眼部血管血流动力学与糖尿病视网膜病变相关性探究

目的探究眼部血管血流动力学与糖尿病视网膜病变(DR)相关性。方法将200例Ⅱ型糖尿病患者分为糖尿病无视网膜病变组(NDR)72例、糖尿病视网膜病变增殖期组(PDR)60例和非增殖期组(NPDR)68例,另设正常对照组(HC)60例。利用多普勒超声检测各组眼部视网膜中央动脉(CRA)、睫状后动脉(PCA)和眼动脉(OA)的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)等血流参数。结果不同时期糖尿病视网膜病变组与对照组患者CRA、PCA和OA血流参数相比,PSV和EDV均有不同程度的降低,而RI均有不同程度的升高,且PDR组变化最明显(P<0.05)。结论 DR早期患者其视网膜、脉络膜已处于病理状态。监测眼部血流动力学对临床预防和早期诊断DR病变有重要的作用。     

眼血流动力学参数对2型糖尿病视网膜病变的早期诊断价值

目的探讨眼血流动力学参数对2型糖尿病患者视网膜病变的早期诊断价值。方法采用彩色多普勒血流成像（CDFI）技术检测40例（80眼）2型糖尿病患者和40个（80眼）正常健康人视网膜中央动脉（CRA）的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期峰值流速（EDV）及阻力指数（RI）,并比较上述血流动力学参数的结果。结果两组患者视网膜中央动脉PSV、EDV、RI间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病视网膜病变患者眼血流动力学参数有明显的变化,采用CDFI技术检测眼血流动力学参数对糖尿病视网膜病变的早期诊治具有重要的临床意义。     

激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变对视网膜中央动脉血流动力学及血管内皮生长因子的影响

目的探讨激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变(DR)的效果。方法选取本院2017年1月至2019年2月收治的238例DR患者为研究对象,随机分成两组各119例。对照组患者单纯使用激光治疗,实验组患者采用激光联合α-硫辛酸治疗。比较两组的治疗效果,以及治疗前后的视网膜中央动脉血流动力学指标(PSV、 EDV、 RI)及血管内皮生长因子(VEGF)。结果实验组的治疗总有效率为96.64%,显著高于对照组的87.40%,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后,两组患者的视网膜中央动脉PSV、 EDV均较治疗前提高,RI、 VEGF较治疗前降低(P <0.05),但实验组各指标的改变幅度显著大于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论激光联合α-硫辛酸治疗糖尿病视网膜病变的疗效显著,可改善视网膜中央动脉血流动力学指标,降低血清VEGF水平,促进患者康复。     

45例三硝基甲苯白内障患者眼前节血管血流动力学参数分析

应用彩色多普勒超声(CDFI)探测45例三硝基甲苯(TNT)白内障患者眼部血管,发现TNT白内障患者眼动脉(OA)、视网膜中央动脉(CRA)的收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)降低,阻力指数(RI)升高。提示TNT白内障患者存在眼前节组织血供不足。 更多还原     

高度近视后巩膜加固术后眼后部血流动力学的观察

目的 应用彩色多普勒成像(CDI)探讨高度近视的眼后部血流动力学情况,以及后巩膜加固术对其眼后部血流动力学的影响.方法 选取40例单眼为高度近视,对侧眼为正视眼或低度近视眼的患者,采用自身对照的方法,将40例患者的80眼分为高度近视组(40眼)和对照组(40眼).高度近视组接受单眼后巩膜加固术,在术前及术后1、3、6个月用CDI测量双眼眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉的血流动力学参数:动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、平均血流速度(AV),并计算阻力指数(RI)和搏动指数(PI).分析高度近视组眼后部血流动力学情况,观察后巩膜加固术对眼后部血流动力学的影响.结果 术前两组眼动脉PSV、EDV、AV、RI、PI比较差异均无统计学意义(P＞0.05);高度近视组视网膜中央动脉和睫状后动脉PSV、EDV、AV较对照组减低[视网膜中央动脉:(8.90±1.76) cm/s比(13.08±2.74) cm/s、(6.01±2.60) cm/s比(7.46±1.84) cm/s、(3.21±1.64) cm/s比(5.14±1.02) cm/s,睫状后动脉:(10.31±7.62) cm/s比(16.23±6.64) cn/s、(3.62士3.01) cm/s比(5.01±2.42) cm/s、(6.21±3.14) cm/s比(8.21±3.46)cm/s],RI较对照组升高(0.79±0.14比0.64±0.16、0.81±0.10比0.74±0.04),差异均有统计学意义(P＜0.05);两组PI比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后1、3、6个月眼动脉、视网膜中央动脉、睫状后动脉各血流动力学参数与术前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 高度近视侧视网膜中央动脉、睫状后动脉血流动力学参数低于对照侧,后巩膜加固术并不能改善其眼后部血流动力学参数.     

