加,推荐采用腹腔镜下置管对此类患者行腹膜透析.     

血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果比较

目的对比分析血液透析和腹膜透析治疗终末期肾病的临床效果,为临床治疗终末期肾病提供参考依据。方法选择我院2010年1月1日~2011年1月1日期间收治的终末期肾病患者80例作为本次研究的实验组和对照组,参与本次研究的80例患者均采取信封抽取法进行分组,每组40例,对照组40例采取血液透析治疗,实验组40例采取腹膜透析治疗,并在治疗结束后,比较两组的治疗效果。结果实验组的血浆白蛋白水平高于对照组(P0.05);实验组的心功能不全事件、出血事件、脑梗死发生率均低于对照组(P0.05);实验组的1年生存率为75.00%(30/40),5年生存率为52.50%(21/40),对照组的1年生存率为60.00%(24/40),5年生存率为40.00%(16/40),差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹膜透析治疗终末期肾病具有显著疗效,可有效提高患者的生存率和减少不良事件,值得在临床实践中应用推广。     

腹膜透析与血液透析在终末期糖尿病肾病患者中的应用效果分析

目的 对比研究病情处于终末期阶段的糖尿病肾病患者采用血液透析和腹膜透析两种模式进行治疗的临床效果.方法 82例接受透析的病情处于终末期阶段的糖尿病肾病患者,以随机分组法分成对照组和治疗组,各41例.对照组接受血液透析治疗;治疗组接受腹膜透析治疗.比较两组治疗前后血肌酐、尿素氮水平,临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后...     

血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病疗效观察

目的比较血液透析（HD）与腹膜透析（CAPD）治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法收集北京市通州区潞河医院2004年7月～2007年1月确诊为终末期糖尿病’肾病新增病例,行HD治疗21例,行CAPD治疗17例,比较两组患者透析治疗1年前后的肾功能、血红蛋白、总蛋白、白蛋白、血磷、尿量、血压及主要并发症等。结果HD组患者的血肌酐、尿素氮下降较CAPD组明显,但尿量亦明显减少,且出现心脑血管并发症几率高于CAPD组。而CAPD组血浆总蛋白、白蛋白降低较HD组明显,且感染率较HD组高,但尿量减少不明显,且血流动力学较稳定。结论HD与CAPD治疗终末期糖尿病肾病各有利弊。     

腹膜透析和血液透析治疗终末期糖尿病肾病的效果对比

目的研究探讨腹膜透析(PD)和血液透析(HD)治疗终末期糖尿病肾病(ESDN)的效果差异。方法选择我院肾内科收治的112例ESDN患者,根据透析方式分为两组,PD组43例,HD组69例。治疗12个月后,观察两组患者的各种检查指标间的差异(包括尿量、平均动脉压、血清白蛋白、血肌酐、血红蛋白、血磷、血钙、血钾、血糖及血脂等)及不良事件的发生情况(包括心律失常、高血压、心功能不全、感染、出血及死亡等)。结果在治疗12个月后,PD组患者的尿量明显多于HD组(P<0.05),PD组患者的平均动脉压和血清白蛋白值低于HD组(P<0.05),且两组患者透析后的平均动脉压、血肌酐及血红蛋白值均与透析前有较大的改变(P<0.05),但PD组患者透析前后的尿量及血清白蛋白值变化比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组ESDN患者的血磷、血钙、血钾、血糖、血脂间的变化比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗期间PD组患者的心率失常、高血压、心功能不全及出血发生率均低于HD组(P<0.05),但其感染发生率明显高于HD组(P<0.05),两组患者的死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PD及HD均可有效治疗ESDN患者,在治疗效果上对比互有利弊,需根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。     

基于不同腹膜透析模式对终末期肾病患者钙磷代谢的改变研究

目的 研究不同腹膜透析模式的效果。方法 本研究纳入我院2018年3月至2020年3月收治的200例终末期肾脏病患者作为研究对象,随机分为两组,即观察组和对照组各100例,分别采取经典持续非卧床腹膜透析、日间非卧床腹膜透析,分析且对比两组各项指标。结果 治疗前,观察组和对照组的各项指标均差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,观察组BUN(13.31±3.41)mmol/L、SCr指标（457.26±173.11）μmol/L低于对照组（P <0.05）;观察组血钙（1.29±0.51）mmol/L、血磷指标（1.19±0.42）mmol/L低于对照组（P <0.05）;观察组不良反应发生率2.00%（其中低蛋白血症1例、心力衰竭1例）低于对照组（P <0.05）;观察组TNF-α、IL-6指标低于对照组（P <0.05）。结论 通过对终末期肾病患者实施经典持续非卧床腹膜透析可取得显著的效果,纠正患者钙磷代谢紊乱。     

