血液灌流串联血液透析对救治百草枯中毒患者的效果观察

目的:观察血液灌流串联血液透析对救治百草枯中毒患者的效果。方法:对照组采用常规急救方法,观察组在常规治疗基础上给予HP联合HD治疗。结果:观察组的总有效率(76.5%)明显高于对照组(38.5%),差异显著(P<0.01)。观察组相较于对照组的尿素氮(BUN)和血肌酐(Cr)显著下降,P<0.01。结论:在常规治疗下,采用HP联合HD能够有效清除血液中的百草枯,有利于纠正肺水肿,平稳机体内组织环境,预防器官衰竭,降低死亡率。     

血液灌流联合血液透析救治百草枯中毒1例

1 病历介绍 患者,男,18岁,既往体健.入院前1 h与家人吵架后自服百草枯10 mL后被家人发现,20 min后送往当地医院行洗胃等对症治疗,随后转往我院急诊科.患者自诉有恶心、呕吐、咽喉灼痛.查体:体温36.4℃,脉搏83次/min,呼吸22次/min,血压:15/11kPa.     

血液透析加血液灌流救治百草枯中毒疗效观察

由于除草剂百草枯的广泛应用,百草枯中毒患者不断增多。百草枯属毗啶类除草剂,其经口致死量为2—3g,对全身各个器官组织均有较强的毒性。临床病程进展快,常在1—3d内因MODS死亡,在此期间经抢救存活者多在10—14d后出现迟发性肺纤维化,呈进行性呼吸困难,导致呼吸衰竭死亡。由于缺乏有效的解毒剂,临床死亡率高达80％,是目前中毒后病死率最高的除草剂。我院2006年7月至2009年7月共收治38例百草枯中毒病例。现将救治体会报告如下。     

1例重度百草枯中毒患者抢救成功的护理

百草枯是毒性极强的接触性除草剂,进入体内后,可广泛分布于各个组织器官,以肺脏和肾脏的浓度最高。由于缺乏特异性解毒药,口服致死量为1～3g,死亡率超过60%。有报道指出,中重度百草枯中毒(口服量20～40ml)可导致急性肾衰、肺纤维化、中毒性肝炎等多种并发症。血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析(hemodialysis,HD)治疗近年来被运用于治疗百草枯中毒。     

血液灌流救治急性百草枯中毒体会

百草枯(又名克芜踪，化学名1，12二甲基24，42联吡啶阳离子盐)。人类中毒主要通过消化道吸收，表现为多脏器损伤或功能衰竭。由于血浆致死浓度很低，目前尚无特效解毒剂，常规治疗病死率极高。笔者用血液灌流(HP)治疗1例，获得较满意的效果。现报告如下：     

血液灌流串联血液透析治疗百草枯中毒的临床观察

目的：探讨血液灌流串联血液透析对救治百草枯中毒的临床疗效。方法：对我院收治的28例百草枯中毒患者采用血液灌流串联血液透析并配合内科常规治疗,每日1次,连续7～10天。结果：血液灌流串联血液透析治疗,死亡率可能下降。尤其是中毒6h内行血液灌流串联血液透析治疗者,治愈率提高,死亡率下降。结论：百草枯中毒要血液灌流、血液透析联合进行。尤其是中毒6h内,口服剂量小的患者。     

综合措施成功抢救百草枯中毒1例

1　病历介绍患者 ,女 ,1 6岁 ,因自服百草枯约 30mL就诊。患者服药 2h后出现剧烈恶心、呕吐 ,5h后于当地医院行洗胃 (量约 1 0L)、导泻及对症处理 (用药不详 ) ,8h后行血液透析 1次 ,但恶心、呕吐症状不能缓解 ,于用药后 2 2h转入我院。查体 :T 36 .5℃ ,BP 1 3/ 9kPa ,R 2 0次 /min ,神清 ,双瞳孔等大正圆 ,对光反射灵敏 ,双肺未闻及干湿性音。心率 70次 /min ,律齐 ,心音有力未闻及杂音 ,腹部未触及异常。胸片示右下肺纹理粗乱 ,双肺野未见明确实变影。于住院后第3天出现生化指标异常 ,肌酐 32 0 μmol/L ,尿素氮 9.9mmol/L ,谷丙转…     

