饥饿及复食对大鼠脏器系数的影响

目的研究饥饿及饥饿后复食对大鼠内脏器官的影响 (正常饮水 )。方法雄性大鼠平均体重为 239. 3± 24. 1 g,饥饿 3天和 9天及饥饿后复食 3天和 9天,测定脏器系数。结果饥饿引起体重显著下降,全脑、睾丸和肾上腺脏器系数显著上升,肝脏器系数显著下降 (P < 0. 001),脾重量及脏器系数饥饿 9天后反而上升。结论饥饿严重影响了动物的内脏器官。     

被困井下109小时12例矿工临床救治分析

20 0 4年 4月 11日郑煤集团超化矿因透水事故致 12名矿工被困井下 10 9h ,现将临床救治情况分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 12例均为男性 ,年龄 2 5～ 4 5岁 ,平均 35 .6岁 ,2 0 0 4年 4月 11日 19:0 0因煤矿井下 (地下 30 0m)透水致12名矿工被困在瓦斯排放道低洼处。瓦斯浓度 0 .3% ,被困空间约 5 0 0m3 。 12名矿工以卧位或坐姿势 ,趁水势小逐渐靠近有水流动的地方 ,每天饮井下渗水 2 0 0ml,未进食 ,前 72h自觉头晕、饥饿、胸闷 ,排尿 6次左右 ,后 37h均无尿 ,均未排大便。有恐惧 ,失望感 ,感觉有风流动。 4月 16日 8:0 0由矿…     

矿井下煤尘燃爆性烧伤合并吸人性损伤治疗分析

矿井下煤尘燃爆性烧伤合并吸人性损伤（以下简称矿井下吸人性损伤）是矿井下突发事故之一，严重危害矿工的生命安全。我院1995-2006年收治55例矿井下吸人性损伤患者，经采取创面治疗，即早期切、削痂植微粒自体皮＋大张异体皮覆盖；早期气管切开，预防呼吸功能不全，维持呼吸道通畅，取得良好的效果，现报告如下。     

矿难伤员的心理危机干预

2009年11月21日2点30分,黑龙江鹤岗新兴煤矿发生煤与瓦斯突出事故,数百名矿工被网井下.事故中,108名矿工遇难,420名矿工成功获救.其中65人受伤住院治疗.经全力救治,6名重伤员很快脱离生命危险.所有伤员均得到了及时规范的诊治.11.21事件发生之后立即成立了心理创伤救治小组,对矿难产生的各种心理危机进行了有效的干预,确保了65名伤员心理健康稳定.     

饥饿状态下的能量供应及生理变化

饥饿是指食物供应受到限制以至于断绝，或食物摄入受到影响，进食困难甚至不能进食，从而使机体处于能量和营养素摄入不全或缺乏的状态。机体完全得不到或完全无法摄人食物时称为全饥饿状态：能够得到或摄人部分食物，但又不能完全满足机体需要时称为不全饥饿状态。机体处于全饥饿或不全饥饿状态时机体的能量代谢和各个生理系统均可产生一系列的变化，本文主要针对这一系列变化进行综述。     

长时间压埋地震伤员的早期救治

地震直接造成建筑物、设施倒塌,人员被砸伤或被压埋在废墟之下.长时间压埋的伤员可出现脱水、休克、饥饿、挤压伤、感染、低体温等,危及生命[1].对此种伤员的救治相当困难,关键在于早期救治.回顾性研究表明,对长时间压埋伤员早期救治的重点在于现场处理、维护呼吸及循环功能、积极处理挤压伤、抗感染治疗和防治低体温[2].     

以血液灌流为主综合治疗抢救百草枯中毒疗效观察

目的 超早期指导泥浆水催吐,早期反复泥浆水洗胃,应用自配百草枯排毒液全消化道灌洗加反复、长疗程血液灌流等多法联合应用,对无特效解药、救治困难,且口服死亡率极高的百草枯中毒救治方法疗效观察与研究.方法 对笔者所在医院2010年6月～2011年3月收住的9例百草枯中毒患者院前超早期泥浆水催吐指导,入院后早期反复泥浆水洗胃,自配百草枯排毒液500 ml反复行全消化道灌洗加反复、长疗程血液灌流等进行综合救治.结果 9例中毒者均一过性出现咽喉肿痛,口腔黏膜溃烂,吞咽困难,未出现脏器衰竭并发症,随访3～10个月,全部成功治愈.结论 百草枯中毒目前无特效解毒剂,口服致死量极低,常规对症治疗死亡率极高,早期有效的阻断毒物吸收,快速清除毒物是救治成功的重要因素.笔者所在科室采用超早期指导泥浆水催吐,入院早期反复泥浆水洗胃,自配百草枯排毒液行全消化道灌洗加长疗程血液灌流为主的综合治疗,是有效、迅速、高效、稳定的,能成功救治急性百草枯中毒.     

