股骨颈重建型交锁髓内钉治疗复杂股骨骨折

股骨干骨折合并同侧股骨颈或转子间骨折称为复杂股骨骨折[1] 。 1998年 6月～ 2 0 0 0年 7月 ,我们采用闭合复位重建型交锁钉固定上述复杂股骨骨折 9例 ,取得满意疗效。1　临床资料1 1　一般资料　本组 9例 ,男 7例 ,女 2例。年龄 2 1～ 5 5岁 ,平均年龄 35 6岁。致伤原因 :车祸伤 5例 ,高处坠落伤 3例 ,重物砸伤 1例。左侧 5例 ,右侧 4例 ,合并胸腹部外伤 2例 ,合并颅脑外伤 1例。骨折类型 :股骨干骨折合并股骨颈骨折 4例 ,股骨干骨折合并转子间骨折 4例 ,股骨转子下至股骨干上 2 /3段长斜型粉碎性骨折 1例。急诊手术 2例 ,择期手术 7例。…     

股骨颈疲劳骨折2例报告

疲劳性骨折又称为应力性骨折,多见于跖骨和胫骨,但股骨颈骨折则不多见。1978年以来,我院收治般骨颈疲劳骨折2例,现报告如下。     

外固定支架在四肢骨折中的应用

外固定支架应用于四肢长管骨骨年近十年来得到快速发展 ,自 1994年以来应用外固定支架治疗骨折 ,经临床应用 118例 ,均取得满意的效果 ,就该技术的临床应用效果分析和进行总结。1　临床资料和方法1.1　一般资料　自 1994～ 2 0 0 1年共完成对 118例骨折病人的外固定支架固定手术 ,男 76例 ,女 4 2例 ,年龄分布 :2 0岁以下 11例 ,2 1～ 4 0岁 4 3例 ,4 1～ 6 1岁 2 5例 ,6 0岁以上 39例。骨折部位 :肱骨干 14例 ,股骨颈 17例 ,股骨干 36例 ,胫腓骨 5 1例。骨折性质 :新鲜骨折 10 3例 ,陈旧性骨折 15例 ,闭合性骨折 6 0例 ,开放性骨折 5 8例 ,…     

应力性骨折的影像学诊断进展

应力性骨折（stress fracture SF）亦称疲劳性骨折，是军事训练、运动员训练中常见的损伤。其发病率各家报道不同，美国海军陆战队新兵的发病率为2．9％，以色列新兵高达31％。国内报道，新兵应力性骨折发病率为9．5％～16．9％，个别报道高达32．5％。应力性骨折好发于下肢，不同运动引起的应力性骨折部位各异，比如，篮球运动员的跗、跖骨发病率较高，田径运动员多发于胫骨、腓骨或跖骨，足球运动员好发于第5跖骨。部队军事训练中，以负重行军和长跑训练引起的胫骨应力性骨折最为多见（50．0％～80．0％），其次为跖骨（20．0％～40．0％）。     

86例髋部骨折的治疗体会

笔者自 1 995年以来收治老年髋部骨折 86例 ,对几种治疗方法进行了比较。现报告如下。临床资料　 ( 1 )一般资料 :本组男 33例 ,女 5 3例 ;年龄 61～ 88岁 ,平均年龄74.5岁。其中股骨颈骨折 2 0例 (颈中型9例 ,基底型 1 1例 )。转子部骨折 66例 ,按Griffin分类法 :Ⅰ型骨折 6例 ,Ⅱ型 1 5例 ,Ⅲ型骨折 2 6例 ,Ⅳ型骨折 1 9例。其中有 35例属于不稳定性骨折。 2 7例伴有程度不同的心血管、呼吸系统疾病及糖尿病 ,1 0例有较明显的骨质疏松。( 2 )治疗方法 :①非手术治疗 :本组 2 1例 ,多为无明显移位的股骨颈骨折和Ⅰ、Ⅱ型转子部骨折 ,或为…     