19例百草枯中毒的临床救治体会

目的:分析并总结百草枯中毒的临床特点及有效救治方法,以降低死亡率,提高抢救成功率。方法:对我院2008年1月—2011年2月收治的19例百草枯中毒患者的临床病例进行回顾分析。结果:19例百草枯中毒患者均采取了洗胃、导泻、血液灌流、吸氧、抗氧化及激素等综合治疗措施,其中病情好转者14例,治疗无效死亡者5例,4例放弃治疗。5例死亡患者中,1例因呼吸衰竭而死亡,其他4例为多脏器功能衰竭而死亡,治疗显效率73.7%,无效率为26.3%。结论:解救百草枯中毒必须分秒必争,首先应积极进行彻底洗胃,其次进行导泻、灌肠、血液灌流、抗肺组织纤维化等综合治疗,以尽快清除各器官组织中的毒物,降低病死率。     

血液灌流治疗百草枯中毒56例体会

<正>百草枯是吡啶类除草剂,在酸性及中性溶液中稳定,遇碱分解,易溶于水,在土壤中迅速与土壤结合而纯化,是一种快速灭生性除草剂。百草枯对人毒性极大,经呼吸道吸入、皮肤接触或误服均可造成中毒,且无特效药,它通过影响人体能量代谢,产生过氧化氢等自由基造成肺肾肝等脏器损害,重者可致多器官功能衰竭,中毒致死量小,病死率达80%以上。我院急诊科2006—2010年使用血液灌流治疗百草枯中毒56     

大剂量激素联合血液灌流救治百草枯中毒20例分析

目的:探讨百草枯中毒早期大剂量皮质激素联合血液灌流的急诊救治效果。方法:回顾性分析我院2006年9月至2012年8月收治的20例百草枯中毒患者的病历资料。结果:5例存活,成功率为25%;15例死亡,病死率为75%。结论:百草枯在目前缺乏特效解毒剂和有效治疗手段的情况下,早期大剂量皮质激素及血液净化治疗对提高抢救成功率大有益处。     

血液灌流抢救百草枯中毒护理体会

百草枯,俗名克无踪、对草快,是目前世界范围内广泛使用的除草剂,易溶于水,有腐蚀性.对人畜毒性极强.通过皮肤接触、呼吸道吸入和误服后造成急性中毒,一般口服>20 mg/kg,难以存活.其入土即失活,但中毒后无特殊解毒药,病死率高.我科自2007年2月至今收治百草枯26例,给予血液灌流及内科综合治疗,取得较好疗效.     

血液灌流联合血液滤过治疗百草枯中毒的临床疗效观察

目的研究血液灌流(HP)联合血液滤过(HF)治疗百草枯中毒的临床效果。方法收集百草枯中毒患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例,2组入院后均进行常规治疗,观察在在常规的治疗基础上行HP+HF治疗,观察2组临床疗效。结果观察组治愈率和好转率分别为40%和27%,高于对照组的20%和13%(P0.05);观察组加重或者病死率为17%,低于对照组的47%(P0.05);2组总有效率为50%,其中观察组的有效率为67%,对照组为33%,2组有效率比较差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前百草枯的血药浓度比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后浓度均降低(P0.05),观察组治疗后血药浓度较对照组降低更明显(P0.05);观察组MODS和ARDS的发生率明显低于对照组(P均0.05);观察组死亡患者存活时间明显多于对照组(P0.05)。结论血液灌流联合血液滤过治疗百草枯中毒可以明显提高治疗的有效率,降低病死率,降低MODS和ARDS的发生率以及延长死亡患者生存时间,临床上值得采纳使用。     

1例百草枯中毒患者的救治与护理

百草枯,又名克芜踪,是一种有机杂环类农药,是世界上应用较早的除草剂。因其毒性大,目前国外已很少应用,国内仍在广泛应用。其产品为20%～50%的水溶液,可经皮肤、呼吸道、消化道进入体内。人类主要经口服吸收中毒,致死量为5～10m l,其病死率很高,约在90%以上。我院成功救治1例百     