血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病疗效的比较

目的：比较血液透析与腹膜透析治疗终末期糖尿病肾病的临床疗效。方法78例进行透析治疗的终末期糖尿病肾病患者,根据透析方法分成血液透析组与腹膜透析组,每组39例,血液透析组采取血液透析,腹膜透析组采取腹膜透析,比较两组患者透析后12个月的临床疗效及透析后不良反应发生率。结果两组患者临床疗效相比差异无统计学意义(P>0.05);血液透析组的出血发生率明显高于腹膜透析组,而腹膜透析组感染发生率明显高于血液透析组,差异均有统计学意义(P<0.01)。其他营养不良、心血管不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液透析及腹膜透析治疗终末期糖尿病临床疗效差异不大,且都有明显并发症,在临床治疗过程中可根据自身条件及患者的病情酌情选择。     

终末期肾病患者个体化透析的护理体会

目的：探讨终末期肾病患者个体化透析的护理对策。方法对50例终末期肾病进行血液透析患者的临床资料进行回顾性总结分析。结果50例患者实行个体化透析方案,有效地清除了体内毒素,钙磷代谢紊乱、心力衰竭、贫血等尿毒症相关症状均得到了不同程度缓解,患者日常生活基本能自理。结论终末期肾病患者维持性血液透析并发症多,危险性大,应做好转为与腹膜透析并存等情况的心理护理,严密观察透析中病情变化,及时处理并发症,提高及加强患者的安抚教育,加强饮食指导和管理,是提高终末期肾病患者透析质量和延长生命的关键。     

心理干预联合营养支持对腹膜透析终末期肾病患者生活质量的影响

目的研究心理干预联合营养支持对终末期肾病腹膜透析患者生活质量的影响。方法选取2016年1月~2018年1月于我院接受腹膜透析治疗的终末期肾病患者96例为观察对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组48例。对照组在治疗期间予以常规护理以及心理干预,观察组则在对照组的基础上进行营养支持干预。分别比较两组干预前后营养状态变化情况及干预前后生活质量。结果治疗干预后观察组血清蛋白、前清蛋白、血红蛋白水平明显高于对照组(均P 0.05)。治疗干预后观察组各项生活质量评分明显高于对照组(P 0.05)。结论营养支持联合心理干预可显著改善终末期肾病腹膜透析患者的营养状态以及生活质量,且有效提高患者满意度。     

腹膜透析在多器官功能衰竭中的应用

多器官功能衰竭综合征（MODS）特别伴急性肾功能衰竭（ARF）与呼吸衰竭时病死率很高。这类MODS标准血透（HD）常为相对禁忌症,我院1992年1月～1996年12月应用腹膜透析（PD）抢救伴ARF和呼吸衰竭的MODS病人5例,现报告如下。临床资料符合MODS标准并同时伴有ARF和呼吸衰竭者5例,男3例,女2例。平均年龄372（28～45）岁。原发病分别为重症有机磷中毒、感染性休克、蛇咬伤、高血压脑出血及坏死性胰腺炎各1例。所有患者均用PB7200型微电脑多功能电动定客呼吸机维持呼吸纠正低氧血症,脑出血昏迷1例及循环衰竭4例用升压药维持血压…     

糖尿病终末期肾病血液透析和腹膜透析治疗

糖尿病严重威胁着人类的健康，主要危害是微血管和大血管并发症。目前我国糖尿病患者已达到4000万，并以每年0．1％的速度增加，预计2025年中国将成为世界上糖尿病人口最多的国家。终末期肾病（ESRD）患者在上个世纪70年代以慢性肾炎为主，其次是间质性肾炎和糖尿病肾病。90年代开始以糖尿病肾病为主，其中90％的糖尿病。肾病是2型糖尿病，其次是高血压肾损害、慢性肾炎、间质性肾炎和其它原因。     

心理干预联合营养支持对腹膜透析终末期肾病患者生活质量的影响

目的 研究心理干预联合营养支持对腹膜透析终末期肾病（ESRD）患者生活质量的影响。方法 选择2020年5月至2021年5月我院收治的84例腹膜透析治疗的ESRD患者,根据随机数字表法分为对照组和研究组,各42例。两组均予以心理干预,观察组联合营养支持干预,对比干预前后的生活质量评分和营养指标（血清蛋白、前清蛋白、血红蛋白）、C反应蛋白（CPR）以及白细胞介素-6(IL-6)含量,比较护理前后两组患者心理状态改善情况[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）]。结果 护理前,两组前清蛋白、血清蛋白、血红蛋白、CPR、IL-6水平对比,差异无统计学意义（P> 0.05）;护理后,研究组血清蛋白、血清蛋白、血红蛋白水平均高于对照组,CPR和IL-6水平低于对照组（P <0.05）。研究组在护理后的各项生活质量评分均高于对照组（P <0.05）。研究组在护理后的HAMA和HAMD评分均低于对照组（P <0.05）。结论 针对腹膜透析治疗的ESRD患者实施心理干预联合营养支持干预,可提高其生活质量,缓解患者的营养不良状态,改善其负性心理状态。     