下肢疲劳性骨折的研究在新兵训练中的指导意义

流行病学调查认为 ,下肢疲劳性骨折的主要致病原因为长跑和障碍训练[1 ] 。针对其致病原因 ,选择我院 1 998年～2 0 0 1年下肢疲劳性骨折 1 2 6例 ,对其X线与CT表现、发病机制及诱因进行了分析 ,并对 2 0 0 1年武警某支队在新兵训练中以控制 5km跑作为干预条件 ,与同期同城市训     

下肢应力性骨折48例X线表现

应力性骨折亦称疲劳骨折或行军骨折 ,有报道 80 %发生于足部 ,下肢长管状骨少见。我院 1995 - 0 2～ 0 3月普查新兵 ,经 X线照片 147人下肢 ,诊断为下肢长管状骨应力性骨折 48例 5 4处并随访 1年 ,现报告如下。1　临床资料一般资料　本组 48例均为 1994年底新入伍的男战士 ,临床症状多出现在 40 d以内 ,所有患者均有负重行军及 5 0 0 m快速翻越障碍等强体力训练史。患侧肢体局部隐痛酸胀 ,逐渐加重 ,休息后减轻 ,运动或负重时加重。重者肿痛 ,局部出现较硬的肿块 ,在 10 d内减轻至消失。2　X线特征2 .1　骨折部位 :48例中 1例双侧股骨下部…     

高原地区自体骨髓移植治疗骨折延期愈合

高原地区由于氧分压低 ,骨折延期愈合的发病率很高 ,治疗极为困难。随着骨科新技术、新理论的进步与发展 ,我院于 2 0 0 0年至今引进自体骨髓移植治疗骨折延期愈合 3 2例 ,收到了较好的效果 ,现分析报道如下。临　床　资　料1　一般资料　治疗组中男 2 4例 ,女 8例 ;年龄9岁～ 65岁 ,平均 3 1 .2岁 ;胫骨 1 6例 ,肱骨干 7例 ,股骨干 4例 ,尺骨 5例 ;粉碎性骨折 1 4例 ,横形骨折 5例 ,斜形骨折 4例 ,螺旋性骨折 9例 ;其中复位后外固定不稳定 3例 ,术后接骨板松动弯曲 2例 ,其余无明显诱因。对照组 2 6例 ,其中男 2 0例 ,女性 6例 ;年龄 7岁～…     

高原军事训练致舟骨骨折15例治疗体会

1990— 2 0 0 2年 ,我院共收治军事训练伤致舟骨骨折 15例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　 15例均为男性 ,年龄 :17～ 2 3岁 ,入伍时间 :1～ 6月 8例 ,6月～ 1.5年 4例 ,1.5～ 3年 2例 ,3年以上 1例 ;士兵 14例 ,干部 1例 ;右足 11例 ,左足 4例 ;撕脱性骨折 (舟骨粗隆 ) 9例 ,线性骨折 4例 ,粉碎性骨折 2例 ,无菌性坏死 1例。1.2　致伤结果　军体器械训练 (单杠、木马 ) 3例 ,4 0 0ｍ障碍 4例 ,5ｋｍ越野和军事演习 8例。1.3　治疗原因　本组 15例均行石膏托外固定时间 6周以上 ,而后开始小量活动 ,加强功能锻炼。其中手法复…     

跳伞训练致胫、腓骨疲劳性骨折23例

1995年以来,我部卫生队共收治跳伞训练致胫、腓骨疲劳性骨折23例,经过及时治疗,患者都得到痊愈。 1 临床资料 1.1 一般情况 本组23例,均为男性新兵,年龄19～21岁。胫骨下段疲劳性骨折5例,腓骨下1/3段疲劳性骨折15     

T形单侧多功能外固定架治疗胫骨下1/3骨折42例

我院自 1 997年 2月— 2 0 0 0年 1 2月 ,用Ｔ形单侧多功能外固定架治疗胫骨下 1 / 3骨折 4 2例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例 ,男 34例 ,女 8例。年龄 2 1～6 5岁。左侧 1 3例 ,右侧 2 9例 ,其中 3人为双侧骨折。闭合性骨折 2 4例 ,开放性骨     

