黄芪注射液加胰岛素混合液外敷治疗糖尿病足部溃疡69例疗效观察

目的:观察黄芪注射液加胰岛素外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效。方法:将127例患者随机分为2组,均给予基础治疗(包括胰岛素、抗生素使用)。对照组58例予0.9%NS加胰岛素混合液外敷溃疡局部;治疗组69例予黄芪注射液加胰岛素混合液外敷溃疡局部。观察2组持续外敷后肉芽出现时间(GT),溃疡愈合时间(HT),截肢(趾)率和死亡率。结果:治疗组不同病情、不同程度相应GT和HT均显著短于对照组,2 组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);2组患者的GT和HT均随病情的加重而延长治疗组中截肢或截趾者10例(14.5%),死亡2例(2.9%);对照组中截肢或截趾者18例(31.0%),死亡5例(8.6%),2组截肢(趾)率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:黄芪注射液加胰岛素混合外敷治疗糖尿病足部溃疡可显著缩短溃疡愈合时间,降低截肢率。     

黄芪注射液联合贝复济外敷治疗糖尿病足部溃疡88例疗效观察

目的：观察黄芪注射液联合贝复济外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效。方法：将88例患者随机分为4组，在内科综合治疗的基础上，溃疡局部分别给予外用药治疗。观察足部溃疡肉芽组织开始出现时间（GT）、溃疡愈合时间（HT）及截肢率、死亡率的变化。结果：贝复济组相同病情程度的患者其相应的GT和HT均稍长于黄芪组（P〉0．05）；联合组的GT较黄芪组及贝复济组为短（P〉0．05），联合组HT显著短于黄芪组和贝复济组（P〈0．05）。与对照组比较，黄芪组、贝复济组、联合组GT及HT均显著缩短（P〈0．05，P〈0．01），死亡率差异无显著性意义（P〉0．05），但3组截肢率、死亡率均显著低于对照组（P〈0．01，P〈0．05），联合组的截肢率低于黄芪组、贝复济组（P〈0．05）。结论：黄芪注射液联合贝复济外敷治疗Ⅰ-Ⅱ级糖尿病足部溃疡能缩短溃疡愈合时间，提高治愈率，降低截肢率。     

黄芪注射液外敷治疗糖尿病足部溃疡52例疗效观察

目的：观察黄芪注射液外敷治疗糖尿病足部溃疡和临床疗效。方法：将183例患者随机分为4组，均以相同的综合基础治疗，同时在溃疡局部分别使用外用药治疗。黄芪组52例，以黄芪注射液外敷；表皮生长因子组48例，以表皮生长因子外喷；联合组42例，以黄芪注射液与表皮生长因子联合治疗；对照组41例，以生理盐水外敷。观察足部溃疡肉芽组织开始出现时间（GT）、溃疡愈合时间（HT）及截肢率、死亡率。结果：表皮生长因子组相同病情程度患者其相应的GT和HT均稍长于黄芪组，但2组问比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）；联合组相同病情程度的患者其相应的GT和HT较黄芪组及表皮生长因子组为短，3组间GT比较，差异无显著性意义（P〉0．05），但联合组HT显著短于黄芪组和表皮生长因子组，差异有显著性意义（P〈0．05）。与对照组比较，黄芪组、表皮生长因子组、联合组其GT及HT均显著缩短，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。黄芪组、表皮生长因子组及联合组的截肢率和死亡率（分别为15．38％，5．77％；18．75％，6．25％；11．90％，2．38％）比较，差异均无显著性意义（P〉0．05）。但均显著低于对照组（分别为41．46％，21．95％），差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：黄芪注射液外敷治疗糖尿病足部溃疡的临床疗效与表皮生长因子外喷接近，能在一定程度上缩短溃疡愈合时间，提高治愈率，两药联合使用效果可能更好。     

糖足方治疗糖尿病足及其对血管内皮功能的影响

目的:观察糖足方配合综合疗法治疗糖尿病足(DF)的临床疗效及其对血管内皮功能的影响.方法:将103例DF患者随机分为治疗组52例和对照组51例,2组均在综合疗法治疗的基础上,治疗组给予糖足方治疗,对照组给予654-2治疗,观察2组患者溃疡肉芽组织出现时间(GT)、溃疡愈合时间(HT)、愈合率、截趾(肢)率及治疗前后血清同型半胱氨酸(Hcy)、一氧化氮(NO)水平变化.并设35例健康体检者为健康对照组.结果:治疗组GT、HT均短于对照组,愈合率明显高于对照组,截趾(肢)率明显低于对照组,2组比较,差异具有显著性(P＜0.05或P＜0.01).2组患者血清Hcy水平降低,NO水平增高(P＜0.01),而治疗组较对照组血清Hcy、NO变化更显著(P＜0.05).结论:以糖足方为主综合治疗DF疗效优于以654-2为主的综合疗法.     

