清热泄浊化瘀方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效

<正>急性痛风性关节炎是由于机体嘌呤代谢紊乱,引起血液循环中尿酸(UA)含量增高而沉积在关节囊、软骨和滑膜等部位后出现的关节炎症性疾病。该病常发生在中老年人群,以男性多见,近年来有年轻化趋势,其主要临床表现为关节疼痛、拒按、肿胀、发热等,严重者可引起关节畸形和功能障碍,给患者生     

清热凉血方治疗痛风性关节炎的疗效观察

目的观察清热凉血方治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将65例痛风性关节炎患者随机分为治疗组32例和对照组33例。对照组急性期给予秋水仙碱口服至疼痛明显好转后停用,缓解期给予别嘌醇片剂口服治疗;治疗组西医治疗同对照组,同时全程加服清热凉血方煎剂。2组疗程均为4周。观察2组临床疗效、急性复发例数,以及血尿酸的水平变化。结果（1）治疗1周时,治疗组总有效率为96．9％,对照组为81．8％;治疗4周时,治疗组总有效率为100．0％,对照组为90．9％;治疗1周及4周时,治疗组疗效均显著优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．01）。（2）治疗4周内及治疗结束后12周内,治疗组的痛风性关节炎急性复发例数均显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义（P＜0．01）。（3）治疗4周及治疗结束12周时,治疗组的血尿酸水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论清热凉血方和抗痛风西药联用能有效缓解痛风性关节炎的临床症状,减少其急性复发的发生率,且具有降低血尿酸水平的远期疗效。     

解毒泄浊益肾汤治疗痛风性关节炎的临床研究

目的观察解毒泄浊益肾汤治疗痛风性关节炎的有效性及安全性。方法将80例痛风性关节炎患者按随机数字表平均分为2组,治疗组口服自拟方解毒泄浊益肾汤,对照组口服痛风定胶囊,连续用药4周,观测两组患者治疗前后症状、体征、血尿酸、血清尿素氮及血肌酐,对各项检测数值和临床疗效进行比较。结果两组患者的临床症状和尿酸值较治疗前都有明显改善,治疗组在症状体征、综合疗效方面优于对照组,其降低血尿酸、血清尿素氮和血清肌酐也优于对照组,同时在安全性方面主观不适症状较少。结论解毒泄浊益肾汤缓解关节疼痛症状、改善临床体征等方面具有较良好的作用,且有降低血尿酸、血尿素氮和血肌酐的作用,未发现明显毒副反映,适合长期服用。     

清热泄浊法治疗痛风性肾病疗效观察

目的:观察清热泄浊法对痛风性肾病患者中医临床症状及实验室指标的影响。方法:50例痛风性肾病患者,按就诊先后顺序随机分为观察组30例和对照组20例,对照组采用别嘌呤醇和小苏打治疗,观察组在此基础上加用清热泄浊方治疗,疗程均为4个周。结果:观察组的总有效率90%,对照组65%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后证候评分比较,观察组改善明显(P<0.01);两组间比较观察组治疗后证候评分显著优于对照组(P<0.01)。两组24 h尿蛋白定量、血尿酸(UA)、肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)较治疗前均明显降低(P<0.01)。结论:清热泄浊法可明显改善痛风性肾病临床症状,降低其24 h尿蛋白定量、UA、SCr、BUN,且无明显不良反应。     

泄浊逐痹汤联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎的临床研究

【目的】观察应用中药汤剂泄浊逐痹汤联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。【方法】将70例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。在基础治疗对等条件下,对照组给予口服依托考昔治疗,治疗组给予内服中药汤剂泄浊逐痹汤联合依托考昔治疗,2组均以7 d为1个疗程。比较2组临床疗效、治疗前后血尿酸、C-反应蛋白(CRP)、血沉等生化指标变化及药物毒副反应情况。【结果】(1)治疗组总有效率为91.4%,对照组为71.4%;治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者血尿酸、C-反应蛋白及血沉值均明显改善(P0.05),且治疗组对血尿酸、血沉值的改善作用优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)对照组3例出现恶心,治疗组未见不良反应,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。【结论】泄浊逐痹汤联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎,在改善临床症状、降血尿酸及血沉方面的疗效优于单纯使用依托考昔。     

泄浊化瘀法治疗痛风性关节炎临床观察

痛风性关节炎是由于嘌呤生物合成增加、尿酸产生过多或尿酸排泄不良而致血中尿酸增高,尿酸盐结晶在关节腔沉积,而反复发作的炎性代谢性疾病.痛风因其较高的致死率、致残率,被联合国卫生组织列为20世纪人类十大顽症之一.目前治疗痛风性关节炎以口服西药为主,但由于其副作用大而往往不能被患者长期接受.运用朱良春教授"泄浊化瘀法治疗痛风"的经验,治疗各期痛风并进行临床疗效观察,报道如下.     

