6例包虫破裂致过敏性休克抢救体会

新疆为包虫病多发区 ,本院急救中心于 1995～ 1999年共收治 6例包虫破裂致过敏性休克的病人 ,经抢救 5例治愈 ,1例死亡 ,现将抢救体会介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 6例均为术前包虫破裂 ,经手术证实。年龄 6～ 4 0岁 ,平均 2 1岁。男 5例 ,女 1例。破裂时间 10～ 4 8ｈ ,包虫全部破入腹腔。Ｂ超检查示 :腹腔有少至中量积液。1 2　临床表现　 6例病人入院时均出现过敏、休克症状 ,表现为神志淡漠 ,血压维持偏低 ,呼吸加快 ,脉搏细弱 ,腹痛剧烈 ,腹膜症状明显。1 3　急救措施　①纠正休克 ,立即开通 2～ 3个静脉通道快速扩容 ,…     

肝包虫囊肿破裂5例误诊误治原因分析

肝包虫囊肿破裂是肝包虫病中比较严重的并发症,在包虫病高发的新疆较常见,及时确诊和早期手术摘除内囊,清除破入腹腔内的囊液及子囊,是减少原头蚴腹腔内种植和其它并发症的关键。但肝包虫囊肿破裂后临床表现复杂多样,部分病例缺乏特异性、典型的症状体征,加上医生对本病认识不足和警惕性不高,易误诊延误手术治疗时机,甚至误治。我院自1990年6月～2000年3月共收治肝包虫囊肿破裂27例,误诊误治5例,误诊误治率18.5％,现分析如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:5例中,男4例,女1例,年龄9～65岁,均有外伤史。其中坠落伤2例,撞伤2例,挤压伤1例。合并肝裂     

肝包虫囊肿破入胆道29例报告

肝包虫囊肿即肝囊型包虫病是流行于畜牧业区的一种常见人体寄生虫病 ,其在体内生长过程中可引发多种并发症 ,肝包虫囊肿破入胆道是其严重并发症之一。 1980年以来 ,我院收治 2 9例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 9例中 ,男 12例 ,女 17例 ;年龄 13～67岁 ,平均 4 1.5岁。全部患者均来自农牧区。1.2　临床表现　右上腹或上腹疼痛不适 2 9例 ,黄疸 2 6例 ,寒战和 (或 )发热 2 4例 ,肝大 2 0例 ,肝区触痛或叩击痛 2 0例 ,恶心、呕吐 18例。1.3　辅助检查　 2 4例行 B型超声波检查 ,示破裂的肝包虫囊肿变形 ,呈椭圆形或梨形 2 1…     

高原地区腹腔包虫病的微创介入治疗探讨

包虫病又称棘球蚴病,是由棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病.此病可发生在人体的任何部位.由于手术自身的许多弊病与化疗药物的局限性,使包虫囊肿的微创介入治疗有了突破性进展.我们在彩色多普勒超声引导下对25例腹腔包虫病进行硬化治疗,取得了良好效果,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 病例选择 2003年1月至2007年12月我院收治的腹腔包虫病25例,男9例,女16例,年龄25～70岁,平均(48.7±16.5)岁.     

61例肝囊型包虫破裂的外科救治

囊型包虫病又称细粒棘球蚴病,是西北畜牧区常见的一种人兽共患寄生虫病[1]。肝包虫囊肿破裂不仅可使人丧失劳动力,严重时甚至威胁生命。本科1986-2003年间对61例肝囊型包虫破裂患者进行救治,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组61例,男性43例,女性18例,年龄最大73岁,最小25岁,平均年龄50岁,占同期肝囊型包虫住院病例的7·3%(61/840);包虫平均直径(11·4±6·7)cm。51例患者有上腹剧烈疼痛,其中7例出现过敏性休克。10例患者伴有患侧胸痛,长期慢性咳嗽、咳痰,其中4例咳出胆汁样痰,偶有白色或染有胆色的包虫碎屑咳出。全部病例术前常规行B…     

腹腔包虫病的诊断与治疗

包虫病是新疆地区的常见病，以腹腔包虫病发病率较高，约占13％。腹腔包虫病包括肠管、肠系膜、腹膜、大网膜、盆腔脏器上的原发性或继发性包虫病。现将腹腔包虫病的诊治经验与体会报道如下。     

腹腔包虫病诊断与治疗体会

包虫病是新疆地区的常见病，以腹包虫病发率较高，约占13％。腹腔包虫病系指包括肠管、肠系膜、腹膜、大网膜及盆腔脏器上的原发性或继发性虫包病。现将腹腔包虫病诊治经验与体会报道如下。     

