B型超声对慢性膀胱炎诊断价值探讨

目的 探索超声对慢性膀胱炎诊断的可行性价值和超声诊断规律和特点.方法 对我院2000年-2008年86例膀胱炎患者的B超声像图特征进行分析.结果 1.膀胱粘膜弥漫性增厚,回声增强,粗糙不光滑,粘膜局灶性增厚呈棱形或扁平状;2.膀胱壁回声可正常,弥漫性增厚或局灶性增厚,三层结构可辨,基本可辨或分辨较差;3.尿液内出现不同程度的光点透声.超声对本病诊断符合率77.9%(68/86),误诊率20.0%(18/86).结论 B超对膀胱炎具有一定的确诊诊断价值,但局灶性增厚与膀胱癌极易混淆,应予鉴别和注意.粘膜弥漫性增厚与膀胱结核和膀胱小梁增生鉴别.     

腺性膀胱炎的CT和HR表现与鉴别诊断

目的探讨腺性膀胱炎的CT和MR影像特点及鉴别诊断要点。方法搜集21例经病理证实的腺性膀胱炎的CT和MR资料,全部病例均做平扫及增强检查。结朵草坪状增厚型11例,弥漫型5例,结节隆起型3例,混合型2例。结论腺性膀胱炎主要表现为草坪状或弥漫性的膀胱壁增厚,增强后呈轻度强化。重视腺性膀胱炎和其它膀胱肿瘤合并存在的可能,增强扫描对于膀胱内多灶病变的定性有重要的价值。     

腺性膀胱炎的影像学诊断价值

目的 研究分析腺性膀胱炎的综合影像表现,探讨各种影像检查的价值意义.方法 对30例经膀胱镜及病理确诊的腺性膀胱炎患者的临床表现、彩色多普勒超声、CT及静脉尿路造影(ⅣP)检查、膀胱镜检查进行综合分析.结果 30例全部行彩色多普勒超声检查,囊状结节型8例,实体结节型12例,局部增厚型4例,弥漫性增厚6例,彩色多普勒超声检查诊断与病理诊断对照符合25例,准确率达83.3％.30例全部行膀胱镜检查,表现为菜花样改变20例,滤泡样与水肿改变6例,黏膜粗糙、不光滑、小丘样隆起4例.行IVP检查16例,其中12例诊断为膀胱占位,4例IVP未见明显异常.CT检查20例,表现为膀胱内菜花状或息肉状充盈缺损,膀胱壁广泛或局限性增厚,无壁外侵犯及盆腔淋巴结肿大.30例中有2例患者术后3年内3次复发;并发膀胱癌者3例.结论 彩色多普勒超声为诊断本病的首选方法,CT检查时发现膀胱占位合并膀胱壁广泛增厚而无壁外侵犯及盆腔淋巴结肿大时,应高度怀疑本病.IVP对病变是否侵及输尿管口及有无肾脏、输尿管疾病有重要意义.本病与膀胱癌较难鉴别,膀胱镜检查病理活检是确诊的依据.     

超声诊断腺性膀胱炎的临床意义

目的探讨腺性膀胱炎超声图像特点及临床意义。方法回顾性分析经手术、CT、活体组织检查等证实的57例腺性膀胱炎的超声图像,并与膀胱癌的鉴别诊断。结果 57例腺性膀胱炎中,弥漫型46例,乳头型7例,结节型4例;20例合并膀胱结石,9例合并膀胱憩息,11例并发上尿路梗阻,4例合并膀胱结石及膀胱憩息,6例合并膀胱结石及上尿路梗阻,12例未见膀胱结石、膀胱憩息及上尿路梗阻。超声表现:病变局限于黏膜层,基底平坦,肌层回声连续,黏膜回声带增厚,表面不光滑;弥漫型显著增厚,粗糙不平,有不规则隆起,内部回声不均匀,见低回声、无回声相间,似丝网状;结节型膀胱壁可见局限性隆起的小结节,表面光滑,结节较大时内部出现高回声点或不规则无回声小囊;彩色多普勒血流显像示病变区内一般无血流信号,偶可见稀少点状血流信号,且多为静脉型。结论腺性膀胱炎具有超声图像特点,超声检查可作为腺性膀胱炎初诊及动态观察首选检查方法。     