彩色多普勒超声对糖尿病视网膜病变眼血流动力学与颈动脉关系的研究

目的通过彩色多普勒超声对糖尿病视网膜病变患者眼血流动力学及颈动脉改变进行研究。方法选择120例患者,分为糖尿病病例组与对照组,进行彩色多普勒检查,比较两组患者视网膜中央动脉、眼动脉及颈动脉的血流动力学情况。结果（1）与对照组（D组）比较,糖尿病病例组中无视网膜病变组（A组）、伴背景型视网膜病变组（B组）、伴增殖型视网膜病变组（C组）视网膜中央动脉Vs、Vd减低,RI增高。（2）与对照组比较,A组、B组眼动脉Vs、vd减低,RI增高。（3）与对照组比较,A组、B组、C组Ds减低,IMT增高。结论采用彩色多普勒对糖尿病眼动脉、视网膜中央动脉及颈动脉进行测定,可早期发现血流参数的改变,对视网膜病变的防治起重要作用。     

川芎嗪治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床观察

目的针对川芎嗪治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床效果进行观察。方法随机选择2013年6月-2014年6月期间,我院收治的80例单纯型糖尿病视网膜病变患者作为本次研究的对象,将其平均分为观察组和对照组。对照组实施多贝斯胶囊治疗,观察组患者实施川芎嗪治疗,对两组患者的临床治疗效果,视网膜中央动脉、睫状后动脉、眼动脉收缩期的血流速度、舒张末期的血流速度、阻力指数(RI)等进行对比分析。结果观察组与对照组患者的临床治疗有效率分别为97.50%,对照组为80.00%,P0.05,具有统计学意义。观察组与对照组患者治疗前后的视网膜中央动脉、睫状后动脉、眼动脉收缩期的血流速度、舒张末期的血流速度、阻力指数均有显著差异,P0.05,具有统计学意义。治疗后观察组与对照组的视网膜中央动脉、睫状后动脉、眼动脉收缩期的血流速度、舒张末期的血流速度、阻力指数也有显著差异,P0.05,具有统计学意义。结论在单纯型糖尿病视网膜病变治疗中,川芎嗪的应用,可以改善患者的临床症状,提高治疗效果,降低失明率,为此可以在临床治疗中进行推广应用。     

肾皮质剪切波速度、肾动脉血流在糖尿病肾病中的临床应用

目的探讨肾脏剪切波速度、肾动脉血流在糖尿病肾病中的临床应用价值。方法选取2015年6月-2017年1月在广东省某医院就诊的96例2型糖尿病肾病患者,根据Mogensen分期标准分为Ⅱ期糖尿病肾病组、Ⅲ期糖尿病肾病组和Ⅳ期糖尿病肾病组,每组32例;选取同期医院健康体检者35例为健康对照组。使用西门子S3000彩色多普勒超声显像仪观察所选病例肾脏的血供情况,测量肾内段动脉血流速度、阻力指数以及肾皮质剪切波速度。结果 4组研究对象肾内段动脉血流收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末血流速度(EDV)及阻力指数(RI)比较,差异均有统计学意义(P0.05)。健康对照组研究对象与Ⅱ期糖尿病肾病组患者肾内段动脉PSV,EDV及RI比较,差异无统计学意义(P0.05);Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病组患者肾内段动脉PSV、EDV及RI比较,差异均有统计学意义(P0.05)。4组研究对象肾皮质剪切波速度比较,差异有统计学意义(P0.05);健康对照组研究对象肾皮质剪切波速度高于Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病组患者,差异均有统计学意义(P0.05);Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期糖尿病肾病组患者肾皮质剪切波速度逐级降低,3组患者肾皮质剪切波速度两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论肾皮质剪切波速度能较早反映肾脏组织硬度和弹性的下降,可为临床评估糖尿病肾病患者的肾功能以及预后提供参考。     

