妊娠期糖尿病85例临床分析

目的：探讨妊娠期糖尿病对母婴的影响。方法：分析我院住院分娩的妊娠期糖尿病孕妇和健康孕妇各85例的妊娠结局。结果：妊娠期糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病、羊水过多、胎儿窘迫、剖宫产、巨大儿、早产、新生儿窒息、新生儿低血糖发生率高于对照组。结论：妊娠期糖尿病严重影响母婴健康，应及时发现妊娠期糖尿病并控制血糖，减少母儿并发症。     

妊娠期糖尿病胰岛素治疗的临床分析

目的 研究妊娠期糖尿病使用胰岛素治疗对妊娠结局的影响。方法 回顾分析2010年6月至2011年6月成都市妇女儿童中心医院收治的147例妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)患者资料。随机选择同期住院分娩正常孕妇150例为对照1组;无需胰岛素治疗的124例GDM为对照2组;需胰岛素治疗的23例为研究组。比较3组孕妇一般情况、妊娠结局及母婴并发症等情况。结果 3组孕妇的母婴并发症发生率比较无统计学意义(P>0.05);剖宫产率研究组和对照2组明显多于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05);手术指征比较,因社会因素导致的剖宫产研究组和对照2组明显多于对照1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在饮食运动无效后及时合理的使用胰岛素能有效降低母婴并发症。     

糖尿病合并妊娠43例临床分析

目的:探讨糖尿病合并妊娠的孕产期管理。方法:对顺德区第一人民医院2003年1月～2010年12月的糖尿病合并妊娠孕妇的妊娠及分娩结局进行回顾性分析,并和8年来分娩的妊娠期糖尿病的母婴结局进行比较。结果:糖尿病合并妊娠的发生率为0.13%。糖尿病合并妊娠剖宫产率、巨大儿、产伤、流产、死胎、畸胎、酮症酸中毒发生率高于妊娠期糖尿病,其他母婴结局与妊娠期糖尿病无明显差异。结论:对糖尿病合并妊娠加强孕前监测、孕期应用胰岛素控制血糖、密切胎儿监测,适时终止妊娠可获得良好的母婴结局。     

妊娠期糖尿病与围生儿结局的分析

目的:探讨妊娠期糖尿病对围生儿的影响。方法:回顾性分析2003年12月～2006年12月在该院住院分娩的42例妊娠期糖尿病及同期分娩40例健康孕妇围生儿的结局。结果:妊娠期糖尿病组中巨大儿、早产儿、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫明显高于对照组。差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠合并糖尿病无论对孕产妇还是围生儿并发症均明显增高,及时诊断及处理可以减少母婴并发症,降低围生儿死亡率。     

妊娠期糖尿病162例临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法:对比2002年5月~2006年5月长兴县人民医院妇产科住院分娩的162例妊娠期糖尿病孕妇及162例健康孕妇的妊娠结局。结果:妊娠期糖尿病组中病理妊娠、妊娠期高血压疾病、羊水异常、胎儿窘迫、早产儿、巨大儿、剖宫产的发生率均明显高于对照组。结论:妊娠期糖尿病对母婴危害大,及早诊断和治疗可减少母婴并发症,降低围产儿死亡率。     

妊娠期糖尿病筛查与妊娠结局的研究

目的:探讨开展妊娠期糖尿病的筛查、诊断及观察其妊娠结局。方法:对2006年1月～2007年6月在该院进行产前检查并要求住院分娩的孕妇1100例,于孕24周进行口服50g葡萄糖筛查(GCT),血糖值≥7.8mmol/L者,于次日行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),了解GDM的发病率及高危因素,观察其妊娠结局。结果:50g葡萄糖筛查(GCT)阳性率9.8%,妊娠期糖耐量受损(GIGT)发病率4.3%,妊娠期糖尿病(GDM)发病率3.0%,有高危因素者占GDM45.5%。GIGT组及GDM组妊娠高血压疾病、胎儿宫内窘迫、羊水过多、胎膜早破、早产、产后出血及剖宫产发病率均高于对照组,有显著性差异(P0.05);新生儿低血糖、高胆红素血症、巨大儿、新生儿窒息、NRDS与对照组比较有显著性差异(P0.05),均有统计学意义,GIGT组与GDM组比较无显著性差异(P0.05)。结论:应对GDM早筛查、早诊断、早治疗,可降低母婴并发症的发生,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病61例临床分析

