股骨近端解剖锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的比较研究

目的探究对比股骨近端解剖锁定钢板和PFNA治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法采用回顾性分析的方法,分析了我院在2011年1月—2013年12月间收治的140例股骨粗隆间骨折患者的临床资料。根据患者治疗方式的不同,将本组患者随机分成A组和B组,每组各70例,A组患者给予股骨近端锁定钢板治疗,B组患者给予股骨近端髓内钉（PFNA）治疗。观察比较两组患者手术时间、手术过程中出血量、卧床时间、骨折愈合时间、并发症情况、髋关节功能恢复程度等情况。结果 B组患者的手术时间（70.4±12.3）min、手术过程中出血量（120.6±36.5）mL、卧床时间（27.3±3.6）d、骨折愈合时间（75.2±11.6）d、A组患者的手术时间（90.2±15.6）min、手术过程中出血量（423.8±96.5）mL、卧床时间（42.7±8.2）d、骨折愈合时间（92.3±21.2）d,B组患者效果明显优于A组,（P〈0.05）;A组患者关节功能恢复优良率为78.57%,B组患者髂关节功能恢复优良率为92.86%,B组患者髋关节功能恢复优良率明显高于A组（P〈0.05）。结论相较于股骨近端解剖锁定钢板,PFNA在股骨粗隆间骨折的手术治疗中效果较好,能够明显缩短手术时间,减少出血量,缩短卧床时间和骨折愈合时间,同时患者髋关节功能恢复情况较好。     

PFNA手术治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折89例临床分析

目的结合临床手术案例探讨采用骨近端防旋髓内针(PFNA)对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2016年1月-2019年3月马鞍山市中心医院骨科共收治89例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者。男28例,女61例。平均年龄(75. 25±2. 13)岁。骨折均为闭合性。均行择期(伤后至手术时间5～10 d)骨近端防旋髓内针(PFNA)手术。观察指标:手术效果(总有效率)及手术相关指标,并发症情况,髋关节功能。结果全部患者均顺利完成手术,平均手术时间为(50. 90±5. 47) min。平均住院时间为(11. 57±3. 02) d。总有效率为96. 87%(86/89),其中显效70例,有效16例,其余3例为无效。2例泌尿感染,1例肺部感染,2例骨折移位,围术期总的并发症率为5. 62%(5/89)。平均骨性愈合时间为为(9. 23±2. 65)周,患者均愈合良好。结论 PFNA术式对老年骨质疏松左股骨粗隆间骨折患者的手术效果良好,安全性高。     

探讨人工髋关节置换治疗股骨近端转移性肿瘤的疗效和围手术期护理

目的:探讨分析人工髋关节置换治疗股骨近端转移性肿瘤的疗效和围手术期护理.方法:选取我院自2016年至2017年收治的股骨近端转移性肿瘤患者50例作为研究对象,均采取人工髋关节置换治疗,并给予系统的围手术期护理,观察分析50例患者的手术成功率、手术时间、术中出血量及住院时间等手术情况,并在随访6个月后测定其的髋关节功能MSTS-93评分.结果:本组50例患者均实施手术成功,手术成功率为100.0％;平均手术时间(132.75±13.82)min;平均术中出血量(834.28±76.12)ml;平均住院时间(16.35±2.11)d.随访6个月后患者的髋关节功能MSTS-93评分优24例(48.0％)、良17例(34.0％)、中5例(10.0％)、差4例(8.0％),优良率为82.0％.结论:采用人工髋关节置换治疗股骨近端转移性肿瘤可显著改善患者的关节功能,临床疗效显著,而通过系统的围手术期护理则可有效提高患者的术后生活质量.     

锁定钢板微创治疗四肢近关节端骨折临床分析

目的观察四肢近关节端部位骨折损伤采用锁定钢板进行微创治疗的过程与临床效果。方法研究141例近关节端部位骨折的伤患,以锁定钢板为其实施微创内固定治疗,分析患者骨折部位愈合与功能恢复的情况及微创手术治疗相关情况,总结其临床疗效。结果本组141例伤患平均接受为时(63.7±11.3)min的手术治疗,术中出血量为(122.3±19.1)mL,住院时间为(13.5±1.1)d。术后,随访141例患者0.5～1年,伤口完全愈合,均未出现内固定无效或畸形愈合的问题,且临近关节具有良好活动度。结论四肢近关节端受到骨折损伤的患者,在临床治疗中,接受由锁定钢板进行固定的微创治疗,固定效果良好,且有助于其受伤部位愈合与功能恢复。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折

