体外冲击波联合针灸治疗肱骨外上髁炎临床观察

目的:观察体外冲击波(ESWT)联合针灸治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:96例分为针灸组和ESWT加针灸组各48例,ESWT加针灸组予体外冲击波联合针灸治疗,针灸组仅予针灸治疗。结果:治疗后两组VAS评分、MEPS评分均较治疗前有改善(P0.05),ESWT加针灸组改善更显著,与同期针灸组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后半年回访针灸组评分轻度回弹,ESWT加针灸组呈好转趋势。治疗后3周治愈率ESWT加针灸组高于针灸组(P0.05)。结论:体外冲击波联合针灸治疗肱骨外上髁炎能有效缓解疼痛,改善肘关节功能活动,疗效优于单用针灸治疗,且有较好远期效果。     

中医手法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎25例

目的:观察中医手法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:纳入75例肱骨外上髁炎患者,采用随机数字表法分为中医手法组(TCM)、体外冲击波治疗组(ESWT)和联合治疗组(CT)各25例,每组均3 d治疗1次,5次为1个疗程。采用SF-McGill量表记录患者治疗前后肘部疼痛评分,治疗后3个月随访时,通过肘关节HSS评分评价患者临床疗效。结果:疗程结束后,3组患者SF-McGill量表分值均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05),CT组分值低于TCM组和ESWT组,差异有统计学意义(P0.05);1个月随访时,CT组优良率为80.0%,高于TCM组68.0%和ESWT组72.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医手法和冲击波治疗均能减轻肱骨外上髁炎疼痛,改善肘关节功能,两者联合使用较单一治疗方法疗效更好,值得临床推广应用。     

体外冲击波联合耳穴疗法治疗肱骨外上髁炎35例

目的:观察体外冲击波疗法(ESWT)联合耳穴疗法治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:2017年1月至2017年12月,对35例肱骨外上髁炎患者予ESWT联合耳穴疗法进行治疗,持续治疗3周为1个疗程,共1个疗程。结果:34例患者完成了1个疗程的治疗,患者治疗后在视觉疼痛评分(VAS)、Mayo肘关节功能评分(MEPS)上较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P0.001)。治疗3周后临床疗效评估,本组患者痊愈率为52.9%,总有效率达94.1%.结论:ESWT联合耳穴疗法治疗肱骨外上髁炎,临床疗效确切,值得推广。     

体外冲击波联合离心肌力训练治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

目的:观察体外冲击波(ESWT)联合离心肌力训练(EST)治疗肱骨外上髁炎(LE)的临床疗效。方法:选取2019年1月～2019年12月在江苏省苏北人民医院骨科及康复科治疗例肱骨外上髁炎患者56例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各28例。两组患者均给予离心肌力训练,观察组在此基础上辅以体外冲击波治疗。治疗前、治疗4周、治疗后8周及12周分别采用视觉模拟评分(VAS)、握力测试及病患网球肘评价(PRTEE)对两组患者进行评定,并记录不良事件。结果:治疗前,两组患者VAS评分、握力、PRTEE评分间比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗结束后,两组患者VAS、握力、PRTEE评分较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗后不同时间点VAS、握力值、PRTEE评分改善均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);对照组患者治疗后12周时,其疼痛VAS评分较治疗4周及治疗后8周时有轻度上升,而观察组VAS评分则相对稳定;对照组PRTEE评分治疗后12周与治疗后8周相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:体外冲击波联合离心肌力训练可显著缓解肱骨外上髁炎患者的疼痛,增加握力并改善肘关节功能,该联合疗法值得临床进一步推广应用。     

体外冲击波治疗肱骨外上髁炎30例临床观察

目的:观察体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将60例肱骨外上髁炎患者随机分为2组各30例,治疗组采用体外冲击波治疗,对照组采用针刺治疗,观察2组临床疗效及VAS评分。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为83.33%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:冲击波疗法治疗肱骨外上髁炎的疗效优于针刺疗法。     

体外冲击波联合富血小板血浆与联合中药热敷治疗慢性顽固性肱骨外上髁炎疗效对比研究

目的:评估体外冲击波作为基础疗法分别联合富血小板血浆与中药热敷对慢性顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:选取慢性顽固性肱骨外上髁炎患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。两组均以体外冲击波作为基础疗法,观察组在此基础上进行富血小板血浆注射,对照组在基础疗法上行中药热敷。对两组患者治疗后1周、1月时VAS及Mayo评分进行对比,同时进行有效率比较。结果:两组患者均获得不同程度疗效,且观察组VAS及Mayo评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组有效率为95.00%,对照组有效率为87.50%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:富血小板血浆作为近年来的新型生物制剂,由于其富含多种生长修复因子,通过联合体外冲击波治疗顽固性肱骨外上髁炎,疗效肯定;中药热敷与富血小板血浆一样,具有绿色安全和成本低廉特性,可作为治疗慢性顽固性肱骨外上髁炎的一种较佳选择。     