股骨上段骨折合并转子间骨折17例

我院自 1995年以来 ,采用股骨颈型单边多功能外固定器治疗股骨上段骨折合并转子间骨折 17例 ,取得满意疗效。临床资料　 (1)一般资料 :本组男 12例 ,女 5例 ;年龄 2 3～ 74岁 ,平均 4 7岁。高处坠落伤 9例 ,交通伤 5例 ,跌倒伤 3例。开放骨折 2例 ,闭合骨折 15例 ;新鲜骨折 16例 ,陈旧骨折 1例。转子间骨折按Ｅｖａｎｓ标准分型 ,Ⅲ型 2例 ,Ⅳ型 15例 ;股骨上段斜形骨折 1例 ,螺旋形骨折2例 ,蝶形粉碎性骨折 5例 ,横断性骨折9例。受伤至手术时间 :6ｈ～ 2 7ｄ ,平均7ｄ。 (2 )治疗方法 :采用持续硬膜外麻醉 ,Ｘ线透视电视监视下牵引复位 ,闭…     

疲劳性骨折X线分析

疲劳性骨折又称应力性骨折,本院1 0年来收治4 1例,现将其X线特征报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组4 1例均为部队男性战士,年龄1 8～2 0岁,平均1 9岁。以运动时局部疼痛就诊。经询问病史,均有长跑及急行军训练史。发病至就诊时间为2周～3个月,表现为胫骨上段局部隐痛或钝痛,休息后疼痛减轻,活动时加重。查体:小腿部肌肉紧张、肿胀、活动不便,局部有压痛,或可触及肿块(本组有1 8例在压痛处可触及肿块) ,但骨折局部表面皮肤无红、热现象。1 2　X线表现　(1 )发病部位:右侧胫骨2 7例,左侧1 4例。其中右侧胫骨上段2 2例,中段4例,下段…     

形状记忆合金内固定治疗骨折20例

镍钛记忆合金由于具有独特的形状记忆性能 ,近年来被广泛应用于医疗领域 ,特别是制成各种内固定器应用于骨折的治疗获得满意效果。我院自 1999年 3月至 2 0 0 0年 7月应用形状记忆合金内固定器治疗骨折 2 0例 ,疗效满意临　床　资　料1.一般资料 :本组 2 0例 ,男 11例 ,女 9例 ;年龄 2 3～ 78岁 ,平均 40 .5岁。致伤原因 :跌伤 9例 ,交通伤 7例 ,击伤 4例。其中尺骨骨折 7例 ,尺桡骨双骨折 1例 ,肱骨 3例 ,胫骨 1例 ,髌骨 6例 (其中陈旧性骨折 1例 ) ,股骨 1例 ,锁骨 1例。骨折类型 :闭合性 19例 ,开放性 1例 ;横断性骨折 11例 ,粉碎性骨折 …     

高原地区胫腓骨开放性骨折34例诊治体会

胫腓骨开放性骨折多系高能量暴力所致的损伤 ,多为粉碎性骨折 ,常合并严重的软组织损伤和软组织缺损 ,如处理不当 ,极易出现骨折延迟愈合、不愈合或发生感染。现将我院 (海拔3 758ｍ) 1 998年 7月至 2 0 0 1年 1 1月收治内胫腓骨开放性骨折 3 4例诊治体会报告如下。临　床　资　料1　一般资料　本组 3 4例 ,其中男 2 9例 ,女 5例 ,年龄 8岁～ 59岁 ,平均 2 8岁 ,致伤原因 :交通伤 2 2例 ( 64 .7% ) ,重物砸伤 6例 ( 1 7.6% ) ,高处坠落伤 5例 ( 1 4.7% ) ,枪弹伤 1例( 2 .9% )。其中粉碎性骨折 1 2例 ,非粉碎性骨折 2 2例。伤口最多达 4处 ,…     

