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古典医籍四、试就伤寒病传变学说比较《内经》与《伤寒论》二书中的异同。 [解]伤寒有广义和狭义之分。广义的“伤寒”是外感病的总称,包括中风、伤寒、湿温、温病、热病等。本题“伤寒病”系指广义伤寒。伤寒病传变学说始于《内经》,成于《伤寒论》。所谓“传”是指病情循着一定的趋向发展,“变”是指病情在某些特殊条件下发生性质的 相似文献
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《伤寒论》以六经为纲,以证候为目,不仅叙述了外感伤寒热病的六经传变发病过程,也充分揭示了机体多系统疾病的发生、发展与结局的内在机制。认为伤寒热病的急性发病规律与六经中不同的传变机制,和现代医学多脏器功能障碍综合征(MODS)相似。其中的急下证、蓄血证、蓄血发黄证等,均与MODS不同的器官损伤密切相关。深入研究《伤寒论》辨治规律与MODS的相关性,对于拓宽MODS的临床治疗途径,具有重要意义。 相似文献
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丁甘仁治疗外感热病的临床经验和学术思想探讨 总被引：1，自引：0，他引：1
外感热病主要包括伤寒、温病(风温、湿温、暑温)和时行疫疠。孟河医家丁甘仁在治疗外感热病方面有独到之处。丁氏认为,外感热病的辨治必须融贯伤寒、温病理论,即把《伤寒论》与温病学说的辨证方法联系起来,故在《丁氏医案》中治疗外感热病往往是伤寒方与温病方同时采用,并不把时方和经方划分界限。同时在治疗外感热病的过程中,由于人之禀赋不同、病之虚实寒热不同,在病程中伤寒可以化热,温病亦能转寒,均随六经的传变而定。治疗上既有常法,又有非常法。 相似文献
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宋代以后,医家无不以王叔和《伤寒例》为引导,朱肱《活人书》为蓝本来增补《伤寒论》的治法方药,《伤寒论》为治疗伤寒病的专书,几成定论。后世虽有刘完素明确指出照搬《伤寒论》治伤寒热病的不妥,认为“六经传受,自浅至深,皆是热证”,然而终究未能改变整个医学界对《伤寒论》的总体看法。结果在清初秦皇士的《伤寒大白》一书中竟有“江南无真伤寒”,《伤寒论》仅“为冬月正 相似文献
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探讨王履外感热病学术思想。认为王履论述了伤寒、温病、热病三者的区别与治疗,强调仲景立法专为伤寒而设,使温病治法脱胎于伤寒;通过阐发《内经》＂四时所伤＂学说,提出了据临床表现诊断病因、病机的观点;对于伤寒三阴病的或寒或热,以病邪在传变过程中是否化热为依据,《内经》所论三阴病热证是言其常,仲景所论三阴病或寒或热是言其变,两者不相悖;王履对《伤寒论》原文进行了辨析,对伤寒三百九十七法进行了考辨;还对阴毒、四逆与厥、中暑与中热等病证进行了阐发。 相似文献
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在这一讲里,主要谈谈什么是《伤寒论》、《伤寒论》的主要成就和《伤寒论》六经辨证概念。一、什么是《伤寒论》(一)伤寒的涵义1.广义:广义伤寒,是一切外感病的总称。《素问·热论》曰:“今夫热病者,皆伤寒之类也”。《难经·五十八难》曰:“伤寒有五,有中风、有伤寒、有湿温、有热病、有温病”。表明广义伤寒是感受外邪所导致的疾病。这里的“寒”字可 相似文献
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"伤寒传足不传手"首次由北宋著名伤寒大家韩祗和提出,后世医家争论不休。持相同观点的医家如朱肱、刘草窗等多以阴阳为总纲,根据五行生克观念,对伤寒六经的传变进行阐释;持相反意见的医家如刘完素等认为之所以会出现"伤寒传足经不传手经"的错误认识,是因为足经发病的热病多,手经发病的热病很少,而且手经发病的热病病情轻微;当代医家刘渡舟、何任等从经络脏腑相应来分析,认为手足经都有所传,而且传经形式有多种,传经是活法,不是定例。笔者从《伤寒论》中六经归属问题、六经诸病证特点以及经络循行特点等分析,认为"伤寒足经症状多而手经症状少"的现象,不仅跟邪气性质相关,尚暗含经脉循行气化升降的理论,值得深究。 相似文献
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(续上期)4.2张锡纯论治外感热病的学术经验4.2.1主张以仲景六经统治外感热病张氏对外感热病,主张皆用伤寒六经分治。张氏认为:无论中风、伤寒、温病,“皆可浑统于六经”,“以纳简于繁”;对温病家“伤寒传足不传手,温病传手不传足”之说不以为然。并认为,就是《伤寒论》条文中标明“伤寒”二字的方证,也“恒统中风、温病而言”,非专指伤于寒邪。因此说,《伤寒论》诸方也决非只为寒邪而设,即如麻杏石甘汤、大小柴胡汤、大小青龙汤、白虎汤、白虎加人参汤、三承气汤、大小陷胸汤、黄芩汤、白头翁汤、黄连阿胶鸡子黄汤等。4.2.2临床运用经方的经… 相似文献
