镉作业工人尿中NAG同功酶与肾损害的关系

检测我省某矿务局６０名镉（Ｃｄ）作业工人尿中ＮＡＧ及其同功酶的变化。结果发现，在无肾损害及轻度肾损害的Ｃｄ作业工人中，尿ＮＡＧ及同功酶未出现明显变化；在重度肾损害的Ｃｄ作业工人中，尿中ＮＡＧ及同功酶均明显地高于对照组，而且尿中ＮＡＧ－Ｂ／ＮＡＧ也明显高于对照组。本调查结果提示，尿中ＮＡＧ及其同功酶是反映Ｃｄ中毒性肾损害的指标，但就其敏感性而言，似并不优于尿蛋白。     

尿中NAG,γ—GT酶对镉作业工人肾损害的诊断意义

本文调查了我省某矿务局６８名镉作业工人尿中ＮＡＧ、γ－ＧＴ酶的变化。结果发现，按尿蛋白和尿β２－ＭＧ水平对肾损害程度分级确定为无肾损害的镉作业工人体内尿中ＮＡＧ、γ－ＧＴ酶活性明显出现异常。提示，尿中ＮＡＧ和γ－ＧＴ酶活性的变化，是反映镉作业工人肾损害的早期灵敏指标。     

铬作业工人尿NAG同功酶活性变化的探讨

本文调查了９８名铬作业工人，发现尿ＮＡＧ－Ｂ明显升高，尿ＮＡＧ－Ａ显著低于对照组，出现ＮＡＧ－Ａ／ＮＡＧ－Ｂ比值倒置（１：４，正常为３：２）。铬作业工人尿ＮＡＧ－Ｂ在尿蛋白和尿β２－ＭＧ均在正常范围时，已开始显著高于对照组，并随肾损害程度加重而明显增加，提示尿ＮＡＧ－Ｂ可能为检测铬性肾损害较灵敏的指标。尿ＮＡＧ－Ａ虽显著低于对照组，但与尿蛋白和尿β２－ＭＧ无明显相关关系（ｒ均小于０．１８，Ｐ＞０．     

尿中NAG、γ－GT酶对镉作业工人肾损害的诊断意义

本文调查了我省某矿务局６８名镉作业工人尿中ＮＡＧ、γ－ＧＴ酶的变化。结果发现，按尿蛋白和尿β＿２－ＭＧ水平对肾损害程度分级确定为无肾损害的镉作业工人体内尿中ＮＡＧ、γ－ＧＴ酶活性明显出现异常。提示，尿中ＮＡＧ和γ－ＧＴ酶活性的变化，是反映镉作业工人肾损害的早期灵敏指标。     

尿γ－GT与尿NAG在铬性肾损害中意义的研究

调查了９８名铬接触工人，发现尿γ－ＧＴ活性与工龄和尿铬呈明显平行关系，另外与尿蛋白和尿β２－ＭＧ呈显著正相关（Ｐ＜０．０１）。当受检者尿蛋白和尿β２－ＭＧ均正常时，尿γ－ＧＴ已显著高于对照组，并随肾损害程度加重而明显增加。但尿ＮＡＧ仅在尿β２－ＭＧ和尿蛋白均异常时显著高于对照组；尿ＮＡＧ与尿蛋白呈显著正相关（Ｐ＜０．０５）。这提示尿γ－ＧＴ可作为铬性肾损害较灵敏的早期检测指标，结合尿ＮＡＧ水平可初步判断铬性肾损害的程度。     

镉作业工人肾损伤血镉临界值的研究

本文调查了我省某矿务局６８名镉作业工人尿蛋白、尿β_２－ＭＧ、尿镉、血镉水平的变化。结果发现，尿镉与肾损害并无关系；血镉与尿蛋白、尿β_２－ＭＧ相关。通过时血镉与尿蛋白、尿β_２－ＭＧ的回归分析，我们认为引起镉作业工人轻度肾损伤的血镉临界值为５．４３μｇ／Ｌ，当血镉浓度大于１６．９μｇ／Ｌ时，可能产生比较严重的肾损伤。     