B超对慢性胆囊炎的诊断价值

目的 探讨B型超声对慢性胆囊炎的诊断价值。方法 对209例经手术病理或临床观察治疗证实为慢性胆囊炎患者的临床资料和声像特点加以回顾性分析。结果 209例慢性胆囊炎的声像图特点表现为：1．胆囊大小：可正常、肿大或萎缩。2．胆囊壁回声：①回声正常，但胆汁内可见光点回声。②毛糙、回声增强，呈弥漫性均匀增厚。③回声稍强、局部增厚呈团块状。④可见光团附着。3．胆汁透声：佳、欠佳、差。超声诊断符合率为84．2％(176／209)，误漏诊率为15．8％(33／209)。结论B超对慢性胆囊炎具有一定的准确符合率。     

腺性膀胱炎的超声诊断价值探讨

目的:探讨超声对腺性膀胱炎的诊断价值。方法:回顾分析经病理证实的38例腺性膀胱炎患者超声图像,从病灶部位、范围、内部回声等方面做综合分析。结果:38例腺性膀胱炎超声图像上可分为三种类型:(1)局部扁平增厚型,多出现在膀胱三角区;(2)弥漫增厚型,即全膀胱壁不均匀增厚;(3)类肿瘤结节型,可于膀胱壁任何一处见瘤样结节突向膀胱腔。病变位于膀胱三角区且范围较大者,可有肾积水及输尿管扩张等继发表现。与病理对照,本组病例超声诊断符合率为84.21%,误诊病例均为类肿瘤结节型。结论:腺性膀胱炎在超声图像上有其特征性表现,可以为临床提供有价值的诊断信息。     

超声检查腺性膀胱炎的临床意义

目的:探讨腺性膀胱炎的超声声像图特征及其临床意义。方法:回顾性分析30例经手术、膀胱镜检查及病理活检证实为腺性膀胱炎的超声声像图资料。结果:确诊的30例腺性膀胱炎中,其中18例为结节型,10例为乳头型,2例为弥漫增厚型,其超声声像图特征:病变局限于黏膜层,不侵及肌层,黏膜增厚,回声不均,肌层回声连续完整,与膀胱壁界限清晰,CDFI显示:结节型和乳头型病变区内一般无明显血流信号或偶于基底部见稀少点状血流信号,弥漫增厚型多可见稍丰富的短条状血流信号,与膀胱壁平行,且多呈静脉型。结论:彩色多普勒超声检查无创、敏感性高、可重复性高,可成为腺性膀胱炎患者初诊、动态观察及预后评估的首选检查方法。     

腺性膀胱炎的CT诊断

目的探讨腺性膀胱炎(CG)的CT表现,提高其CT诊断水平。方法回顾分析10例经手术病理证实的CG患者的CT检查资料,均行多层螺旋CT平扫,其中9例同时行增强扫描。结果10例CG中CT表现为膀胱颈部和三角区7例,右前壁1例,累及整个膀胱壁2例。8例CT平扫表现为膀胱壁局限性增厚或呈结节状、扁丘状突向膀胱腔内的软组织密度影,大小1.0cm×0.8cm～4.3cm×5.9cm,2例膀胱壁弥漫性增厚,边缘光整。2例病灶内可见囊性低密度区。9例膀胱外壁光滑。平扫CT值17～49Hu,平均35Hu,增强扫描病变无明显强化或呈轻度不规则强化或环形强化,CT值30～80Hu,平均62Hu。结论CG多发生在膀胱颈部和三角区,螺旋CT能清楚的显示病变部位、大小、形态、密度、强化特点和周围组织的关系,在CG诊断和鉴别中有重要价值。     

超声诊断脾脓肿的临床价值

目的初步探讨超声诊断脾脓肿的临床价值。方法对4例经手术病理或穿刺细胞学证实的脾脓肿患者声像表现进行回顾性分析。结果脾脏脓肿声像图表现：①脾脏增大，回声可增强、增密；②脓肿灶的声像图：病程初期，病变区呈分布不均匀的低至中等回声，与周围脾组织间有一不规则且较模糊的边界；随着病程进展而出现液性与实质性混合回声；病程进一步发展，脓肿形成界限明显的无回声区，壁较厚，内缘不规则，内有散在小点状回声。结论超声诊断脾脓肿方便、易行、可重复性强，对于诊断、鉴别诊断和疗效观察，具有较好的临床价值。     