血液透析联合血液灌流救治安定中毒患者的护理

目的：探讨血液透析联合血液灌流救治安定中毒的最佳护理。方法：入院后常规中毒处理,迅速采用健帆HA230灌流器串联尼普洛130G透析器,建立体外循环治疗,并充分做好HD＋HP治疗前准备,治疗中的监护及治疗后的护理,及时处理并发症,防止不良反应发生。结果：患者经血液透析加血液灌流治疗后6小时从昏迷中苏醒。结论：加强HD＋HP治疗中的各项护理工作,严格执行操作规程,预防交叉感染,防止并发症等护理措施是抢救药物中毒病人成功的重要保证。     

20例百草枯中毒患者的救治及护理

本文回顾性分析20例百草枯中毒患者的临床资料,探讨百草枯中毒治疗过程中的护理效果,百草枯最终导致多脏器动能衰竭,其抢救与中毒剂量、诊疗时间、恰当治疗护理密切相关,尽早行血液净化配合有效护理有助于减轻患者痛苦,提高生存率。     

血必净注射液与血液灌流联用对急性百草枯中毒的实效性评价

目的:观察并探讨血必净注射液与血液灌流(hemoperfusion HP)联用治疗急性百草枯(Paraquat,PQ)中毒患者的临床效果。方法:选择自2011年4月—2015年5月在医院接受治疗的急性PQ中毒患者52例,在常规PQ中毒急救处理的基础上分为灌流组(对照组26例)和灌流联合血必净治疗组(观察组26例)。统计并比较两组治疗前后动脉血气指标(PaO_2和PaCO_2)、脏器损伤血清学指标,包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平和肌酐(Cr)及预后情况。结果:对照组死亡16例,治愈10例,治愈率38.4%;观察组死亡8例,治愈18例,治愈率69.2%,观察组死亡率显著低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后ALT、AST、CK、CK-MB和Cr明显下降,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:血必净注射液与HP联用疗法可以保护PQ中毒患者的内脏正常功能,减少多脏器功能障碍发生,有效提高治愈率。     

1例百草枯中毒患者的救治与护理体会

百草枯又称敌草快,为联吡啶杂环化合物,属接触灭生性除草剂,接触土壤后迅速灭活,是目前使用最广泛的除草剂之一.百草枯对人类的毒性较高,中毒途径多为口服,至今无特效解毒剂,现有的治疗方法效果多不理想,病死率高.百草枯中毒后对人体造成以肺损伤为主的多器官功能损害,引起全身中毒的表现有3个阶段[1]：消化道的腐蚀损伤;心、肝、肾、骨骼肌等受损;肺纤维化或肺间质病变,严重影响气体交换,机体缺氧.口服致死量抢救成功病例较少,给社会和家人造成极大危害.为尽可能挽救患者生命,必须在早期采取一系列行之有效的手段,减少毒物的吸收,挽救患者生命,提高生命质量.我科对收治的1例中毒患者经过积极的救治和精心的护理,同时配合血液净化治疗得到满意效果,现将救治和护理体会报告如下.     

成功救治急性百草枯中毒1例

<正>1病历介绍患者,女,20岁,因口服百草枯约80 mL 18 h于2010年6月18日送我院急诊科。患者18 h前于饮酒后自服百草枯约80 mL,伴恶心呕吐,当时无呼吸困难、胸闷气短,无意识不清。入院前6 h于当地医院给予洗胃和药物治疗,为进一步治疗     

急性百草枯中毒1例救治报告

百草枯是一种广泛应用于农业生产中的除草剂,其毒性极高,中毒后无特效解毒药,死亡率高达80%以上,临床上很少有成功救治的病例报道。现将我院成功救治1例百草枯中毒患者的资料报告如下。1临床资料患者,男性,30岁。自服20%百草枯约60ml、象甲一杀绝约40ml、白酒约250ml约17h后于2008年3月9日11:00急诊入     

成功救治急性百草枯中毒1例

1病历介绍患者,女,20岁,因口服百草枯约80 mL 18 h于2010年6月18日送我院急诊科。患者18 h前于饮酒后自服百草枯约80 mL,伴恶心呕吐,当时无呼吸困难、胸闷气短,无意识不清。入院前6 h于当地医院给予洗胃和药物治疗,