慢性镉接触者肾损伤早期诊断指的评价

选择尿酶Ｎ－乙酰－β－Ｄ－葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、γ－谷胺酰转肽酶（γ－ＧＴ）、尿镉（Ｃｄ）、尿低分子蛋白（β２－ＭＧ）、尿总蛋白（ＴＰ）、尿钙（Ｃａ）为检测项目，分析、评价其作为镉致肾损伤早期效应指用价值。研究表明尿ＮＡＧ和尿Ｃｄ有明显的剂量－反应关系。当尿Ｃｄ在０．０５μｍｏｌ／Ｌ（５μｇ／Ｌ）时尿ＮＡＧ异常率增高，其反应比β２－ＭＧ敏感，表明肾小管细胞损伤先于功能损伤。因此，推荐二联指标尿Ｃｄ     

镉对肾损害与尿酶活性的研究

镉对肾早期损害的研究中，我们对４７名镉作业者采用尿中γ－谷氨酰转肽酶活性（γ－ＣＴ／ｇ·Ｃｒ），同时对尿镉、β２－微球蛋白（β２－ＭＧ）以及血中的γ－ＧＴ进行检测。结果表明：作业场所氧化镉在０．０５２～０．１２ｍｇ／ｍ３，平均工龄为６．６年的作业者，尿γ－ＧＴ／ｇ·Ｃｒ活性高于对照组（Ｐ＜０．０１）。其中超标者占２９．７％，而尿β２－ＭＧ超标者１２．７％。在尿γ－ＧＴ／ｇ·Ｃｒ异常的病例中有５０％尿β２－ＭＧ尚属正常。说明检测尿γ－ＧＴ／ｇ·Ｃｒ活性是镉对肾早期损害的敏感指标。     

慢性镉接触者肾损伤早期诊断指标的评价

选择尿酶Ｎ－乙酰－β－Ｄ－葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）、γ－谷胺酰转肽酶（γ－ＧＴ）、尿镉（Ｃｄ）、尿低分子蛋白（β２－ＭＧ）、尿总蛋白（ＴＰ）、尿钙（Ｃａ）为检测项目，分析、评价其作为镉致肾损伤早期效应指标的实用价值。研究表明尿ＮＡＧ和尿Ｃｄ有明显的剂量－反应关系。当尿Ｃｄ在０．０５μｍｏｌ／Ｌ（５μｇ／Ｌ）时尿ＮＡＧ异常率增高，其反应比β２－ＭＧ敏感，表明肾小管细胞损伤先于功能损伤。因此，推荐二联指标尿Ｃｄ＋ＮＡＧ作为镉致肾损伤早期筛检指标。三联指标Ｃｄ＋ＮＡＧ＋β２－ＭＧ特异度高、误诊率低，作为镉致肾损伤早期诊断指标较为合理。     

铬作业工人尿NAG活性的研究

对５１名男性和２６名女性铬作业工人尿ＮＡＧ活性进行了研究。在铬作业工人中,当受检者尿蛋白和尿β２－ＭＧ均处于正常范围内时,尿ＮＡＧ活性已开始显著高于对照组。随着肾损害程度的加重,尿ＮＡＧ活性亦呈显著性升高,并与尿蛋白及尿β２－ＭＧ呈显著性相关。结果提示,尿ＮＡＧ可作为铬性肾损害的早期敏感的监测指标     

铬中毒性肾损害与铬结合物关系的研究

本研究采用ＳｅｐｈａｄｅｘＧ５０凝胶层析技术，对铬中毒大鼠肾、尿中铬结合物进行了分离和测定，并分析了各种铬结合物与肾损害的关系。实验结果提示，低分子铬结合物（ＬＭＷ－Ｃｒ）是铬的主要排泄形式，与铬的解毒可能有密切关系；随着肾损害进展小分子铬结合物（ＭＭＷ－Ｃｒ）出现并明显增多，反映了机体形成ＬＭＷ－Ｃｒ能力的紧张，ＭＭＷ－Ｃｒ可能是攻击靶器官的主要活性因素；高分子铬结合物（ＨＭＷＣｒ）的增多可能是ＭＭＷＣｒ增加导致铬与生物活性大分子结合的结果     