超声对亚急性甲状腺炎诊断及鉴别诊断的价值

目的：探讨超声在亚急性甲状腺炎（subacute thyroiditis,SAT）诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法分析45例临床确诊SAT患者的超声声像图特征。结果 SAT超声主要表现为甲状腺弥散性、局灶性或类结节状低回声区, CDFI：病灶区域内血流信号稀疏或无血流信号,病灶周边血流信号较丰富。结论超声对SAT的诊断及鉴别诊断具有重要的临床应用价值。     

急性重型肝炎早期超声诊断和鉴别诊断

目的：探讨急性重型肝炎的早期超声声像图表现和超声鉴别诊断。方法：应用DIASONICS Synergy-C型彩色多普勒超声诊断仪对临床确诊的18例急性重型肝炎患者，常规检测肝胆脾、门静脉、脾静脉各径线大小，观察肝脏回声。结果：肝脏回声呈透声增强表现，胆囊形态改变，胆囊壁增厚呈“多层”状改变等现象，对急性重型肝炎早期诊断具有一定的超声特征。结论：超声检查对急性重型肝炎的早期诊断和鉴别诊断具有重要意义。     

52例脊髓损伤神经源性膀胱超声分析

目的 :探讨脊髓损伤 (SCI)神经源性膀胱功能障碍二维超声图像特征、产生原因及其诊断价值。方法 :采用二维超声观察SCI患者膀胱壁及尿内回声并进行残余尿测定。 结果 :SCI神经源性膀胱图像特征有 :(1)膀胱壁损伤 :膀胱壁增厚伴结节、乳头、小梁、囊泡和憩室形成 ;(2 )尿液内异常回声 :尿内沉积物、血凝块、结石形成 ;(3)反复大量残余尿、双肾积水及结石 ;(4)尿道内括约肌松弛。 结论 :SCI神经源性膀胱二维超声图像具有一定特征 ,其诊断无创、简便、及时、准确 ,对临床康复治疗具有重要指导意义。     

超声显像对腺性膀胱炎的诊断价值

目的 探讨腺性磅胱炎的声像图特征。方法回顾分析22例经手术或病理证实的腺性膀胱炎的声像图表现及病理改变。结果在本组22例腺性膀胱炎患者中，超声检查结果示膀胱内异常回声组织者21例(95．45％)，阴性者1例(4．55％)。其中位于三角区者10例，三角区及输尿管周围者6例，三角区及颈部者5例。腺性膀胱炎声像图表现分为如下3种类型：①乳头增生型，4例；②弥漫增厚型，5例；③结节增生型，12例。另4例合并有输尿管下段结石，6例有不同程度的前列腺增生症。结论超声可作为腺性膀胱炎首选检查方法，对已确诊为该病而未经手术治疗以及手术治疗后的患者，超声可作为首选随访方法。     

彩色多普勒超声对膀胱壁增厚病变的鉴别诊断价值

各种各样的病因均可以造成膀胱壁的增厚性改变，其中最常见病因为炎症、前列腺增生、结石、肿瘤等。此种病因可以造成膀胱壁增厚病变的不同声像学改变。而彩色多普勒超声以其无创、简便易行的特点已成为临床诊断中必不可少的检查手段。本研究应用该技术探讨彩色多普勒超声对膀胱壁增厚病变的鉴别诊断价值，旨在为临床诊断及治疗提供客观依据。     

经阴道超声在子宫腺肌症与子宫肌瘤鉴别诊断中的应用

目的 探讨子宫肌瘤和子宫腺肌症的超声表现,以及经阴道超声在两者诊断和鉴别诊断的价值.方法 回顾分析经病理证实的96例子宫肌瘤和132例子宫腺肌症患者的临床资料和经阴道超声表现,进行归纳总结.结果 子宫肌瘤声像图为切面内见圆形等回声或低回声团块,边界清,形态规则,内部回声呈多样性不均匀,团块周边见环状或半环状血流,内部有时见棒条状血流;子宫腺肌症声像图为子宫不均匀性增大,形态饱满,子宫切面内见肌壁呈弥漫性或局灶性增厚较明显,呈粗糙光点回声增强,边缘不清、欠规则,病灶区内血流少,见稀疏的短条状血流.结论 经阴道超声可获得高分辨率、高清晰度的图像,能比腹式更清晰地显示子宫肌壁内的细微改变、病变周围有无包膜以及病变区域的血流等情况,对子宫肌瘤和子宫腺肌症诊断和鉴别诊断具有重要价值.     