目的:对PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的具体方法以及疗效进行详细探究。方法:选取2015年6月至2017年6月本院收治的30例股骨粗隆间骨折老年患者作为研究对象,对于30例患者,采用PFNA固定法治疗,对患者治疗效果进行评价。结果:对所有患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及骨折愈合时间进行统计,患者手术时间为(56.2±13.4)min,术中出血量为(168.2±68.3)m L,住院时间为(17.5±5.3)d,骨折愈合时间为(10.2±1.7)周。结论:对于股骨粗隆间骨折老年患者,可以采用PFNA治疗法,有利于缩短骨折愈合时间,降低术中出血量,减少手术时间以及住院时间,值得推广应用。     

锁定钢板内固定方案在闭合性肱骨近端骨折成年患者中的效果与安全性研究

目的探讨锁定钢板内固定方案在闭合性肱骨近端骨折成年患者中的效果与安全性。方法回顾性分析2015年6月-2016年12月于我院进行治疗的86例闭合性肱骨近端骨折成年患者的临床资料,按照手术方式不同将患者分为观察组与对照组,每组43例。观察组采用锁定钢板内固定方案进行治疗,对照组采用解剖钢板内固定进行治疗。对比两组肱骨近端骨折患者之间的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间、疼痛程度、肱骨头内翻角度、肩关节恢复状况、术后并发症。结果观察组闭合性肱骨近端骨折患者的手术时间、术中出血量、住院时间、疼痛程度均显著低于对照组(P0.05);观察组闭合性肱骨近端骨折患者的骨折愈合时间、肱骨内翻角度均显著低于对照组;观察组闭合性肱骨近端骨折患者的肩关节恢复状况优良率为97.7%显著高于对照组的83.7%(P0.05);观察组闭合性肱骨近端骨折患者的术后并发症发生率为9.3%显著低于对照组的20.9%(P0.05)。结论锁定钢板内固定方案治疗闭合性肱骨近端骨折成年患者可以明显缩短手术时间,减少术中出血量,缩短住院时间,降低疼痛程度,促进肩关节恢复,降低并发症发生率。     

闭合复位PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折31例疗效分析

目的：探讨在高龄股骨粗隆间骨折治疗中运用微创股骨近端防螺旋髓内钉（PFNA）技术的临床效果。方法：回顾性分析31例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床治疗情况,分别对手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、患者自主行走时间、髋关节功能进行评价。结果：本组病例手术时间平均为39．6±10．5min,术中出血量为：216．7±37．9ml,骨折平均愈合时间为：12．3±2．6周,术后自主行走时间为：6．9±1．9周,髋关节功能Harris评分优良率为：96．4％。结论：对于高龄股骨粗隆问骨折患者而言,选择PFNA内固定治疗具有创伤小、术中出血量少、固定牢固、操作简便、术后疗效确切等优点,可作为高龄股骨粗隆间骨折患者的首选治疗方案。     

PFNA在老年股骨转子间骨折的运用效果分析

目的：探讨及分析股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的运用效果。方法：本院2009年4月-2013年5月住院的48例老年股骨转子间骨折患者应用近端防旋髓内钉的方法进行治疗,分析记录手术时间以及出血量,术后随访6～8个月,观察记录全部患者有无内固定物松动、手术切口感染、深静脉血栓形成、股骨头坏死等情况出现。通过Harris疗效评价标准对所有患者术后的疗效进行评价。结果：全部患者的手术均进行顺利,术后影像学资料证实骨折复位情况良好,手术时间平均（55.7±7.6）min,手术出血量平均为（53.8±9.3）mL,随访期间未出现内固定松动、手术切口感染、深静脉血栓形成、股骨头坏死等情况出现,所有患者骨折均完全愈合。Harris评分优良率为93.75%。结论：股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效确切、手术创伤小、固定牢固、易操作、并发症较少,值得临床进一步推广。     

股骨近端髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的比较研究

目的比较股骨近端髓内钉髓内固定和动力髋螺钉髓内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法将71例在我院接受手术的股骨粗隆间骨折患者随机分为PFN组(37例)和DHS组(34例),PEN组行股骨近端髓内钉髓内固定治疗,DHS组行动力髋螺钉髓内固定治疗。观察记录两组患者手术时间、术中出血量、愈合时间(骨折愈合和伤口愈合)、髋关节功能恢复优良率以及并发症发生率。结果 PFN组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均明显小于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.01);两组的伤口愈合时间差异不显著(P>0.05)。术后髋关节功能Harris评分中,PFN组优良率显著高于DHS组(89.2%vs 67.7%);PFN组并发症发生率明显低于DHS组(5.4%vs 23.5%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用PFN内固定比DHS内固定治疗股骨粗隆骨折患者的髋关节恢复功能效果更好,术后并发症少,值得临床推广。     

