汪悦教授运用风药治疗痹证经验探析

[目的]总结探讨汪悦教授运用风药治疗痹证的临床经验。[方法]从痹证病因病机、风药功效、选药思路、配伍原则等方面介绍汪师经验,并附验案一则佐证。[结果]针对风邪、湿邪在痹证产生过程中的重要作用,汪师临证常根据邪气偏盛、病位证候等不同,并结合现代药理研究选用不同的风药进行治疗,以达到散风邪、燥湿邪、行气血、止痹痛的效果。遣方用药时常将风药与祛湿药、化瘀药、补血药、养阴药、温阳药等配伍使用,每获良效。所举验案患者患有脊柱关节炎,属于中医"骨痹"范畴,辨证属正虚邪实、肾阳不足、风湿痹阻,治拟温阳益肾、祛风胜湿、通络止痛,以阳和汤加减治疗,其中包括麻黄、独活等多味风药,收效甚佳。[结论]汪师灵活运用风药配伍组方以治疗痹证,疗效显著,值得进一步研究和探讨。     

刘万里运用药对治疗消化系统疾病经验

刘万里教授诊疗消化系统疾病,立意中州,珍视中药配伍的妙效,活用药对常为点睛之笔。黄芩配仙鹤草燥湿健脾,有较强的抑杀幽门螺杆菌作用,治疗幽门螺杆菌相关性胃病无苦寒败阳之弊。柴胡配白芍调肝消胆,治疗胆汁反流性胃炎有养肝柔肝的功用,且无劫肝阴之虞。胃食管反流病的基本病机为胃失和降,胃气上逆,枳壳配桔梗降中有升,阴中蕴阳,通降胃腑之力斐然。胃癌各阶段正虚、邪实参见,遣方用药勿过偏执,丹参、黄芪二味性皆平和,相伍为用能兼顾正邪。"清气在下则生飧泄",白术配葛根治疗溃疡性结肠炎,能运脾化湿、升清补脾,则湿泄可止。杏仁配肉苁蓉治疗老年性便秘,宣肺润肺、温阳养肾,使"提壶揭盖"有权,川渎注泻有常,肠腑之气通降而易排便。刘教授通过临床实践总结的药对经验,体现孟河医派的学术特色。     

刘万里运用药对治疗消化系统疾病经验

刘万里教授诊疗消化系统疾病,立意中州,珍视中药配伍的妙效,活用药对常为点睛之笔。黄芩配仙鹤草燥湿健脾,有较强的抑杀幽门螺杆菌作用,治疗幽门螺杆菌相关性胃病无苦寒败阳之弊。柴胡配白芍调肝消胆,治疗胆汁反流性胃炎有养肝柔肝的功用,且无劫肝阴之虞。胃食管反流病的基本病机为胃失和降,胃气上逆,枳壳配桔梗降中有升,阴中蕴阳,通降胃腑之力斐然。胃癌各阶段正虚、邪实参见,遣方用药勿过偏执,丹参、黄芪二味性皆平和,相伍为用能兼顾正邪。"清气在下则生飧泄",白术配葛根治疗溃疡性结肠炎,能运脾化湿、升清补脾,则湿泄可止。杏仁配肉苁蓉治疗老年性便秘,宣肺润肺、温阳养肾,使"提壶揭盖"有权,川渎注泻有常,肠腑之气通降而易排便。刘教授通过临床实践总结的药对经验,体现孟河医派的学术特色。     

曹恩泽运用药对治疗慢性肾脏病经验

曹恩泽擅长运用药对治疗慢性肾脏病,主要采取补益法和降浊化瘀通络法相结合以保护肾脏,如运用黄芪合白术以益气,生大黄合车前子从二便以泄浊,地龙合僵蚕升降相宜以通络。另外,其运用特色药对治疗并发症,如牛蒡子合连翘可“从咽喉治肾”,菊花合钩藤平肝降压,全蝎合蝉蜕祛风通络以消顽固性蛋白尿。     

汪悦教授治疗黄褐斑经验

汪悦教授潜心致力于内分泌系统疾病临床研究及教学20余年,积累了丰富的经验。笔者跟师学习,颇有心得,现从病机关键、治疗大法、辨病辨证、临证加减、典型案例等方面就导师治疗黄褐斑经验作出介绍,以期对临床有所启迪。     

何洪阳教授治疗痹证选方用药经验

何洪阳教授擅长痹证治疗,尤其是在用药遣方方面颇有研究,疗效卓著,对其治疗痹证的遣方用药学术经验进行介绍.     

浅析韩冰教授运用药对治疗不孕症经验

韩冰教授认为补肾调肝对“调经种子”起着主导作用,临床上善用菟丝子和覆盆子、女贞子和墨旱莲、黄精和制何首乌、沉香和肉桂、续断和桑寄生、补骨脂和巴戟天、丹参和鸡血藤、鹿角霜和紫石英、紫河车和紫石英等9对药对治疗不孕症。     

姚树坤运用药对治疗消化系统疾病经验采菁

<正>"药对"是中药配伍的基本单位,一般是指常用且相对固定的两味药的配伍组合。广义"药对"又称为"药群",是体现一定治法、针对某病或某证的药物集合~([1])。药对之间配伍或阴阳相配、寒热互补,或刚柔并济、升降同调,或补泻兼施、散敛并投,药对的功效大于组成药对的单味药物的药效之和,具有非加总效应。药对是历代医家经验的积累,也是研究中医遣方用药的重要切入点。姚树坤教授在临床     

