糖链抗原19-9在糖尿病患者中的变化研究

目的：研究糖尿病患者糖链抗原19-9水平变化及影响因素.方法：以化学发光法测定120例糖尿病患者糖链抗原19-9水平,以年龄和性别相匹配的健康体检者作为对照,分析糖链抗原19-9与年龄、糖尿病病程、空腹血糖、餐后血糖、血清胰岛素、胰岛素C肽、三酰甘油、总胆固醇及糖化血红蛋白A1c（GHbA1c）的关系,对糖链抗原19-9升高者行腹部CT检查以排除胰腺及肝胆部位病变.结果：糖尿病患者糖链抗原19-9水平为（58±25） kU/L,健康对照者为（13±8） kU/L,两者比较差异有统计学意义（P＜0.01）.多元回归分析显示糖链抗原19-9与空腹血糖（r=0.41,P〈0.01）、GHbA1c（r=0.46,P〈0.01）有相关性.CT检查发现胰腺癌2例,其中1例糖链抗原19-9水平为530 kU/L,另1例为34 kU/L;发现胃癌1例,糖链抗原19-9为50.2 kU/L.结论：糖尿病患者糖链抗原19-9显著高于健康对照者,糖尿病患者的糖链抗原19-9与空腹血糖及GHbA1c有关,糖链抗原19-9升高者必要时需行胰腺、胃肠道等的检查以排除恶性病变.     

3种化学发光检测系统测定血清糖链抗原125的比较

目的探讨血清糖链抗原125(CA125)临床测定结果在3种化学发光检测系统间的可比性,并确定其相关性。方法选取100例患者血清,分别使用化学发光酶免疫分析法(CLEIA)、电化学发光免疫检测法(ECLIA)和直接发光免疫分析法(CLIA)进行CA125检测,对各组数据进行相关性分析与中位数比较。结果 3组结果中任意两组之间均存在相关性,对3组样本间中位数进行比较,结果显示3组之间差异有统计学意义(P<0.05),CLE-IA组显著高于ECLIA组与CLIA组,差异有统计学意义(P<0.05),而ECLIA组与CLIA组之间差异无统计学意义(P>0.05);以大于或等于35U/mL即判断为阳性,CLEIA组阳性率为76%(76/100),ECLIA组阳性率为58%(58/100),CLIA组阳性率为53%(53/100),CLEIA组阳性率显著高于ECLIA组与CLIA组,差异有统计学意义,而ECLIA组CLIA组阳性率差异无统计学意义。结论建议对CA125建立标准化的参考系统,现有的检测系统应与标准化的参考系统进行比对。     

化学发光免疫分析法测定血清糖链抗原19-9的临床应用探讨(附193例分析)

糖链抗源 19- 9(carbohydrate antigen,CA19- 9)目前主要作为胰腺癌的血清肿瘤标志物应用于临床 [1 ]。为探讨其应用价值 ,我院从 1998年 1月～ 2 0 0 0年 7月应用化学发光免疫分析法对 138例患者进行了全面系统的检测 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　研究组 138例 ,男 82例 ,女 5 6例 ;年龄 16～82岁 ,平均 5 5岁。胰腺炎 11例 ,胰腺癌 19例 ,肝癌 14例 ,肝硬变 13例 ,胆石症 2 4例 ,其他肿瘤 30例 ,溃疡病 15例 ,肝炎12例 ,均经临床影像学或病理学及生物检测确诊。对照组 5 5例 ,男 36例 ,女 2 9例 ;平均年龄 46岁 ,均为健康体…     

癌胚抗原和糖链抗原19-9检测鉴别胸水的临床探索

胸水是临床常见的一种体征，可由肿瘤、结核、心衰、肝病、肾脏疾病等引起，对胸水进行良、恶性性质鉴别，为临床进一步治疗提供依据。由于常规方法对有关良、恶性胸水的诊断与鉴别诊断敏感性较低，因此开展胸水癌胚抗原(carcinoembryonic antigen，CEA)和糖链抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9，     

血清糖抗原19-9和242在肝癌的临床应用

为探讨检测血清糖抗原19-9(CA19-9)与糖抗原242(CA242)对原发性和继发性肝癌的诊断意义,以免疫酶法检测肝癌患者血清CA19-9与CA242,分别与良性肝病与正常健康组比较分析.结果显示原发性和继发性肝癌与良性肝病和健康对照组比较均有非常显著性差别(P＜0.01).CA19-9和CA242对原发性肝癌诊断敏感性分别为56.6%和22.6%,对继发性肝癌诊断敏感性分别为60.7%和57.4%.故认为,检测血清CA19-9对原发性肝癌和CA19-9与CA242对继发性肝癌的诊断都有较高临床应用价值.     