原发性肝癌破裂致腹腔积血11例分析

肝癌破裂出血是原发性肝癌 (HCC)的严重并发症 ,尤其以破入腹腔者为甚 ,我们对住院的 HCC破裂致腹腔积血 11例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1997- 0 7～ 2 0 0 2 - 11收住 HCC破裂致腹腔积血 11例 ,均为男性 ,年龄 38～ 6 4岁 ,平均 5 4岁± 1.3岁 ,经 B超、CT、腹穿及剖腹探查诊断为腹腔积血。本组住院前出血 7例 ,住院间出血 4例 ;出血前确诊为 HCC8例 ,出血后确诊 3例 ;有诱因 3例 ,分别为提水、咳嗽和摔倒 ;有乙肝病史 7例 ,患乙肝时间为 6～ 2 6 a,平均 17a± 1.6 a;有丙肝病史 2例。11例均有腹痛 ,休克 3例 ;有…     

高原地区腹腔包虫病经皮微创介入治疗的护理

包虫病又称棘球蚴病,是由棘球绦虫的幼虫感染引起的疾病。此病可发生在人体的任何部位。近年来,包虫囊肿的微创介入治疗有了突破性进展。我科在彩色多普勒超声引导下对25例腹腔包虫病进行硬化治疗,取得良好效果。现报告如下。     

腹腔镜成功诊治输卵管妊娠32例

输卵管妊娠破裂是指妊娠胚胎在输卵管内继续生长直至管壁自然破裂 ,妊娠产物流入腹腔 ,并伴有流血。我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1月应用电视腹腔镜诊治输卵管妊娠破裂或流产 32例 ,均取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 32例的年龄为 2 0～ 37岁 ,平均(38± 2 7)岁。有生育要求者 2 5例 ,有停经史 2 8例 ,32例均有不同程度的下腹痛和不规则的阴道流血 ,血 β HCG增高 ;B超检查示宫内未见妊娠囊 ,子宫外见大小不等的包块 ,内有液性暗区或混合性回声 ,腹腔内有或无积液。 32例均无腹腔镜手术禁忌证。1 2　腹腔…     

1例盆腹腔多发包虫摘除的手术配合

包虫病又名棘球蚴病，是一种人畜共患寄生虫病，系棘球绦虫的幼虫棘球蚴（包虫）所致，若不及时治疗此类多发包虫极易破裂。引起并发症，危及生命。目前外科手术是治疗本病的有效方法。此病例较为特殊，由于准备充分，手术顺利完成，现将术中配合报告如下。     

同期摘除双肺多发性包虫囊肿围手术期护理

包虫病是西北地区常见病,但双肺多发性包虫囊肿同期手术治疗、护理目前未见报道。我科于1990年《月以来成功地为5例双肺多发性包虫囊肿患者同时进行了两肺包虫囊肿摘除术,取得了理想的效果,现将护理体会报道如下。1临床资料1．l本组5例,男3例,女2例,年龄16～48岁,均为两肺多发性包虫囊肿,最少3个,最多7个,总共22个包虫囊块,其中右肺14个,左肺8个,囊肿破裂6个。1．2手术方法本组5例,均在静脉复合麻醉下行气管插管,取平卧位,胸部垫高3O”,两侧前外侧切口,同时摘除两肺包虫囊肿。1．3结果本组5例,除1例因术前囊肿破裂,术…     

加压注水漂浮法脑包虫摘除术的配合

包虫病为我国新疆巴州地区的多发病，多发生于肝脏及肺，而脑包虫较少见，约占全县包虫病的1％～2％，[1]头俪、癫痛为脑也虫病常见症状。本院于1980～1994年共收治5例脑包虫病病人，均采用加压注水漂浮法摘除脑包虫取得较好的效果。现将手术护理配合介绍如下。1临床资料本组男3例，女2例，年龄在18～观岁。维吾尔族2例，蒙古族3例，5例均有不同程度的颅内压增高症状。2例以癫病后偏瘫收入院。3例单发，2例多发。发生在额叶2例，顶叶1例，颇铁叶2例，包虫对液试验阳性3例，强阳性2例，5例均经（ry扫描确诊，合并肝、肺包虫1例，5例均有牲畜…     

彩超诊断心包包虫1例

患者女,63岁。因心慌、气短2个月,外院疑心包包虫,患者为进一步确诊,来我院检查。患者既往有肝包虫病史数年,心脏彩超检查发现,于膈肌上心脏右后方见一13.0cm×9.1cm大小的混合回声区,以液性为主,内见多条强光带分隔,液性暗区呈轮状分布,边界清楚,壁较厚,该肿物向前挤压右心及左室(图1,2)。既往有肝包虫病史,肝右叶可见一较强回声区,壁较厚,内部回声不均匀。彩超提示:心包包虫可能性大。手术确诊为心包包虫。CY:包虫囊肿图1心包包虫病声像图讨论包虫病或称棘球蚴病,是人感染棘球绦虫CY:包虫囊肿图2心包包虫病声像图的幼虫(棘球蚴)所致的慢…     

