先天性巨趾症并巨足畸形术后复发1例

先天性巨趾症、巨足畸形为临床上罕见畸形,治疗以手术矫形为主。我院于1997年收治1例先天性巨趾症并巨足畸形,当时行巨趾截除矫形术。但随着年龄的增长,16年后巨趾症复发,现报道如下。1病例报告患者,男,21岁。因右前足巨大伴行走困难2年,于2013-10再次来我院就诊。自幼发现右足拇趾较对侧明显粗大,其巨     

七趾畸形1例

患者,女,1岁,家族中无多指(趾)畸形病人。1991年4月来院就诊。检查:一般情况好,智力及发育与同龄儿无差别,右足明显宽于左侧,拇趾略外翻,拇趾内侧多出两趾,大小相当于无名指及小趾。多趾感觉正常,有趾间关节及跖趾关节,可以自立活动,右足X线片显示,右足多出两趾,趾骨均为两节,各有跖趾关节,七根跖骨,其中一跖骨仅有豌豆大小,无楔跖关节。诊断,右足七跖七趾畸形。治疗,手术切除多余跖骨及多余两     

巨趾症1例

1　病例资料　　患者 ,男 ,2 4岁。右足第三、四趾肥大 2 4年 ,患者自出生后发现右足第三、四趾比其它趾明显肥大 ,并随年龄增长而增长 ,在劳累行走时有不适感 ,穿鞋困难。体检 :一般情况好 ,右足第三、四趾巨大 (图 1) ,无红肿热痛表现。第二、五趾受到挤压 ,患趾背伸和跖屈受限。Ｘ线检查 :右足第三、四趾自近节趾骨明显粗大(图 2 )。诊断 :右足第三、四趾巨趾症。2　治疗及结果患者在腰麻下行巨趾切除修整术 :(1)自第三趾近节趾间关节背跖侧作鱼口状弧形切口 ,切除第三趾中末节 ,咬除近节趾骨头 ,修平整后缝合。 (2 )自第四跖趾关节近端…     

先天性巨肢(趾)症

先天性巨肢(趾)症,发生率低,十分罕见.本例患儿为患肢巨大、巨足、巨趾畸形,现报告如下. 1 病例介绍 患儿,男,11岁.足月顺产,无家族遗传史.患儿出生时即发现左下肢、左足发育畸形,患肢随年龄逐渐增长.     

先天性巨趾症1例报告

患者女,11岁。出生时即发现左足ⅡⅢ趾较对侧稍大,随年龄增长受累足趾生长速度比其它足趾明显增快,近几年发现患足趾、第Ⅳ趾也较对侧增大,足背肿胀,无疼痛及感觉障碍,家族中无类似畸形。查体:左足较对侧增大,ⅡⅢ趾显著粗大,臃肿,,其长度为健侧的25倍,周径为25倍,有较小范围的自主活动,趾和第Ⅳ趾稍背屈,第Ⅳ趾轻度肿大,患足踝前、足背皮下臃肿,触之松软。躯干及其它3肢未见畸形。Ｘ线片示:左足ⅡⅢ跖骨、趾骨增长、增粗,软组织增厚和骨骼增大相适应(图1、2)。1996年11月左足施行ⅡⅢ巨趾截趾修整术,随访3年左足外形良好。讨论　巨趾是…     

右足第2趾巨趾畸形一例报告

1临床资料1.1一般资料:患者,女性,30岁。因发现右足第2趾畸形30年,矫形术后24年入院。患者出生时,其父母即发现其右足第2趾较其余四趾长约2cm,粗细与其余四趾相似,远节向跖面屈曲,不能伸直。随年龄增长而生长,远节逐渐增大增粗成球状,长度增加不明显,至患者6岁时,其右足第2趾长成槌状,导致患者穿鞋及行走不便,遂就诊于当地医院,行“矫形术”,将右足第2趾远节切除,术后切口愈合好。随年龄增长患趾未再明显长长,但剩余近端部分逐渐长粗,明显较其余脚趾粗大,严重影响患者穿鞋及行走,遂来院就诊。患者既往体健,未曾患其它疾病。1.2查体:右足较左…     