疲劳性骨折23例延误诊治的原因分析

<正>为探讨疲劳性骨折的发病特点及诊治延误的原因,现对2009年5月—2010年7月我院23例疲劳性骨折延误诊治病例进行回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料本组23例,全部为男性,年龄18～22岁,所有病例均无明确外伤史。来院确诊时间:骨折后3～53 d。     

钢丝网骨水泥用于严重髋臼骨质疏松患者的手术探索

随着老年社会的到来 ,老年骨质疏松症的发病率越来越高 ,成为老年人股骨颈骨折的主要内因 ,也是人工关节置换术后早期禁止活动和晚期假体松动的根本原因[1] 。我科近年用钢丝网、骨水泥成功为 8例严重髋臼骨质疏松患者施行了人工全髋关节置换术 ,经临床随访 ,效果良好。现报告如下。1　资料与方法我科 1994- 0 3～ 1999- 0 3,共收住股骨颈骨折 12 8例。其中陈旧性骨折 39例 ,伴严重髋臼骨质疏松及股骨头Ⅴ -Ⅵ期 (Ｍａｒｃｕｓ分期 )坏死 8例。 8例中男 2例、女 6例 ,年龄 5 8～ 78岁 ,平均 6 9.3岁 ,术前曾卧床 3～ 5 .5年 ,平均 4.2年。入…     

102例长骨干开放性骨折的治疗体会

1990年 1月～ 1 995年 1 0月共收治四肢长骨干开放性骨折 1 0 2例。遵循开放性骨折早期彻底清创 ,简单可靠的内固定 ,以及Ⅰ期闭合伤口的治疗原则 ,取得了较好的疗效。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 78例 ,女 2 4例 ;年龄 5～ 6 8岁 ,平均 2 8岁。 1 0 2例中开放性骨折 1 1 7处 ;骨折分布为肱骨干1 3处 ,尺、桡骨干 2 6处 ,股骨干 1 4处 ,腓骨干 6 4处。1 2　合并伤　伴关节脱位 1 6处 ,血管损伤 1 8处 ,主要神经干损伤 9条 ,颅脑损伤 5例 ,脊椎压缩性骨折 3例 ,脾破裂 4例。1 3　伤口情况　按软组织损伤程度分为 3类　Ⅰ类 :伤口长 …     

新兵应力性骨折的发生与防治

应力性骨折（siress fracture SF）亦称疲劳性骨折，是军事训练、运动员训练中的常见损伤。其发病率各家报道不同，美国海军陆战队新兵发病率为2．9％，以色列新兵高达31％。国内报道新兵应力性骨折发病率为9．5％～16．9％，个别报道甚至高达32．5％。应力性骨折好发于下肢，不同运动引起的应力性骨折部位各异，比如，篮球运动员的跗、跖骨发病率较高，田径运动员多发于胫骨、腓骨或跖骨，足球运动员好发第5跖骨。部队军事训练中，以负重行军和长跑训练引起的胫骨应力性骨折最为多见（50％-80％）；其次为跖骨（20％～40％）。     

无柄人工髋关节临床应用11例观察分析

从 2 0 0 2年 9月开始 ,我科采用无柄人工髋关节假体进行11例髋关节置换术 ,取得了满意的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料　本组 11例患者共 11个髋关节 ,其中男性 6例 ,女性 5例 ,年龄 33～ 74岁。其中股骨头坏死 7例 (外伤引起的 5例 ,药物引起的 2例 ) ;强直性脊柱炎 1例 ;骨性关节炎1例 ;股骨颈骨折 2例 ,为头下型。术后观察 1年的 3例 ,9个月的 2例 ,6个月的 3例 ,3个月的 3例。1 2　材料　无柄人工髋关节的结构由 8种零部件组成 ,股骨颈保护装置 (罩体 ) ,中心骨钉 ,股骨颈基底平台固定钉 (2枚 ) ,可调节股骨头 (全髋式…