肾包虫病的超声诊断

包虫病又称棘球蚴病是畜牧区常见的人畜共患的地方性、流行性寄生虫病。人体各部均可受累 ,肝、肺居多。肾包虫病较少见 ,占包虫病的 0 .4 %～ 4 %。现将我院经超声检查诊断及手术病理证实的 11例报告如下 :1　资料与方法本组 11例 ,男 7例 ,女 4例 ,年龄 11～ 4 8岁 ,平均 2 6     

1例继发性腹腔妊娠的护理体会

腹腔妊娠发生率占妊娠万分之一 ,分原发性和继发性。原发性腹腔妊娠指孕卵直接种植在腹腔内[1] ;继发性指孕卵种在子宫或子宫残角孕 3～ 5月破裂发生在腹腔内的一种异位妊娠。腹腔妊娠可使胎儿因胎盘附着部位缺血、缺氧引起胎死宫内 ,胎盘早剥。对母亲最大的危害是出血和感染 ,严重影响母婴的生命安全。由于此病例较罕见 ,关于这方面的护理经验不足 ,现将我们的护理体会报告如下。1　病例简介患者女 ,33岁。原发不孕 4年 ,因腹腔妊娠 31 2 周 ,于 1998年 4月10日转入我院 ,患者平素月经规律 4～ 5ｄ/30ｄ ,停经 5 0ｄ尿ＨＣＧ ( ) ,伴轻度…     

小儿体部棘球蚴病CT表现

目的探讨小儿体部棘球蚴病的CT表现特点。方法经手术及病理证实的20例小儿体部棘球蚴病,其中单发棘球蚴病7例,多发棘球蚴病13例,共有32个囊肿,包括肝包虫囊肿17个,肺包虫囊肿9个,腹腔包虫囊肿4个,颈部包虫囊肿1个,胸膜包虫囊肿1个。20例患儿全部接受CT扫描,其中14例同时接受增强扫描。结果 20例患儿32个病灶中,21个表现为单纯性囊肿,11个呈囊肿破裂表现,未见钙化和多子囊征象。结论小儿体部棘球蚴病以多发和单纯性囊肿为主,CT表现特点与成人棘球蚴病存在差异。     

手足口病病区医院感染预防与控制

原发性肝癌病人常常合并肝炎后肝硬化及继发性脾功能亢进 (脾亢 ) ,而脾亢常常影响肝癌的治疗。1994～ 2 0 0 1年我科对原发性肝癌并继发性脾亢行肝癌切除及脾切除的病人 8例 ,治疗效果理想 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料1994～ 2 0 0 1年我院收治的原发性肝癌合并继发性脾亢行肝癌切除或肝动脉插管及脾切除的病人8例 ,其中男 7例 ,女 1例。年龄 33～ 62岁 ,平均年龄 (5 3.4± 3.9)岁。1 2　临床表现经手术或病理证实为原发性肝细胞癌合并肝硬化及脾脏淤血性肿大。符合重度肝硬化标准 5例 ,中度肝硬化标准 3例。术前肝功能Ｂ级 6例…     

肝包虫囊肿破裂及其治疗进展

肝包虫囊肿即肝囊型包虫病是流行于畜牧业区的一种常见人体寄生虫病,在我国西北地区肝包虫病发病率较高,由于本病发病较隐匿,发病后大多数患者无典型临床表现,就诊较晚,因此,肝包虫囊肿并发症较为多见,是本病的主要危害。而包虫囊肿破裂是肝囊型包虫病严重而特殊的并发症之一,常破人胆道、腹腔、胸腔等,笔者对肝囊性包虫破裂及其处理综述如下。     

创伤性膈疝28例分析

创伤性膈疝是指胸部闭合性创伤产生膈肌破裂或膈肌受刀、刃或枪弹的直接创伤 ,而致腹腔脏器疝入胸腔。我们自1990 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 9,共收治创伤膈疝 2 8例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 2 3例 ,女 5例。年龄 17～ 5 1岁 ,平均年龄 31.5岁。见表 1。　　车或重物撞压伤中包括混凝土搅伴机搅伤 1例。1.2　合并伤　肺裂伤 2 1例 ,肝破裂 9例 ,严重休克 16例 ;肋骨折 15例 ,脾破裂、胃破裂各 7例 ;小肠破裂、肾挫裂伤、四肢骨折各 4例 ;脑挫裂伤 3例 (1例死亡 ) ;心跳骤停 1例 (经抢救及手术治愈 )。其中 2例同时合并…