老年股骨粗隆间骨折术后患肢康复的护理

目的探讨护理干预在老年股骨粗隆间骨折抗旋股骨近端髓内针内固定术后患肢康复中的效果。方法选取东莞清溪医院2015年1月-2017年10月进行抗旋股骨近端髓内针内固定术的老年股骨粗隆间骨折患者80例作为本次研究对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结患者的护理方法、平均住院天数、下床时间和术后髋关节的恢复情况。结果经过有效的护理干预后,患者的平均下床时间(6.9±2.4)d、平均住院时间(7.5±5.3)d、平均骨折愈合时间(12.5±2.7)周,术后对患者进行随访,结果显示患者的术后Harris髋关节功能优良率为96%。结论护理干预在老年股骨粗隆间骨折抗旋股骨近端髓内针内固定术后患肢康复中的效果明显,术后短时间内患者可下床活动,进行康复锻炼,减少并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得推广使用。     

近端锁定加压钢板治疗股骨转子下骨折疗效分析

目的：探讨股骨近端锁定加压钢板在股骨转子下粉碎性骨折治疗中的手术效果。方法：回顾分析14例股骨转子下粉碎性骨折患者应用股骨近端锁定加压钢板内固定治疗的临床资料。结果：随访时间8～18个月,患者全部愈合,愈合时间为12～18周,平均为（14．2±2．6）周,优良率92．8％。结论：股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子下粉碎性具有骨折创伤小,手术时间短,固定可靠,骨折愈合快,关节功能恢复满意,临床疗效好,适用于不同年龄组股骨转子下骨折,是较为理想的治疗方法。     

动力髋螺钉系统（DHS）和股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效分析

目的：探讨动力髋螺钉系统（DHS）和股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效差别。方法：对笔者所在医院2008年5月-2011年5月收治的66例不稳定股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,比较两种手术方法的临床疗效。结果：两种手术方法均取得了较满意的疗效,但股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗组在愈合时间、Harris得分、平均手术时间、术中平均出血量、术后平均引流量均明显优于动力髋螺钉系统（DHS）治疗组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：动力髋螺钉系统（DHS）和股骨近端锁定钢板（LPFP）治疗不稳定股骨粗隆间骨折均有不错的疗效,但股骨近端锁定钢板（LPFP）法的愈合时间、Harris得分、平均手术时间、术中平均出血量、术后平均引流量等指标优于动力髋螺钉系统（DHS）法,临床上应针对不同患者合理选择手术方法。     

股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗老年股骨转子间骨折患者的疗效评价

目的:评价股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:回顾性分析我院2016年3月～2019年3月间收治的39例老年股骨转子间骨折患者的临床资料,所有患者均行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗,术后对患者进行随访,对疗效进行评价。结果:本组39例患者术后骨折平均愈合时间为(12.1±1.2)周,术后1例患者发生髋关节内翻,1例患者发生下肢静脉血栓,髋关节功能优良率为89.7%。结论:股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术治疗老年股骨转子间骨折的疗效可靠,对促进术后康复,改善关节功能有重要意义,可在临床推广应用。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的了解股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法抽取弋阳县人民医院85例老年股骨粗隆间骨折患者,均给予PFNA内固定治疗,分析患者的治疗效果。结果 85例患者均手术成功,无围术期死亡,骨折全愈合,恢复良好,无并发症,治疗优良率为97.65%。结论 PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有显著效果,可明显恢复患者髋关节功能,并发症少,安全性高,值得临床应用。     

不同方法治疗股骨转子间骨折的疗效比较

目的：探讨不同方法治疗股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法：将106例股骨转子间骨折患者随机分为动力髋螺钉（DHS）治疗组和股骨近端髓内钉（PFN）对照组,各53例,随访8~36个月,比较术后两组髋关节功能、术中出血量、平均手术时间、平均住院时间情况。结果：髋关节功能恢复情况比较,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;PFN组的骨折术中出血量、平均手术时间、平均住院时间均明显优于DHS组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：PFN内固定术治疗股骨转子间骨折患者,效果明显优于DHS内固定术。     

