急性脑梗死合并高血尿酸与中医辨证分型的关系

目的:探讨急性脑梗死(ACI)中经络患者中医辨证分型与血清尿酸水平诊断的关系.方法:回顾315例ACl中经络住院患者的临床资料,各型患者血清尿酸含量与30例健康体检者作对照,分析患者证型与性别、年龄、血尿酸水平、血糖及血脂的关系.结果:315例患者平均血尿酸水平为304 μmol/L,其中高血尿酸(HSUA)165例占54.6%,风痰瘀阻证、痰热腑实证患者中HSUA分别占61%和65%.结论:以痰、瘀为主证型的ACl中经络患者血尿酸水平较其他证型偏高,提示高尿酸血症与血瘀、痰凝等证候相关;ACl中经络合并HSUA与风痰瘀阻证、痰热腑实证关系较与阴虚风动证、风痰火亢证及气虚血瘀证关系更为密切.     

急性脑梗死的中医辨证分型探讨

急性脑梗死属中医学“中风病”范畴。对本病辨证分型的方法很多,目前应用较多的标准有两个:一是国家行业标准,分9个证型进行辨证;二是中华中医药学会脑病专业委员会颁布中风病辨证标准,分6个基本证候。这两个辨证分型标准都是临床和科研成果的总     

脑梗死中医辨证分型与头颅CT检查结果的相关性研究

目的:探讨脑梗死中医辨证与头颅CT检查结果的相关性.方法:将所有病例按四诊信息辨证分为阴虚证、气虚证、火热证、痰湿证;然后将病人的头颅CT检查的梗死面积、部位及数量信息进行统计分析,建立证型与梗塞直径、部位和数量的关系表;探讨头颅CT检查结果与中医辨证的相关性.结果:不同中医辨证分型脑梗死数目及面积有显著差异.结论:头颅CT检查的梗死面积、数量及部位与标准证型之间有显著相关性.     

高血压中医辨证分型与血尿酸关系探讨

目的 探讨原发性高血压肾损害高尿酸血症与中医证型的关系.方法 对109例原发性高血压患者进行了中医辨证分型,采用酶比色法检测血尿酸,各组进行对照.结果 高血压组与正常对照组血尿酸水平比较有显著性差异(P＜0.05);中医辨证分型中肝火亢盛组、阴虚阳亢组无显著差异,但二组血尿酸水平较正常对照组显著升高(P＜0.05),阴阳两虚组较痰湿壅盛组、痰湿壅盛组较肝火亢盛、阴虚阳亢组患者血尿酸水平显著升高(P＜0.05).结论 高血压病中医证候分型和早期肾损害血尿酸水平升高有一定相关,各证候之间存在着一定的客观化指标区别.     

急性脑梗死辨证分型研究

目的：研究急性脑梗死的科学的辨证分型。方法：建立急性脑梗死中医辨证分型的现代模型与标准,遵循流行病学的研究方法(DME),采用大样本、多中心的临床调研。结果：风瘀证占1.23％,火热证占1.67％,痰湿证占42．43％,气虚证占18．04％,阴虚证占15．48％,痰火证占7．57％,气虚痰湿证占4．90％,阴虚火热证占1．34％,阴虚痰湿证占5．01％,阴虚痰火证占0．78％,气阴两虚证占0．67％,气虚痰火证占0．22％,气虚火热证占0,22％,气阴两虚痰湿证占0．33％,气阴两虚痰火证占0．11％。进一步采用聚类、对应分析和证实性因子分析,将急性脑梗死归为1个基本“证”、4个“型”,即在风瘀证的基础上分为火热、痰湿、阴虚、气虚4个型,其临床分布规律为风瘀证可单独出现,也可与其他型合并存在,而其他证型中的任一型总包含着风瘀证的内容,型与型之间有时可相互兼夹出现。结论：以上结果构成了脑梗死中医证型的现代模型,为辨证标准的建立提供了科学的依据。     

脑出血时中医辨证分型与 CT 间关系初探

本文通过对92例脑出血患者的CT 与中医辩证分型二者之间关系的分析,发现CT 病灶的大小与中医辨证分型有一定的内在联系。     

急性中风CT诊断结果与中医辨证分型的关系分析

本文运用头部CT断层扫描的检查方法,从病变性质、病灶范围等方面观察分析了急性中风患者不同证型的影像特征与各型之间的差异,以探讨不同证型的病变基础。为从影像学角度研究证的实质及辨证分型诊断提供客观依据。1 资料与方法 中风患者206例,本院门诊及住院患者。诊断标准参考全国中医内科学会制订的“中风诊断、疗效评定标准”。辨证分型均经临床主治医师以上认定。属中经络型者144例,其中男96例,女48例,年龄37～50岁33例,51～6O岁42例,61～70岁56例,71～82岁13例。首次发病者83例,有中风病史者61例。主要症状为偏     

高脂蛋白血症分型与中医辨证分型相关性的研究

目的 研究高脂蛋白血症的分型与中医辨证分型之间是否存在相关性.方法 选取我院2007年9月至2012年9月门诊及住院患者共1080例,回顾分析其中医辨证分型及实验室检查结果.结果 痰浊阻滞型及脾虚湿盛型多以甘油三酯及胆固醇增高为主;而气滞血瘀型则表现多样化,以低密度脂蛋白及乳糜微粒增多为主;晚期肝肾阴虚型及脾肾阳虚型则以三酰甘油增高为主.结论 高脂蛋白血症分型与中医辨证分型具有一定的相关性,可以更好的指导临床治疗.     