目的分析妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对孕妇和围产儿的危害,为临床防治GDM提供依据。方法 2007年1月—2010年1月分娩的正常孕妇53例作为对照组,61例GDM孕妇作为观察组,产后对两组孕妇的妊娠并发症及围产儿情况进行比较。结果孕妇并发症发生率对照组9.4%,观察组45.9%;围产儿并发症发生率对照组18.9%,观察组83.6%。结论 GDM对孕妇及围产儿的危害比较严重,在孕期必须对孕妇进行有效的筛查,对GDM高危孕妇进行早期综合干预,以降低GDM发生率,改善母婴健康状况。     

妊娠期糖尿病60例妊娠结局的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局的影响。方法对60例GDM患者(GDM组)和60例正常妊娠孕妇(对照组)的临床资料进行回顾性分析,对2组的妊娠结局、妊娠并发症及新生儿结局进行比较,分析其临床经过及其对母子的影响。结果 2组比较GDM组的妊高征、早产、羊水过多、剖宫产、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿窒息及早产儿的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);而2组羊水过少、产后感染、酮症酸中毒、胎膜早破、新生儿低血糖及高胆红素血症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论重视GDM筛查,早期诊治,将血糖控制在正常水平,同时加强对妊娠期糖尿病的管理,以改善母婴结局。     

妊娠期糖尿病60例妊娠结局的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局的影响。方法对60例GDM患者（GDM组）和60例正常妊娠孕妇（对照组）的临床资料进行回顾性分析,对2组的妊娠结局．岳娠并发症及新生儿结局进行比较,分析其临床经过及其对母子的影响。结果2组比较GDM组的妊高征、早产,羊水过多、剖宫产,巨大儿,胎儿窘迫,新生儿窒息及早产儿的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;而2组羊水过少、产后感染．酮症酸中毒,胎膜早破,新生儿低血糖及高胆虹素血症的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重视GDM筛查,早期诊治,将血糖控制在正常水平,同时加强对妊娠期糖尿病的管理,以改善母婴结局。     

妊娠期糖尿病46例临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对孕妇和胎儿的影响。方法对本院2008年8月至2010年12月收治的46例GDM病人和同期65例健康孕妇的妊娠结局进行回顾性分析。结果在GDM病人中,妊娠高血压疾病的发生率、早产发生率、羊水过多的发生率、剖宫产率、胎儿宫内窘迫及巨大儿并发症发生率均显著高于对照组,2组比较,差异具有显著性(P<0.05。而产后感染、酸中毒、死胎及畸形儿的发生2组比较,差异无显著性(P﹥0.05)。结论对GDM的早期诊断、治疗和围产期管理,可降低GDM母婴并发症。     

糖尿病并发肺结核85例临床分析

[目的]探讨糖尿病合并肺结核的临床特征,使患者能得到早期诊断、合理治疗,提高治愈率。[方法]对5年来收治的85例糖尿病合并肺结核（简称试验组）患者,随机抽87例单纯性肺结核（简称对照组）患者,对其临床症状、胸部X线表现、实验室检查及抗痨疗效进行回顾性对比分析。[结果]试验组急性或亚急性起病61.17%,咳嗽咯痰88.23%,咯血63.52%,盗汗62.35%,与对照组比较P﹤0.05;胸部X线病变类型：试验组大片浸润或干酪性肺炎为主;病变部位：以下肺野和上下肺野病变为主;痰菌抗酸杆菌：试验组阳性69.41%,两组比较P﹤0.05。疗效：试验组：痊愈39例（45.88%）、好转35例（41.17%）、无效11例（12.94%）,总有效率87.05%,两组比较P﹤0.05。[结论]①糖尿病合并肺结核临床上大多急性或亚急性起病,且病变性质大多为大片状阴影,病变部位以下肺野、上下肺野为主;②疗效观察指标中,痰结核菌转阴与肺部病变吸收均与血糖控制有关,控制血糖是关键,疗程宜适当延长。     

56例肝源性糖尿病临床分析

目的探讨肝硬化患者并发糖尿病的临床特点、治疗及预后。方法对56例肝硬化并发糖尿病患者临床资料进行回顾性分析。结果肝源性糖尿病的发生并不受肝功能损害程度的影响,以消化道症状为主要表现,很少出现典型的"三多一少"症状。结论肝硬化并发糖尿病临床表现复杂,在保肝治疗基础上,严格控制血糖,可减少并发症的发生,延长患者的生命。     

112例异位妊娠临床分析

目的分析探讨112例异位妊娠误诊教训及治疗经验。方法回顾性分析112例异位妊娠的临床资料。结果112例异位妊娠,误诊14例(占12.5%)。输卵管妊娠108例(占96.43%),卵巢妊娠2例,子宫角妊娠1例,1例妊娠部位未知。112例异位妊娠中除一例入院己证实死亡外,4例药物保守治疗,其余全部均开腹手术行患处修补术或输卵管切除术。结论掌握异位妊娠的临床特点,减少误诊,早期准确诊断,及时处理是治疗异位妊娠的关健。     