不同透析方式治疗终末期糖尿病肾病的优劣差异

目的:比较血液透析和腹膜透析在治疗终末期糖尿病肾病上的临床效果。方法:选择2013年1月~2016年1月期间在某院接受治疗的120例终末期糖尿病患者作为本次研究的对象,按随机数表法随机分为观察组和对照组(n=60)。对观察组患者进行血液透析干预,对照组患者则进行腹膜透析干预。比较两组患者的各项指标(包括血糖、血钾、收缩压、舒张压、血红蛋白、肌酐、尿素氮、血浆白蛋白及每日尿量等10个指标)和并发症状况。结果:透析后,观察组患者中并发高血压者和并发心功能不全者明显多于对照组,而对照组患者中并发感染者明显多于观察组;观察组患者的肌酐及尿素氮状况明显优于对照组,而对照组患者的收缩压、每日尿量状况明显优于观察组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。但两组患者中并发脑血管意外者、死亡者及其他指标比较并无明显差异。结论:血液透析和腹膜透析在治疗中后期糖尿病肾病上各有优劣性,选择方法时要根据患者的具体病况、身体条件等多方面进行综合评定,最终目的是要降低并发率,改良患者的身体状况及延长生命。     

血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾脏病的临床疗效观察

目的分析血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾脏病的临床疗效。方法选择2013年9月至2015年8月在我院接受透析治疗的79例终末期肾脏病患者作为观察对象,其中有43例患者联合应用血液透析与腹膜透析治疗(研究组),另外36例患者单独应用腹膜透析治疗(参比组)。连续治疗4周之后对两组患者的各项实验室指标结果进行对比。结果研究组患者治疗后的肌酐、血红蛋白、白蛋白水平优于参比组患者,组间差异结果具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗期间的并发症发生率低于参比组,差异结果具有统计学意义(P>0.05)。结论血液透析联合腹膜透析治疗终末期肾脏病能够更好的改善患者实验室指标,提高其生存质量,具有较高的价值。     

卡托普利在腹膜透析患者的临床应用

卡托普利在腹膜透析患者的临床应用张志平胡英（电子工业部第４１４医院都匀５５８００４）卡托普利（Ｃａｐｔｏｐｒｉｌ）用于治疗慢性肾炎、糖尿病引起的肾功能不全［１］。临床上用于腹透的病人。为探讨卡托普利与腹透液对肾衰患者的治疗作用，笔者进行了小剂量卡托普...     

艾考糊精腹膜透析液应用于终末期肾病患者的研究进展

<正>近些年,慢性肾脏病的患病率在全球呈现明显上升趋势,若患者对该病不引起重视,病情会逐渐恶化,最终将进展为终末期肾病,不得不接受肾脏替代治疗。腹膜透析是肾脏替代治疗中不可或缺的组成部分,其利用腹膜作为半透膜的原理,将透析液灌入患者的腹膜腔,使血液和透析液间进行物质交换,以达到清除体内代谢废物、保护残余肾功能纠正电解质紊乱的目的^[1]。     

高通量透析在终末期糖尿病肾病中的疗效分析

目的分析高通量透析在终末期糖尿病肾病中的疗效。方法选取2013年7月~2014年6月在我院接受1年透析治疗的50例终末期糖尿病肾病患者作为研究对象,对其自身前后对照,先对所有患者进行半年的低通量透析(即低通量透析法),再进行半年的高通量透析(即高通量透析法),对比应用两种方法治疗后相关指标及治疗过程中的并发症发生情况。结果治疗后,高通量透析法的血磷、血清肌酐、白蛋白均高于低通量透析法,差异有统计学意义(P0.05)。同时,高通量透析法的空腹血糖、空腹2h血糖、甲状旁腺激素、血尿素氮、血钾均低于低通量透析法,差异有统计学意义(P0.05)。另外,在治疗过程中,高通量透析法7例出现并发症,发生率为14.00%,低通量透析法17例出现并发症,发生率为34.00%,高通量透析法的并发症发生率低于低通量透析法,差异有统计学意义(P0.05)。结论给予终末期糖尿病肾病患者高通量透析法治疗效果显著,能有效改善患者的肾功能,降低并发症的发生率,值得推广。     

两种透析治疗对终末期肾病患者生活质量影响

目的:观察两种透析治疗对终末期肾病患者生活质量的影响.方法:收集终末期肾病患者60例,按透析方法分为血液透析治疗组和腹膜透析治疗组,每组各30例,用肾病透析患者生命质量调查表评价两组患者生活质量.结果:两组生理机能、生理职能、社会功能、认知能力工作状况等方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05);腹膜透析组在总体健康、情感职能、躯体疼痛、精神健康、社交质量、肾病对日常生活的影响等方面优于血液透析组(P＜0.05);两组并发症比较,血液透析多于腹膜透析(P＜0.05).结论:腹膜透析对终末期肾病患者生活质量的影响优于血液透析.     

肾康注射液在腹膜透析患者中的应用

目的 探讨腹膜透析患者应用肾康注射液的疗效.方法 选取葫芦岛市中心医院2016年10月～2019年10月收治的40例终末期腹膜透析患者作为研究对象,按照抽签法随机分成对照组(20例)与研究组(20例).两组患者均行腹膜透析治疗,研究组同时予肾康注射液静点,治疗4周.比较两组残肾功能、贫血指标及血清蛋白、血清钙磷水平.结...