阿托伐他汀序贯治疗在急性心肌梗死患者急诊PCI中的应用

目的观察阿托伐他汀序贯治疗在急性心肌梗死患者急诊经皮冠脉介入治疗(PCI)中的应用。方法将2016年7月至2018年6月郑州大学附属洛阳中心医院收治的120例行急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者按就诊顺序进行分组,双序号的60例为对照组,单序号的60例为观察组。对照组行阿托伐他汀常规治疗,观察组行阿托伐汀序贯治疗。对比两组治疗前后心功能及不良心血管事件发生率。结果两组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD低于对照组(均P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀序贯治疗能改善急性心肌梗死急诊PCI患者的心功能,预防不良心血管事件发生。     

负荷剂量阿托伐他汀对非ST段抬高急性冠状动脉综合征患者PCI围术期的影响

目的探讨负荷剂量阿托伐他汀对非ST段抬高急性冠状动脉综合征(NSTEACS)患者PCI围手术期的影响。方法将160例NSTEACS患者随机分为负荷剂量治疗80例为观察组和标准治疗80例为对照组。观察组PCI术前3~5d给予负荷剂量阿托伐他汀40mg/d,对照组PCI术前3~5d给予常规剂量阿托伐他汀10mg/d,两组其余药物治疗均相同,PCI治疗相同。主要检测指标为术前、术后6h、12h、24h肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平变化,随访术后30d内主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果与PCI术前比较,观察组术后8h、24hCK-MB、cTnI升高水平均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后30d内MACE的发生率明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 NSTEACS患者PCI术前应用负荷剂量阿托伐他汀能减少PCI术对患者造成的心肌损伤,降低PCI术后不良心脏事件的发生率,安全有效,临床可广泛应用。     

不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛预后的影响

目的观察不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛预后的影响。方法将2005年10月～2008年10月收治的128例不稳定性心绞痛患者随机分为两组,每组64例,观察组常规治疗加上阿托伐他汀40mg/d,对照组常规治疗加上阿托伐他汀20mg/d。两组均在治疗前及治疗后90d测定血脂四项、C反应蛋白(CRP)和NO浓度,并且观察再发心绞痛、心肌梗死及心脏性死亡等不良心血管事件的发生情况。结果两组治疗后血脂水平有不同程度的降低,与对照组比较,观察组降低的更明显(P<0.05),两组治疗后CRP降低而NO升高,观察组与对照组比较效果更明显(P<0.05),两组患者不良事件发生情况,观察组与对照组比较明显降低(P<0.05)。结论阿托伐他汀强化治疗能改善不稳定型心绞痛患者的预后,每天剂量40mg是安全的,他汀类药物对冠心病患者防治有重要意义。     

阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的:评价冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者应用阿托伐他汀的疗效和安全性。方法:将76例不稳定型心绞痛患者随机分为试验组(常规治疗加阿托伐他汀10mg/d)和对照组(常规治疗),疗程12周,观察疗效及不良反应。结果:治疗组血脂、C反应蛋白能得到有效控制,与对照组比较有显著性差异(P<0.01),两组患者心血管事件的发生率也有显著性差异(P<0.05)。结论:不稳定型心绞痛患者使用阿托伐他汀能明显降低心血管事件的发生,且该药的不良反应轻微,耐受性良好。     

早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效观察

目的:探讨早期应用不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的临床疗效。方法:将2010年8月～2011年9月收治的ACS患者60例随机分为对照组与治疗组,每组30例,对照组给予阿托伐他汀标准剂量10 mg,治疗组给予阿托伐他汀标准剂量20 mg。观察两组患者治疗前后血脂变化、住院期间主要心脑血管事件发生情况以及不良反应发生率。结果:治疗组治疗后的各血脂水平均明显优于对照组(P<0.05);治疗组住院期间复发性心绞痛、心力衰竭以及心率失常发生率均明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于ACS患者早期应用阿托伐他汀20mg/d比10 mg/d的调脂效果好,主要心血管事件发生率低,且安全可靠,值得推广应用。     

大剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的疗效评价

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛的有效性和安全性.方法将78例不稳定性心绞痛患者随机分为两组各39例,治疗组常规治疗加上阿托伐他汀40mg/d,对照组加用阿托伐他汀20mg/d.两组均在治疗前及治疗6个月后测定血脂四项、C反应蛋白水平,观察不良心血管事件及不良反应的发生情况.结果治疗6个月后,两组血脂和C反应蛋白水平有不同程度的降低,与对照组比较,治疗组降低更显著(P<0.05);治疗组患者心血管不良事件发生率更低(P<0.05);两组不良反应事件发生率无显著差异(P>0.05).结论阿托伐他汀强化治疗能改善不稳定型心绞痛患者的预后,在权衡患者药物使用利弊后,推荐40mg/d强化治疗.     