泄浊化瘀汤治疗痛风性关节炎26例

痛风，是一种以嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高所致的疾病。单足Mu蹠趾关节或踝关节肿痛是痛风的主要临床表现。笔者以泄浊利湿化瘀通络法治疗26例，疗效满意，兹介如如下。     

泄浊化瘀汤治疗痛风性关节炎26例

痛风 ,是一种以嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增高所致的疾病。单足趾关节或踝关节肿痛是痛风的主要临床表现。笔者以泄浊利湿化瘀通络法治疗2 6例 ,疗效满意 ,兹介如如下。1　临床资料本组 2 6例 ,均匀门诊病人 ,其中男 2 5例 ,女 1例 ;病程最短 15天 ,最长 1年 ,其中 2个月为最多。发病诱因 :饮酒、受凉、食膏粱厚味。发病部位 :单足关节或踝关节。化验 :血尿酸均高于正常值。2　治疗方法　　予自拟方泄浊化瘀汤 ,药用 :苍术 12 g ,黄柏10 g ,薏苡仁 30 g ,川牛膝 10 g ,防己 15g ,萆 12 g ,土茯苓、忍冬藤、泽泻各 30 g ,秦艽、地龙…     

清利泄浊祛痛汤联合西药治疗急性痛风性关节炎湿热蕴结证疗效观察

目的?观察清利泄浊祛痛汤联合西药治疗急性痛风性关节炎（湿热蕴结证）的临床疗效。方法?将70例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各35例。对照组给予秋水仙碱片口服,初始剂量1?mg,随后0.5?mg/h,症状缓解后0.5?mg/次,3?次/d。治疗组在对照组的基础上,给予清利泄浊祛痛汤,每日1剂。2组疗程均为7?d。记录治疗前后关节疼痛评分、关节肿胀评分、中医证候评分;检测治疗前后患者血白细胞(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(BUA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1）水平,并进行安全性评价。结果?治疗后治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05);2组患者关节疼痛评分、关节肿胀评分、中医证候评分及CRP、ESA、TNF-α、IL-1、BUA水平明显降低(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05～0.01)。结论?在秋水仙碱治疗的基础上,采用清利泄浊祛痛汤治疗急性痛风性关节炎（湿热蕴结证）可有效缓解其主要临床症状,减轻炎症反应,安全性较好,临床疗效优于单纯的西医治疗。      

健脾泄浊汤干预痛风性关节炎及并发症的临床研究

目的:探讨健脾泄浊汤对痛风性关节炎的疗效及并发症的影响。方法:选取2018年8月-2019年1月本院收治的80例痛风性关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各40例。对照组予以非布司他治疗,观察组在对照组基础上联合健脾泄浊汤治疗。比较两组的临床疗效、VAS评分、UA、TG、ESR、hs-CRP水平、并发症。结果:治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(Χ~2=5.160,P=0.023);观察组的UA、TG、ESR、hs-CRP水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(t=9.593,P=0.000;t=2.004,P=0.049;t=12.167,P=0.000;t=8.220,P=0.000);观察组的VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=5.848,P=0.000);观察组的并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(Χ~2=4.500,P=0.033)。结论:健脾泄浊汤治疗痛风性关节炎的临床效果显著,明显降低了患者的血尿酸浓度,且安全性更高,值得在临床上推广应用。     

清热泄浊化瘀利水汤治疗痛风性肾病临床观察

随着人们饮食习惯和食物结构变化，近年来痛风性肾病发生率在逐年增长。临床上常用别嘌呤醇来治疗原发性慢性高尿酸血症，然而许多患者在血尿酸完全正常后，尿蛋白及其它指标并未明显好转。1998年2月-2003年12月，我院用清热泄浊化瘀利水汤治疗痛风性肾病26例，现将结果报道如下：     

通经散瘀泄浊方联合西药治疗异位妊娠临床观察

目的 探讨通经散瘀泄浊方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗异位妊娠患者的临床疗效.方法 选取2019年3月—2021年3月在本院就诊的80例异位妊娠患者,根据随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组患者采用甲氨蝶呤、米非司酮治疗,观察组患者采用通经散瘀泄浊方联合甲氨蝶呤、米非司酮治疗,连续治疗7d.比较2组患者临...     