体外冲击波疗法联合玉龙散外敷治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎临床观察

目的 探究体外冲击波疗法(ESWT)联合玉龙散外敷治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎疗效。方法 选取2021年1月—2021年10月佛山市中医院接收的风寒阻络型肱骨外上髁炎患者80例,应用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组行体外冲击波疗法,观察组在对照组基础上给予玉龙散外敷治疗,以10 d为一个疗程,共治疗2个疗程。比较治疗结束后2组患者治疗总有效率,治疗前和治疗1个疗程、2个疗程肘部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分与上肢功能障碍(DASH)评分。结果 治疗后观察组与对照组治疗总有效率比较,观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗1个疗程、2个疗程后2组患者肘部疼痛评分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组肘部疼痛评分显著低于对照组(P<0.05);治疗1个疗程、2个疗程后2组患者上肢功能障碍评分均明显低于治疗前(P<0.05),观察组上肢功能障碍评分显著较对照组低(P<0.05)。结论 ESWT联合玉龙散外敷治疗效果显著,可明显缓解风寒阻络型肱骨外上髁炎患者肘部疼痛,促进组织修复和上肢功能恢复。     

理筋手法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎临床观察

目的：观察中医理筋手法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎临床疗效。方法：选取符合纳入标准的60例患者,采用随机数字表法分为两组各30例,对照组采用单纯体外冲击波治疗;治疗组在对照组基础上配合中医理筋手法,疗程两周。分别记录患者治疗前后患肢握力指数、VAS疼痛评分、Mayo肘关节功能评分及临床疗效。结果：两组患者VAS疼痛评分明显低于治疗前,且治疗组疗效90.00%优于对照组的76.67%(P﹤0.05);治疗后患肢握力指数、Mayo肘关节功能评分较对照组明显提高,且治疗组患肢功能恢复优于对照组（P﹤0.05）。结论：中医理筋手法联合体外冲击波较单独采用冲击波治疗肱骨外上髁炎具有更好的临床疗效,快速缓解疼痛,促进患肢功能恢复。     

体外冲击波针灸治疗中老年肱骨外上髁炎的临床观察

目的观察体外冲击波针灸(extracorporeal shock wave acupuncture,ESWA)治疗中老年肱骨外上髁炎的临床疗效。方法将60例肱骨外上髁炎患者完全随机分为冲击波针灸治疗组30例(脱落2例),单纯冲击波对照组30例(脱落4例);治疗组采用冲击波针灸治疗方法,运用体外冲击波弹道式探头刺激手阳明大肠经,曲池、合谷、手三里、手五里、肘髎、外关、尺泽及痛点阿是穴,2日治疗一次,共治疗7次;对照组采用药物注射封闭疗法,5日治疗一次,共治疗3次。根据视觉模拟评分法(VAS)观察两组治疗前后患者肱骨外上髁的疼痛症状改善情况,并通过Mills征及疗效判定标准对治疗前后的临床疗效进行综合评价。结果治疗后两组肱骨外上髁的疼痛VAS评分和Mills征阳性率均较治疗前明显降低(P0.05),治疗结束时,两组的疼痛VAS评分无明显统计学差异(P0.05);治疗后1、3、6个月随访,治疗组的疼痛VAS评分、Mills征阳性率低于对照组(P0.05),有效率高于对照组(P0.05)。治疗后6月时,治疗组疼痛评分虽然较治疗后1、3个月时有所增加,但并无明显差异(P0.05);对照组疼痛VAS评分有所增加,且较治疗结束时增加差异明显(P0.05);治疗组存在2例患者无效,无患者复发;对照组存在4例患者无效,3例患者复发。结论体外冲击波针灸(ESWA)治疗能够明显减轻患者肱骨外上髁的疼痛,同时有效提高了患者的生活质量,是一种疗效显著、无明显不良作用的治疗方法。     

超微针刀疗法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎55例

目的:观察超微针刀疗法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:选择110例肱骨外上髁炎患者,按1∶1的比例随机分为两组。对照组给予体外冲击波治疗,治疗组在对照组的治疗基础上给予超微针刀疗法。两组均治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈31例,好转23例,未愈1例,有效率为98.18%;对照组治愈23例,好转23例,未愈9例,有效率为83.64%。在VAS评分方面,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:超微针刀疗法联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎疗效确切。     