干燥综合征酸刺激试验前后腮腺血流动力学变化的研究

目的 探讨干燥综合征患者酸刺激试验前后腮腺血流动力学的特征.方法 选择干燥综合征女性患者20例(病例组),另选择同期非干燥综合征女性健康志愿者20例(对照组),应用彩色多普勒超声检测两组酸刺激试验前后双侧颢浅动脉和腮腺内小动脉的血流频谱,获得收缩期最大血流速度(PSV)、舒张末期最低血流速度(EDV)和阻力指数(RI),并进行比较分析.结果 酸刺激试验前,病例组腮腺内小动脉PSV、EDV高于对照组[(16.01±6.18) cm/s比(14.00±5.23) cm/s,(5.96±3.00) cm/s比(3.54±2.03) cm/s,RI 低于对照组(0.64±0.07比0.76±0.06)],差异有统计学意义(P＜0.05),病例组颞浅动脉血流动力学参数与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).酸刺激试验后,对照组颞浅动脉和腮腺内小动脉的PSV及EDV均较酸刺激试验前增高,RI减低,差异有统计学意义(P＜0.05);而病例组颞浅动脉和腮腺内小动脉的血流动力学参数与酸刺激试验前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 干燥综合征患者腮腺供血动脉对酸刺激试验的反应性减低,尤以腮腺内小动脉较为敏感,彩色多普勒超声可以有效反映腮腺病变的血流动力学变化,有助于对腮腺功能受损程度进行评价.     

颈内动脉血流动力学改变与前部缺血性视神经病变患者球后血流的相关性研究

目的探讨颈内动脉血流动力学改变与前部缺血性视神经病变(AION)患者球后血流的关系。方法选择2015年2月—2017年8月收治的AION患者50例为研究组,另选择同期接受健康体检的健康者50例为对照组,比较两组球后主要血管睫状后短动脉和颈内动脉的阻力指数(RI)、舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV),并分析球后主要血管睫状后短动脉和颈内动脉血流参数的相关性。计量资料组间比较采用t检验,相关性采用Pearson相关分析,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组球后主要血管睫状后短动脉及颈内动脉RI水平均高于对照组,EDV、PSV水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P0.05);球后主要血管睫状后短动脉RI、EDV、PSV值与颈内动脉RI、EDV、PSV值均存在正相关性(r=0.248、0.369、0.675,均P0.05)。结论 AION患者存在明显的颈内血脉血流参数改变,其与球后血管睫状后短动脉的血流动力学之间存在正相关性。     

视网膜激光光凝术联合雷珠单抗对视网膜中央动脉血流动力学及血清中VEGF、PDGF和炎性因子水平的影响

目的 探讨视网膜激光光凝术联合雷珠单抗对视网膜中央动脉血流动力学及血清中血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)和炎性因子水平的影响。方法 选取2020年5月—2021年6月本院收治的视网膜病变患者120例作为研究对象，根据治疗方式分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组行视网膜激光光凝术治疗，观察组行视网膜激光光凝术联合雷珠单抗治疗。比较2组治疗前后血清中VEGF、PDGF、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)水平，血流动力学指标阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV),治疗前及治疗后1个月、3个月、6个月的黄斑中心凹厚度(CMT)变化，治疗后6个月、12个月不良反应发生率及临床疗效。结果 治疗1个月、3个月、6个月后观察组CMT、PSV、EDV及临床疗效高于对照组；VEGF、PDGF、TNF-α、IL-6、IL-10水平及RI、EDV和治疗后6个月、12个月不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 视网膜激光光凝术联合雷珠单抗治疗视网膜病变患者临床疗效好，可改...     

胰岛素对非增殖期糖尿病视网膜病变的临床研究

目的探讨应用胰岛素强化治疗对糖尿病患者非增殖期视网膜病变的影响。方法选取2016年12月-2019年2月新兴县人民医院收治的113例非增殖期糖尿病视网膜病变患者,随机分为观察组57例和对照组56例。对照组接受口服降糖药物治疗,观察组接受胰岛素强化治疗。收集两组患者胰岛功能指标、视神经相关指标和疗效等数据进行分析。结果治疗后,两组胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS)指标均较治疗前有所改善,且观察组HOMA-IR水平更高,HOMA-IS水平更低;两组舒张末期血流速度(EDV)和收缩期峰值血流速度(PSV)指标均较治疗前有所改善,且观察组EDV和PSV水平均高于对照组;两组眼底谷氨酸水平均较治疗前有所改善,且观察组眼底谷氨酸水平更低;观察组治疗总有效率为96.49%,高于对照组的83.93%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与口服降糖药物相比,非增殖期糖尿病视网膜病变患者接受胰岛素强化治疗,可明显降低胰岛素抵抗以及视网膜中谷氨酸水平,同时能够促进基础胰岛素分泌,帮助患者视神经状态得到有效改善。     