清热凉血利湿法治疗痛风性关节炎30例临床观察

痛风是一种由嘌呤代谢紊乱所致的疾病。痛风性关节炎则是由血尿酸增高 ,尿酸盐在关节及关节周围组织中以结晶形式沉积 ,刺激关节并引发一系列急性炎症反应所致。笔者在临床上根据痛风性关节炎大多为湿热内阻 ,用清热凉血、利湿中药治疗取得较好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　 50例患者为本院门诊确诊为痛风性关节炎的病人 ,均为男性。其中治疗组 30例 ,年龄 32～ 58岁 ,年龄 32岁～1 2例 ,40岁～ 1 5例 ,50岁以上 3例。对照组 2 0例 ,年龄 37～ 55岁 ,32岁～ 6例 ,40岁～ 1 2例 ,50岁以上 2例。病程最长1个月 ,最短 1天。…     

清热凉血汤联合消瘀止痛药膏治疗痛风性关节炎的临床效果

目的 探讨清热凉血汤联合消瘀止痛药膏痛风性关节炎的效果。方法 选取2019年3月至2021年3月许昌中医院收治的96例痛风性关节炎患者作为研究对象,随机平均分配为观察组和对照组,各48例。对照组在常规治疗的基础上接受消瘀止痛药膏治疗,观察组在对照组的基础上接受清热凉血汤治疗,两组均连续治疗2周。2周后比较两组的临床疗效;比较两组治疗前、治疗2周炎症水平[尿酸(UA)、血沉(ESR)和C反应蛋白(CRP)]、临床症状评分及Barthel指数(BI)评分,并对治疗过程中发生的用药不良反应进行记录。结果 治疗2周,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2周,两组UA、ESR及CRP低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗2周,两组关节疼痛、关节肿胀、关节发热评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗2周,两组BI评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗2周,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 清热凉血汤联合消瘀止痛药膏治疗痛风性关节炎效果确切,可降低患者炎症水平,改善关节症状,安...     

益肾化瘀泄浊解毒方联合化疗治疗多发性骨髓瘤临床研究

目的：观察益。肾化瘀泄浊解毒方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤的疗效、对患者生活质量的影响及中医临床症状改善情况。方法：将46例患者采用数字表示法随机分为治疗组（26例）与对照组（20例）,两组均采用相同的方案化疗,28d为1个周期,4～6个周期评价疗效;治疗组同时加用益肾化瘀泄浊解毒方治疗,观察近期疗效、生活质量变化及中医临床症状改善情况。结果：治疗组与对照组近期总有效率分别为76．9％、70％（P〉0．05）;生活质量改善率治疗组与对照组分别为87．5％和67．5％（P〈0．05）;中医临床症候改善率治疗组大于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：益肾化瘀泄浊解毒方联合化疗方案治疗多发性骨髓瘤有助于改善患者临床症状,提高患者生活质量。     

益肾清利泄浊方治疗痛风性肾病25例

目的 观察益肾清利泄浊法治疗痛风性肾病的临床疗效.方法 将患者50例随机分为2组,均给予基础治疗,对照组加以别嘌呤醇片口服,治疗组加服益肾清利泄浊方,疗程8周.观察临床疗效及治疗前后血肌酐(Scr)、血尿素氮(Bun)、血尿酸(UA)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)、尿蛋白定量(PRO)水平的变化.结果 治疗组总有效率...     

健脾补肾泄浊方治疗痛风性肾病的临床疗效

目的 观察健脾补肾泄浊方治疗痛风性肾病的疗效和安全性.方法 将2009年10月～2011年9月收治的68例痛风性肾病患者随机分为两组,均给予常规治疗,对照组给予口服别嘌呤醇,观察组在此基础上给予健脾补肾泄浊方治疗.4周为一个疗程,连续治疗3个疗程.观察治疗前后两组患者血尿酸、肌酐、尿素氮、尿蛋白、尿红细胞计数、尿β2微球蛋白等指标的变化,并比较两组不良反应发生率.结果 与治疗前比较,两组患者血尿酸、肌酐、尿素氮、尿蛋白、尿红细胞计数、尿β2微球蛋白等指标均有不同程度的下降,其中观察组下降幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05＝.两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 健脾补肾泄浊方对痛风性肾病具有积极的辅助治疗作用,且无明显不良反应,值得在临床上推广应用.