强化阿托伐他汀对冠心病介入治疗患者颈动脉斑块影响

目的:观察强化阿托伐他汀对冠心病介入治疗患者颈动脉斑块影响。方法:回顾性分析行经皮冠脉介入治疗的98例冠心病患者资料,按治疗方案分为对照组(44例)和观察组(54例)。对照组患者给予行常规阿托伐他汀治疗;观察组患者给予行强化阿托伐他汀治疗。治疗后,比较两组患者的血脂水平、颈动脉指标及心血管不良事件情况。结果:治疗后,观察组患者的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平均较对照组低,高密度脂蛋白(HDL-C)均较对照组高,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的颈动脉中膜厚度(IMT)、颈动脉斑块面积(PA)值均较对照组小,颈动脉内径(CAD)值大于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心血管不良事件总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:强化阿托伐他汀对缩小冠心病介入治疗患者颈动脉斑块的效果优于常规阿托伐他汀。     

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后的效果比较

目的:比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后的效果。方法:选取90例接受PCI治疗的急性心肌梗死患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。两组常规应用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯类药物治疗,对照组在此基础上应用阿托伐他汀治疗,观察组在此基础上应用瑞舒伐他汀治疗,比较两组左室重构指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室重量指数(LVMI)和左室射血分数(LVEF)]水平、炎性因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-8(IL-8)]水平及心血管不良事件发生情况。结果:治疗前两组LVEDD、LVMI、LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LVEDD、LVMI水平明显低于治疗前,LVEF水平明显高于治疗前,且观察组LVEDD、LVMI、LVEF水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组hs-CRP、TNF-α和IL-8水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组hs-CRP、TNF-α和IL-8水平明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率为8.89%,显著低于对照组的31.11%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死PCI术后患者效果显著,优于阿托伐他汀,能有效改善左室重构情况,减轻炎症反应,降低不良心血管事件发生率。     

阿托伐他汀联合替格瑞洛在冠心病患者经皮冠状动脉介入术后的应用效果

目的研究阿托伐他汀联合替格瑞洛在冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用效果。方法选取2018年4月至2019年4月河南科技大学第一附属医院收治的120例冠心病患者,根据治疗方案分为对照组和观察组,各60例。均接受PCI术,术后给予对照组阿托伐他汀治疗,给予观察组阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗。评估两组临床疗效、治疗前后颈动脉斑块面积、内膜中层厚度(IMT)及心血管不良事件发生率。结果观察组治疗总有效率[95.00%(57/60)]高于对照组[78.33%(47/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组颈动脉斑块面积、IMT均小于治疗前,且观察组颈动脉斑块面积、IMT均小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组心血管不良事件发生率[5.08%(3/59)]低于对照组[18.33%(11/60)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者PCI术后应用阿托伐他汀联合替格瑞洛治疗效果显著,可有效缩小颈动脉斑块面积,降低IMT,减少心血管不良事件。     

PCI围术期阿托伐他汀强化治疗对冠心病患者术后再狭窄的影响

目的探讨经皮冠脉介入治疗(PCI)围术期阿托伐他汀强化治疗对冠心病(CHD)患者术后再狭窄的影响。方法选择2008年1月～2011年11月期间于本院住院接受择期PCI术的CHD患者116例为研究对象。随机分为试验组和对照组,每组58例。两组患者入院后均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀20mg/d,试验组加用阿托伐他汀80 mg/d,两组均于治疗2周后行PCI术,术后继续服用12个月。两组均随防12个月,比较两组患者在随访期间支架内再狭窄及不良心血管事件的发生情况。结果随访期间,试验组支架内再狭窄率及急性心肌梗死、血管重建术、心脏性死亡发生率均显著低于对照组(P<0.01)。两组患者药物常见的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论 PCI围术期应用强化剂量(80mg/d)阿托伐他汀治疗,可有效降低CHD患者术后支架内再狭窄率和心血管不良事件发生率,且使用过程安全。     

阿托伐他汀联合替罗非班在急性心肌梗死治疗中的应用效果评价

目的:研究急性心肌梗死(AMI)采用阿托伐他汀与替罗非班联合治疗的效果.方法:68例未接受PCI或溶栓治疗的AMI患者根据就诊顺序分为两组:对照组34例患者应用常规治疗,观察组34例在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀与替罗非班治疗,对比两组的临床疗效.结果:观察组治疗总有效率为85.29%(29/34),与对照组的73.53%(25/34)比较差异显著(P<0.05);观察组的心血管事件发生率为8.82%(3/34),较对照组的26.47%(9/34)显著降低(P<0.05);两组的不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿托伐他汀联合替罗非班治疗AMI能够提高临床疗效,且副反应较少,具有一定的临床应用价值.     