彩色多普勒超声在不典型宫内残留物和胎盘部位滋养细胞肿瘤诊断中的价值

目的对不典型宫内残留物与胎盘部位滋养细胞肿瘤(PSTT)超声声像图特点进行对比研究,以提高彩色多普勒超声在不典型宫内残留物与PSTT诊断中的价值。方法回顾性分析2015年1月-2016年1月成都市妇女儿童中心医院收治的10例宫内残留患者和10例PSTT患者。采用彩色多普勒超声显示患者宫腔内或肌层内的不同性质的病灶,彩色多普勒血流显像检查病灶内及周边的血流信号分布、走向、形态、血流频谱,记录连续5个心动周期的子宫动脉、卵巢动脉和病灶内或其周边血流的指标,记录收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI)。结果宫内残留物患者子宫动脉、卵巢动脉的PSV和EDV均低于PSTT患者,而前者的子宫动脉、卵巢动脉RI值均高于后者(P<0.05)。宫内残留物与PSTT患者病灶内或其周边血流的PSV、EDV及RI值比较,差异均无统计学意义均(均P>0.05)。结论彩色多普勒超声对不典型宫内残留物与PSTT的鉴别具有一定价值,但明确诊断还应结合病理以免误诊。     

经阴道超声检测血流判断人流术后结局的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜下动脉血流对判断人流术后结局的诊断价值和临床应用。方法选取2013年1~12月在我院妇科人流室行人工流产术后宫内组织物残留使阴道流血时间延长的患者85例作为观察组,选取同时期行人工流产术后无组织物残留的患者85例作为对照组,对入选的170例患者均行经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜下动脉血流,观察血流收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)及阻力指数(RI)这三个参数,对比两组的结果进行分析。结果对照组的子宫内膜下动脉血流收缩期峰值速度(PSV)(0.165±0.012)cm/s、舒张末期血流速度(EDV)(0.069±0.011)cm/s及阻力指数(RI)(0.589±0.044);观察组子宫内膜下动脉血流收缩期峰值速度(PSV)(0.182±0.017)cm/s、舒张末期血流速度(EDV)(0.098±0.013)cm/s及阻力指数(RI)(0.441±0.049),两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声能清晰观察到宫腔内的异常回声,并且可以检测子宫内膜下动脉血流情况,这对人工流产术后宫腔内是否有组织物残留有一定的诊断价值。     

IVF/ICSI中卵巢基质动脉血流参数与卵巢反应性及妊娠结局的关系

目的:探讨体外受精/卵泡浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)过程中卵巢基质动脉血流参数与卵巢反应性及临床妊娠结局的关系。方法:选取IVF/ICSI-ET的1 031例不孕症妇女按获卵数(低反应组、正常反应组)及临床妊娠结局(妊娠组、非妊娠组)分组,促性腺激素(Gn)启动日超声探测卵巢收缩期血流速度(PSV)、舒张期血流速度(EDV)、血管阻力指数(RI)、PSV/EDV(S/D),比较各组血流参数的差异。结果:①卵巢低反应组较正常反应组PSV、EDV降低(P<0.05);②卵巢基质动脉各血流参数在妊娠组与非妊娠组无统计学差异(P>0.05)。结论:卵巢基质动脉血流PSV、EDV与卵巢反应性密切相关,与妊娠结局无关,是预测卵巢反应性的有效指标。     

彩超对糖尿病眼底血管血流动力学改变的观察研究

目的：观察糖尿病（DM）患者眼底视网膜中央动、静脉血流动力学改变。方法选取本院已确诊DM 患者40例,与相同年龄段健康人群40例,分别测量视网膜中央动脉（CRA）峰值流速（PSV）、阻力指数（RI）及视网膜中央静脉（CRV）血流速度（Vmin）的血流动力学参数进行对比。结果 DM患者CRA的PSV较同龄人均有不同程度下降对照组（9.68±1.43） cm/s,DM组（7.99±1.45） cm/s, DM患者RI均有不同程度增高对照组（0.62±0.06）,DM组（0.80±0.08）,P〈0.01,差异有显著性;而CRV的血流速度则有不同程度增高,P〈0.01,差异有显著性。结论糖尿病DM患者CRA、CRV存在明显血流动力学改变,提示血管硬化,其改变程度与患者血糖升高程度正相关应用彩色多普勒检查可以体现这一改变。     