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正麻黄汤出自《伤寒论》,主治太阳伤寒表实证,而银翘散是治疗温病初期外感风热表证的"辛凉平剂"。从方药组成和方义来看,前者辛温发汗,后者辛凉解表,二者似为寒热两极,不可调和,然征之临床,典型的风寒、风热有之,但介乎二者之间者亦常常出现。基于此,张喜奎教授在《伤寒临证九论》[1]中提出了"伤寒传变中介论"的学术观点,针对外感热病寒热互见,或相兼或错杂或共存或转化之中介 相似文献
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通过对《黄帝内经》《难经》《伤寒论》的分析,探讨了伤寒概念内涵及其与疫病的关系,解析了温病概念之滥觞,辨析了热病、伤寒与温病概念.指出热病并非必“伤于寒”,而是有外感、内伤两种起因,外感方面,六淫皆能致热;伤寒与热病概念有部分重合,广义伤寒与外感热病概念常混用;温病概念与外感热病接近.三者都包括部分疫病.《内经》使用热病概念较多,《伤寒论》主要使用广义和狭义伤寒概念,温病概念在这一时期运用较少. 相似文献
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清代医家叶天士在《温热论》中曾言：“辨营卫气血,虽与伤寒同,若论治法,则与伤寒大异也”,既言辨营卫气血与伤寒同,为何治法有大异?所以,《温热论》所论述的营卫气血与《伤寒论》本就不同。温病学说是明清时代逐步完善的外感热病的理论体系,《温热论》的卫气营血是温热病过程中由浅入深的层次概念。《伤寒论》中的营卫是指外邪客表的病理变化,气血则是外邪入里的不同病理层次,六经病在传变过程中,营与卫、气与血的病理变化是不可分割的。《温热论》与《伤寒论》对营卫气血概念认识本就存在差异,因而才会出现辨证立法的不同。 相似文献
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《伤寒论》以伤寒命名,似无异议,然其《伤寒论》之寒的实质,一直存在着模糊概念故后世医家形成了寒温异派纷争:有认为本书专为寒病而设;有认为本书为论治外感热病的专著。孰是孰非,就此,本文予以探讨。不当之处,望名家赐正。《伤寒论》以伤寒命名其概念模糊从仲景发挥了《内》《难》广义伤寒之说,著成了《伤寒杂扁论》(后晋王熙整理伤寒部份为《伤寒论》)之滥觞,后世诸贤均相沿其说,认为伤寒病其因是寒,其果为热,于是,宗袭其方,治疗热病,往往大相径庭。尽管如此,并不以为方不对症,而责之用者不得 相似文献
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目的：解析仲景在《伤寒论》六经辨证过程中,外感发热病在临床上常见类型的一般传变规律。结论：伤寒六经辨证是外感发热病由三阳经到三阴经的辨证过程。它的传化规律是,由表入里,由经络而脏腑（腑-脏）,由阳经入阴经。 相似文献
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<正> 张仲景(约公元150—219),名机,东汉末年河南南阳人。撰《伤寒杂病论》,为中医内科学和热病学的辨证施治奠定了理论基础。全书涉及或专论针灸的条文。在《伤寒论》的397条中有35条,在《金匮要略》的398条中有9条。虽然篇幅小大,但有独到之处。足以了解作者应用针灸的特点,反映了作者的针灸学术思想。关于针灸的治疗作用外感热病传变甚速而病情发展较快,故仲景主张早期治疗。假令经络已经受病,就应抓紧时机,用“导引、吐纳、针灸……”等法,当其“未流传藏府,即医治之。”(金·1)又如外感热病按六经传变有一定规律性。当病 相似文献
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《伤寒论》少阳病篇列有条文10条,论述了少阳病的提纲、脉症方药、治法禁忌、变证、传变及欲解时间等内容。本篇条文简少意赅,条文的次序结构安排也大有深意。本文拟从条文次序可能的内在逻辑及"伤寒皆热病之类"的角度梳理该篇脉络探 相似文献
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中医外感热病从《黄帝内经》《难经》时期的寒温合论,到《伤寒论》六经辨证的详寒略温,再到明清正式创立温病学派为标志,外感热病由寒温合论变为伤寒、温病两个分支的分论,同时辨证方法增加了卫气营血和三焦辨证。在临床实践过程中,该三种辨证体系对于初学者不易把握,白长川教授潜心于临床教学科研50余年,融汇贯通伤寒、温病,在传承前人对外感热病的发病特点和传变规律的基础上有所创新,提出"三纲脏腑定位,两化气血定性"这一辨治热病的新思路,将寒温统于一个既有定位、又有定性的框架之内进行辨证论治,以期完善外感热病的辨证体系。 相似文献