85例结核性心包炎临床分析

目的　探讨结核性心包炎的临床特点、诊治方法和预后。方法　对 1998～ 2 0 0 3年收治的 85例结核性心包炎临床资料进行回顾性分析。结果　其最常见症状有发热、胸痛、咳嗽及呼吸困难 ,大部分患者有心界扩大、心音遥远、窦性心动过速、双下肢浮肿等表现 ,血性心包积液占 80 % (8/ 10 ) ,大部分患者同时合并胸腔积液或多浆膜腔积液 ,2 3 5 % (2 0 / 85 )在治疗 4 5天内 ,心包积液可完全消失 ,4 7% (4/ 85 )左右病例因心包积液反复或发展为缩窄性心包炎而行手术治疗。结论　中青年患者出现发热、胸痛、咳嗽及呼吸困难症状 ,结合其心包积液的性质、超声心动图、心电图、胸部X线、结核菌素试验的检查结果及合并其他部位结核等情况 ,可帮助诊断。特别要强调的应尽早联合、彻底抗痨治疗 ,短时间内发展成缩窄性心包炎或心功能不全持续加重的是手术治疗的指征。     

宫颈妊娠10例临床分析

目的探讨宫颈妊娠的诊断及治疗，提高对该病的诊断治愈率。方法回顾性分析10例宫颈妊娠病例的临床资料。结果6例入院诊断为宫颈妊娠，经治疗后连续测定血β-HCG呈倍数下降，在备血及行全子宫切除术的条件下行宫颈钳夹及搔刮术；4例入院诊断为先兆流产，入院后行人流术，其中2例因刮宫后阴道大出血休克急诊行全子宫切除术。术后病理均证实为宫颈妊娠，治疗后均痊愈出院。结论详细的病史采集、体格检查及B超、血清β—HCG水平测定，使早期宫颈妊娠的诊断率明显提高；病灶局部药物治疗和刮宫等保守治疗可保留患者的生育功能。降低手术风险．减少近期及远期并发症。     

陈旧性异位妊娠40例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一，其发生率近年来有上升趋势。输卵管妊娠破裂或流产后，可形成陈旧性异位妊娠。其病程长，临床表现不典型，易被忽视而造成诊断延误。本文总结我院2000～2005年收治，经手术和病理确诊为陈旧性异位妊娠40例，分析报道如下。     

异位妊娠手术133例临床分析

目的 探讨异位妊娠诊断要点、诱因、预防措施及如何避免误诊.方法 采用回顾性分析方法对我院2009年1月～2010年1月所有进行手术治疗的133例异位妊娠临床资料从临床症状、体征、既往手术史、误诊情况、出血情况、盆腔粘连情况等进行分析.结果 本组病例中42%有人流史,24.8%有盆腔手术史,有停经、腹痛史86.4%,腹腔或后穹窿穿刺阳性率84.9%,误诊率6.0%,55%有盆腔粘连.结论 异位妊娠发病率高,人流、盆腔手术、盆腔炎、盆腔粘连都是异位妊娠的诱因,宜择合适病例行腹选腔镜探查.     

妊娠期急性阑尾炎63例临床分析

目的了解妊娠期急性阑尾炎的发病特点,诊断中的特殊性及治疗,提高对本病的认识和重视,降低由于误诊或延误手术导致并发症后引起母婴死亡率。方法对2000年1月～2008年5月收治的63例妊娠期急性阑尾炎病例进行回顾性分析。结果本组63例均治愈出院,其中早孕4例,中孕41例,晚孕18例。合并急性坏疽性穿孔23例,占36.5%。其中早孕1例,占25%;中孕14例,占34%;晚孕8例,占44%;误诊1例(为妊娠合并右侧卵巢成熟性畸胎瘤并蒂扭转)。通过手术治疗切除阑尾58例,保守治疗5例(其中2例复发后再行手术治疗),先兆流产2例(其中1例保胎失败流产),早产1例。结论妊娠期急性阑尾炎多数病例发生在中晚孕期;及时诊断和治疗是处理本病的关键;不论在任何妊娠期一旦诊断应立即手术。     

50例老年糖尿病低血糖反应的临床分析

目的探讨老年糖尿病患者低血糖的临床表现、原因及处理。方法分析在我院住院的50 例老年糖尿病患者的低血糖反应的临床特点。结果本组患者低血糖临床表现多样,其中有一部分无典型表现,病因较复杂,治疗及时预后良好,延误诊治易造成心脑等重要器官损害。结论老年糖尿病患者低血糖反应病因复杂,易导致误诊而延误抢救时机,造成大脑不可逆损害,甚至危及生命,所以临床医生应对低血糖症提高认识。