血清糖链抗原125、19-9及癌胚抗原联合检测对肺癌的诊断价值

目的 探索血清糖链抗原125(CAl25)、19—9(CAl9—9)及癌胚抗原(CEA)联合测定对肺癌的诊断价值。方法 应用酶联免疫法对56例肺癌、20例良性肺病及20例健康人血清进行测定。结果 3项标志物在不同组织类型肺癌中均有不同程度地升高，与良性肺病组及正常对照组比较差异有显著性意义；2项标志物同时阳性者为69％，而良性肺病组及正常对照组均未发现假阳性者。结论3项标志物对肺癌均有一定的诊断价值，联合检测可提高肺癌诊断的准确性。     

1例因CA19-9增高发现的畸胎瘤报告

1病例摘要2006年4月,一名来本院体检的女大学生,除血清糖链抗原CA19-9明显增高(243.7U/ml)外,其他项目如:CEA、AFP、CA15-3,CA72-4,CA125,HBV标志物、抗HCV抗体,以及各项生化指标:肝功,肾功,血糖,血脂等均正常,且主观无任何不适感。查体:T36.9,P80次/min,R20次/min,BP99/60mmHg,心肺正常,腹平软,无压痛,妇科肛诊子宫正常大小,全身CT、腹部B超发现下腹部包块,疑为卵巢囊肿。后患者入院,在硬膜外麻醉下行手术治疗,术中探查发现:子宫大小正常,右卵巢形成约18cm×15cm×10cm大小的畸胎瘤,剥除后目视见牙齿、毛发,左卵巢剖视见约3cm…     

糖链抗原19-9、细胞角蛋白片段21-1、血管内皮生长因子检测在肺癌诊断及病情评估中的意义

目的 分析糖链抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)检测在肺癌诊断及病情评估中的意义。方法 2017年3月至2021年9月收治的116例肺癌患者(肺癌组),同期住院的77例肺部良性结节患者(对照组)。比较两组CA19-9、CYFRA21-1及VEGF水平。分析肺癌组不同分期患者CA19-9、CYFRA21-1及VEGF水平变化情况,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析上述因子检测对肺癌的诊断价值。结果 肺癌组CA19-9、CYFRA21-1及VEGF水平均高于对照组(P<0.05)。肺癌不同分期患者CA19-9、CYFRA21-1及VEGF水平比较,Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期(P<0.05)。CA19-9、CYFRA21-1及VEGF检测的最佳临界值分别为37 U/ml、3.3 ng/ml、125 pg/ml,三者联合检测的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.917、0.941、0.852,均高于各项指标单独检测(P<0.05)。结论 肺癌患者中CA19-9、CYFRA21-1及VEGF存...     

胆汁淤积对血清糖类抗原19-9检测结果的影响

目的探讨胆汁淤积对血清糖类抗原19-9(CA19-9)检测结果的影响。方法根据血清总胆汁酸(TBA)水平将75例胆总管结石症患者分为胆汁淤积组、非胆汁淤积组,另并选取同期66例健康体检者为对照组。对比分析三组研究对象的血清CA19-9、TBA水平,并分析胆总管结石症患者血清CA19-9与TBA的相关性。结果 3组研究对象血清CA19-9、TBA水平相比差异有统计学意义(P0.05),胆汁淤积组血清CA19-9、TBA水平显著高于非胆汁淤积组、对照组(P0.05),非胆汁淤积组血清CA19-9、TBA水平显著高于对照组(P0.05)。胆总管结石症患者血清CA19-9与TBA呈显著正相关(r=0.551,P0.01)。结论胆总管结石患者胆汁淤积会引起血清CA19-9升高。     

血清糖抗原19—9和242在肝癌的临床应用

为探讨检测血清糖抗原１９－９（ＣＡ１９－９）与糖抗原２４２（ＣＡ２４２）对原发性和继发性肝癌的诊断意义,以免疫酶法检测肝癌患者血清ＣＡ１９－９与ＣＡ２４２,分别与良性肝病与正常健康组比较分析。结果显示原发性和继发性肝癌与良性肝病和健康对照组比较均有非常显著性差别（Ｐ〈０．０１）。ＣＡ１９－９和ＣＡ２－２４２对原发性肝癌诊断敏感性分别为５６．６％和２２．６％,对继发性肝癌诊断敏感性分别为６０．７％和     