阿托伐他汀联合替罗非班在急性心肌梗死治疗中的应用效果评价

目的:研究急性心肌梗死(AMI)采用阿托伐他汀与替罗非班联合治疗的效果。方法:68例未接受PCI或溶栓治疗的AMI患者根据就诊顺序分为两组:对照组34例患者应用常规治疗,观察组34例在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀与替罗非班治疗,对比两组的临床疗效。结果:观察组治疗总有效率为85.29%(29/34),与对照组的73.53%(25/34)比较差异显著(P0.05);观察组的心血管事件发生率为8.82%(3/34),较对照组的26.47%(9/34)显著降低(P0.05);两组的不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:阿托伐他汀联合替罗非班治疗AMI能够提高临床疗效,且副反应较少,具有一定的临床应用价值。     

早期强化阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者新蝶呤、基质金属蛋白酶-9的影响

目的:探讨早期强化阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者新蝶呤(Npt)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法:ACS患者121例随机分为普通治疗组59例(阿托伐他汀剂量20mg/d),强化治疗组62例(阿托伐他汀剂量80mg/d),比较两组治疗前、治疗后24小时、72小时、1周Npt、MMP-9水平;比较两组1周内的心血管事件发生率。结果:普通治疗组1周内心血管事件发生率明显高于强化治疗组(P<0.01);治疗前两组血清Npt、MMP-9水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗后24h两组血清Npt、MMP-9比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗72h普通组的血清Npt、MMP-9与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),强化组血清Npt、MMP-9与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1周两组Npt、MMP-9水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且强化组下降幅度大于普通组(P<0.05)。结论:早期强化他汀治疗能够有效减少ACS患者近期心血管事件的发生,其作用可能与降低Npt、MMP-9水平,抑制炎症反应有关。     

急性心肌梗死患者早期应用阿托伐他汀强化治疗的临床效果及安全性分析

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者早期应用阿托伐他汀强化治疗的临床效果及安全性分析。方法将118例AMI患者分入对照组与观察组,58例对照组患者人院后12h内给予阿托伐他汀20mg／d,60例观察组患者入院后12h内接受阿托伐他汀40mg／d强化治疗,疗程4周。比较两组心血管事件发生率、血清超敏C反应蛋白（hs—CRP）、血脂及不良反应发生率。结果观察组心肌梗死、心绞痛发生率显著低于对照组（P〈0．05）;观察组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和hs—CRP显著低于对照组（P〈0．05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论AMI患者早期应用阿托伐他汀强化治疗可减少心血管事件发生率,降低血脂及血清炎症因子,且不增加不良反应。     

2种剂量阿托伐他汀用于老年血脂正常冠心病患者的疗效探析

目的 探讨2种剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病患者的临床疗效.方法 选取118例老年血脂正常冠心病患者作为研究对象,按照随机数字表抽取法均分成两组,每组59例,给予对照组患者阿托伐他汀20 mg/d,给予观察组患者阿托伐他汀40 mg/d,两组均连续用药6个月,观察比较两组患者的炎症、血脂、心功能、劲动脉斑块指标变化及心血管事件发生率.结果 观察组患者高敏C反应蛋白值、蛋白肿瘤坏死因子α、白细胞介素、总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、颈动脉斑块积分均优于对照组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组斑块偏心指数、管腔最大狭窄率数据比较差异无统计学意义;观察组患者心血管事件发生率为6.78%,对照组患者心血管事件发生率为25.42%,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与阿托伐他汀20 mg/d相比,阿托伐他汀400 mg/d剂量用于老年血脂正常冠心病治疗效果比较明显,可以有效降低心血管事件发生率,改善预后,具有重要的临床意义.     

阿托伐他汀治疗血脂正常冠心病老年患者的疗效研究

目的 观察不同剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病的疗效.方法 选取128例血脂正常冠心病老年患者进行回顾性分析,均予以阿托伐他汀;根据治疗时不同剂量分为对照组(70例)与研究组(58例),对比两组临床疗效、治疗前后血脂水平改善情况及心血管事件.结果 研究组总有效率94.83%比对照组70.00%高(P<0.05);两组治疗后血脂指标均改善,且研究组血脂指标改善幅度比对照组大(P<0.05);研究组心血管不良事件总发生率5.17%比对照组17.14%低(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀治疗老年血脂正常冠心病疗效显著,可有效降低患者血脂水平,并减少心血管事件的发生,值得临床推广应用.     