第1跖趾关节融合术研究进展

正第1跖趾关节融合术是治疗第1跖趾关节疾病或创伤的手术方式,以解除疼痛和矫正畸形为主要手术目的。最早在19世纪60年代就有采用第1跖趾关节融合术治疗足拇外翻的报道。大多数临床医师建议将第1跖趾关节融合作为矫正严重足拇外翻、拇趾僵硬,以及创伤性关节炎、类风湿关节炎及神经肌肉因素诱发的第1跖趾关节畸形的主要手术方法。此外,第1跖趾关节融合术也可以用于涉及第1跖趾关节失败手术的翻     

右足第2趾巨趾畸形1例报告

1临床资料 1．1一般资料：患者。女性，30岁。因发现右足第2趾畸形30年．矫形术后24年入院。患者出生时．其父母即发现其有足第2趾较其余四趾长约2cm．粗细与其余四趾相似．远节向跖面屈曲．不能伸直。随年龄增长而生长．远节逐渐增大增粗成球状．长度增加不明显．至患者6岁时．其右足第2趾长成槌状．导致患者穿鞋及行走不便．遂就诊于当地医院，行“矫形术”．将右足第2趾远节切除．术后切口愈合好。随年龄增长患趾未再明显长长．但剩余近端部分逐渐长粗，明屁较其余脚趾粗大．严重影响患者穿鞋及行走．遂来院就诊。患者既往体健，未曾患其它疾病。     

微创第一趾骨远端截骨术矫正拇趾外翻畸形

<正>拇外翻是指近节趾骨相对于跖骨头向外侧偏斜并通常伴有内侧骨赘的足部畸形,是前足最常见的病变之一,拇趾外翻一旦形成,不治疗是无法恢复的,即使只穿平底鞋宽松鞋,也只能缓解它的发展速度,还有很多人认为它根本不是病,只等出现胼胝、并趾、锤状趾、拇囊炎,畸形足部疼痛时才想起治疗,拇趾外翻形成后还可以伴有前足部病变,足内侧柱的负重减少,外侧足趾负重增加,引起外侧足趾的畸形和疼痛[1]。因此,治疗拇趾外翻畸形显     

严重马蹄内翻足的诊疗进展

严重马蹄内翻足畸形,多见于先天性和后天获得.先天性多为原发,发生率0.3％.男性发病有遗传倾向.父母罹患,其子女发病风险超过30％[1].后天性的常见于脑瘫、脊髓灰质炎、脑或脊髓损伤等肌痉挛或肌瘫痪,尤其是腓骨长、短肌和腓肠肌痉挛,此外,胫后肌、(足母)长屈肌、趾长屈肌等屈肌优势,是造成患足跖屈-马蹄畸形的原因[1-2];而足内翻,是胫前肌、胫后肌痉挛的结果,趾长屈肌痉挛导致足趾屈曲畸形,若趾长伸肌痉挛,则形成近节过伸远节下垂趾畸形[1].此外,可合并前足内旋、高弓足、扇形足、蜷曲足等畸形[1-3];一足畸形,或两足伴同发生.严重马蹄内翻足是指足背着地负重的马蹄内翻高弓足,在婴幼儿期缺少手法-石膏矫正经历的极度畸形,矫正时有时需要多次手术和配合多种软组织矫正手术方案,其困难程度远非一般马蹄内翻足可比[1、4].     

先天性巨趾症1例

正巨趾症是临床上较少见的一种先天性过度发育生长性畸形[1],最常见的并存疾病为神经纤维瘤病及血管瘤病。发病率约为1/18 000[2],男女发病率无明显差异[3]。我院于2013年收治1例巨趾症患儿,结合文献复习,现报告如下。1病例资料患者,男,2岁,因发现左足第二趾逐渐增大2年于2013年4月26日入院,家长代述于患儿出生时就发现,无其他伴     

手术治疗Proteus综合征3例及文献复习

Proteus综合征是一种非常罕见的先天畸形,其临床表现多样复杂,病变范围广泛,涉及颌面部、肢体、皮肤及内脏病变和先天性血管畸形.在四肢的表现主要以不对称性增生肥大,包括巨肢和巨指(趾)表现,影响外观和功能,需要进行外科治疗.现报告本科手术治疗的3例病例并进行相关文献复习. 病例1:男性,18岁.于出生后1岁左右发现右足部局部增厚,未予特殊处理.病变范围随着年龄的增长而逐渐扩大,多家医院诊断为"纤维瘤".因对行走功能无明显影响,未接受任何治疗.现因病变已扩大至前足2/3,并累及多个足趾,患者出于对外观整体考虑,入院行手术切除,门诊以"巨趾畸形"收入(图1).     