中药熏蒸联合冲击波治疗髌骨软化症(气滞血瘀证)的临床对照研究

目的:观察中药熏蒸联合冲击波治疗髌骨软化症的临床疗效。方法:将符合纳入标准的93例髌骨软化症患者随机分为A组、B组、C组,每组31例。A组患者予中药熏蒸治疗,B组患者予体外冲击波治疗,C组患者予中药熏蒸联合体外冲击波治疗;3组患者均配合功能锻炼。分别于治疗前、治疗结束时及治疗后3个月采用VAS评分和Lysholm评分进行疼痛和膝关节功能评价。结果:治疗结束时及治疗后3个月,3组患者VAS评分均低于治疗前,Lysholm评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗结束时及治疗后3个月,A组患者VAS评分与B组比较,差异无统计学意义(P0.05),C组患者VAS评分低于A组、B组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗结束时及治疗后3个月,A组患者Lysholm评分高于B组,C组患者Lysholm评分高于A组、B组,差异均有统计学意义(P0.05)。3组疗效经秩和检验,C组疗效优于A组、B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸和体外冲击波治疗均能有效改善髌骨软化症患者的自觉疼痛和症状体征,但中药熏洗联合冲击波的治疗方案对气滞血瘀证的患者效果更明显,能持久有效地缓解疼痛,改善关节功能。     

揿针联合体外冲击波治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效观察

目的:应用激痛点理论,观察揿针联合体外冲击波治疗顽固性肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:采用随机对照设计方法,将符合纳入标准的顽固性肱骨外上髁炎患者60例,分为试验组和对照组(每组30例),试验组为揿针联合体外冲击波组,对照组为单纯体外冲击波组。采用视觉模拟评分、Mayo肘关节功能评分表及Barthel指数评分量表作为评估量表,分别在治疗前及治疗后1周、1个月、3个月对两组进行评估。结果:揿针联合体外冲击波组和单纯体外冲击波组,在治疗后1周、1个月、3个月总有效率分别为100%,93.3%,86.7%和96.6%,90.0%,83.3%,经Kruskal-Wallis H检验,3个月后P0.05,说明3个月后治疗效果差异有统计学意义。结论:揿针联合体外冲击波和单纯体外冲击波均可以改善顽固性肱骨外上髁炎患者疼痛,从长效角度来看,揿针联合体外冲击波效果优于单纯体外冲击波。     

电针配合体外冲击波治疗难治性肱骨外上髁炎

目的探讨电针配合体外冲击波治疗难治性肱骨外上髁炎临床效果。方法选取于2014年10月—2016年10来我院骨科门诊诊治的顽固性肱骨外上髁炎患者60例。按随机数字表法分为电针组和联合组,每组30例。分别于治疗后3周、治疗后7周对两组患者疼痛程度、临床疗效进行评分。结果两组患者经治疗后3周、7周VAS评分较治疗前均有改善,且联合组明显优于电针组(P0.01);随着治疗时间延长,联合组VAS评分进一步下降,电针组治疗7周后VAS评分却较治疗3周有所回升。两组患者经治疗后联合组总有效率93.3%,电针组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论体外冲击波联合电针治疗网球肘具有增强即时镇痛效应及弥补远期疗效不足的双重作用,效果显著,值得临床大力推广。     

远端取穴配合中药熏蒸治疗肱骨外上髁炎40例临床观察

目的:研究肱骨外上髁炎的治疗方法,观察远端取穴配合中药熏蒸治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,治疗组采用远端取穴加中药熏蒸治疗,对照组为局部取穴加中药熏蒸治疗。结果:治疗组总有效率95%,对照组总有效率87.5%,两组比较,有显著性差异(P0.05),远端取穴加中药熏蒸治疗的疗效优于对照组。结论:该方法临床疗效可靠。     

针刺联合冲击波治疗肱骨外上髁炎疗效观察

目的:观察针刺联合冲击波与封闭治疗肱骨外上髁炎的疗效。方法:60例随机分为观察组和对照组各30例。观察组用针刺联合冲击波治疗,对照组行封闭治疗。结果:痊愈率及总有效率均观察组优于对照组(P0.05)。两组疼痛VAS评分较治疗前明显改善,观察组较对照组改善更明显(P0.05)。总有效率观察组高于对照组(P0.05)。结论:针刺联合冲击波治疗肱骨外上髁炎疗效较好、且安全。     

体外冲击波联合血小板裂解液局部注射治疗难治性肱骨外上髁炎

目的:探讨体外冲击波联合血小板裂解液局部注射治疗难治性肱骨外上髁炎的临床疗效和安全性。方法:2012年10月至2014年8月,采用体外冲击波联合血小板裂解液局部注射治疗难治性肱骨外上髁炎患者53例,男18例,女35例;年龄36~61岁,中位数45岁;左侧12例,右侧41例;病程6~18个月,中位数9个月。每周治疗2次,5次为1个疗程。治疗前与治疗后3个月,分别采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)和Mayo肘关节功能评分标准对患者肘部疼痛程度和肘关节功能进行评估,并进行彩色多普勒超声检查。结果:53例患者均获随访,随访时间5~16个月,中位数10个月。治疗前,VAS评分(7.58±0.82)分,Mayo评分(61.8±5.5)分;治疗后3个月,VAS评分(2.61±0.53),Mayo评分(91.6±6.5)。治疗前患肘彩色多普勒超声信号较强,治疗后3个月彩色多普勒超声强信号区明显减小。均未出现感染、血管和神经损伤等并发症。结论:体外冲击波联合血小板裂解液局部注射治疗难治性肱骨外上髁炎,可有效缓解疼痛,改善肘关节功能,且安全可靠。     