低浓度苯乙烯对作业工人健康危害的调查

本文对１２２名苯乙烯接触工人和３５名对照组医务人员进行了流行病学调查。结果表明，两作业车间中苯乙烯浓度分别为１３．８２ｍｇ／ｍ＾３和４５．９８ｍｇ／ｍ＾３。在此浓度下，两接触组工人主要表为神经衰弱，其症状检出率显著高于对照组；两接触组血ＲＢＣ、ＷＢＣ、Ｈｂ均降低，Ｎ和Ｌ绝对值均增高，且Ｌ绝对值有显著差异；尿β２－Ｍ、γ－ＧＴ、ＬＤＨ均显著增高；班后尿ＭＡ含量和班前和对照组均显著增高。提示长期接触低     

铬铁生产工人的职业危害调查与早期生物学监测

对１２２名铬作业工人进行临床体检和生物学检测的结果表明：不同生产工段车间空气中均存在Ｃｒ（Ⅵ）污染，ＣｒＯ３几何平均浓度波动在０．０４６～０．１５４ｍｇ／ｍ３；主要职业危害是咽喉炎、鼻粘膜溃疡、鼻中隔穿孔、皮肤铬疮、过敏性和湿疹样皮炎、以及支气管炎和过敏性哮喘；铬作业时间＞５年和Ｓ－Ｃｒ浓度＞５０μｇ／Ｌ者，在一定程度上可出现肺和肝实质细胞损伤反应；Ｓ－Ｃｒ、超氧化物歧化酶、α１－抗胰蛋白酶、血管紧张素Ⅰ转换酶、γ－谷氨酰转换酶、乳酸脱氢酶、碱性磷酸酶、Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶和溶菌酶可作为铬作业工人早期生物学检测的筛选和评价指标     

不同镉锌比例的镉－金属硫蛋白致肾损害的实验研究

本文通过皮下注射不同镉锌比例的Ｃｄ－ＭＴ，来观察大鼠肾功能变化，结果显示：进入大鼠体内的镉主要在肾脏中蓄积，且随注射Ｃｄ－ＭＴ中镉的比例增高而增高；试验组肝、肾中锌的含量高于对照组，其中与Ｃｄ－ＭＴ中镉的比例有一定的关系；注射含镉比较高的大鼠其尿酶（ＮＡＧ、γ－ＧＴ）和尿蛋白（总蛋白和白蛋白）均显著高于对照组。提示：进入生物体内的镉主要以Ｃｄ－ＭＴ形式运输到肾脏；镉可影响生物体内锌的分布，且锌对镉的毒作用有一定的拮抗作用；镉性损伤以肾小管为主，一定程度可累及肾小球。     

尿γ-GT与尿NAG在铬性肾损害中意义的研究

调查了98名铬接触工人，发现尿γ-GT活性与工龄和尿铬呈明显平行关系，另外与尿蛋白和尿β2-MG呈显著正相关（P＜0.01）。当受检者尿蛋白和尿β2-MG均正常时，尿γ-GT已显著高于对照组，并随肾损害程度加重而明显增加。但尿NAG仅在尿β2-MG和尿蛋白均异常时显著高于对照组；尿NAG与尿蛋白呈显著正相关（P＜0.05）。这提示尿γ-GT可作为铬性肾损害较灵敏的早期检测指标，结合尿NAG水平可初步判断铬性肾损害的程度。     

富铬酵母对大鼠实验性高脂血症的防治作用

观察含０．０７７ｎｍｏｌ／ｇＣｒ（Ⅲ）的富铬酵母对大鼠实验性高脂血症的防治作用，通过血脂、血铬及扫描电镜下主动脉内皮细胞超微结构的变化，探讨富铬酵母的降脂作用。结果表明，在给高脂饲料的同时按１８μｇＣｒ·ｋｇｂｗ（－１）．ｄ（－１）加入富铬酵母８０无后，大鼠ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ增加值和ＨＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ＿２－Ｃ下降值显著低于单纯食高脂饲料者。用本酵母１０μｇＣｒ·ｋｇｂｗ（－１）·ｄ（－１）治疗４０天后观察到，高血脂大鼠ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－ｃ显著下降，ＨＤＬ－ｃ、ＨＤＬ＿２－Ｃ、血清Ｃｒ显著上升，且效果优于月见草油。本文同时观察到，无论是用富铬酵母还是用月见草油来治疗，食基础饲料者比食高脂饲料者各项血脂水平均更接近于正常。从主动脉内皮细胞扫描电镜观察到，用本酵母预防８０天后大鼠病变较单纯食高脂饲料组轻。改用基础饲料同时食入富铬酵母的大鼠治疗后病变程度有所减轻，病变范围有所缩小。     