骨内腱鞘囊肿2例报道

骨内腱鞘囊肿虽少见,但我国近年来陆续也有报道,我院曾收治2例。 例1:赵×,女性,37岁,右足拇趾疼痛一年余,劳累后痛显,休息后缓解,无明显外伤史。查体:右足(足母)趾无红肿,未见静脉怒张,无软组织包块,近节趾骨远端压痛,皮温不高,足趾活动正常。X—Ray示右足(足母)趾近节趾骨远端关节面下约1cm×1cm低密度区,轮廓清楚,边缘有     

Keller关节成形术治疗拇外翻畸形31例

拇外翻是足部第1跖线的复合畸形,包括拇趾外翻及第1跖骨内翻畸形。自1999年1月～2004年6月,采用Keller术式治疗拇外翻31例39足,取得满意的疗效。1临床资料1.1一般资料本组31例39足,其中男10例(10足),女21例(29足);年龄50～71岁,平均61.2岁。左足9例,右足14例,双足畸形8例。术前     

足拇趾趾间关节脱位闭合复位失败的治疗分析

正患者,男,43岁,因外伤至左足拇趾肿痛2 h于2017年10月30日收入我院。患者于2 h前骑电动车下坡时不慎摔倒,左足趾尖先着地,随即出现左拇趾肿痛、畸形伴活动不能,于我院急诊外科行左足正斜位X线片示左足第1趾间关节半脱位(图1a,1b),随后急诊外科予手法复位失败后收住我科。入院查体:左拇趾明显肿胀,未见皮肤破口,左拇末节稍内旋屈趾畸形,趾间关节明显触痛,第1趾间关节     

先天性巨指(趾)畸形的生长遏制手术

巨指(趾)症是一种较少见的单指(趾)或多指(趾)过度生长的先天性畸形。皮肤及皮下组织肥厚,神经粗大。骨的累及一般认为只限于指(趾)骨,掌骨受累较为少见。 自1979年来,我院诊治了10例此病。其中6例施行了指(趾)骨骺板切除术。5例得     

第二足趾邻趾皮瓣修复第三趾皮肤创面一例

2009年5月我院为1例右足第三趾跖侧皮肤坏死施行第二趾邻趾皮瓣修复,术后皮瓣成活,创面得以修复,挽救了第三趾,患者满意.现报道如下.患者男,25岁,建筑工人,因右足第三趾跖侧皮肤坏死、出血急诊入院.入院时检查:一般情况好,急性面容,右足第三趾畸形,中节跖侧皮肤挫伤,骨折端及肌腱外露,末梢血运差,自主活动受限.X线片示第三趾中、末节骨折.入院诊断:右足第三趾开放骨折,右足第三趾中节跖侧皮肤挫伤坏死.     

游离足拇趾腓侧皮瓣修复拇指指腹缺损

游离趾腹皮瓣的手术难点,是皮瓣的回流静脉--趾腹静脉的寻找和分离.而以足拇趾腓侧及第1跖背浅静脉作为回流静脉的游离足拇趾腓侧皮瓣,则既保留了足拇趾趾腹皮瓣的优点,又解决了其存在的上述问题.2005年9月至2009年9月,我们应用该皮瓣为6例拇指指腹缺损的患者进行了修复,效果满意.     

游离足拇趾腓侧皮瓣修复拇指指腹缺损

游离趾腹皮瓣的手术难点,是皮瓣的回流静脉--趾腹静脉的寻找和分离.而以足拇趾腓侧及第1跖背浅静脉作为回流静脉的游离足拇趾腓侧皮瓣,则既保留了足拇趾趾腹皮瓣的优点,又解决了其存在的上述问题.2005年9月至2009年9月,我们应用该皮瓣为6例拇指指腹缺损的患者进行了修复,效果满意.     

游离足拇趾腓侧皮瓣修复拇指指腹缺损

游离趾腹皮瓣的手术难点,是皮瓣的回流静脉--趾腹静脉的寻找和分离.而以足拇趾腓侧及第1跖背浅静脉作为回流静脉的游离足拇趾腓侧皮瓣,则既保留了足拇趾趾腹皮瓣的优点,又解决了其存在的上述问题.2005年9月至2009年9月,我们应用该皮瓣为6例拇指指腹缺损的患者进行了修复,效果满意.