三种化学发光系统测定AFP和CA125结果可比性研究

目的探讨3种不同化学发光系统（A：Elecsys 2010、B：Architect i2000、C：Dxi 800）测定甲胎蛋白（AFP）和糖类抗原125（CA125）结果的可比性。方法取不同浓度AFP的血清79份和CA125血清55份,分别在3种化学发光免疫系统上进行AFP和CA125检测,分析比较结果。结果AFP和CA125测定结果在3种检测系统间差异均有统计学意义（P〈0.01）,2个项目在3种检测系统之间各相关系数均〉0.975。以A系统作为基准系统对B、C系统作临床可接受性能评价,AFP结果B系统临床部分接受,C系统全部接受;CA125结果B和C系统临床全部接受。结论3种检测系统测定CA125结果临床可接受性能评价具有可比性,他们之间差异可为临床所接受,AFP在A和C系统之间的差异可为临床接受。     

三种化学发光系统测定AFP和CA125结果可比性研究

目的探讨3种不同化学发光系统(A:Elecsys 2010、B:Architect i2000、C:Dxi 800)测定甲胎蛋白(AFP)和糖类抗原125(CA125)结果的可比性。方法取不同浓度AFP的血清79份和CA125血清55份,分别在3种化学发光免疫系统上进行AFP和CA125检测,分析比较结果。结果AFP和CA125测定结果在3种检测系统间差异均有统计学意义(P<0.01),2个项目在3种检测系统之间各相关系数均>0.975。以A系统作为基准系统对B、C系统作临床可接受性能评价,AFP结果B系统临床部分接受,C系统全部接受;CA125结果B和C系统临床全部接受。结论3种检测系统测定CA125结果临床可接受性能评价具有可比性,他们之间差异可为临床所接受,AFP在A和C系统之间的差异可为临床接受。     

两种化学发光仪检测甲状腺激素的性能评价

目的评价两台不同品牌国产化学发光仪的性能以及与雅培i2000分析系统检测甲状腺激素的结果的相关性。方法以雅培i2000化学发光免疫分析仪为参比系统,以国产化学发光免疫分析仪A和B为考核系统,采用患者血清样本检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,利用不同系统的比对实验评估其相关性。结果国产免疫分析仪A和B与雅培系统间上述指标的Pearson相关系数均大于0.90(P0.001)。结论两台国产免疫分析系统与雅培系统间检测甲状腺激素结果具有较好的相关性。临床实验室内同一检测项目同时在两套或两套以上系统检测时应进行比对评估其相关性,确保检测结果具有可比性。     

基于磁颗粒化学发光免疫分析方法检测鳞状细胞癌抗原?

目的：建立一种快速、灵敏的化学发光免疫分析方法检测人血清中鳞状细胞癌抗原(SCCA)水平。方法使用异鲁米诺(ABEI)和异硫氰酸荧光素(FITC)分别标记 SCCA 的单克隆抗体,与待测 SCCA 抗原通过夹心法免疫反应形成抗原抗体复合物,采用包被有 FITC 的磁颗粒作为固相分离载体,加入底物之后检测发光强度。结果本方法线性范围达到22 ng/mL,灵敏度为0.025 ng/mL,批内变异系数(CV)和批间 CV 分别小于6%和7%。与现有的 SCCA 检测方法进行比对,相关系数为0.9901。结论基于磁颗粒化学发光免疫分析检测 SCCA 的方法性能稳定、可靠,可用于定量检测人血清中 SCCA 浓度。     

不同全自动酶免分析系统性能对比研究

目的比较中国烟台艾德康公司Elisa800型全自动酶免分析系统(简称Elisa800分析仪)和瑞士帝肯公司Freedom Evolyzer型全自动酶免分析系统(简称Freedom Evolyzer分析仪)在的基本使用性能。方法采用Elisa800分析仪、Freedom Evolyzer分析仪,以及相同的试剂盒,对相同的标本进行抗甲型肝炎病毒抗体、抗丙型肝炎病毒抗体、抗丁型肝炎病毒抗体、抗戊型肝炎病毒抗体、乙型肝炎病毒前S1抗原、乙型肝炎病毒前S2抗原检测。比较两台分析仪标本检测前处理操作步骤及操作时间,以及标本检测结果。结果两台分析仪检测结果完全一致,阳性符合率为100%。当标本量大于91份时,Freedom Evolyzer分析仪检测耗时约为Elisa800分析仪检测耗时的2倍。与Freedom Evolyzer分析仪相比,Elisa800分析仪标本前处理操作步骤由24步缩减为3步,处理操作时间由11min缩减至1min。结论 Elisa800分析仪与Freedom Evolyzer分析仪检测结果一致,但Elisa800分析仪检测耗时更短,操作更简便。     

化学发光微粒免疫法评价B型尿钠肽体外稳定性

目的 利用化学发光微粒免疫分析法(CMIA)检测血浆B型尿钠肽(BNP)的浓度,评价其在体外保存的稳定性.方法 用ABBOTT公司的配套BNP试剂盒,在ARCHITECT系统i2000SR上测定,观察BNP的体外稳定性.选择2011年2月四川省人民医院住院患者送检标本,采用室温和普通冰箱两种不同的保存方式,并间隔一定时间进行测定,与初次测定值进行比较,以浓度下降10%作为不稳定性判定标准,从而判断BNP的稳定性.结果 CMIA测定BNP浓度,在全血血浆中,室温下可稳定8 h,4 ℃可至少稳定12 h;在分离血浆中,室温下可稳定6 h,普通冰箱4 ℃下至少可稳定8 h.结论 BNP在常规检测中,全血血浆保存最好,室温下8 h内测定稳定性良好,如不能及时测定,则以全血血浆4 ℃保存,必须12 h内测定.     