中药内外合用治疗糖尿病足部溃疡46例

目的:观察内补黄芪汤加复方三七丹纱条外敷治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将71例糖尿病足患者随机分为治疗组46例和对照组25例.2组基础治疗相同,治疗组内服,内补黄芪汤和外敷复方三七丹纱条;对照组局部外敷普通胰岛素加敏感抗生素纱条.结果:治愈率总有效率治疗组分别为87.0%、97.8%,对照组分别为28.0%、64.0%,两组比较,差异均有显著性意义(P＜0.01).结论:内补黄芪汤加复方三七丹纱条治疗糖尿病足疗效优于单纯西药,可显著缩短治疗时间,降低截肢率,提高治愈率.     

芒硝外敷治疗糖尿病足的临床观察

目的 观察芒硝外敷治疗糖尿病足的临床疗效.方法 将2005-01-2008-11糖尿病足住院患者40例作为治疗组,回顾1996-01-2002-11糖尿病足住院患者41例作为对照组.治疗组在常规治疗基础上予芒硝外敷,对照组采用胰岛素注射液、盐酸消旋山莨菪碱注射液、注射用硫酸庆大霉素、甲硝唑注射液混合湿敷.2组均以14 d为1个疗程.结果 治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率87.8%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组;2组截肢率、平均住院时间、平均住院费用比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组低于对照组,同时,治疗组能明显改善糖尿病足患者足背动脉血流速度.结论 芒硝外敷治疗糖尿病足疗效确切,能显著缩短糖尿病足的治疗周期,降低治疗费用,机制可能和芒硝促进肿胀消退,改善足背动脉血流速度有关.     

中西医结合治疗糖尿病足37例

目的观察中西医结合治疗糖尿病足的临床疗效。方法将2000年起收治的糖尿病足的患者74例随即分成两组，两组均予基础治疗（包括胰岛素皮下注射及抗生素的应用）并予NS＋RL外敷及外科清创治疗，治疗组加用中药四妙勇安汤和桃红四物汤加减治疗。观察患者肉芽出现的时间、溃疡愈合的时间、截肢率、死亡率。结果治疗组较对照组患者效果显著，有显著性差异，P〈0.01。结论中西医结合治疗糖尿病足部溃疡效果显著。     

苦碟子注射液合外用康复新液加吹氧治疗糖尿病足33例临床观察

目的:观察苦碟子注射液合外用康复新液加吹氧治疗糖尿病足的临床疗效.方法:将67例糖尿病足患者随机分为2组,治疗组33例,采用苦碟子注射液静脉滴注,康复新液外用湿敷,中流量吹氧.对照组34例,局部湿敷胰岛素和庆大霉素.结果:总有效率治疗组90.9%,对照组64.7%.2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).Wagner分级治疗组治疗后与治疗前及与对照组治疗后比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后渍疡大小、脓性分泌物改善均较明显,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后溃疡面积比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:苦碟子注射液合外用康复新液加吹氧治疗糖尿病足疗效肯定.     

唐舒康液对糖尿病足截肢率的影响

目的 观察唐舒康液对糖尿病足截肢率的影响.方法 将80例糖尿病足患者采用单盲法按随机数字表法随机分为两组各40例,在控制血糖、抗感染、改善微循环、局部清创处理的基础上,治疗组外敷中药(浸泡纱条)唐舒康液(自制),对照组外用混合液纱布(庆大霉素+654-2+胰岛素),两组患者均于每日早、晚各换药1次,治疗30 d为1个疗程,4个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(U=2.362,P＜0.05).结论 唐舒康液可降低糖尿病足的截肢率,对湿性坏疽效果更佳.     

唐舒康液对糖尿病足截肢率的影响

目的 观察唐舒康液对糖尿病足截肢率的影响.方法 将80例糖尿病足患者采用单盲法按随机数字表法随机分为两组各40例,在控制血糖、抗感染、改善微循环、局部清创处理的基础上,治疗组外敷中药(浸泡纱条)唐舒康液(自制),对照组外用混合液纱布(庆大霉素+654-2+胰岛素),两组患者均于每日早、晚各换药1次,治疗30 d为1个疗程,4个疗程后观察疗效.结果 治疗组总有效率为95.0%,对照组为80.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(U=2.362,P＜0.05).结论 唐舒康液可降低糖尿病足的截肢率,对湿性坏疽效果更佳.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。