不稳定心绞痛患者术前给予不同剂量阿托伐他汀对 PCI 术后心肌损伤的影响

目的：探讨经皮冠状动脉介入（PCI）术前24h 内给予负荷剂量（80mg）阿托伐他汀对不稳定心绞痛患者PCI 术后心肌损伤的影响。方法：将200例需经 PCI 治疗不稳定心绞痛患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,观察组术前应用80mg 阿托伐他汀,对照组术前给予20mg 阿托伐他汀。比较两组肌钙蛋白、B 型脑钠肽前体（NT-proBNP）、高敏 C-反应蛋白（Hs-CRP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平变化情况以及患者术后1月内随访不良心血管事件发生率。结果：①两组患者手术后心肌肌钙蛋白、NT-proBNP、Hs-CRP、CK-MB 水平明显高于手术前,差异有统计学意义,观察组上述指标明显低于对照组,差异有统计学意义;②观察组心源性再住院、心绞痛复发发生率及心血管事件总发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论：PCI 术前应用负荷剂量阿托品能够有效的降低 PCI 术后心肌损伤,并能够降低患者心血管事件发生率。     

负荷量阿托伐他汀降低冠状动脉介入治疗后不良心血管事件的效果分析

目的:探讨负荷量阿托伐他汀降低冠状动脉介入治疗后不良心血管事件的效果。方法:选取2011年6月至2012年5月三门峡市第三人民医院心内科行冠状动脉介入治疗的75例患者,随机分为观察组(38例)和对照组(37例)。观察组患者在冠状动脉介入术前12 h给予阿托伐他汀80 mg,术前2 h再给予40mg;对照组患者术前不用他汀类药物。两组术后均给予阿托伐他汀40 mg/d,持续30 d。比较两组患者治疗前及术后10 d血清C反应蛋白水平。对两组患者进行为期2 a的随访,比较两组发生心血管不良事件的情况。结果:治疗前两组患者C反应蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。术后10 d,两组患者C反应蛋白水平均有所下降,观察组C反应蛋白水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:冠状动脉介入术治疗冠心病前给予患者负荷量阿托伐他汀能够减轻动脉粥样硬化炎症反应,减少不良心血管事件的发生。     

PCI围术期阿托伐他汀序贯疗法的临床疗效评价

目的探讨阿托伐他汀序贯治疗在预防PCI围术期患者心肌损伤及降低不良心脏事件的作用。方法将90例接受PCI术的冠心病患者随机分成阿托伐他汀序贯治疗组(44例,入院即予以口服阿托伐他汀80 mg/d,术前2 h追加阿托伐他汀40 mg,术后第1个月阿托伐他汀40 mg/d,1月后改为阿托伐他汀20 mg/d长期维持)和常规治疗组(46例,入院至PCI术后长期阿托伐他汀20 mg/d维持)。主要观察指标是PCI术后30 d内的主要不良心脏事件(心源性死亡,心肌梗死,非计划的再次血运重建)发生率。次要观察指标是两组患者手术前后CK-MB及c Tn I水平。结果阿托伐他汀序贯治疗组较常规组的主要不良心脏事件发生率显著降低(9.1%vs 23.9%,P=0.025)。两组患者术前、术后CK-MB水平差异无统计学意义(P>0.05)。阿托伐他汀序贯治疗组术后c Tnl水平较术前显著降低(P<0.05),而常规治疗组术前、术后差异无统计学意义(P>0.05)。术后所有主要不良心脏事件均发生于PCI术后心肌坏死标记物升高的患者。结论围术期阿托伐他汀序贯治疗能显著降低择期PCI围术期患者的临床主要不良心脏事件。     

不同剂量阿托伐他汀对冠心病介入治疗患者血脂的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者血脂和心脏缺血事件的影响。方法选择90例冠心病患者成功PCI后患者,随机分为三组:在常规治疗基础上,分别给予阿托伐他汀20mg/d,40mg/d和80mg/d,观察三组患者用药3个月后血脂、心脏缺血事件和不良反应。结果阿托伐他汀有较好的降脂作用,且随着阿托伐他汀剂量的增加,降脂效果更为明显(P<0.05和0.01);40mg/d组和80mg/d组心脏缺血事件发生率较20mg/d组显著下降(P<0.05)。三组的不良反应发生率差异显著性(P>0.05)。结论阿托伐他汀对冠心病患者PIC术后有明显的血脂降低作用,有预防PCI术后再狭窄的作用,且随剂量的增加疗效增加,无严重的不良反应,有临床应用价值。