缺氧、饥饿、高浓度瓦斯致急性心肌损伤(附12例矿工被困矿井下110小时抢救报道)

目的200m深煤矿井下,12名矿工缺氧、饥饿、缺水、高浓度瓦斯110h所致急性心肌损伤.方法分析12名井下被困矿工自2004年4月11日下午5点～4月16日上午8点50分,因缺氧、饥饿、缺水、吸入高浓度瓦斯导致全身衰竭,尤其急性心肌损伤.被救出矿井后,监测生命体征、血生化、心肌酶、尿量、心电监护、血氧饱和度等改变情况,采取积极有效的治疗措施,保护12名矿工全部渡过危险期.结果12名矿工入院时全身极度衰弱,1例突发呼吸心跳停止,血压为零,抢救3h后逐渐恢复.1例无尿行利尿插管导尿.8例体温波动在37.1～37.5℃,8例血压增高160～140/109～90mmHg,3例白细胞总数10.2～13.5×109/L,中性粒86.5%～94.8%,12例红细胞压积(HCT)48%～54%(正常值42%～49%).11例尿酮体( ～ , =1.5mmol/l)有蛋白尿、潜血.7例尿素氮(BUN)7.1～9.5mmol/L(正常值＜7.1mmol/L).3例AST增高,平均61.7u/L,正常值＜30u/L,8例LDH 246～352u/L正常值＜240u/L,11例CK增高.心电图6例中4例V1-5ST段下移0.05～0.25mV,其中1例伴有Ⅱ、Ⅲ、avF导联ST下移改变.2例ST段在胸导、肢导轻度上移(0.1～0.2mV)改变,其中1例既往有冠心病史.治疗后,12例心肌酶全部恢复正常,各项生化指标恢复正常.心电图5例恢复正常,1例ST段缺血改变未恢复,1例ST段仍有轻度抬高(属早期复极).12例全部存活,抢救成功.结论缺氧、饥饿、缺水、高浓度瓦斯能造成全身横纹肌,尤其是心肌的急性损伤,这种心肌的急性损伤,与冠心病所致的急性心肌损伤酶学改变的模式不一样.前者重在心肌细胞的缺氧代谢障碍,而后者是冠状动脉道路的狭窄,治疗方法不一样,近期预后不一样,远期预后有待评价.     

矿井下煤尘燃爆性烧伤合并吸入性损伤治疗分析

矿井下煤尘燃爆性烧伤合并吸入性损伤(以下简称矿井下吸入性损伤)是矿井下突发事故之一,严重危害矿工的生命安全。我院1995—2006年收治55例矿井下吸入性损伤患者,经采取创面治疗,即早期切、削痂植微粒自体皮+大张异体皮覆盖;早期气管切开,预防呼吸功能不全,维持呼吸道通畅,取得良好的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料55例矿井下煤尘燃爆性烧伤合并吸入性损伤均为复合伤。轻度吸入性损伤20例,中度吸入性损伤32例,重度吸入性损伤3例;7例合并脑外伤,48例多处皮肤撕裂,39例皮下及肌肉小石块异物存留,12例多处肋骨折,2例血胸,8例肢体骨…     

饥饿状态对注意力的影响

目的 探索饥饿状态对注意力的影响。方法 制造饥饿状态，通过注意力集中测定仪和注意力分配测定仪测试受试者在饥饿状态前后的注意力品质的变化。结果 饥饿状态时，注意力集中能力不仅没有减弱．而且在一定条件下有所增强。结论 一定程度的饥饿状态能促进个体的注意力及活力激活。     

癫痫大发作持续状态45例救治体会

目的总结癫痫大发作持续状态临床救治经验.方法回顾我院1999～2005年收治癫痫大发作持续状态45例的救治过程及结果.结果本组45例,均表现为癫痫大发作持续状态,经控制发作及系统抗癫痫治疗,救治成功44例,因家属放弃死亡1例.结论癫痫大发作持续状态如救治不及时可致永久性脑损伤,或因生命功能衰竭和严重并发症死亡.从速控制发作,保持呼吸道通畅,防窒息,防受伤,及时合理系统抗癫痫治疗是保证救治成功的关键.     

混合气体吸入性中毒2例救治体会

20 0 2年 4月 1 1日西安市蓝田县 794矿井 ,在实施地下爆破后下井作业 ,因有大量混合性有害气体高浓度聚集 ,致使多名井下矿工中毒伤亡 ,其中两例重度昏迷病人救治成功 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　两例患者均为男性 ,年龄分别为 2 3岁和 32岁。发病时由于连日阴天气压低 ,爆破产生的混合性有害气体无法及时扩散出去 ,加之矿石在井下就地冶炼 ,产生了大量有害气体 ,导致 5名作业人员吸入性中毒。接到求救信号后2 h,消防官兵将 5人救出 ,其中 3人已死亡 ,2人重度昏迷。西安市急救中心对两例昏迷病人进行成功有效的现场救治后送医院治…     