脑梗死患者睡眠呼吸改变与中医证型的相关性研究

目的:观察脑梗死、脑梗死兼睡眠呼吸紊乱患者的中医辨证分型特点.方法:对住院治疗的90例脑梗死患者,在入院72小时内行多导睡眠图监测,作出睡眠呼吸障碍诊断,并对所有的患者按中风(中经络)分为络脉空虚、风邪入中,肝肾阴虚、风阳上扰,痰热腑实、风痰上扰3型.结果:脑梗死患者睡眠结构紊乱,血压变化大,心脏变异性较差,血氧饱和度下降.痰热腑实、风痰上扰型患者的呼吸暂停指标最高,而脉络空虚、风邪入中型基本正常.结论:脑梗死(特别是痰热腑实、风痰上扰型)患者与睡眠呼吸紊乱关系密切.     

血清高半胱氨酸与脑梗死严重程度及中医证型关系的研究

为探讨血清高半胱氨酸水平与脑梗死严重程度及中医证型之间的关系 ,选取 115例脑梗死患者及 5 0例健康者 ,对血清高半胱氨酸水平与患者脑梗死严重程度、中医证型的关系进行分析。结果 :脑梗死患者血清高半胱氨酸水平明显高于正常人 (P <0 0 0 1) ;不同神经功能缺损程度之间血清高半胱氨酸水平有显著性差异 (P <0 0 1) ,且与脑梗死的严重程度一致 ;脑梗死各中医证型血清高半胱氨酸水平比较 ,中脏腑较中经络显著升高 (P <0 0 0 1) ,实证高于虚实夹杂证和虚证 (P <0 0 5 )。提示 :血清高半胱氨酸水平与脑梗死严重性呈正相关 ;血瘀痰阻是导致脑梗死的病理基础。     

急性脑梗死患者中医证型与磁共振弥散加权成像表现的相关性研究

目的分析急性脑梗死患者中医证型与磁共振弥散加权成像(MR-DWI)表现的相关性,为急性脑梗死的中医辨证分型提供客观依据。方法 303例患者予以中医辨证分型及头颅MR-DWI检查,观察患者梗死病灶部位、大小及表现弥散系数(ADC)值。结果按照中医辨证分型分为风痰阻络证125例,风火上扰证49例,气虚血瘀证64例,阴虚风动证38例,痰热腑实证27例。不同梗死病灶部位与中医证型之间比较差异有统计学意义(P <0.001);梗死病灶在基底节区以风痰阻络证多见,梗死病灶在脑干部位以阴虚风动证、气虚血瘀证多见,梗死病灶在脑叶部位以痰热腑实证多见,梗死病灶在小脑部位以风火上扰证多见(P <0.05)。不同梗死病灶类型与中医证型之间比较差异有统计学意义(P <0.001);腔隙性脑梗死中风痰阻络证、风火上扰证、阴虚风动证居多,局灶性脑梗死中气虚血瘀证多见,大面积脑梗死中痰热腑实证多见(P <0.05)。不同中医证型梗死病灶ADC值之间,以及各组对侧正常脑组织ADC值之间均无显著差异(P> 0.05),但不同中医证型患者梗死病灶ADC值明显低于对侧脑组织(P <0.0...     

脑梗死急性期病灶部位与中医证候之间关系的初步研究

目的：研究脑梗死急性期病灶部位与中医证候之间的关系。方法：前瞻性分析89例急性脑梗死患者的临床资料和辅助检查结果,借助弥散加权核磁共振（Diffusion Weighted Imaging,DWI）和临床神经系统局灶体征,判断本次责任病灶。梗死灶首先按脑循环系统划分为：前循环供血区和后循环供血区,前循环供血区又分成：皮层、皮层下白质和基底节区,后循环供血区包括脑干、丘脑和小脑。在发病的30天内以虚实为纲对患者进行中医辨证,分为：以实为主、以虚为主、虚实并重3大证候类型。结果：发生在皮层的梗死,中医辨证以实为主的证候最多见（58．8％）,以虚为主的证候仅占17．6％;发生在基底节区的梗死,则更多见以虚为主的证候（85．7％）,且无1例表现为以实为主的证候;发生在皮层下白质的梗死,以实为主的证候（42．9％）和以虚为主的证候（35．7％）相差不多;而后循环梗死以实为主的证候最多,占46．7％,以虚为主的证候只占20．0％。结论：此研究结果提示急性脑梗死的责任病变部位与中医虚实证候之间存在相关性,单发的皮层和脑干梗死多见以实为主的证候,单发的基底节区梗死多见以虚为主的证候。     