电化学发光免疫法和化学发光微粒免疫分析法在HBsAg检验中的价值比较

目的比较电化学发光免疫法(CI)和化学发光微粒免疫分析法(CMIA)在乙肝表面抗原(HBsAg)检验中的价值。方法纳入我院收治的乙型肝炎疑似病例396例,分别使用CMIA、CI法进行HBsAg水平的测定。以CMIA为金标准,分析CI对HBsAg的诊断灵敏度、特异度和符合率。计算CMIA、CI检测HBsAg的检测批次内和批次间精密度。使用Bland-Altman偏差分析对CI、CMIA的诊断一致性进行分析。结果以CMIA为检测金标准,CI检测的诊断灵敏度为95.03%(287/302),诊断特异度为97.87%(92/94),诊断符合率为95.71%(379/396)。CI、CMIA对HBsAg检测的批次内变异系数和批次间变异系数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。CI和CMIA对HBsAg诊断的组内相关系数为0.896,CI、CMIA在对HBsAg的诊断中,一致性较好。经Bland-Altman偏差分析得,两种检测方法的偏倚程度置信区间为(-6.36~23.24),CI、CMIA在0~23 IU/mL的区域内具有良好的一致性,随着机体HBsAg水平的增加,偏差逐渐上升,2.02%(8/396)的点位于偏倚程度95%置信区间以外。结论与CMIA相比,CI在对HBsAg的检验中具有良好的诊断灵敏度、符合率以及精密度。此外,CMIA、CI对HBsAg的诊断一致性良好,然而在高水平HBsAg的检测中仍然存在一定偏差。     

化学发光免疫分析检测丙型肝炎病毒抗体与重组免疫印迹试验确证阳性的关联研究

目的：探讨化学发光免疫分析（CLIA）检测丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）与重组免疫印迹试验（RI-BA）确证结果的关系。方法对10309例在山东大学附属省立医院就诊的门诊及住院患者采用 CLIA 法进行抗-HCV 检测，对检测为有反应性的标本通过 RIBA 作进一步确证。结果CLIA 初筛抗-HCV 抗体有反应性的标本共计106例，采用 RIBA 试剂对106例反应性标本进行检测，确认阳性37例、不确定28例、阴性41例，确认阳性比例为34．91％，且确认阳性标本比例与 S/CO 比值呈正相关。确证阳性标本条带检出率有差别，Core 检出率最高，其次依次为 NS3、NS4、NS5。结论确证结果与确证的条带分布有关，可根据 CLIA 法 S/CO 比值预测确证结果，有利于对结果进行正确和合理解释。     

几种化学发光检测系统测定血清胰岛素和C-肽临床效果的评估

目的探讨不同化学发光检测系统测定血清胰岛素、C-肽临床结果间的可比性和符合程度,并试图找到不受方法学影响,能够反映两者动态变化规律的通用参数。方法选择40名做胰岛素和C-肽释放试验的患者（均未使用外源性胰岛素治疗）,同时应用三种化学发光免疫分析系统,检测同一个体在OGTT中各时间点血清胰岛素和C-肽的浓度,并分别计算两者在服糖后各时间点浓度与其空腹浓度的比值（简称比值）。结果①血清胰岛素或C-肽测定结果在任意两系统间的差异均非常显著（均为P〈0.001）,且高度相关（胰岛素：r=0.946-0.977;C-肽：r=0.959-0.996）。②服糖后同一时间点胰岛素的上述比值在任意两系统间均显著相关（均为P〈0.05）,且均无统计学差异（均为P〉0.05）,C-肽也可得到相似结果。③对于相同检测系统,同一时间点两者的上述比值间差异显著（P〈0.05）且C-肽的比值显著低于胰岛素。结论血清胰岛素或C-肽的测定结果在不同检测系统间差异很大,虽均具有很好的相关性,但不能互相通用。而在OGTT中,服糖后同一时间点两者浓度与各自空腹浓度的比值在不同检测系统间的差异似乎并不显著,有望成为不同检测系统间互认的指标。至于C-肽在反映胰腺β细胞功能的敏感度上显著低于胰岛素的问题,其临床应用尚有待进一步研究。