超声与CT在肝泡球蚴病诊断中的应用价值

目的：探讨肝池球蚴病超声与CT的诊断价值。方法：超声显像肝区常规扫查；普通CT扫描，必要时增强扫描。结果：23例中巨块10例，结节型2例，坏死液化型6例，混合型5例。超声表现为肝脏局限笥或弥漫性肿大，肿块与周围组织境界不清或外型不规整，凹凸不平呈“花菜”状，内部显示不均匀结节状、小囊状或点粒状、小片状钙化灶回声，病灶坏死区腔壁不规整回声增强，CT的主要特征为病变部位组织密度严重不均匀，其内显示斑片状钙化灶，病变中心坏死腔液化呈水样密度，周边见“晕影征”。结论：讨论了超声、CT表现的病理基础、评价了两者对该病的临床意义，并分析了在进行诊断时应注意同肝囊型包虫病钙化、实变、肝海绵状血管瘤、肝母细胞瘤及肝癌的鉴别诊断。     

腺性膀胱炎的超声诊断

目的探讨腺性膀胱炎的影像学诊断要点。方法对病理证实的10例腺性膀胱炎的超声图像进行回顾性分析。结果10例腺性膀胱炎超声诊断为乳头型2例;结节型4例,漏诊l例;弥漫增厚型4例,漏诊1例。本组超声诊断准确率为80．0％（8／10）,漏诊率20．0％（2／10）。合并肾积水1例,膀胱结石2例,前列腺增生1例。累及部位：膀胱三角区4例,顶部2例,侧壁1例,整个膀胱受累3例。结论超声对腺性膀胱炎早期发现及动态观察具有重要的实用价值。     

超声对膀胱肿瘤的诊断与鉴别诊断

目的：探讨超声对膀胱肿瘤的诊断与鉴别诊断价值。方法使用彩色多普勒超声诊断仪对临床检查中发现的膀胱癌20例、腺性膀胱炎5例、膀胱内血块和膀胱结石10例、膀胱结核5例、良性前列腺增生15例患者,进行超声随访追踪观察。结果发现膀胱癌、腺性膀胱炎、膀胱内血块和膀胱结石、膀胱结核、良性前列腺增生共55例,彩色多普勒超声表现不同,临床意义不同。结论超声显像对膀胱肿瘤的诊断与鉴别诊断有较高的价值。     

胆囊炎与厚壁型胆囊癌的彩色多普勒超声鉴别诊断

目的评价彩色多普勒超声在胆囊炎与厚壁型胆囊癌鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的23例胆囊炎与16例胆囊癌彩色多普勒超声资料,主要观察胆囊壁增厚的形态、胆囊黏膜线的完整性、胆囊与邻近结构的关系、病灶内血供特征,测定动脉频谱的Vmax、RI值。结果①胆囊癌的内部血流分布以分枝状或杂乱型为主,Vmax(45.3±16.5)cm/s,RI0.73±0.12;慢性胆囊炎的内部血流分布以点状或短线状为主,Vmax(21.8±6.2)cm/s,RI0.71±0.08,RI与胆囊癌间无显著性差异;②胆囊壁均一弥漫性增厚者78.6%为胆囊炎,胆囊壁局限性不规则增厚者90.9%为胆囊癌;③胆囊炎病例中,95.8%胆囊黏膜线连续完整;胆囊癌则有93.3%胆囊黏膜线破坏残缺。结论彩色多普勒超声在胆囊炎与厚壁型胆囊癌术前鉴别诊断中具有较大的价值。     

肝脏局灶性结节增生的超声诊断

目的：探讨肝脏局灶性结节增生的超声特征。方法：经二维灰阶超声和彩色多谱勒超声检查20例肝脏局灶性结节增生患者的35个病灶。结果：二维灰阶超声显示85．7％（30／35）的病灶位于肝右叶,77．1％（27／35）为等回声或稍高回声。彩色多谱勒超声检查91．4％（32／35）测得动脉血流信号,其中85．7％（30／35）为连续条状血流信号,73．3％（20／30）为轮辐状。血流峰值流速（47．8±26．9）cm／s（14．4～113cm/s）。阻力指数0．56±0．09（0．4—0．7）。结论：肝脏局灶性结节增生在灰阶超声上不易与肝脏其它病变区分,彩色多谱勒可有助于诊断和鉴别诊断。