急性ST段抬高型心肌梗死中医证型分布与生化指标的相关性研究

目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)中医辨证分型与生化指标相关性。方法分析300例STEMI患者中医证型分布规律及其与血脂、FIB、DD二聚体、心梗3项、BNP等生化指标之间的相关性。结果STEMI中医证型以心脉闭阻证为主;STEMI男性患病率高于女性(P <0.05),其中以70岁以下心脉闭阻证男性患者的STEMI发病率最高;痰瘀互结证患者血脂[TC、LDL-C、LP(a)]含量显著高于其他4种证型(P <0.01);FIB与DDi含量在心脉闭阻证中呈现高表达(P <0.05);BNP、EF水平在阳虚水泛证中有显著差异、负性相关(r=-0.285,P <0.01)。结论 STEMI中医辨证分型与生化指标间存在密切联系,对临床上STEMI中医辨证分型具有指导意义,对STEMI患者的治疗和远期预后有一定的诊疗价值。     

胃食管反流病辨证分型与食管24小时pH值及胆汁监测的相关性分析

目的：探讨食管24小时pH值及胆汁监测与胃食管反流病（GERD）中医证型之间的关系。方法：对95例GERD患者进行辨证分型，并分别行内镜检查、食管24小时pH值及胆汁监测。结果：肝胃郁热型占69．47％，该型以酸反流、混合反流为主，其酸反流次数、DeMeester评分、胆红素大于或小于0．14的时间百分比均显著高于其他证型（P〈0．05）。实证内镜下的炎症程度重于虚证，虚证较少出现病理性反流。结论：GERD的中医辨证分型以肝胃郁热型为主，该型与酸反流、混合反流密切相关，推测肝胆失于疏泄，胃气上逆可能与食管下段括约肌松弛导致的酸反流及混合反流有关。     

急性脑梗死患者颈动脉斑块与血清C-反应蛋白及尿酸水平的关系

目的探寻急性脑梗死患者颈动脉斑块的形成与患者c反应蛋白（CRP）、尿酸（UA）的相关性。方法对136例急性脑梗死患者进行颈动脉彩超检查及血清CRP、UA水平检测,分析颈动脉斑块数量与CRP、UA的关系。结果2处和≥3处颈动脉斑块组血清CRP和UA水平显著高于无斑块组（P〈0．05）．1处颈动脉斑块组血清CRP和UA水平与无斑块组差异无统计学意义（P〉0．05）,急性脑梗死患者血清CRP与UA水平呈正相关（P〈0．05）;血清CRP和UA水平与颈动脉斑块的数量均呈正相关（P〈0．05）。结论检测急性脑梗死患者血清CRP和UA水平,可以预测颈动脉斑块的形成和严重程度。     

急性脑梗塞中医辨证与一氧化氮内皮素变化关系

对急性脑梗塞 (ACI) 患者不同中医证型血浆 ET、NO含量进行测定 ,结果表明 ,与正常组比较 ACI患者血浆 ET及 ET/NO比值显著增高 (P<0 .0 1) ,NO显著下降 (P<0 .0 5 ) 。各证型比较 NO含量仅气虚血瘀下降显著 (P<0 .0 5 ) ;ET、ET/NO比值以中脏腑组升高最显著。风痰血瘀、痰热腑实、肝阳暴亢较气虚血瘀、阴虚风动显著升高。表明各证型都存在 ET、NO分泌异常 ,由于机体反应力以及疾病严重程度不同 ,偏实证与偏虚证、夹瘀与非夹瘀之间 ,ET、NO分泌紊乱程度也存在差异。可作为中医辨证分型及病情轻重预后的参考指标。     

从痰辨证论治脑梗死后出血性转化的临床观察

目的 观察从痰辨证论治脑梗死后出血性转化的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,对照组采用西医常规方法治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用中医辨证论治,两组疗程均为14 d;比较两组治疗前、治疗后14、28 d神经功能缺损程度评分、生活能力评分及临床疗效.结果 治疗后28 d治疗组神经功能缺损程度评分、生活能力评分、临床基本痊愈人数和总有效率均优于对照组.结论 从痰辨证论治脑梗死后出血性转化安全有效,值得进一步深入研究.     

中医辨证治疗脑梗塞50例

目的 探讨中医辨证治疗脑梗塞的临床效果.方法 选取本院2010年3月至2012年3月的100例脑梗塞患者,将其平均分成对照组和观察组.结果 经过3个月的治疗,观察组的有效率为98％,对照组的有效率为86％,两组患者治疗的有效率有明显差别（P＜0.05）.结论 中医辨证治疗脑梗塞临床效果显著,从根本上改善了患者的生活质量,值得推广应用.