煤矿工人的患病情况

苏联顿巴斯矿工的身体经常遭受一些不利因素的影响,如粉尘、噪音、振动,相当大的体力和精神负荷、被迫的工作姿势等;深矿井气温高达35℃,空气相对湿度高达100％。作者研究住医院的煤矿工人疾病的种类,分析马克耶夫卡第七医院1987～1988年住院矿工1018例,按工种进行分组,第1组432例,地下辅助矿工(矿工班长、地下电钳工):第2组489例,地下作业矿工(清理工作面工,掘进矿工):第3组97例,地面上作业矿工。疾病种类以呼吸系统疾病为最多,占32.4％,为支气管炎(以阻塞性为主)和急性呼吸系感染,多见于第2组,和矿井的空     

宁夏2008—2009年农村水质卫生状况分析

目的 了解宁夏地区农村饮水安全工程水质情况,为制定农村饮水安全工程规划提供依据.方法 对全区农村饮水安全工程水质进行监测,每个监测点1年分枯水期（3-4月）和丰水期（8-10月）各检测1次,每次采集出厂水、末梢水水样各1份.结果 监测到工程644处次,共检测出厂水1232份,末梢水1218份,总合格率分别为56.25%、57.64% 山区水质合格率高于川区.结论 宁夏现有农村饮水安全工程饮水中硫酸盐、氟化物、总硬度等超标较严重,农村饮水存在安全隐患.     

我国居民饮水卫生状况及干预措施的研究进展

水、空气、食物是人类生命和健康的三大要素,水是生命之源,饮用清洁卫生的水是人类生存的基本权利和条件.根据世界卫生组织的调查,人类疾病80％与水有关,水质不良可引起多种疾病.水质被污染的机会很多,成分复杂.我国饮水卫生现状表明,饮水的生物性污染和化学性污染是同时存在的,但总体而言,以生物性污染为主.广西德保县山区农村,常因饮用水受病原体污染引起散发介水传染病的流行,尤其是肠道传染病的暴发流行[1].     

煤矿透水事故致创伤后应激障碍10例临床分析

1一般资料2004年4月,某煤矿一岩巷工作面突然发生透水事故,继之巷道支护被摧、巷道垮塌,12名矿工被困井下,在无法得到食物和缺氧及高瓦斯浓度的恶劣环境下,生命受到严重威胁。经过109个小时的紧急抢险后被解救出井。12名矿工被救出时精神处于极度亢奋状态,救护转运途中很快出现     

多发性创伤急救模式研究进展

多发性创伤是指在同一伤因打击下,人体同时或相继遭受2个以上部位或脏器严重损伤,其特点是伤情变化快,死亡率高.这些病人伤情复杂,并发症多,病死率高,因此争取抢救时间,使患者得到合理有效的治疗,已是当前处理多发伤患者的重要问题 [1].随着医学科学的发展,多发性创伤救治的理念和技术已有了新发展和新突破,目前国内已有不少城市建立和建全院前急救、院内救治的一体化的救治体系,使创伤救治成功率不断提高,人民生命得到更好的保障.现将近年创伤救治模式研究进展综述如下:     

腹部闭合伤致小肠破裂并全腹膜炎一例救治体会

腹部外伤致小肠破裂早期即可并发全腹膜炎,可导致严重的并发症,甚至危及生命,早发现、及时救治是该病处理的关键.本文介绍1例腹部闭合伤后15+d小肠破裂致全腹膜炎患者诊治经过.     

输尿管下段结石致尿脓毒血症1例及文献复习

目的:结合1例输尿管下段结石致尿脓毒血症患者的抢救经过,探讨梗阻性尿脓毒血症的救治流程.方法:报告1例输尿管下段结石致尿脓毒血症女性患者,经抗休克、急诊肾造瘘引流处理,随之生命体征改善后再加强抗感染治疗,持续引流3月,肾功能改善,一般情况好转后Ⅱ期行钬激光碎石去除梗阻,成功抢救并治愈.结合文献对梗阻性尿脓毒血症救治进行复习.结果:抗休克及肾穿刺造瘘后待生命体征稍稳定后加强抗感染,Ⅱ期钬激光碎石等治疗后治愈.结论:结石梗阻性尿脓毒血症需早期诊断积极救治,有效的抗感染须建立在早期抗休克及充分引流基础之上,引流数周肾功能好转、全身状态改善后再手术去除梗阻是安全有效的处理流程.     

论紧急情形强行救治的正当性

在未获取充分知情同意授权时,医护人员往往采取防御性治疗措施,但某些情形则很可能损害患者身体健康权乃至生命权.因此,在不能或无法获得患者知情同意的紧急情形下,医护人员从尊重生命的最高道德价值出发,采取科学合理的救治措施,符合中国传统文化所倡导的贵人重生观念,也符合西方敬畏生命、尊重生命、热爱生命的亲生命性的生命伦理指向.在紧急情形下强行救治也符合国际与国内生命权至上的法律终极价值原则.为更好地实施强行救治,建议通过提供社会思想基础、创设风险分摊机制、强化社会保障制度等来提供社会保障.