中药联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的临床研究

目的：探讨中药复方制剂联合体外冲击波治疗肱骨外上髁炎的效果。方法：选取2018年6月―2020年11月在江苏省靖江市中医院骨伤科就诊的肱骨外上髁炎患者46例作为研究对象,采用随机数字表法将所有研究对象分为对照组和观察组,每组23例,对照组采用单纯体外冲击波治疗,观察组将自拟中药复方与超声耦合剂调成凝胶状,配合体外冲击波治疗并在患处外敷,疗程为1个月,比较治疗前后两组患者的视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分和Mayo肘关节功能评分。结果：治疗后两组患者的VAS评分较治疗前均明显降低（P <0.01）,且观察组低于对照组（P <0.05）;治疗后两组患者的Mayo肘关节功能评分较治疗前均明显提高（P <0.01）,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,表明观察组和对照组均能显著降低患者VAS评分,提高患者肘关节功能,且观察组较对照组疗效更优。两组患者在治疗周期内均未出现不良反应。结论：研究证明,以耦合剂为媒介,让中药复方制剂参与到肱骨外上髁炎治疗的全过程,是一项剂型和治疗方式的探索和创新,该方案联合体外冲击波治...     

体外冲击波结合中药定向透药对风寒阻络型肱骨外上髁炎的临床疗效观察

目的：探讨体外冲击波结合中药定向透药对肱骨外上髁炎的临床疗效。方法：本研究共收集符合纳入标准的风寒阻络型肱骨外上髁炎患者90例，随机数字表分配法分为两组，各45例。两组均应用中药定向透药治疗方法，治疗组在此法基础上加用体外冲击波治疗本病，每日1次，3次为1疗程，共治疗2个疗程，每个疗程间隔2 d。疗程结束后对比观察两组患者治疗前后的视觉疼痛量表、Mayo肘关节功能(MEPS)评分、无痛握力参数(PFG)及临床疗效。结果：治疗组总有效率97.78%,明显高于对照组的80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组VAS及MEPS评分均较本组治疗前下降，差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组PFG参数也较治疗前提高，差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组比对照组的参数提高更多(P<0.05)。结论：体外冲击波配合院内协定方“熏洗1号方”进行中药定向透药治疗肱骨外上髁炎能更有效地减轻患者的疼痛情况，改善肘关节的功能状态，疗效肯定，值得临床应用推广。但是在冲击波的参数使用上，目前争议较大，需要进一步的研究。     

火针治疗肱骨外上髁炎的临床观察

目的:观察火针治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:60例肱骨外上髁炎患者随机平分为观察组和对照组,观察组采用火针,对照组采用电针,4周后比较两组VAS评分及疗效。结果:治疗后两组患者VAS评分均显著低于治疗前(P0.01),且观察组VAS评分显著低于对照组(P0.01);观察组总有效率为90.0%,显著高于对照组的63.3%(P=0.004290.01)。结论:火针治疗肱骨外上髁炎能缓解患者肘部疼痛,疗效显著。     

体外冲击波疗法联合中医综合疗法治疗早中期股骨头坏死临床观察

目的观察体外冲击波疗法(ESWT)联合中医综合疗法治疗早中期股骨头坏死(ONFH)临床疗效。方法将171例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期ONFH患者随机分为3组,ESWT组53例(59髋)予Chattanooga发散式冲击波治疗仪进行ESWT治疗,中医组54例(61髋)予中药内服联合中药外治,联合组64例(72髋)予ESWT联合中药内服、中药外治。3组均连续治疗3个月,均于治疗后进行了定期随访,随访时间分别为治疗后3、6、12个月,对所有患者进行髋关节功能评分(Harris)及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分观察,治疗后12个月比较疗效。结果 3组治疗后3、6、12个月Harris评分及VAS评分均较本组治疗前升高(P0.05)。联合组治疗后3、6、12个月Harris评分及VAS评分高于ESWT组、中医组(P0.05),ESWT组与中医组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后12个月联合组优良率(87.50%)高于ESWT组(76.27%)、中医组(73.77%)(P0.05),ESWT组与中医组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 ESWT联合中医综合疗法治疗早中期ONFH疗效显著,优于单纯应用ESWT或中医综合疗法治疗。