赵和平治疗痹证经验

赵和平导师认为,痹者,实为经脉闭阻不通之意。究其痹阻之因,不外外感之风、寒、湿、热及内生之痰浊、瘀血诸邪。痹证的初起阶段以外邪为主,此时用祛风散寒除湿的方法治疗,取效较速。然痹证病情缠绵,反复难愈,故治疗过程中应注意扶正气,重视气血肝肾;祛邪气,着重痰瘀互结;求速效,需多法共施;防复发,注重养生调摄等。     

黄春林教授运用药对治疗痛风及痛风性肾病的经验

总结了黄春林教授治疗痛风及痛风性肾病的经验。黄春林教授认为痛风的基本病机为脾肾亏虚,急性发作期属于湿热痹阻,慢性期属于湿瘀痹阻,治疗需分期而治,并且结合现代药理,使用对痛风及痛风性肾病有效的药对治疗。常用的药对及其功效为:百合—山慈菇—龙胆草清热解毒燥湿,为痛风急性期基本药对;土茯苓—薏苡仁—秦皮清热力较弱,但降泄浊毒、通利关节之力专,为慢性期降尿酸药对。菟丝子—女贞子增强滋养肝肾之功;黄芪—淫羊藿两药相须为用,脾肾并补。黄春林教授使用药对治疗痛风及痛风性肾病的经验可为临床医生临证用药提供参考。     

盛丽先教授儿科临床运用药对的经验

药对是用相互依赖、相互促进、相互制约以增强疗效的两味中药组方治病。本文介绍盛丽先老师儿科临证时,在辩证基础上运用药对的经验。     

痹证治疗的临床用药体会

痹证是指由于风、寒、湿、热之邪闭阻经络,气血运行不畅,引起以肌肉、关节、筋骨发生疼痛、肿胀、痠楚、重着、麻木、屈伸不利,甚或关节肿大、变形为主要症状的病证。相当于现代医学的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛等。笔者在多年的临床实践中,运用中医药治疗痹证,取得了令人满意的疗效。现将治疗痹证的粗浅经验介绍如下。     

痹证用药管见

痹证是临床常见的多发病,病情缠绵,尤其是久病顽痹,治疗颇费心机。为探讨痹症的有效治疗途径,现结合个人的临床体会,从选择用药方面略陈管见,以就正于同道。 虚痹要善用补药 痹之为病,一般在于肢体关节、肌肉、筋脉。然痹之发生,本于正虚,常因正虚而感外邪,而且在痹证的发展演变过程中,又易损伤正气,或气虚,或血虚,或阴虚,或阳虚,或兼而有之。风寒湿痹,易耗气伤阳;风湿热痹易损阴血。久病顽痹,若以正虚为主者,当按虚痹调治,然而正如吴鞠通在《温病条辨》中所言:实者单病躯壳易治,虚者兼病脏腑,则难治矣。对于虚痹,不可以治实之法,当注重于扶正,要善用补益之药,酌配祛邪通络之品,方     

高希言治疗肩痹证经验

高希言教授认为肩痹证的辨证治疗应根据病邪性质、病位深浅、病程久暂以择法用方,即首辨寒热选择针刺或艾灸。在此基础上以患者肩部疼痛的性质辨邪之深浅选择浅刺调卫或深刺至营引邪外出。由于病久邪气阻滞会导致脉络气血不畅,再审有无瘀滞形成,选择是否刺络放血。     

仝士颖治疗痹证的经验

仝士颖认为，痹证的发生有内外二因．外受风寒湿热之邪，内系正气虚。急性期多实证、热证，慢性期多虚证、寒证。治疗强调，要有整体观，辨证施治，擅长用仲景方，认为仲景方系治痹证祖方，非常注重对兼证及标证的处理，并擅用虫类药，有时亦配合外治法，故而疗效显著。     

王德林主任医师治疗痹证经验

介绍了王德林主任医师用自拟“当归四藤－仙汤”治疗风寒湿痹,用自拟“五种白虎四藤汤”治疗风湿热痹的经验。“当归四藤－仙汤”由当归,桂枝,赤芍,细辛,海风藤,青风藤,络石藤,鸡血藤,威灵仙,炙甘草组成,“五种白虎四藤汤”由生石膏,知母,茯苓,地丁,牛膝,金银花,薏苡仁,海风藤,青风藤,络石藤,鸡血藤组成。     

仝士颖治疗痹证的经验

仝士颖认为，痹证的发生有内外二因，外受风寒湿热之邪，内系正气虚。急性期多实证、热证，慢性期多虚证、寒证。治疗强调，要有整体观，辨证施治，擅长用仲景方，认为仲景方系治痹证祖方，非常注重对兼证及标证的处理，并擅用虫类药，有时亦配合外治法，故而疗效显。     

于功浩治疗痹证的经验

<正>痹证是指由于先天禀赋不足或后天调养失宜,腠理失密,卫外不固,导致风寒湿热诸邪由外乘虚而入,或内生引起经络阻滞,气血运行不畅而产生的以肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热为主要表现的病证。于功浩副主任医师是山东省基层名中医,从医近40年,治疗痹证具有丰富的经验,笔者有幸跟师学习,受益良多,现将老师治疗痹证的经验整理总结如下。于老认为肌肉、筋骨、关节疼痛为痹证的基本特