富铬酵母降低高血脂作用的研究

本文观察富铬酵母（合铬４０ｍｇ／ｋｇ）对高脂血症患者６３人，Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者８２人及血脂正常的Ⅱ型糖尿病人３５人血脂的作用。每日补充２．５ｇ富铬酵母（相当于１００μｇ酵母铬）３个月。以５０例健康成人的有关指标作为对照。结果表明：ａ．６３例高脂血症患者血请铬显著低于健康人（分别为３．５８和５．２７ｎｍｏｌ／Ｌ），服用富铬酵母后，血清铬升高（由３．５８升至６．１０ｎｍｏｌ／Ｌ）。高ＴＣ患者的ＴＣ和高ＴＧ患者的ＴＧ降低，分别为６．３５与５．３４ｍｍｏｌ／Ｌ和３．０５与２．２４ｍｍｏｌ／Ｌ，且ＬＤＬ－Ｃ降低，ＨＤＬ－Ｃ升高，与服药前比较均有显著性差异。降脂效果优于月见草油。合并Ⅱ型糖尿病的高脂血症患者服用富铬酵母后，血清Ｃｒ、ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ－Ｃ和ＨＤＬ－Ｃ也有相似的变化，且有显著性差异。ｂ．富铬酵母（少数人加服２．５～５ｍｇ优降糖辅助）治疗Ⅱ型糖尿病合并高脂血症患者，其降脂降糖效果优于单纯使用口服降糖药，且过氧化脂质较治疗前显著降低（由６．９０降至５．５１μｍｏｌ／Ｌ）。血脂正常的Ⅱ型糖尿病人服用富铬酵母后除空腹血糖显著降低及ＨＤＬ－Ｃ显著升高外，ＴＣ、ＴＧ及ＬＤＬ－Ｃ均无明显变化。ｃ．富铬酵母对高脂?     

锑接触工人尿γ—谷氨酰转肽酶活力的变化及意义

锑接触工人尿γ－谷氨酰转肽酶活力的变化及意义梁维君安飞云卢四清谭小艳我们对某锑冶炼厂工人进行了体检，并测定尿锑、发锑和尿蛋白、尿γ－谷氨酰转肽酶（γ－ＧＴ）活力，以探讨职业性接触锑对工人肾功能状况的影响，以及尿γ－ＧＴ活力的变化在锑引起的肾损害中的意...     

铬接触工人肾功能调查研究

对47名接触铬尘平均9年的工人进行系统调查,发现除皮肤、粘膜受损和X 线胸片异常等临床症状外,尿lys、尿β_2-MG 和尿蛋白明显升高、GFR 下降;体内铬负荷水平明显升高.尿铬既可反映体铬负荷水平,又可作为慢性铬中毒性肾损害的检测指标.铬与肾损害间存在时间效应关系.尿lys 与尿β_2-MG 相关密切,可用尿lys 代替尿β_2-MG 测定,并可作为早期检测铬性肾损害的指标.     

镉污染区人群尿NAG同功酶水平的探讨

为探讨镉污染区人群尿ＮＡＧ同功酶水平，对不同程度镉污染区人群进行肾功能情况调查及其尿ＮＡＧ同功酶水平测定，同时取无镉污染区人群为对照。结果发现：镉污染区人群尿ＮＡＧ同功酶的排泄均显著高地对对照组具有统计学意义，尤以ＮＡＧ－Ｂ明显，镉污染区人群即使无肾损伤时，其尿中ＮＡＧ，ＮＡＧ－Ｂ排泄均显著高于对照组；同时发现尿ＮＡＧ、ＮＡＧ－Ｂ阳性率发生与尿镉的排泄呈明显剂量－反应关系，以ＮＡＧ－Ｂ较为突出，提