彩色多普勒超声对视网膜病变球后血流动力学研究

增殖型糖尿病视网膜病变 (PDR)是糖尿病常见且难治的并发症之一 ,可严重损害患者的视力 ,甚至导致失明。我们应用彩色多普勒血流成像 (CDFI)技术测定 31例(39只眼 )PDR患者的视网膜中央动脉 (CRA)、眼动脉(OA)的血流动力学参数 (Vmax、Vmin、RI) ,其中 2 5例(31只眼 )行全视网膜光凝 (PRP)治疗后 2个月复查以上血流动力学指标。旨在探讨PDR患者的球后血流动力学变化特点 ,以及PRP治疗对它的影响。对象与方法1　对象　PDR组 :本院眼科采用全国统一的糖尿病视网膜病变分期标准确诊为PDR的非胰岛素依赖型糖尿病 (Ⅱ型DM )患者 ,…     

经阴道彩色超声监测子宫内膜厚度及子宫血流动力学在不孕症患者中的应用

目的:探讨经阴道彩色超声监测不孕症患者子宫内膜厚度及子宫血流动力学的临床意义。方法:选择该院门诊收治的不孕症女性患者85例(不孕症组)和同期健康志愿者60例(对照组),在月经周期第8～11天、第13～16天、第20～24天时,应用经阴道彩色超声检测,比较两组子宫内膜厚度和子宫动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)。结果:在月经周期第8～11天、第13～16天、第20～24天,不孕症组的子宫内膜厚度均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);子宫动脉的PSV较对照组缓慢,PI、RI较对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声检测子宫内膜厚度及血流动力学参数,可较好地了解不孕症患者子宫内膜容受性状态。     

腹主动脉血流频谱形态与主动脉弓狭窄的研究

目的通过研究预测腹主动脉血流频谱形态异常与主动脉弓狭窄有密切的关系,指导临床及早进行有效干预。方法选取40例患者分为对照组20例患者主动脉弓峡部内径与升主动脉远端内径比值50%。狭窄组20例患者主动脉弓峡部内径与升主动脉远端内径比值50%。用彩色多普勒超声检测其腹主动脉血流动力学参数分析并比较两组之间存在的差异。结果腹主动脉血流动力学参数于各组间均有差异,狭窄组与对照组比较,腹主动脉收缩期峰值流速(PSV)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均减低、舒张末期速度(EDV)增高,血流量(Volflow)减低,差异有统计学意义(P均0.05)。主动脉弓狭窄严重程度与腹主动脉血流PSV、PI、RI、EDV、Volflow有相关性。结论通过观察腹主动脉PSV、PI、RI、EDV、Volflow可以间接推测主动脉弓狭窄程度,对疑有主动脉弓狭窄的患者具有较好的筛选及预测价值。     

血清和肽素、VEGF在DN患者早期疾病严重程度的关系研究

目的探讨血清和肽素、血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平与早期糖尿病肾病(DN患者疾病严重程度的关系。方法选取2017年2月至2018年1月本院确诊的单纯2型糖尿病患者80例(T2DM组)、24 h尿清蛋白排泄率(UAER)范围30～300 mg/24 h的T2DM患者80例(微量组)、UAER>300 mg/24 h的T2DM患者80例(大量组);对比3组的血清和肽素、VEGF、肾动脉收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张期血流速度(EDV)、阻力指数(RI),采用简单线性相关法分析上述指标与UAER的相关性。结果大量组患者的血清和肽素、VEGF水平显著高于微量组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05),微量组血清和肽素、VEGF水平显著高于T2DM组,差异有统计学意义(P<0.05);大量组肾动脉PSV、EDV测定值低于微量组、T2DM组(P<0.05),微量组肾动脉PSV、EDV测定值低于T2DM组(P<0.05);大量组患者的肾动脉RI测定值高于微量组、T2DM组(P<0.05),微量组RI测定值高于T2DM组(P<0.05);DN患者的血清和肽素、VEGF与水平与UAER呈现正相关关系(P<0.05),肾动脉PSV、EDV与UARE呈负相关关系(P<0.05),肾动脉RI值与UARE呈显正相关关系(P<0.05)。结论 DN患者存在血清和肽素和VEGF水平升高,其可能通过引起肾血管损害参与糖尿病肾病发生及进展过程。