股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗股骨转子下骨折的方法及疗效观察

目的 观察股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨转子下骨折的方法及疗效。方法 回顾性分析我院2011年6月~2012年6月93例股骨转子间骨折患者的临床资料,其中40例采用股骨近端膨胀髓内钉(EPFN)进行内固定,为EPFN组;53例采用PFNA进行内固定,为PFNA组,对两组手术效果、操作不当发生率、患者术后疼痛及临床疗效进行评价。结果 两组平均骨折愈合时间、术后平均下床时间、髋关节Harris评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。PFNA组平均手术时间短于EPFN组,平均出血量少于EPFN组,操作不当及大腿疼痛发生率低于EPFN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA具有操作简单、方便快捷的优点,更符合股骨近端生物力学的要求,可最大限度地避免操作失误,减轻患者术后疼痛,值得推广。     

闭合复位股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折56例分析

目的 观察闭合复位股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 对56例老年股骨转子间骨折患者采用闭合复位股骨近端髓内钉内固定治疗(髓内钉内固定组),并与同期行动力髋螺钉固定手术治疗的49例患者(动力髋螺钉手术组)的疗效进行对比.观察和记录两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、术中输血量、术后下床时间.采用Harris评分法评价随访1年后患者的髋关节功能恢复情况.结果 髓内钉内固定组的住院时间、手术时间、术中出血量、术中输血量、术后下床时间分别为(18.9±3.2)d、(54.6±6.3) min、(146.7±32.2) ml、(44.0±9.0) ml和(22.6±2.9)d,明显低于动力髋螺钉手术组的(24.7±2.4)d、(99.6±9.4) min、(436.0±34.7) ml、(407.0±53.0) ml和(38.524.7)d,差异有统计学意义(P＜0.05);随访Harris评分髓内钉内固定组为(89.3±4.9)分,明显高于动力髋螺钉手术组的(83.2±2.8)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 闭合复位股骨近端髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的总体效果优于动力髋螺钉固定手术治疗.     

股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床对照研究

目的比较对老年股骨转子间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉与解剖锁定钢板治疗的效果。方法选择72例老年股骨转子间骨折患者随机分成两组,试验组24例行股骨近端防旋髓内钉治疗,对照组48例行股骨近端解剖锁定钢板治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组患者的术中出血量、切口长度、手术时间、骨折愈合时间与住院时间均明显优于对照组(P<0.05);两组的关节功能评分比较无统计学差异(P>0.05)。结论老年股骨转子间骨折患者行近端防旋髓内钉与解剖锁定钢板进行治疗的疗效相当,但前者手术指标较好,建议广泛应用。     

DHS和PFNA固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床比较

目的:对比分析老年股骨粗隆骨间骨折患者分别采用动力髋螺钉(DHS)以及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的临床效果.方法:选取我院2013年1月-2016年8月期间收治的80例老年股骨粗隆间骨折,随机将其分为治疗组和对照组,各40例,治疗组采用PNFA内固定治疗,对照组采用DHS内固定治疗,对比两组患者髋关节功能恢复情况以及手术相关指标.结果:治疗组患者髋关节功能恢复优良率(97.5%)相对于对照组(85%)显著偏高(P<0.05).治疗组术中出血量(178.2±23.5)ml、手术时间(68.1±7.2)min、住院时间(15.1±2.8)d以及骨折愈合时间(10.1±1.2)周均明显优于对照组(P<0.05).结论:老年股骨粗隆骨间骨折患者采用PFNA内固定治疗的临床效果明显优于DHS内固定治疗,有利于患者术后尽快愈合,恢复髋关节功能,值得推广.     

探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效

目的 针对股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效进行分析研究。方法 截取大理市第一人民医院在2016年1月-2020年1月收治的140例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,采用随机分组的原则,将选取的患者分为2组,每组70例。其中,采取解剖型锁定钢板(PFLAP)治疗的患者设置为对照组,采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗的患者设置为干预组。对两组患者围手术期的相关指标进行观察,其包含了术中出血量、切口长度、手术时间、术后负重时间、骨折愈合时间。同时,记录病患手术后并发症的发生情况以及髋关节功能的情况。结果 干预组病患术中出血量、切口长度、手术时间、术后负重时间等指标相较于对照组,差异显著(P<0.05);干预组患者的骨折愈合时间相较于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组病患术后并发症发生率高于干预组,其差异没有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年股骨转子间骨折患者,采取股骨近端防旋髓内钉治疗的临床效果显著,且围术期各项指标有所优化,对患者创伤小,值得在临床上进行推广。